BIOSEGURIDAD

El término de Bioseguridad hace referencia en forma general al conjunto de

normas relacionadas con la prevención de riesgos asociados a la actividad que
desarrollan las personas. Dichos riesgos pueden ser biológicos (agentes
infecciosos), químicos (sustancias tóxicas) y/o físicos (derrumbes, etc.). Según
la OMS (2005) es un conjunto de normas y medidas para proteger la salud
personal, frente a riesgos biológicos, químicos y físicos a los que está expuesto
en el desempeño de sus funciones, también a los pacientes y al medio ambiente.

Los principios que rigen las normas de bioseguridad se sustentan en tres pilares
fundamentales:

 Universalidad
 Uso de barreras
 Eliminación de material contaminado

El término universalidad hace referencia a que todas las normas deben

aplicarse a la totalidad de los pacientes de todos los servicios,
independientemente de su diagnóstico. Las mismas deben usarse
rutinariamente y en toda circunstancia. Asimismo, deben ser practicadas por
todos los trabajadores de la salud independientemente de su profesión.

Mediante el uso de barreras por parte del personal de salud se pretende evitar
la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente
contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se
interpongan al contacto de los mismos

La eliminación de material contaminado incluye al conjunto de dispositivos y

procedimientos adecuados mediante los cuales los materiales utilizados en la
atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLÍNICO

Historia y evolución del laboratorio clínico

Los Laboratorios clínicos tienen poco más de 100 años de existencia durante los
cuales han experimentado una gran evolución, que en los últimos 30 años puede
calificarse de revolución. A comienzos de los años sesenta el número de
determinaciones que se realizaban en los laboratorios clínicos era reducido.

L mayoría de los reactivos se preparaban en el propio laboratorio y los métodos

analíticos eran, en general, pocos específicos, con gran cantidad de
interferencias y errores. En esa época los clínicos utilizaban la máxima “si un
resultado analítico no encaja con el cuadro clínico, hay un error de laboratorio”.

Los laboratorios clínicos, que habían experimentado una lente evolución durante
las décadas precedentes, sufrieron un cambio profundo en los años sesenta,
consecuencia de dos innovaciones, más o menos coincidentes en el tiempo y
relacionadas: la producción industrial de equipos de reactivos y automatización.

El crecimiento de la demanda de pruebas como consecuencia de los mayores

conocimientos de fisiopatología, así como el enorme desarrollo de la industria
química que tuvo lugar en los primeros años sesenta, hizo que un gran número
de compañías químicas comenzaran a fabricar reactivos con fines diagnósticos.

La fabricación industrial de reactivos en grandes cantidades aseguraba la

estandarización de las pruebas y garantizaba mejor su calidad. Como
consecuencia de esto, surgieron los denominados equipos de reactivos (kit).

Dos hechos clave en el desarrollo de los equipos de reactivos fueron la utilización

como reactivos de las enzimas (métodos enzimáticos) y los anticuerpos
(métodos inmunológicos). En uso de los anticuerpos adquirió una nueva
dimensión con los anticuerpos monoclonales.

La automatización hizo posible procesar gran cantidad de determinaciones que

comenzaban a solicitarse a los laboratorios clínicos. Los primeros sistemas
automáticos eran rudimentarios, producían gran cantidad de problemas y
utilizaban volúmenes de muestra elevados. Pero, a pesar de estos
inconvenientes, representaban un gran avance con relación a los métodos
manuales.

Durante los años sesenta y ochenta siguió creciendo el número de solicitudes

por parte de los clínicos, así como su presión para reducir los tiempos de
respuesta, lo que llevo a la construcción de equipos analíticos muy potentes con
elevada capacidad de proceso. Simultáneamente, se mejoraban los métodos
analíticos y se hacía posible un número mayor de determinaciones diferentes en
los analizadores automáticos.

La automatización ha influido decisivamente en el desarrollo de nuevos métodos

y pruebas, de forma que algunas de las técnicas actuales no hubieran sido,
posibles sin la automatización. También, en esta época comenzaron a aparecer
sistemas automáticos para inmunoanálisis, lo que permitió incorporar
determinaciones hormonales, proteínas específicas y marcadores tumorales a la
rutina diaria automatizada.

Durante los últimos años, la automatización se ha ido introduciendo técnicas,

que han descendido en cuanto a complejidad y duración y en los tiempos de
análisis son cada vez más cortos. La expansión de la industria del diagnóstico
ha cambiado el lugar de desarrollo de la mayoría de las metodologías analíticas.
En los primeros tiempos, los titulados superiores que trabajaban en los
laboratorios, principalmente los de los hospitales, eran los encargados del
desarrollo de los nuevos métodos, que posteriormente pasaban a la industria
que los comercializaba.

¿Qué es el Laboratorio Clínico?

