PROGRAMA DE PRACTICAS SEGMENTO IV – MEDICINA I

GESTIÓN 2018
MATERIALES NECESARIOS (Personal)
1. Tensiómetro
2. Estetoscópio
3. Termómetro Timpânico
4. Pantoscopio
5. Oximetro
6. Goniómetro
7. Linterna
8. Cinta métrica
9. Martillo de percusión
10. Guantes
11. Toalla y Alcohol en Gel
12. Regla de 30 cm
13. Calculadora básica
14. Baja Lenguas
15. Lupa

COMPETENCIAS DE SEMIOLOGIA:
Competencias; son conceptuales, procedimentales y actitudinales.
El estudiante al concluir el Segmento IV
• Conoce los aspectos pertinentes del Aparato locomotor, Neurológico,
Hematopoyético y Endócrino (C)
• Desarrolla la Historia Clínica Básica y Segmentaria del Aparato locomotor,
Neurológico, Hematopoyético y Endócrino. (P).
• Identifica y recolecta signos y síntomas del Aparato locomotor, Neurológico,
Hematopoyético y Endócrino.(P)
• Muestra respeto al paciente al efectuar la Anamnesis como el examen físico
del Aparato locomotor, Neurológico, Hematopoyético y Endócrino. (A)
• Distingue los componentes del examen físico Segmentario de del Aparato
locomotor, Neurológico, Hematopoyético y Endócrino. (C)
• Efectúa el examen físico general y Segmentario del Aparato locomotor,
Neurológico, Hematopoyético y Endócrino con solvencia.(P)
• Respeta al paciente al efectuar el examen físico Segmentario de del Aparato
locomotor, Neurológico, Hematopoyético y Endócrino.(A)
• Distingue las fases del examen físico del Aparato locomotor, Neurológico,
Hematopoyético y Endócrino. (C)
• Efectúa el examen físico del Aparato locomotor, Neurológico, Hematopoyético y
Endócrino.(P)
• Acepta las costumbres del paciente cuando efectúa examen físico del Aparato
locomotor, Neurológico, Hematopoyético y Endócrino. (A)

SEMIOLOGÍA S- 4A
Día 1.
Conocimiento de los Signos y síntomas: Artralgias, mialgias, ostalgía, neuralgía,
sinovitis, deformación, limitación funcional, debilidad muscular, paresias, parestesias,
calambres. Inspección general: actitud, facies, estado nutricional, marcha del aparato
locomotor.
Examen físico del esqueleto axial: Inspección, palpación, maniobras especiales:
Signo de la Plomada, test de Schober. Examen de articulación temporo - maxilar.
Día 2.
Examen físico Miembro Superior: de cintura escapular: Manos, muñecas, codos,
hombros: Arcos de movilidad. Maniobras especiales: M. Tinel, Phalen, Codo de
tenista, Codo del golfista, Yergason, Tecla del piano, Signo de Cahrretera
Día 3.
Examen de Miembro Inferior: cintura pélvica: Pies, tobillos, rodillas, coxofemoral:
Arcos de movilidad pruebas especiales: M. bostezo, M del cajón, M. McMurray, M.
Apley, M. Steiman 1, Fabere, Trendelemburg, Ortolani. Barlow. Ober.
Día 4.
Semiología Aplicada: Artritis reumática, Lupus Eritematoso Sistémico, Gota, Artrosis.

SEMIOLOGÍA S-4B
Día 1.
Examen general actitud, facies, marcha - Examen de las funciones cerebrales
superiores: Consciencia (coma, escala de Glasgow), orientación, memorias, habla,
lenguaje, juicio, raciocinio, cálculo, praxia, gnosia.
Día 2.
Examen de pares craneales (repaso). Examen de columna vertebral: Compresión
radicular cervical: Test de Adams, Apley, Spurling. Compresión radicular lumbar: M.
Lasegue, M Gower – Bragard, Nery, Naffziger
Día 3.
Examen del Sistema Motor: Piramidal: Movilidad, fuerza muscular, Trofismo, M.
Mingazzini, M. Barré. Extrapiramidal: Tono, Reflejos patológicos. Reflejos Superficiales
y profundos.
Día 4.
Examen de la Sensibilidad: Superficial, profunda, mixta. Examen de Cerebelo:
Maniobras taxia estática y dinámica. Examen de meninges: Rigidez de nuca, M.
Kerning, M. Brudsinky.
Día 5.
Semiología aplicada: Coma síndrome convulsivo, síndrome meníngeo, parálisis
facial, síndrome piramidal.

