Neuroanatomía Básica Dr.

Carlos Pinzón

CAPÍTULO VI
EL CEREBELO

El Cerebelo es una estructura nerviosa, especializada en el procesamiento de la

información relacionada con la actividad muscular a nivel inconsciente; integra
información proveniente de múltiples regiones; para así, procesar al más alto nivel, una
respuesta motora que sea altamente eficiente. Está contenido en la fosa craneal posterior
por debajo de un pliegue de la duramadre llamada Tienda del Cerebelo. (Es un órgano
infratentorial)

Por encima de esta Tienda y a través de ella se relaciona con el Lóbulo Occipital del
Cerebro. Por delante del Cerebelo está el Tallo Encefálico al cual está unido a través de los
Pedúnculos Cerebelosos (Superior, Medio e Inferior).

El Cerebelo junto con el Puente y la Médula Oblonga, contribuyen a formar el IV

ventrículo; donde el Cerebelo forma el techo; mientras que el Puente y la Médula Oblonga
forman el piso (Fosa Romboidea).

Configuración Externa.

El Cerebelo es ovaladamente irregular, con un extremo anterior ensanchado y un

extremo posterior delgado de forma angular. Presenta una porción central llamada Vermis y
dos porciones laterales que constituyen los Hemisferios Cerebelosos.
Se le describe una cara Anterior (Techo del IV ventrículo) y una cara Superior e
Inferior que están separada en el extremo posterior por la FISURA HORIZONTAL.

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Cara Superior

Fisura
Horizontal
Cara Anterior
(Techo del IV
Extremo Ventrículo)
Posterior
Cara Inferior
Fig.50 Caras del Cerebelo

El Cerebelo en su cara inferior presenta unos abultamientos bilaterales llamadas

Amígdalas (Tonsilas) Cerebelosas; las cuales tienen importancia cuando ocurre la
herniación del Tallo Encefálico a través del Agujero Magno.

Superficialmente el Cerebelo presenta una gran cantidad de pliegues y surcos que le

dan un aspecto laminado. Estas laminillas se llaman Folias Cerebelosas. Algunos de los
surcos que separan las Folias son muy notorios y permiten la división filogenética y
funcional del Cerebelo.

Estos surcos son el Surco Primario y el Surco Posterolateral (Uvulo-Nodular)

A. Fisura Primaria:
Separa el Lóbulo
anterior del posterior. A
B. Fisura Horizontal:
Divide la cara
superior de la cara
inferior del cerebelo.
C. Fisura Postero-
. lateral (Uvulo- B
Nodular): Separa el
lóbulo posterior del
floculonodular.
1. Lóbulo Anterior
2. Lóbulo Posterior
3. Lóbulo Floculo lobular C
Fig. 51 División Filogenética del Cerebelo
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La forma más práctica de estudiar al Cerebelo es haciendo un Enfoque

Anatomofuncional que engloba la Evolución que ha experimentado este órgano en
diferentes especies (Filogenia) para adaptarse a funciones cada vez más compleja,
alcanzando su máxima expresión en el Ser Humano.

Anatómicamente el cerebelo está dividido en tres Lóbulos:

 Lóbulo Flóculo Nodular (Archicerebelo).

 Lóbulo Anterior (Paleocerebelo).
 Lóbulo Posterior (Neocerebelo).

 El Lóbulo Flóculo Nodular, representa filogenéticamente, la zona más antigua, por

eso recibe el nombre de: Archicerebelo. Está conectado, funcionalmente, con los
núcleos Vestibulares, de quienes recibe la mayoría de sus aferencias; por lo cual es
práctico denominarlo vestibulocerebelo. Su labor principal consiste en la
regulación del tono muscular de los músculos antigravitatorios (músculos
extensores), encargados del mantenimiento del equilibrio; utilizando
principalmente, aunque no exclusivamente, la información que recibe de los canales
semicirculares, el utrículo y el sáculo.

