Revista de Actualización Clínica Volumen 30   2013

 
ALGINATO INTRODUCCION
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Ayaviri Pérez Rossio Carmen El año de 1883. E.C.C. Stanford, fue el
Mg. Sc. Dra. Bustamante C. Gladys2 primero en aislar el ácido algínico,
acumulado en los cuerpos gelatinosos
RESUMEN de las algas marinas Lessonia,
aportando además de éste, algunos
En la actualidad los alginatos continúan derivados hidrocoloides que se utilizan
siendo unos de los materiales más en la industria farmacéutica y cosmética.
utilizados para la toma de impresiones Cerca de 1920 William Wilding obtuvo la
de la cavidad bucal junto a otro tipo de patente de la algina, para ser utilizada
aplicaciones en diferentes industrias como material en odontología, muchos
como las alimenticias, farmacéuticas y años después y luego de múltiples
textiles debido a que es un agente intentos laboratoriales para mejorar el
gelificante y viscocificante. agar inicial, se produjo el hidrocoloide
irreversible actualmente conocido como
El alginato o también llamado alginato, que superaba las ventajas de
hidrocoloide irreversible es uno de los cualquier hidrocolide reversible
materiales más utilizados en el campo conocido.
de la odontología para la toma de
impresiones de la cavidad bucal, en las El alginato obtenido de este modo, no
especialidades de: prótesis fija, prótesis es más que un polisacárido1-2 que se
removible y ortodoncia, debido a que utiliza ampliamente en odontología
este material ayuda en la elaboración como material para la toma de
de modelos en los cuales deberán estar impresiones por su fácil manipulación,
reproducidas a detalle las estructuras de registrando de manera exacta las
los tejidos bucales. dimensiones de los tejidos bucales y sus
relaciones espaciales. Este material se
Cuando el alginato se encuentra en un clasifica en el grupo de hidrocoloides
estado plástico se pone en contacto con debido a que en su composición existen
los tejidos orales por medio de una múltiples moléculas de agua y su
cubeta portaimpresiones, que sirve de irreversibilidad permite que no pueda
apoyo para el material; luego se produce volver a su estado inicial una vez que se
el endurecimiento del mismo y debe ser convierte en gel.
retirado de la boca. Algunas sustancias
existentes en estos materiales pueden Este material de impresión elástico, se
producir toxicidad en el paciente y es caracteriza por tener un fraguado de
recomendable tener un especial cuidado carácter químico, mucostático que no
cuando se lo utilice en niños. desprende polvo al mezclarlo, y su
estabilidad dimensional en el vaciado es
PALABRAS CLAVES aceptable, es barato, cómodo para el
paciente y no requiere equipo especial
Alginato. Acido algínico. Material de para su uso.3,4
impresión.
COMPOSICION DE LOS ALGINATOS

                                                             Los alginatos usados en odontología se

1
2
Univ. Tercer Año Facultad de Odontología de la UMSA encuentran compuestos por un
Médico Internista. Docente emérito UMSA. Mg Sc.
Psicopedagogía y Educación Superior. Mg. Sc. Gestión,
ingrediente principal que es la sal sódica
Planificación y Evaluación de proyectos. MBL Dirección del ácido algínico, el hemihidrato beta
de desarrollo Local 

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que se encarga de liberar calcio
formando un gel de alginato de calcio
insoluble, también contiene fosfato
trisódico que permite y fraguado rápido,
de igual forma la presencia de la tierra
de Diatomeas se constituye en el relleno
inerte del preparado, y finalmente el
indicador de reacción que permite el
cambio de color al fraguar.4
La descripción general del alginato de
potasio, muestra un 15% de este
componente que es el alginato soluble,
16% de sulfato de calcio como agente
de reacción, 4% de óxido de zinc como
relleno, 3% de fluoruro potásico como
acelerador, 60% de tierra Diatomea
como relleno y 2% de fosfato de sodio
como retardador.2,5
PROPIEDADES DE LOS ALGINATOS
Los alginatos son materiales que ofrecen
las siguientes propiedades:
a) Deformación permanente:
recomendándose menos de 3%
de deformación cuando se
comprime 10% por un tiempo de
30 segundos.4
b) Resistencia al desgarro, tomando
en cuenta que este material es
flexible pero no elástico puede
tolerar una resistencia de 300 a
600 g/cm2, requiriendo por lo
menos 5 mm de espesor para
evitar su desgarro.
c) Estabilidad dimensional, al ser un
material que pierde rápidamente
agua por evaporación puede
contraerse rápidamente por lo
que se recomienda que el
vaciado sea en tiempo corto
luego de su preparación.1,2
d) Sinéresis, que es la pérdida
rápida de agua, y se acompaña
de exudación del líquido con la
contracción subsecuente del
material.1,4
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e) Inbibición: o capacidad de
absorción de agua, cuando el
material se pone en contacto con
dicho elemento, aumentando el
volumen de su masa.1,4
Las características deseadas de los
alginatos comerciales, se refieren a la
ausencia de grumos que evita la
necesidad de agitar el envase antes de
realizar la operación, además de tener
una superficie lisa que reduce la
persistencia de grumos, burbujas o
vacíos. Este material idealmente debe
fraguar de 2-5 minutos en forma regular,
teniendo buena recuperación elástica
para el retiro de las cavidades, lo que
reducirá la distorsión de la impresión en
áreas profundas. Su flexibilidad debe
permitir un retiro fácil de áreas
complejas protegiendo el periodonto de
piezas móviles o con alguna afección.6
Se mencionan de igual forma, algunas
características avanzadas de este
material, como un almacenamiento
extendido, que permite demorar desde
48 h hasta 120 h, luego de la impresión
inicial para la toma del molde, sin alterar
la exactitud de la muestra. A todo ello se
añade la inserción de indicadores de
color para la mezcla final y la impresión
removible, adjuntando agentes
antimicrobianos para la superficie de la
impresión, como el de amonio
cuaternario o el gluconato clorhexidino.
Algunas empresas han retirado los
pigmentos y sabor, lo que disminuye la
capacidad alergénica del producto.6
Los alginatos se deterioran con rapidez
en temperaturas elevadas,
recomendándose temperaturas bajas de
almacenamiento además de reducción
de humedad en el área de reserva.
TIEMPO DE GELACION
El proceso por el cual el alginato pasa
de sol a gel es llamado gelificación o
 