El Laboratorio clínico es el lugar donde los profesionales de Laboratorio Clínico

(Tecnólogo Medico, Técnicos Superiores de Laboratorio Clínico, Bioquímicos,
Químicos Farmacobiólogos (QFB) y Médicos) realizan análisis Clínicos que
contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de los problemas
de salud de los pacientes. También se le conoce como Laboratorio de Patología
Clínica Los laboratorios de análisis clínicos, de acuerdo con sus funciones, se
pueden dividir en:

 Laboratorios de Rutina

Los Laboratorios de rutina tienen cuatro departamentos básicos:

Hematología, Inmunología, Microbiología y Química Clínica (o
Bioquímica). Los laboratorios de rutina pueden encontrarse dentro de un
Hospital o ser externos a éste. Los laboratorios hospitalarios, con
frecuencia tiene secciones consideradas de urgencia, donde se realizan
estudios que servirán para tomar decisiones críticas en la atención de los
pacientes graves. Estudios tales como citometría hemática, tiempos de
coagulación, glucosa, urea creatinina y gases sanguíneos.

 Laboratorios de Especialidad

En los laboratorios de pruebas especiales se realizan estudios más

sofisticados, utilizando metodologías como amplificación de ácidos
nucleicos, estudios cromosómicos, citometría de flujo y cromatografía de
alta resolución, entre otros. Estas pruebas requieren instalaciones y
adiestramiento especial del personal que las realiza. Con frecuencia,
estos laboratorios forman parte de programas de investigación.
Es importante también considerar, dentro del proceso de análisis, la obtención
de las muestras biológicas. Este proceso conocido como toma de muestras,
abarca la flebotomía proceso por el cual se extrae una muestra de sangre; la
obtención de otro tipo de muestras, como orina y heces; y la extracción de otros
líquidos corporales, como líquido cefalorraquídeo o líquido articular.

Los laboratorios son lugares en los que se manipulan productos químicos o

agentes biológicos peligrosos, lo que sumado a las operaciones específicas que
se realizan, hace que normalmente presenten un nivel de riesgo elevado para la
salud.

Por sus propias características, el trabajo en el laboratorio presenta una serie de

riesgos de origen y consecuencias muy variadas, relacionados básicamente con
las instalaciones, los productos que se manipulan y las operaciones que se
realizan con ellos. Con respecto a los productos debe tenerse en cuenta que
suelen ser muy peligrosos, aunque normalmente se emplean en pequeñas
cantidades y de manera discontinua.

Bioseguridad en el Laboratorio Clínico

Los laboratorios de análisis clínicos constituyen un área en la cual coinciden

muchos agentes potencialmente agresivos, tanto para la salud del personal
como para las propias instalaciones. Por ello, todos los procedimientos analíticos
entrañan un riesgo, a veces indeterminado, que aumenta con la introducción de
nuevas técnicas, productos químicos y biológicos, así como con los equipos.

Agentes de riesgo

Los agentes potenciales de riesgo para la salud en el trabajo de los laboratorios

se clasifican para su estudio en cuatro grupos:

1. Biológicos.
2. Químicos.
3. Físicos.
4. Humanos y ambientales.
Lavado y Esterilización

La esterilización del material de

laboratorio es un proceso que
permite eliminar la carga
microbiana patógena y no
patógena, incluidas las esporas,
de productos e instrumentos que lo
requieran como el instrumental
médico o los medios de cultivo.
Para que sea eficaz debe
realizarse sobre materiales limpios y respetando los parámetros y
procedimientos definidos para cada método.

Para decidir si un objeto debe esterilizarse o es suficiente con una desinfección

pueden consultarse los criterios de clasificación del Dr. E. H. Spaulding,
ampliamente aceptados por la FDA y los profesionales médicos, epidemiólogos
y microbiólogos. Según esta clasificación, los objetos considerados críticos
deben esterilizarse, los semi-criticos deben someterse a una desinfección de alto
nivel y los no-críticos deben limpiarse y someterse a una desinfección de bajo
nivel.

La esterilización puede conseguirse usando calor, productos químicos y

radiación. El método a elegir dependerá del material a esterilizar y del equipo e
instalaciones disponibles. Con los objetos de acero inoxidable y de vidrio
podemos usar cualquier método, pero en el caso de los materiales plásticos
debemos tener en cuenta su composición para evitar deformaciones e incluso la
destrucción del material.

Métodos químicos

Puede conseguirse desinfectar y/o esterilizar material de laboratorio usando

diversos productos químicos tanto en fase gaseosa como en fase líquida por su
capacidad para eliminar microorganismos. Los métodos químicos permiten la
esterilización de materiales e instrumentos a baja temperatura siempre que se
disponga del equipamiento e instalaciones adecuadas para controlar su
peligrosidad.