 El Lóbulo Anterior, el cual filogenéticamente representa al Paleocerebelo; está

ubicado por delante del surco primario, recibe la mayoría de sus aferencias de la
médula espinal, de ahí su definición funcional en espinocerebelo. Juega un rol
importante en la regulación del tono muscular y en la actividad refleja que utiliza la
información propioceptiva, proveniente de los músculos y articulaciones, para
ejecutar los ajustes necesarios para el mantenimiento de las posturas corporales y
también participa en la regulación de los movimientos automáticos (movimientos
estereotipados).

Los tractos aferentes que le llevan información al Paleocerebelo son:

 Espinocerebeloso (anterior y posterior).

 Cuneocerebeloso.

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 Aferencias Propioceptivas inconsciente del núcleo Mesencefálico del

trigémino.

 El Lóbulo Posterior (Medio) corresponde, en el ser humano, a la mayor porción de

los hemisferios Cerebeloso y una parte del vermis. Está comprendido entre el surco
primario y el surco posterolateral. Es de aparición filogenética reciente; de ahí su
nombre de Neocerebelo. Es principalmente una estructura propia de los mamíferos
y está asociado, funcionalmente, con la corteza cerebral, los núcleos Pontinos y el
núcleo de la oliva en la médula oblonga. Sus impulsos provienen de los sistemas
visual, auditivo y de la sensibilidad cutánea de la corteza cerebral; los cuales se
integran y forman parte de los complejos circuitos Extrapiramidales. Por esta
relación tan estrecha con la corteza cerebral, se le conoce, funcionalmente, como
cerebrocerebelo o pontocerebelo.

Se encarga de la regulación de los movimientos conscientes y aquellos, mediante los

cuales expresamos nuestras habilidades y destrezas; como es el hecho de tocar un
instrumento musical, ejecutar una pieza de ballet, entre otros.

1) Archicerebelo (Lóbulo Floculonodular)

División Filogenética 2) Paleocerebelo (Lóbulo Anterior)
del Cerebelo 3) Neocerebelo (Lóbulo Posterior)

 Archicerebelo – Vestibulocerebelo
(Equilibrio, Tono Muscular)

Relación Anatomofuncional  Paleocerebelo – Espinocerebelo

del Cerebelo (Tono Muscular y Movimientos
estereotipados)
 Neocerebelo – Cerebrocerebelo
(Movimientos de Destreza)

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Descripción de la Corteza Cerebelosa.

El Cerebelo esta formado por un manto de sustancia gris que lo cubre

periféricamente: La Corteza Cerebelosa.

Esta Corteza al igual que la Corteza Cerebral esta fuertemente replegada para
aumentar su superficie.

La corteza Cerebral es un “centro de computación” donde llega información

proveniente de diferentes niveles: aparato vestibular, medula espinal y corteza cerebral;
para ser procesada y realizar los reajustes necesarios para una mejor coordinación y
eficiencia del movimiento musculoesquelético; todo esto lo hace en conjunto con los
núcleos Cerebelosos.

La corteza Cerebelosa está constituida por tres capas que de lo superficial a lo

profundo son:

 La capa molecular.
 La capa de células de Purkinje.
 La capa granulosa.

En el siguiente esquema se mencionan los diferentes tipos de células que se encuentran en

cada capa en la corteza cerebelosa:

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 Células en cesta
Capa  Células estrelladas
Molecular  Fibras paralelas
 Dendritas de las células de Purkinje

CORTEZA Sus Axones constituyen

Capa de células
CEREBELOSA Células de Purkinje las únicas fibras eferentes
de Purkinje
(Trilaminar) del cerebelo.

Únicas Células
 Células Granulosas Excitatoria
Capa  Células tipo Golgi II
Granulosa
 Glomérulos (complejo polisináptico: Fibras
musgosas, golgi II, granulosas)

Distribución de la Sustancia Gris y Blanca del Cerebelo

La Corteza Cerebelosa rodea y contiene a la Sustancia Blanca (Fibras, axones). En

el interior de la Sustancia Blanca hay acúmulos de cuerpos neuronales: Los Núcleos
Cerebelosos.

Corteza cerebelosa
(Sustancia gris)

Sustancia blanca
(fibras, axones)
Nucleos
Cerebelosos
(Acumulo de
cuerpor neuronales)

Fig. 52 Distribución de la Sustancia Gris y Blanca del Cerebelo

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Núcleos del Cerebelo.

