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PRACTICA N° 6 ANALGÉSICOS

Introducción

El presente informe se refiere al tema de analgésicos, que se puede definir como

medicinas que reducen o alivian los dolores de cabeza, musculares, artríticos o muchos otros
achaques y dolores. Existen muchos tipos diferentes de analgésicos y cada uno tiene sus
ventajas y riesgos. Algunos tipos de dolor responden mejor a determinadas medicinas que a
otras.

En función de su duración, se diferencia entre el dolor agudo y el crónico. El dolor agudo,

derivado de una lesión tisular, forma parte de los mecanismos que protegen al organismo de
su destrucción, suele desaparecer con la curación del proceso que lo causó. Y el dolor
crónico, persiste más allá de la curación de la lesión, a menudo es difícil establecer una
alteración hística que lo justifique, se deben considerar dolores crónicos aquellos que cursan
con brotes durante un largo período de tiempo.

Los analgésicos se clasifican en primarios, secundarios y coadyuvantes. Los analgésicos

primarios tienen como efecto farmacológico principal aliviar el dolor, se distinguen tres tipos:
analgésicos-antitérmicos puros, analgésicos-antiinflamatorios y opioides. Y los analgésicos
secundarios tienen otras indicaciones, pero pueden disminuir algún tipo de dolor específico.
Son de espectro reducido y los hay de varios tipos: Antidepresivos, antiepilépticos, relajantes
musculares, anestésicos locales, corticoides, etc.
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MARCO TEORICO

La palabra analgésico procede etimológicamente del prefijo griego a-/an-(carencia, negación)

y de algos (dolor). Según la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP), éste
se define como la experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a una lesión
hística real o potencial, o descrita en términos de dicho daño. Por tanto, el dolor no es
solamente una sensación, es una experiencia. Además, no se trata únicamente de algo
sensorial, sino que también es algo emocional. En ocasiones, el dolor no precisa de una
lesión para manifestarse, puede existir en ausencia de ella.

El dolor es una experiencia subjetiva de gran complejidad. Presenta un componente

nociceptivo, responsable de la transmisión de estímulos al sistema nervioso central que
permiten defenderse ante situaciones nocivas o peligrosas para el organismo, y un
componente emotivo y afectivo, que se caracteriza por irritabilidad, ansiedad y rabia en el
caso de un dolor agudo y que puede derivar incluso en depresión cuando se transforma en
un dolor crónico.

Los dos componentes del dolor son: sensorial y emocional. El primero, que equivale a
nocicepción (estimulación de las vías nerviosas que conducen los estímulos dolorosos), se
debe al estímulo de las terminaciones sensoriales. Normalmente hay una relación entre el
estímulo sensorial y la intensidad del dolor (excepto en el dolor por inflamación o por lesión
nerviosa). El componente emocional equivale a la vivencia individual que hace el paciente del
estímulo nociceptivo. A menudo es el componente más importante, especialmente en casos
de dolor crónico.
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MATERIALES, MÉTODO Y PROCEDIMIENTO:

Material biológico:

Ratones (N=4) de peso 35- 40 gramos.

Material farmacológico y químico:

 Ketorolaco solución 1.0 mg/ml.

 Tramadol solución 2 mg/ml.
 Paracetamol solución 5.0 mg/ml.
 Ácido acético solución 10 mg/ml

Materiales varios:

 Doce jeringas hipodérmicas de 1 cc 25x5/8 ó 1 cc 26x1/2.

 Jaulas metálicas.
 Doce pares de guantes descartables.

Procedimiento:

1. Pesar ratones y marcarlos.

2. Administrar los fármacos por vía intraperitoneal (IP), según se indica:

Grupo A: Ketorolaco solución 1.0 mg/ml.

Grupo B: Acetaminofen 50 mg/kg.

Grupo C: Tramadol 5 mg/kg.

3. Esperar 10 minutos y administrar 0,1 ml de ácido acético IP.

4. contar el número de contorciones durante 15 minutos

5. Tabular los resultados.

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Ratones Peso Dosis T. P. C. T. 15min N°

(g) (ml) Contorsiones
Grupo A Blanco En este periodo
Suero se cuenta el
24.3 gr. 0.24 ml. A los 2 min.
fisiológico número de
Total de contracciones. 86 contracciones
contorsiones
Grupo B Lomo En este periodo
Tramadol se cuenta el
26.1 gr. 0.26 ml.
Total de número de
contorsiones contracciones 0 contorsiones
Base de En este periodo
Grupo C
cola se cuenta el
Paracetamol
28.7 gr. 0.29 ml. A los 7 min. número de
Total de contracciones
contorsiones 4 contorsiones

Grupo D Cabeza En este periodo

Keterolaco se cuenta el
25.3 gr. 0.25 ml.
Total de número de
contorsiones contracciones 0 contorsiones

CONTORSIONES
GRUPO % ALGESIA % ANALGESIA
TOTALES

CONTROL 86 100 0

TRAMADOL
0 0 100%

PARACETAMOL 4 4.7% 95.3%

0 0 100%
KETEROLACO

15 17.4% 82.5%
MUÑA
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CONCLUSIONES

 El metamizol es el fármaco con efectos más leves y toma más tiempo en hacer efecto.
 El diclofenaco tiene un efecto más rápido que los demás fármacos ante estímulos dolorosos
somáticos.
 Tanto le tramadol como el ketorolaco tardaron más en hacer efecto, pero tuvieron una
potencia similar al diclofenaco por lo que se puede concluir que tienen una potencia similar.
 El ketorolaco tiene un mejor efecto ante dolores viscerales ya que el tiempo que tardó en
reaccionar el ratón ante el estímulo doloroso en su cola aumento considerablemente y la
cantidad de contracciones que tuvo por el Ácido Acético no disminuyo en considerablemente
en comparación con el ratón control.
 El tramadol tiene mucho mejor efecto ante los dolores viscerales en comparación a los dolores
somáticos.
 El resultado dado en el experimento 1.A de tramadol puede haberse visto afectado ya que el
comportamiento de uno de los ratones es completamente diferente al de los otros dos, al igual
que el resultado de Ketorolaco.
 El ketorolaco es también más efectivo ante los dolores viscerales que los somáticos.
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Anexos:
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¿A qué se denomina dolor?

