Pancreas

Se divide en 2

-Exocrino: sintetiza enzimas digestivas

-Endocrino: productor de insulina, glucagón, somatostatina, polipéptido pancreatico y grelina.

Páncreas endocrino  Embriología

Se deriva del endoderno apartir de 2 yemas que crecen de la pared dorsal y ventral del intestino,
antes del inicio de la 3ra SDG posterior a la formación hepática.

La yema dorsal surde del endodermo duodenal inducida por la notocorda ( que esta en contacto
directo)  señales de activina y factor de crecimiento fibroblástico.

La yema ventral se origina del endodermo del divertículo hepático inducida por el mesodermo
hepático.

SHH  proteína reguladora de organogénesis  Se SUPRIME en el endodermo dorsal para producir

la diferenciación pancreática.

El inicio del desarrollo depende del factor de transcripción Ptf-1ª. Durante las primeras etapas de
formación de la yema dorsal, las células progenitoras pancreáticas  factores de transcripción Pdx
1, Hoxb-9. El gen islet-1 se expresa de forma temprana y es necesario para la formación del
mesodermo pancreatico dorsal y de los islotes.

La expresión de ambos genes asi como Pax 6  gen homeotico en la yema pancreática dorsal
depende de la influencia de la notocorda pero en la yema ventral es independiente.

El pancreas dorsal es de mayor tamaño que el ventral en la fase inicial de desrroll.

Cuando el duodeno gira hacia la derecha y origina un asa en forma de C, con lo que el pancreas
ventral y el colédoco quedan detrás de el y dentro del mesenterio dorsal.

La porción del conducto pancreático dorsal queda entre la anastomosis y el duodeno tiene regresión
y la porción proximal del conducto dorsal forma el conducto de Santorini. Se convierte al conducto
principal del pncreas ventral ( wirsung) –> via de salida principal de secreciones.

El conducto de Santorini se comunica con el conducto de wirsung y drena la cabeza por separado a
travez de una papila menor situada a 2 cm proximal a la ampolla de váter.

La difereniacion de los acinos se divide en 3 : prediferenciado  no producen enzimas.

Protodiferenciado – células exocrinas tienen valores bajos de enzimas

Diferenciado  caracterizado por un aparato de síntesis proteínica como granulos de zimogeno en

el citoplasma .

Los glucocorticoides suprarrenales fetales estimula la producción de enzimas digestivas.

Los islotes de Langerhans se forman a partir de grupos que se despenden de las células acinas
epiteliales durante el protodiferenciado ( 8-11 SDG).  factor de transcripción neurogenina 3 e
islet 1.

Aparición celular:

 Células α : semana 8-9 producen glucagón

 Células β : posteriormente productoras de insulina
Durante la etapa de diferenciación los valores de glucagón superan la insulina.
 Células δ : producen somatostatina
 Células pp: productoras de polipéptido pancreático.

La insulina y glucagón aparecen en la circulación fetal hasta la semana 20.

Anatomia

12-15 cm a nivel de L2 peso 75-100 gr

Cabeza, cuello, cuerpo y cola + lóbulo accesorio.

Ubicado por dentro de la curva que forma la primera, segunda y tercera porción del duodeno.