El óxido de etileno gaseoso es uno de los agentes químicos de esterilización

usados habitualmente con productos termo-sensibles que no soportan las
temperaturas de los procedimientos por calor. Por su capacidad de difusión en
conductos muy estrechos suele utilizarse para catéteres y similares. Es un
agente alquilante capaz de destruir los microorganismos, incluidos los virus.
Debe manejarse con cuidado por ser inflamable, potencialmente explosivo y
cancerígeno.

Los Aldehídos como la Formalina

(formaldehído, metanol, formol)
pueden actuar como potentes
agentes de esterilización capaces
incluso de destruir esporas. El
formaldehído puro es un gas que
puede comercializarse en
diferentes formas para su uso,
disuelto en agua y/o alcohol y
también como pastillas de
paraformaldehído que al calentar liberan el gas. Por ser un veneno
protoplasmático debe evitarse el contacto con la piel y la exposición a sus
vapores.

Radiaciones ionizantes

Las radiaciones ionizantes pueden usarse para esterilizar por su capacidad para
destruir microorganismos. La radiación gamma se caracteriza por su alta energía
y poder de penetración que permite su uso con los materiales y productos
envasados, característica muy importante para los materiales destinados a
cultivos y preparaciones biológicas como las Placas de Petri estériles.

Este método es muy efectivo puesto que puede ajustarse a cada necesidad
controlando la dosis de irradiación, que para una fuente determinada es el tiempo
de exposición. No produce daños al material, pero requiere una instalación
compleja con blindaje biológico.

Como apenas produce calor y no genera residuos se puede usar con muchos de
los materiales de laboratorio e instrumental clínico de metal, vidrio y plástico.

La siguiente tabla muestra un resumen de los métodos de esterilización que

pueden usarse teniendo en cuenta la composición del material.

Principales instrumentos y equipos de Laboratorio Clínico

Los instrumentos utilizados en un

laboratorio son todos los
recipientes y herramientas que
sirven para llevar a cabo
mediciones, síntesis y análisis de
diversos tipos. Estos instrumentos
deben construirse con materiales
resistentes y de alta calidad para no alterar los resultados de los estudios.

Algunos de ellos son:

- Tubo de ensayo. Se utiliza para depositar pequeñas muestras de líquidos, con

el fin de calentar o realizar pruebas.

- Gradilla. Sirve para colocar tubos de ensayo. Facilita el manejo de los tubos.
- Vaso de precipitado. Sirve para depositar sólidos o líquidos; y, además, para
realizar mezclas y reacciones químicas. Mide volúmenes de forma aproximada.
Se puede calentar.

Matraz de Erlenmeyer. Tiene la misma función que el vaso de precipitado. Su

boca más estrecha permite agitar los líquidos que contiene sin que se
derramen.

- Matraz. Sirve para contener o hervir líquidos y realizar reacciones a alta

temperatura.

- Matraz aforado. Se emplea únicamente para preparar y almacenar soluciones.

No se puede calentar, ya que variaría la medida exacta de su capacidad.

- Probeta. Instrumento para medir con precisión volúmenes de líquidos. Como

cualquier otro vidrio graduado, no se puede calentar.

- Embudo. Sirve para trasvasar sustancias.

- Pipeta. Instrumento que permite trasvasar pequeñas cantidades de líquidos.

Debe ser utilizado con un pipeteador.

- Bureta. Útil para medir con precisión líquidos. El líquido que sale se controla
mediante una llave de paso.

- Gotero. Permite tomar pequeñas cantidades de líquidos y dejarlos caer gota a

gota.

- Embudo de decantación. Sirve para separar líquidos inmiscibles. Se emplea

tanto en separaciones como en extracciones.

Buenas prácticas de Laboratorio Clínico

Las Buenas Prácticas de Laboratorio Clínico son un estándar internacional de

calidad científica para diseñar, registrar y reportar análisis clínicos, son los
requisitos mínimos que todo laboratorio deben seguir.

Las buenas prácticas de laboratorio son una serie de reglas y procedimientos

establecidos por organismos como la OCDE (Organización para la Cooperación
y Desarrollo Económicos), FDA (Food and Drug Administration), La Agencia de
Protección Ambiental (EPA), entre otras. A pesar de que estas prácticas no están
normadas en muchos países, si se consideran de cumplimiento obligatorio,
debido a que es la única forma de asegurar la calidad e integridad de los datos
obtenidos en determinados estudios o investigaciones. Dicho sistema establece
las condiciones bajo las cuales se planifican, realizan, controlan, registran,
archivan e informan los estudios realizados por un laboratorio.

Por otro lado, no debemos olvidar que en el laboratorio existen riesgos

constantes, por lo que seguir estos lineamientos nos ayudará también a prevenir
accidentes o consecuencias graves en todas las personas que están en contacto
directa o indirectamente con el trabajo que ahí se realiza.