A “una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a un daño real o potencial del tejido,
o se describe en términos de dicho daño”. Según “International Association of the study of pain”

¿Qué tipos de dolor existe?

1. CRONICO: dura más de lo que el dura el curso natural de recuperación. No responde a terapias.
Puede ser intermitente o constante y ser de diferentes intensidades.

2. AGUDO: punzante, localizado y de corta duración. Es originado fuera del cerebro.

3. PSICOGENICO: dolor que es aumentado o prolongado por motivos psicológicos o emocionales.

4. NOCICEPTIVO: por la estimulación de nociceptores. Se genera un mensaje doloroso captado por

los receptores y viaja por las vías ascendentes hasta el cerebro.
a. SOMATICO: dolor agudo y bien localizado que puede ser reproducido tocando o moviendo
el area afectada. Por la activación de nociceptores específicos de calor, frio, vibraciones,
estiramiento, inflamación o isquemia en piel, articulaciones, ligamentos, musculos, hueso y
partes blandas.
b. VISCERAL: mal localizado y se siente como un dolor vago y profundo, pueden ser como
calambres o cólicos. Se da en los órganos internos de las cavidades principales (tórax,
abdomen y pelvis) por la activación de nociceptores específicos para inflamación,
isquemia y estiramiento.

5. NO NOCICEPTIVO: es ocasionado por un mal funcionamiento de las células nerviosas en el

sistema nervioso central y periférico, sin la activación de receptores.
a. NEUROPATICO: se puede dar por degeneración de los nervios, por presión en algún
nervio, inflamación d algún nervio o infección. Cualquiera de estas causas hace que el
nervio se vuelva inestable eléctricamente mandando señales inapropiadas y aleatorias y
desordenadas. Estas señales son mandadas al cerebro y pueden ser interpretadas como
cosquilleo, entumecimiento, debilidad, quemazón, hipersensibilidad. Y se ve afectada toda
el área que el nervio inerva.
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i. SIMPATICO: ocurre usualmente después de fracturas o lesiones de tejidos blandos

por una posible sobreactividad del sistema nervioso simpático, periférico y central.
No se activan receptores, es como el dolor neuropático. Se presenta como
hipersensibilidad extrema en la piel alrededor de la herida y también
periféricamente en las extremidades (además hay anormalidades en el control de
la sudoración y temperatura del área. No se puede usar la extremidad por el
extremo dolor

Metamizol

El metamizol actúa sobre el dolor y la fiebre reduciendo la síntesis de prostaglandinas

proinflamatorias al inhibir la actividad de la prostaglandina sintetasa. A diferencia de otros analgésicos
no opiáceos que actúan sobre la síntesis de la prostaciclina, el metamizol no produce efectos
gastrolesivos significativos. Después de su administración, el metamizol es rápidamente metabolizado
por oxidación a a-metilaminoantipirina (4-MAA), 4-aminoantipirina (4-AA), 4-formilaminoantipirina (4-
FAA), y 4-acetill-amino-antipirina (4-AcAA)

Diclofenaco

Inhibe la prostaglandin sintetasa para causar efectos antipiréticos y antiinflamatorios

Ketorolaco (trometamina)

Inhibe la enzima ciclooxigenasa,que sirve para catalizar la conversión del ácido araquidónico en
prostaglandinas. A pH fisiológico, la trometamina se disocia completamente, dando lugar a la
formación de ketorolaco aniónico.

Tramadol

Se cree que actúa por modulación de los sistemas GABAergico, serotoninérgico y noradrenérgica. Se
une a receptores µ-opioides e inhibe la recaptación de 5-HT (5-hidroxitriptamina) y noradrenalina

¿Qué son las endorfinas?

Son compuestos polipeptídicas opioides endógenos producidos por la glándula pituitaria y el

hipotálamo durante el ejercicio extenuante, dolor, excitación y orgasmo que producen sensación de
analgesia y bienestar.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

 http://www.painclinic.org/aboutpain-paintypes.htm
 http://74.125.47.132/search?q=cache:9SXvA8RYu_AJ:www.medicinenet.com/chronic_pain/arti
cle.htm+chronic+pain&cd=3&hl=es&ct=clnk&gl=pe
 http://www.doctorslounge.com/rheumatology/drugs/analgesics/nsaids/diclofenac.htm
 http://74.125.47.132/search?q=cache:X0ybFpr7iLsJ:www.experiencefestival.com/mechanism_
of_action+tramadol+mechanism+of+action&cd=4&hl=es&ct=clnk&gl=pe
 http://www.tecnofarma.com.mx/products/gesilac.htm
 http://www.experiencefestival.com/a/Tramadol_-_Mechanism_of_action/id/2032917