PERSONA JURÍDICA

CONSTANCIA DE VERIFICACIÓN DOMICILIARIA

(FIADOR DEL CRÉDITO)

Conste por el presente documento, que se ha verificado el Domicilio Real del Sr.
(a)………………………………………………………………………………………………., siendo la
dirección……...................................................................................................................................
Distrito……………….....………Provincia…………………………..Departamento……………………

REFERENCIAS DE UBICACIÓN DEL INMUEBLE:……………………………………………………

.................…………………………………………………………………………………………………..

AUTORIZACIÓN DEL USO DE DOMICILIO REAL

Yo……………………………………………………………………………………………………………
(Apellidos y nombres)
Identificado con DNI N°………………………………………………………….
Autorizo a…………………………………………………………………………………………..............
identificado con DNI N°………………………………………………………….

Y presento en las oficinas de FONDEPES, el siguiente recibo del servicio de

……………………………, que se encuentra a mi nombre, con el fin de acreditar la dirección del
domicilio real.

Adjunto al presente la copia de DNI vigente de la persona que suscribe la presente autorización.
……………………,..…..de…………………. 20…..…

………………………………….. ……………………………………
Firma y Huella Firma y Huella
Nombres y Apellidos………….. Nombres y Apellidos…………..
………..…………………………. ………..………………………….
DNI N°: …………………………. DNI N°: ………………………….

…………………………….
Verificador de FONDEPES
Sello, Firma y Huella
DNI N°: ……………………….

Adjuntar lo siguiente:
 Fotos del Domicilio.
 Croquis del domicilio.
 Copia de cualquier recibo de servicio.