Estas normas nacieron en 1972 en Nueva Zelanda y Dinamarca, y fueron

introducidas en Estados Unidos después de que se dieron varios problemas con
algunas farmacéuticas que reportaron datos erróneos a la FDA en materia de
toxicidad. También se dieron casos con discrepancias entre los datos reportados
por diferentes laboratorios, e incluso casos en donde los reportes eran
únicamente orales. Por lo que varias organizaciones se unieron para crear el
manual de Buenas Prácticas de Laboratorio, o GLP por sus siglas en inglés.

Las GLP tienen 4 principios desde las cuales parten todas las normas:

1. Instalaciones adecuadas: El laboratorio debe cumplir con todas las normas

de seguridad que apliquen para el trabajo que ahí se realiza

2. Personal calificado: Se debe proporcionar capacitación continua para

garantizar que el personal conoce la técnica y sabe utilizar el equipo o
material empleado

3. Equipo adecuado y calibrado: Se debe dar mantenimiento continuo a los

equipos para garantizar su correcto funcionamiento y calibrarlos de forma
regular

4. Procedimientos estándares de operación (SOPs): Procedimientos escritos,

los cuales deben ser lo suficientemente claros para que cualquier persona
 que trabaja en el laboratorio pueda seguirlos al pie de la letra. De esta forma
se garantiza que todos los técnicos trabajan bajo las mismas directrices.

Las cosas en las que se debe poner atención es:

 Anotar los resultados de forma estandarizada: Todos los miembros del

laboratorio deben llenar observaciones y resultados de preferencia en un
mismo formato y nunca en papeles sueltos; ya que pueden llegar a
perderse o falsificarse.
 Etiquetar muestras, reactivos y todo aquello que sale de su empaque
original, de esta forma todos los compañeros sabrán que hay en ese
envase en específico y evitaremos contaminación de muestra o
accidentes.
 Utilizar siempre material de vidrio limpio para evitar contaminación
cruzada, razón por la cual tampoco debe re utilizarse material desechable.
 Nunca calentar material de vidrio calibrado.
 Los reactivos deben tener certificados que especifiquen los grados
máximos de impurezas para asegurar que se está utilizando un material
que cumple las exigencias del estudio en cuestión.
 Cuando sea posible hacer muestras en duplicado.
 Realizar chequeos rutinarios por una persona calificada y externa al
laboratorio, para comprobar los procedimientos y resultados, y asegurar
que el manejo del trabajo está siendo conducido apropiadamente,
comprobando así que los resultados obtenidos son fiables.
 Además, siempre cumplir las normas de seguridad, de las que ya hemos
hablado con anterioridad; usar bata, guantes, conocer el correcto manejo
del material peligroso etc.
INSTRUMENTOS EN EL LABORATORIO CLINICO

Instrumentos
de laboratorio
es un término
general
aplicable a
todos los
medidores,
recipientes y otras herramientas que uno pueda imaginar para realizar síntesis y
análisis en el ámbito de los diversos trabajos de laboratorio. Los instrumentos de
laboratorio a veces están expuestos a impactos químicos y físicos extremos, y a
la vez tienen que proporcionar resultados de medición precisos, tener una larga
durabilidad, y garantizar un manejo seguro al usuario.

Para poder realizar un análisis o una síntesis de un material, se precisan

diferentes instrumentos - estos son los instrumentos de laboratorio.

Puesto que hay diferentes procedimientos para los análisis y síntesis, es

importante tomar consciencia, en primer lugar, sobre el tipo de procedimiento
que uno quiera aplicar, para luego encontrar un producto adecuado en la gama
de instrumentos de laboratorio. Se diferencia entre la división y la separación de
compuestos de materiales. En la división mediante instrumentos de laboratorio,
el compuesto de materiales es sometido a una fuerza mecánica directa, y se
divide mediante partición, desgarro o rotura. Así se anulan las conexiones de los
compuestos por el impacto mecánico de uno de nuestros instrumentos de
laboratorio, y se realiza el análisis.

También se pueden neutralizar los compuestos de materiales con uno de

nuestros instrumentos, sin que se les aplique una fuerza directa. Esto ocurre
aplicándole solamente fuerza mecánica indirecta o energía térmica indirecta al
compuesto de materiales en cuestión. Para este procedimiento, se suelen utilizar
instrumentos de laboratorio que actúan sobre el compuesto de materiales
mediante fuerza centrífuga o centrípeta.
  Instrumentos de laboratorio para la división de compuestos

Como anteriormente se ha descrito, los

instrumentos de laboratorio se utilizan
para el análisis de diferentes materiales.
La gama de productos en estos
instrumentos de apoyo es amplia e
incluye morteros, molinos y
dispensadores Los molinos varían en
su construcción y tamaño, ya que son
concebidos para diferentes materiales.
De esta manera, materiales desde pruebas de suelo hasta cerámicas pueden
ser molidos y así preparados para su examen.