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gelación el cual consiste en la
transformación de un alginato disoluble a
otro indisoluble en un tiempo mínimo.
Este periodo comienza con la mezcla de
polvo y agua hasta el fraguado total del
material.3
El fraguado del alginato genera un
cambio químico irreversible que
consiste en la unión de las cadenas de
la sal del ácido algínico, mediante el
calcio liberado por el sulfato cálcico,
formando cadenas largas de alginato
sódico o potásico, reacción rápida que
impide la manipulación del material, por
lo que la composición química incluye el
fosfato sódico que impide el fraguado ya
que tiene mayor apetencia por el calcio
que la sal del ácido algínico. Cuando
todo el fosfato sódico se ha
transformado el fosfato cálcico, se
genera un volumen de calcio para que
pueda reaccionar con la sal del ácido
alginico, completando de esta forma el
fraguado.
Según la especificación número 18 de la
ADA (American dental Association) se
describen dos tipos de alginatos:
a) de fraguado normal o tipo I de
alta viscosidad, que requiere de 3
a 4 minutos a 20ºC para lograr
su fraguado,
b) de fraguado rápido o tipo II o de
baja viscosidad que tiene un
tiempo de gelación de 1 a 2
minutos a 20ºC , tiempo que
debe ser medido desde que se
comienza la mezcla hasta que se
toma la impresión y el material
deje de ser pegajoso.7
El tiempo de gelación puede ser
disminuido si se expone el hidrocoloide a
mayor temperatura, recomendándose el
enfriamiento de la taza y la espátula en
el momento de realizar la mezcla.4
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PREPARACION Y MANIPULACION DE
LA MEZCLA
La preparación de la mezcla debe
hacerse idealmente en un recipiente
plástico de forma ovoidal, con espátula
de metal, idealmente enfriados y
desinfectados antes del proceso.
Inmediatamente después de vaciar el
contenido en polvo y constituir la mezcla
con el solvente líquido, se procede al
espatulado con movimientos en forma
de ocho, diluyendo los componentes
hasta que no quede grumos o burbujas,
procedimiento que debe ser realizado de
manera rápida, para que no se produzca
la gelación prematura y fractura de la
mezcla. La disolución completa del polvo
mostrará una mezcla cremosa y suave
que se obtiene en general con un
espatulado de 45 seg a 1 min.
Una vez que la mezcla ha sido obtenida
se vacía en un molde portaimpresiones
perforado que tenga retenedores
mecánicos para que no se deprenda el
gel cuando éste sea insertado en la boca
del paciente. El grosor ideal del material
debe ser de por lo menos 3 mm para
que los detalles de impresión sean bien
observados.
La gelación regular se obtiene a los 3
min de aplicado el producto en la boca
pudiendo llegar en productos mejorados
hasta 120 h., al cabo de este tiempo el
material gelificado pierde su viscosidad y
va mejorando su elasticidad.
Luego de retirar la impresión de alginato,
se realiza el enjuague de la boca con
agua corriente para luego ser utilizadas
en el vaciamiento con yeso. 4,6,8
USOS DEL ALGINATO
El uso del alginato no es restringido solo
al manejo odontológico , siendo también
utilizado en la industria alimentaria para
 
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la micro encapsulación de alimentos,
que permite la conservación del olor y
sabor de los mismos, también es un
material apetecido en la confitería,
pastelería, en la elaboración de helados
y productos en base a carne, salsa y
productos enlatados. Su uso en la
industria alimentaria se debe a su
capacidad de absorción y retención de
agua y también a su proceso de
gelificación.10
También se ha utilizado el alginato de
calcio en la curación de heridas que
implican la lesión de diversos tejidos con
edema regional, creándose compresas
con alginato de calcio que se ubicaran a
nivel de la herida como un vendaje, con
el objetivo de absorber líquidos
reduciendo el edema coadyuvar en la
formación de epitelio, por lo que se le ha
llamado la “cura marina”. Es importante
remarcar que el uso de compresas de
alginato no debe ser usado en lesiones
que no tengan trasudado. 11
El alginato es también empleado en la
industria farmacéutica para
microencapsular medicamentos como el
ácido salicílico (ASA) y vitamina A con
el fin de que pueda liberarse en forma
prolongada el principio activo del
fármaco. 12
CITOTOXICIDAD POR ALGINATO
Si bien existe poca documentación sobre
la presencia de alergia al alginato, se ha
descrito en forma aislada, dermatitis de
contacto del tipo de hipersensibilidad
retardada tipo IV, con la presencia de
microvesículas y enrojecimiento de la
piel de algunos pacientes que
estuvieron en contacto con este material
odontológico.
De este modo, ante la preocupación de
reacciones alérgicas al hidrocoloide se
realizan pruebas cutáneas que
confirmen la sospecha.
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