El cerebelo presenta en su interior los siguientes núcleos:

- Fastígio.
- Globoso.
- Emboliforme.
- Dentado.

Núcleos Fastígios (del techo):

Ubicados en el techo del IV ventrículo en la parte superior del vermis.

Filogenéticamente pertenece al Archicerebelo y funcionalmente están conectados

con el Lóbulo Flóculo nodular y los núcleos Vestibulares (vestíbulo cerebelo).

Núcleos interpuestos.
Llamados así porque se interponen entre el núcleo Fastígio y el núcleo dentado.
Corresponden al núcleo Globoso y Emboliforme.

Núcleos globosos
Son dos núcleos, de forma redondeada, que se ubican en la parte lateral del núcleo
Fastígio.

Núcleos Emboliforme
Llamados así porque se colocan a manera de “tapón” en el hilio del núcleo dentado.

Ambos núcleos (globoso y Emboliforme) pertenecen al Paleocerebelo y

funcionalmente al espinocerebelo.

Núcleo dentado (oliva Cerebelosas)

Es el grupo más lateral, y está situado en la profundidad de los hemisferios

Cerebelosos. Es una lámina de sustancia gris, plegada de manera análoga a la oliva de la
médula oblonga. Presenta un hilio, que se relaciona medialmente con el núcleo
Emboliforme.

Pertenece al Neocerebelo, y está conectado con la corteza cerebral.

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En conjunto, los núcleos del cerebelo, representan una estación de relevo de las
fibras eferentes de la corteza Cerebelosas (axones de las células de Purkinje) y de los
circuitos Cerebelosos: vestibulocerebelo, espinocerebelo y cerebrocerebelo.

Núcleo Fastigio

Núcleo Globoso

Núcleo Emboliforme

Núcleo Dentado

Fig. 53 Núcleos del Cerebelo

Cuadro 6. Relación entre Lóbulos y Núcleos del Cerebelo.

Núcleos Relación Relación

Lóbulos
centrales Filogenética funcional
Flóculo nodular Núcleo fastígio Archicerebelo Vestibulocerebelo
Globoso
Lóbulo anterior Paleocerebelo Espinocerebelo
Emboliforme
Lóbulo posterior Dentado Neocerebelo Cerebrocerebelo

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Relación Funcional de los Núcleos Cerebelosos con la Corteza Cerebelosas.

Funcionalmente la Corteza Cerebelosa ha sido dividida en tres partes:

 Una parte central que la constituye la Corteza del Vermis, la cual influye en los
movimientos del eje Axil del cuerpo, es decir, el cuello, los hombros, el tórax, el abdomen
y las caderas. Esta parte de la Corteza Vermiana está funcionalmente relacionada con los
Núcleos Fastígios, Globoso y Emboliforme.

 Inmediatamente lateral al Vermis esta la denominada Zona Intermedia (Corteza

Paravermiana) de los Hemisferios Cerebelosos, la cual controla el movimiento de los
Miembros Superiores e Inferiores. Se relaciona funcionalmente con los Núcleos Globosos
Y Emboliforme.

 La parte Lateral de cada Hemisferios Cerebelosos intervienen en la planificación y

predicción del movimiento para esto se conecta con el Núcleo Dentado.

Corteza
Vermiana

Corteza
Corteza Lateral
intermedia

Fig. 54 Corteza y Núcleos Cerebelosos

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Movimientos del eje axil del cuerpo (Cuello,

hombros, Tórax, Abdomen y Cadera)

Movimientos de los miembros

superiores y miembros inferiores

Planificación y Predicción del Movimiento

Fig. 55 División Funcional de la Corteza Cerebelosa

Sustancia Blanca del Cerebelo

La Sustancia Blanca del Cerebelo esta constituida por el numeroso contingente de

Fibras (Axones) que entran (Aferente) y salen (Eferentes) del Cerebelo.