 Instrumentos de laboratorio para la separación de compuestos

La separación busca la disolución

de compuestos de materiales, para
después disponer sólo de materiales
homogéneos. Para separar cada
uno de los materiales existen
diferentes procedimientos y
aparatos, con cuya ayuda el
trabajador del laboratorio es capaz de realizar los experimentos de manera
óptima. En la separación se aplican simples cribas tanto como destiladoras y
centrifugadoras. Las centrifugadoras suelen ser los aparatos más utilizados en
la separación de los diferentes compuestos. Con estas centrifugadoras, se
pueden separar tanto emulsiones como suspensiones. Una emulsión es un
compuesto de dos o más líquidos, mientras una suspensión es el compuesto de
materiales líquidos y sólidos. Para conseguir la separación de los materiales, la
centrifugadora trabaja apoyándose en principios físicos. Y es que, durante la
separación, el material con la mayor densidad es empujado hacia fuera. Al
contrario, el material de menor densidad se mueve hacía dentro, y así se logra
la separación con unos de nuestros instrumentos de laboratorio. Para integrar la
terminología física en la descripción de nuestros instrumentos de laboratorio, las
fuerzas que actúan sobre los compuestos se denominan fuerza centrífuga y
fuerza centrípeta. La fuerza centrífuga actúa sobre los materiales que son
empujados hacia fuera, y la fuerza centrípeta hace que los materiales con menor
densidad se muevan hacía dentro.

 Instrumentos de laboratorio para la observación óptica

La observación óptica es habitual en la mayoría de los experimentos, entre los

instrumentos que destacan están los microscopios, refractómetros y
termómetros.

 Instrumentos de laboratorio para otras tareas durante el examen

Esta categoría le muestra instrumentos de laboratorio, que realizan tareas de

apoyo en los exámenes. Entre ellos están por ejemplo agitadores magnéticos,
bombas y hornos.
Unidades de medida en el Laboratorio

En el trabajo diario de un laboratorio clínico y biomédico se hacen uso de

diversas magnitudes físicas. Las unidades de medida en el laboratorio más
comunes son las correspondientes a las magnitudes de la masa y el volumen.
Pero también se utilizan otras como las correspondientes a la cantidad de
sustancia (reactivos), el tiempo (pruebas diagnósticas), la temperatura
(microbiología) o la densidad (reactivos).

Algunas de estas magnitudes físicas son propias del Sistema Internacional de

Unidades. Otras, en cambio, son magnitudes derivadas.

Además, también trabajamos con múltiplos y submúltiplos con mucha

frecuencia. Si echamos un vistazo a una analítica veremos valores como el del
VCM (Volumen corpuscular medio) en femtolitros (fL). También el del número de
hematíes representado en Th/L (Terahematíes por litro). O el valor de la
Hemoglobina en g/dL. Éstos son tan solo algunos ejemplos.

El tiempo y la temperatura son esenciales en el laboratorio de microbiología. Y

la cantidad de sustancia y la densidad ya hemos visto que son muy importantes
en otras facetas del laboratorio.
Errores en las medidas

El error de medición se define como la diferencia entre el valor medido y el valor

real. Toda medida va acompañada de un error, debido al hecho de que la
medición perfecta es prácticamente imposible. Estos errores se clasifican en
sistemáticos y aleatorios.

 Errores sistemáticos: Se producen de la misma forma en todas las

mediciones que se realizan de una magnitud. Puede estar originado
en un defecto del instrumento, en una particularidad del operador o
en el proceso de medición. Este error es observable en el momento
en el que varía el método de medición o el instrumento con el que
medimos. Dentro de estos errores se encuentran el error de paralaje
y el error de calibrado.

 Errores aleatorios: También denominado error accidental. Es un

error inevitable que se produce por eventos únicos imposibles de
controlar durante el proceso de medición. Se contrapone al concepto
de error sistemático.

Error absoluto y error relativo

Debido a que todas las medidas están afectadas por un error, es común hacer
constar cada medición con una incertidumbre. Esta incertidumbre se obtiene a
través del cálculo del error absoluto y el error relativo.

Error absoluto: Es la diferencia entre la medida realizada y el valor real de la

magnitud medida. El error absoluto puede ser un valor positivo o negativo, según
si la medida es superior al valor real o inferior.

Error relativo: Es el cociente entre el error absoluto y el valor que consideramos

como exacto. Al igual que el error absoluto puede ser positivo o negativo, porque
se puede producir por exceso o por defecto. No viene acompañado de unidades.
Este valor también puede representarse en porcentaje.

EQUIPOS AUTOMATIZADOS EN LABORATORIO CLÍNICO

EL MICROSCOPIO

Etimológicamente hablando la palabra microscopio proviene del griego, que

quiere decir “dispositivo o aparato para observa pequeñas cosas, que no son
visibles a simple vista”, vocablo formado por “micro” que significa “pequeño” y
“scopio” alude a “aparato para ver u observar”.

