UM ÍNDICE BASEADO EM MODELO SIMPLES DE ADIPOSIDADE ABDOMINAL

Rodolfo Valdez (1991)

A obesidade tem sido associada a várias doenças crô- índice, todos os termos são divididos por C:
nicas, como diabetes, hipertensão e aterosclerose[1].
Além disso, a obesidade abdominal tem sido vista co-
mo o tipo mais arriscado de obesidade[2]; no entanto,
o indicador mais amplamente usado de obesidade, o
índice de massa corporal (ou Quetelet)[3], parece ser quer dizer,
bastante insensível aos depósitos regionais de gordu-
ra[4,5]. Portanto, o desenvolvimento de ad hoc* índi-
ces sensíveis ao padrão de gordura central, como a
relação cintura-quadril[6] ou a relação cintura-coxa
[7], é justificado. A expressão no meio desta última desigualdade é
Aqui, um índice baseado em modelo de obesidade o índice C. Para usá-lo, precisamos de um valor para
abdominal, o "índice de conicidade" ou índice C, é D (densidade). Se a densidade média do corpo huma-
apresentado. Baseia-se na ideia de que, à medida que no (1050 kg/m3) é usada, a fórmula do índice C torna
as pessoas acumulam gordura ao redor da cintura, a
forma de seus corpos parece mudar de um cilindro
para o de um “cone duplo” (dois cones com uma base
comum). Abordagens geométricas similares foram
usadas no passado para estimar áreas de superfície Se este modelo se aplica, é de se esperar que a mé-
humana[8], ou para procurar preditores antropomé- dia desse índice em uma determinada população es-
tricos de taxas metabólicas[9]. A derivação do índice
teja dentro da faixa indicada acima; mas, dada a in-
de C segue-se. certeza das estimativas da densidade do corpo hu-
Se uma pessoa de certa altura (Ht, em m) e peso mano, o índice pode precisar de algum ajuste. Teori-
(Wf, em kg) é vista como um cilindro, a circunferência
camente, no entanto, a densidade do corpo humano
externa (C1, in m) de tal cilindro será deveria ter um intervalo estreito entre dois extremos:
a densidade da gordura humana (900 kg/m3); e a den-
sidade de massa corporal livre de gordura (1100
kg/m3)[8]. Individualmente, é de se esperar que quan-
to maior o valor desse índice, mais “bicôntica” será a
onde D é densidade do corpo humano (em Kg/m ).3
forma do indivíduo como resultado do acúmulo de
Da mesma forma, visualizando a mesma pessoa co- gordura abdominal
mo um cone duplo, a circunferência mais externa (C) Apoiando a justificativa para este índice, foi mos-
de um cone duplo será trado empiricamente que uma relação similar,

Circunferência da cintura

Assumindo que a circunferência abdominal verda-

deira (AG) dessa pessoa está em algum lugar entre es- é notavelmente constante em meninos, indepen-
sas duas circunferências, então a relação pode ser ex- dentemente de sua altura, idade e status social [9].
pressa como Além disso, a relação

Para ter uma desigualdade mais semelhante a um

* Ad hoc é uma expressão latina cuja tradução literal é "para
isto" ou "para esta finalidade". tem sido usado em um procedimento de quatro eta-
pas para estimar o excesso de gordura corporal em
estudos antropométricos de larga escala entre milita-
res[10].
Assim, proponho este índice de conicidade (índice
C) como indicador de adiposidade abdominal e dos
riscos à saúde associados a esse tipo de obesidade.
Suas vantagens em relação a outras relações de cintu-
ra são baseadas em um modelo apropriado, e seu de-
nominador é passível de tabulação dentro dos limites
normais de altura e peso humano. Consequentemen-
te, a “conicidade” de qualquer valor de cintura, para
uma determinada altura e peso, pode ser prontamen-
te avaliada e, se suportado por dados populacionais
suficientes, o risco de doença associada à adiposidade
abdominal pode ser avaliado.

RERERÊNCIAS