Descripción de las Fibras Aferentes

Los diferentes haces de fibras aferentes, que llegan al cerebelo, corresponden a las
fibras musgosas, fibras trepadoras, y recientemente se han descritos un sistema de fibras
multilaminadas.

 Fibras trepadoras

Están constituidas exclusivamente por el contingente de fibras Olivocerebelosas.

Las fibras trepadoras establecen sinapsis con las dendritas de las neuronas principales del

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cerebelo (células de Purkinje); ascendiendo a manera de una enredadera en las dendritas de

éstas.

 Fibras musgosas.

Provienen de diferentes centros de la médula espinal y el tallo encefálico. Presentan

en su terminación unos abultamientos de aspecto musgoso, de ahí su nombre. Al llegar al
cerebelo establecen sinapsis con los glomérulos Cerebelosos (capa granulosa del cerebelo)
y a través de éstos con las células granulosas y las células de Purkinje.

 Fibras multilaminadas

Este sistema de fibras, descrito en fecha reciente, incluye aferentes al cerebelo desde
el hipotálamo y aferentes serotoninérgicas desde los núcleos del rafe, aferencias
noradrenérgicas desde el locus ceruleus y dopaminérgicas desde las neuronas
dopaminérgicas mesencefálicas.

Las fibras trepadoras, musgosas y multilaminadas se conectan con neuronas de la

corteza cerebelosa y los núcleos cerebelosos.

Descripción de las Fibras Eferentes

Las Fibras Eferentes del Cerebelo están constituidas por los axones de las células de
Purkinje y axones de los núcleos Cerebelosos.

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Trepadoras (Olivocerebelosas)

 Espinocerebelosas
 Cuneocerebelosas
Musgosas  Vestibulocerebelosas
 Pontocerebelosas
 Acuatocerebelosas

FIBRAS
DEL AFERENTES
FIBRAS
CEREBELO  Aferentes del hipotálamo
DEL
 Aferencias
CEREBELO
Serotonergicas
Multilaminadas  Aferencias
Noradreneicas
 Aferencias
Dopaminérgicas

Axones de las Células  Vestibulares

de Purkinje (Hacen  Sistema Reticular
EFERENTES Sinapsis previamente  Núcleo Rojo
en los núcleos del  Núcleo Ventral Lateral
Cerebelo). del Tálamo

PEDÚNCULOS CEREBELOSOS

Toda la información que entra (aferencia) o sale (Eferencia) del cerebelo lo hace a
través de los pedúnculos Cerebelosos.

Éstos están constituidos por un manojo de fibras, que unen el cerebelo a los
diferentes segmentos del tallo encefálico, de ahí su nombre:

 Pedúnculo Cerebeloso superior: lo une al mesencéfalo.

 Pedúnculo Cerebeloso medio: lo une al puente.
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 Pedúnculo Cerebeloso inferior: lo une a la médula oblonga.

Sistematización de los pedúnculos Cerebelosos

 Pedúnculo Cerebeloso inferior: está formado en su mayor parte por fibras aferentes,
que pasan hacia el cerebelo.

Fibras aferentes:
o Fascículo espinocerebeloso posterior.
o Fascículo Cuneocerebeloso.
o Fascículo Olivocerebeloso (fibras trepadoras).
o Fascículo vestibulocerebeloso.
o Fascículo Reticulocerebeloso.
o Fibras Trigéminocerebelosas.
o Fibras Arcuatocerebelosas.

Fibras eferentes:
o Fibras Cerebelovestibulares.
o Fibras Cerebeloreticulares.

 Pedúnculo Cerebeloso medio:

Es el más grueso de los tres, formado fundamentalmente por fibras aferentes:

o Corticopontocerebelosas.

 Pedúnculo Cerebeloso superior

La gran mayoría de las fibras son eferentes, y se originan en los núcleos

intracerebelosos (dentado, Emboliforme y globoso), de esta manera se constituyen las
fibras: Cerebelorubrotalámicas.

Además, el pedúnculo Cerebeloso superior contiene las siguientes fibras aferentes:

o Espinocerebelosas anterior.
o Rubrocerebelosas.
o Tectocerebelosas.