Un microscopio es un aparato o mecanismo que posibilita una mejor visibilidad

de los elementos u objetos de menor tamaño, obteniendo una imagen
aumentada de los mismos. Este instrumento se caracteriza por aumentar la
imagen hasta el nivel de la retina para así poder captar mucho mejor la
información. La ciencia que se encarga de la investigación de esta serie de
objetos pequeños, empleando este instrumento tiene por nombre microscopía.

Clases

 Microscopio óptico:

En el microscopio óptico la muestra se ilumina con luz visible. Esto implica que
hay un foco de luz que apunta de forma directa a la muestra. La luz atraviesa el
objetivo y el ocular hasta llegar al ojo de quien observa. Es el tipo de microscopio
más habitual que se puede hallar, pero tiene la desventaja que su poder de
resolución está limitada por la difracción de la luz.
  Microscopio electrónico:

En el microscopio electrónico no se utiliza haz de luz, sino que se usa un haz de

electrones. La muestra se introduce dentro de un cámara de vació y allí, se le
emiten electrones que luego de impactar contra ella, se dispersan e impactan
contra una cámara sensible a esos electrones. Así se van recogiendo los
electrones dispersados y se reconstruye la imagen.

Manejo

A. Transporte.

 El microscopio debe ser transportado utilizando las dos manos a la vez,

con la mano izquierda se sujeta por el brazo y con la mano derecha se
sujeta por la parte inferior.
 Antes de trasladarlo asegúrese de que todas las piezas que lo componen
están aseguradas a él; asegúrese sobre todo objetivos, platina, espejo,
lámpara y cable de luz enrollado. B. Sitio de utilización.
 La superficie de uso debe ser firme, plana, estar limpia, sin ningún objeto
 El contacto tomacorriente debe estar a una distancia para que el cable no
quede ni muy tenso ni muy holgado, el cable debe estar ubicado de tal
manera que durante su uso no estorbe ni puedan atorarse los usuarios.

B. Sitio de utilización.

 La superficie de uso debe ser firme, plana, estar limpia, sin ningún objeto.
 El contacto tomacorriente debe estar a una distancia para que el cable no
quede ni muy tenso ni muy holgado, el cable debe estar ubicado de tal
manera que durante su uso no estorbe ni puedan atorarse los usuarios.

C. Uso del microscopio.

 Durante su uso, por ningún motivo debe ser movido de su lugar, como el
uso del microscopio es común, los usuarios son los que deben moverse
para hacer las observaciones.
 La intensidad de la luz debe ser regulada de tal manera que no sobrepase
la mitad de graduación máxima, lo ideal es un tercio, esto con varias
finalidades: no calentar demasiado los microscopios, no dañar los
 reguladores, no sobre calentar los focos y con ello fundirlos y sobre todo
no perjudicar la retina del usuario.
 Por ningún motivo deben ponerse al microscopio material de cristalería
que este húmedo o que contenga alguna substancia (colorante, solvente,
reactivo, agua); únicamente debe hacer contacto con el microscopio
material de cristalería: portaobjetos, cajas petri, vidrios de reloj,
portaobjetos escavados. no poner material directamente sobre la platina
o la placa de observación.

CENTRIFUGAS

La centrífuga es un equipo de
laboratorio que genera movimientos
de rotación, tiene el objetivo de
separar los componentes que
constituyen una sustancia. Hoy en día
hay existe una diversidad de
centrifugas que tiene diferentes
objetivos, independientemente del
tipo de investigación o industria.

Por lo general, la centrifuga es

utilizada en los laboratorios como
proceso de la separación de la
sedimentación de los componentes
líquidos y sólidos. Hay diferentes tipos
de centrifuga, como centrifugas de baja velocidad, centrifugas para micro
hematocritos, y ultracentrífugas, este último tipo generalmente se utiliza para la
separación de las proteínas. Pero cada uno de ellos tiene diferentes velocidades:

 Macro centrífuga que va desde los 2.000 y 6.000 R.P.M.

 Micro centrifugas entre 10.000 y 18.000 R.P.M
 Ultracentrífugas que va desde 20.000 y 75.000 R.P.M.

Dependiendo del tipo de centrifuga cada una tendrá diferente funcionamiento y

características (tipo de rotor y tipo tubo porta muestras). En el caso de su control
eléctrico, siempre va a disponer de diferentes elementos como el control del
tiempo, el control de temperatura, control de refrigeración, velocidad de rotación,
entre otras.

AUTOCLAVE

Una autoclave
es un recipiente
de presión
metálico de
paredes
gruesas con un
cierre
hermético que
permite trabajar
a alta presión
para realizar
una reacción industrial, una cocción o una esterilización con vapor de agua. Su
construcción debe ser tal que resista la presión y temperatura desarrollada en su
interior. La presión elevada permite que el agua alcance temperaturas superiores
a los 100°C. La acción conjunta de la temperatura y el vapor produce la
coagulación de las proteínas de los microorganismos, entre ellas las esenciales
para la vida y la reproducción de éstos, hecho que lleva a su destrucción.

En el ámbito industrial, equipos que funcionan por el mismo principio tienen otros
usos, aunque varios se relacionan con la destrucción de los microorganismos
con fines de conservación de alimentos, medicamentos, y otros productos.

La palabra autoclave no se limita a los equipos que funcionan con vapor de agua
ya que los equipos utilizados para esterilizar con óxido de etileno se denominan
de la misma forma.

BAÑO MARÍA

El baño de María es un equipo que se utiliza en el laboratorio para realizar

pruebas serológicas y procedimientos de incubación, aglutinación, inactivación,
biomédicos, farmacéuticos y hasta industriales. Por lo general, se utilizan con
agua, pero también permiten trabajar con aceite. Los rangos de temperatura en
los cuales normalmente son utilizados están entre la temperatura ambiente y los
60 °C. También se pueden seleccionar temperaturas de 100 °C, utilizando una
tapa de características especiales. Los baños de María son fabricados con
cámaras cuya capacidad puede seleccionarse entre los 2 y los 30 litros.

INCUBADORAS

Una Incubadora de laboratorio

es un dispositivo utilizado para
cultivar y mantener cultivos
microbiológicos o cultivos
celulares. La incubadora
mantiene una temperatura y
humedad optima garantizando
también otras condiciones tales
como el dióxido de carbono
(CO2) y contenido de oxigeno
presente en la incubadora.

Las incubadoras de laboratorio

son esenciales para una gran cantidad de trabajos experimentales enfocados a
la biología celular, microbiología, y biología molecular.
Las incubadoras más simples son contenedores aislados con un calentador
ajustable, los cuales ofrecen temperaturas entre a 60 a 65 °C, aunque algunas
pueden ir ligeramente más alto (generalmente a no más de 100 °C). La
temperatura más comúnmente utilizada, tanto para bacterias como Escherichia
coli de uso frecuente, así como para células de mamífero, es de
aproximadamente 37 °C, ya que estos organismos crecen bien bajo tales
condiciones. Para otros organismos utilizados en experimentos biológicos, tales
como la levadura en ciernes Saccharomyces cerevisiae (Levadura de la
Cerveza), una temperatura de crecimiento de 30 °C es óptima.

Las incubadoras más elaboradas también pueden incluir la capacidad de reducir

la temperatura (a través de la refrigeración), o la capacidad de controlar la
humedad o los niveles de dióxido de carbono presentes.

MÉTODOS ESPECTROFOTOMETRICOS

Los métodos espectrofotométricos son métodos instrumentales empleados en

química analítica basados en la interacción de la radiación electromagnética, u
otras partículas, con un analito para identificarlo o determinar su concentración.
Algunos de estos métodos también se emplean en otras áreas de la química
para elucidación de estructuras.

Estos métodos emplean técnicas que se dividen en técnicas espectroscópicas y

en técnicas no espectroscópicas. Las técnicas espectroscópicas son aquellas en
las que el analito sufre procesos de absorción, emisión o luminiscencia. El resto
corresponde a técnicas no espectroscópicas.

Las técnicas espectroscópicas se diferencian también según la forma en la que

se encuentra el analito en el momento en el que sufre el proceso
espectroscópico, dando lugar a la espectroscopia atómica y a la espectroscopia
molecular.

Según el rango de energía que presente la radiación electromagnética existen

diferentes técnicas, por ejemplo, espectroscopia de infrarrojo, espectroscopia de
resonancia magnética nuclear, etcétera.
Las técnicas no espectroscópicas aprovechan diferentes propiedades de la
radiación electromagnética, como el índice de refracción o la dispersión.

MÉTODOS COLORIMETRICOS

Los métodos colorimétricos identifican de una manera más o menos cuantitativa

la presencia de un gas. Es posible usar Parches o Tubos colorimétricos:

Los parches son piezas de cartón de un solo uso recubiertas

con un plástico cubierto con un compuesto químico que
cambia de color cuando se expone a un gas que se va a
medir. Tanto la cantidad de tiempo de exposición como la
intensidad de cambio de color son importantes. Los Parches
dan un valor medio e integrado, pero no muy preciso.

Asimismo, pueden colgarse en cualquier sitio, llevarse en la

ropa de los trabajadores o combinarse con pequeños ventiladores para
diferentes aplicaciones. Los parches de sulfuro son muy usados en la industria
ganadera.