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FUNCIÓN CEREBELAR

Para entender la función del cerebelo, debemos analizar la mecánica del movimiento
en función del desempeño muscular.

Para realizar un movimiento, es necesaria la contracción de un músculo, o de un

grupo de músculos (agonistas). Los músculos opuestos (antagonistas) a la dirección del
movimiento deben relajarse. Para que el movimiento sea preciso, es necesario que la fuerza
muscular sea equivalente al esfuerzo que se va a realizar, esto requiere determinar el
número de fibras musculares que deben contraerse. La contracción de las fibras musculares
está dada por la activación de la neurona que con ellas forma una unidad motora. Esta
unidad esta formada por la neurona alfa, las fibras musculares inervadas por ésta, los husos
neuromusculares incluidos en este grupo y las neuronas motoras gamma que inervan a
estos husos. Así, si una neurona alfa, inerva doscientas fibras musculares, ésta es la unidad
motora. Si un movimiento sólo necesita la contracción de cuatrocientas fibras musculares,
se activaran, en el ejemplo anterior, dos unidades motoras. El tiempo de activación de la
unidad motora es fundamental, para la cabal realización del movimiento. Los músculos
deben contraerse y relajarse en una secuencia apropiada.

Todo lo antes descrito debe coordinarlo el cerebelo. A esto tenemos que agregarle,
que debe predecir, en muchos casos, los sucesos del próximo movimiento. Además
interviene, conjuntamente con los núcleos basales, el área premotora y la corteza sensorial
de asociación en la planificación de los movimientos.

Para que el cerebelo pueda cumplir con tan compleja función debe recibir
información de lo que está sucediendo, en dónde se está realizando el movimiento (tensión
y longitud muscular, mecánica articular, tacto, presión, entre otras) y también de los sitios
de donde proviene la motorización y regulación del movimiento (corteza cerebral y núcleos
extrapiramidales). Esta información es procesada por la corteza cerebelar, de donde a través
de los axones de las células de Purkinje (fibras eferentes), salen señales para crear los
ajustes necesarios a nivel de los núcleos intracerebrales (dentado, emboliforme, globoso y
fastígio) que en definitiva son los que transmitirán la información hacia las estructuras
motorizadoras y reguladoras del movimiento. Como se ve el cerebelo no inicia
movimientos, pero no hay ningún movimiento que le sea ajeno.

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Los trastornos cerebelares no causan parálisis muscular, pero afectan gravemente y

en forma muy importante, la eficiencia para la realización de los movimientos; se le llama
disfunción cerebelar y se manifiesta por la asinergia, o sea, la incoordinación muscular.

 Equilibrio
Funciones del Cerebelo  Tono Muscular
 Coordinación Muscular

PREGUNTAS

Responder Verdadero o Falso.

1. La Fisura Horizontal separa la cara Superior de la cara Inferior. V__ F__.

2. La Fisura Primaria separa el Lóbulo Flóculo Nodular del Lóbulo Anterior del
Cerebelo. V___ F___.

3. La Amígdala Cerebelosa se observa en la cara Superior del Cerebelo. V__ F___.

4. El Lóbulo Posterior del Cerebelo representa al Paleocerebelo. V___ F___.

5. El Lóbulo Flóculo Nodular está conectado a los núcleos Vestibulares. V__ F___.
6. El Núcleo Fastígio está vinculado al Archicerebelo. V__ F___.
7. El Núcleo Dentado está conectado al Paleocerebelo. V___ F___.

8. Los Núcleos Interpuestos están formados por los Núcleos Globosos y Emboliforme.
V___ F___.

9. La fisura Posterolateral separa al Lóbulo Flóculo Nodular del Lóbulo Posterior. V___
F___.

10. El Cerebelo se relaciona a través de la Tienda del Cerebelo con el Lóbulo Occipital
del Cerebro. V___ F___.

11. La cara Anterior contribuye a formar el Piso del IV ventrículo. V___ F___.

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12. El Núcleo Fastígio se ubica próximo al piso del IV ventrículo. V___ F___.

13. El Núcleo Dentado se ubica próximo al Vermis. V___ F___.

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