Se encuentran
disponibles diferentes
tipos de tubos
colorimétricos para
medir un amplio rango
de gases. Los tubos
colorimétricos son
tubos de vidrio con
ambos extremos
cerrados. Para
realizar una lectura
con un tubo colorimétrico, se rompen las puntas de ambos extremos y el tubo se
acopla en una bomba de mano. La bomba hace pasar a través del tubo un
volumen de gas oloroso conocido. El medio reacciona en el tubo y cambia de
color según el tipo de gas que haya en la muestra. Para medir la cantidad de
medio que reacciona con el gas se usa una escala, la cual indica la concentración
del gas detectado.
 EQUIPOS AUTOMATIZADOS EN LABORATORIO CLÍNICO

Los avances tecnológicos desarrollados en los últimos años pueden condicionar

la aparición e implantación de nuevos sistemas organizativos, que permitirán
agrupar la actividad de varias especialidades del laboratorio clínico, de manera
que compartan espacio físico, recursos humanos y técnicos. Las constantes
mejoras en la instrumentación han conducido a un incremento notable de la
capacidad productiva del laboratorio clínico.

La automatización ha permitido hacer más con menos y los nuevos

descubrimientos científicos han creado, a su vez, nuevas necesidades y
procedimientos que han repercutido en un aumento de la demanda de servicios
al laboratorio clínico, los cuales se ven sometidos a la presión de los usuarios
para la puesta a punto de nuevos procedimientos diagnósticos.

En este complejo escenario, los profesionales de los laboratorios no pueden

además olvidar su misión, que consistirá, fundamentalmente, en adecuar la
tecnología necesaria para el estudio de fluidos y tejidos del cuerpo humano, con
el fin de servir de apoyo a la clínica, proporcionándole información fiable y útil
para el correcto diagnóstico de las enfermedades, para el seguimiento evolutivo
de las mismas y para el control de la eficacia de la terapéutica aplicada.

AUTOMATIZACION DE BIOQUÍMICA

La bioquímica estudia los componentes químicos del cuerpo humano, tanto su

metabolismo como sus mecanismos de regulación.

El desarrollo tecnológico ha facilitado los métodos de diagnóstico ofreciendo

equipos que simplifican el trabajo disminuyen el tiempo y mejoran la calidad.

¿Qué es la automatización?

La automatización es un sistema donde se trasfieren tareas de producción,

realizadas habitualmente por operadores humanos a un conjunto de elementos
tecnológicos.

La automatización del laboratorio no elimina la necesidad de una persona

experta (los resultados aún deben ser evaluados por un facultativo o alguna
profesión equivalente reconocida), pero sí que reduce la posibilidad de error, de
accidente o los problemas de dotación de personal.

Objetivos de la automatización

 Mejorar la productividad de la empresa, reduciendo los costos de la

producción y mejorando la calidad de la misma.
 Mejorar las condiciones de trabajo del personal, suprimiendo los trabajos
penosos e incrementando la seguridad.
 Realizar las operaciones imposibles de controlar intelectual o
manualmente.
 Mejorar la disponibilidad de los productos, pudiendo proveer las
cantidades necesarias en el momento preciso.
 Simplificar el mantenimiento de forma que el operario no requiera grandes
conocimientos de ingeniería para la manipulación del proceso productivo.
 Integrar la gestión y producción.

Analizadores Automatizados

 Permite identificación de la muestra y del paciente.

 Mide y adiciona los reactivos que vamos a utilizar.
 Realiza el mezclado de la muestra.
 El equipo realiza la calibración del ensayo.
 Realiza la medida y lectura de la reacción.
 Almacenamiento y análisis de los datos de la muestra.

Etapas automatizadas

 TRANSFERENCIA: de la muestra del tubo primario al recipiente del

ensayo (la máquina aspira el volumen de muestra del tubo primario y lo
transfiere al recipiente del ensayo)
 ADICIÓN: de reactivos
 INCUBACIÓN: (control de tiempo, temperatura, mezcla o agitación)
 SEPARACIÓN: si es necesaria (lavadores de placas programables, por
ejemplo)
 OBTENCIÓN DE LA CURVA DE CALIBRACIÓN
  CONTROL DE CALIDAD: (inclusión de mezclas de control de calidad con
valores conocidos para evaluar cada vez el funcionamiento del ensayo)
 GENERACIÓN DEL INFORME: -Hay diferentes formatos, según la
sofisticación del equipo o el software.
 EXPORTACIÓN DE LOS RESULTADOS: al sistema de manejo de la
información del laboratorio (LIMS), actualización de los datos del paciente
y registro de los procedimientos de control de calidad apropiados.

AUTOMATIZACION EN INMUNOHEMATOLOGÍA

 Distribución de muestras problema y reactivos.

 Incubación.
 Centrifugación.
 Lectura automática de reacciones de aglutinación.
 Interpretación y almacenamiento de resultados
 Simplifica los procesos

Técnicas en microplaca para Banco de Sangre

Desde la década de los 90.

Manuales, Semiautomáticas, Automáticas

Ventajas:

 Ahorro de reactivos
 Logística de tubos
 Rapidez
 Identificación mediante código de barras