SEMIOLOGÍA S-4C
Día 1.
Identificar y analizar los síntomas y signos Endocrinos: Pérdida de peso, aumento
de peso, intolerancia al frío , intolerancia al calor, poliuria, polidipsia, hiperhidrosis,
temblores, palpitaciones, mareos,
impotencia, ginecomastia, amenorrea, galactorrea, hirsutismo, alteraciones de la voz.
Día 2.
Maniobras de glándula tiroidea. Semiología aplicada: Hipertiroidismo,
Hipotiroidismo, Bocio.
Día 3.
Semiología aplicada: Acromegalia, Diabetes Mellitus, Enfermedad de Cushing,
Enfermedad de Addison, Hiperparatiroidismo e Hipoparatiroidismo.
Día 4.
Revisión General Examen físico completo: Confección de una historia clínica
completa con diagnóstico presuntivo.
Día 5.
ECOE Segmentos III y IV (caso Clínico) VIERNES 7 DE DICIEMBRE – 2 T 12 DIC.

RADIOLOGÍA
Dia 1. RADIOGRAFÍA DEL APARATO LOCOMOTOR
Proyecciónes; Anatomía radiológica; Signos radiográficos en fracturas y luxaciones
Dia 2. RADIOLOGÍA DE LA PELVIS
Proyecciones, Anatomía Radiológica; Signos radiográficos en patología inflamatoria,
Infecciosa y degenerativa.
Dia 3. RADIOLOGÍA DE LA COLUMNA VERTEBRAL NORMAL
Proyecciones; Anatomía radiológica
Día 4. RADIOLOGÍA DE LA COLUMNA VERTEBRAL PATOLÓGICA
Signos radiológicos en patología congénita y adquirida
Día 5. PRESENTACIÓN DE CASOS CLÍNICOS

PATOLOGÍA CLÍNICA
Día 1. Pruebas de enfermedades autoinmunes sistémicas y organoespecìficas (ANA,
anti DNA ds, anti DNA ss, C3, C4, p ANCA, c ANCA, anticuerpos antifosfolipícos,
anticuerpos antitiroideos, anticuerpos antimitocondriales, anticuerpos antimúsculo liso,
anticuerpos antimicrosomal riñon-hígado, ASTO, etc.)
-Reactantes de fase aguda (VES y Proteína C reactiva, Procalcitonina).
Día 2. Hormonas hipofisiarias (hormona del crecimiento, prolactina, ACTH, TSH,
Gonadotrofinas).
-Eje hipotálamo hipófisis suprarrenal (fisiología, valores normales, pruebas de
supresión y estimulación).
Día 3. Eje hipotálamo- hipófisis tiroides (fisiología, valores normales, pruebas de
estimulación y Supresión).
-Eje hipotálamo – hipófisis gónadas (fisiología, valores normales, pruebas de
estimulaciòn y
Supresión).
Día 4:
-Páncreas endócrino.
-Hemoglobina glicosilada.
-Marcadores tumorales.
QUINTO DÍA.-
-Líquido cefalorraquídeo: estudio citoquímico, bacteriológico y citológico.
-Líquido articular: estudio citoquímico, bacteriológico.

BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA
Semiología de Swartz
Semiología de Bates.
Exploración Clínica Noguer Balcells.
Semiología de Surós

PLANTEL DOCENTE
Semiología
Dr. Nelson Ramírez: Centro de Salud Obrajes. Calle 16 de Obrajes, lado Mercado.
Dr. Juan Carlos Luna: Hospital de Clínicas Servicio de Rehabilitación
Dr. Pablo Sotelo: Instituto de Oftalmología INO
Dr. Fernando Romero: Hospital de la Mujer
Dra. Ingrid Salamanca: Hospital de Clínicas Pabellón Británico
Dr. Jorge Zelada: Hospital de Clínicas Pabellón Británico
Dr. Huáscar Pacheco: Hospital de Clínicas Pabellón Británico
Dr. Juan Yahuita: Hospital de Clínicas Pabellón Italia
Dr. Carlos Peláez: Hospital de Clínicas Unidad de Oncología
Dra.Tathiana Escobar: Hospital de Clínicas Emergencias
Dr. Álvaro Janco: Hospital de Clínicas Servicio de Neurología
Dr. Igor Toco. Neurocirugía Hospital de Clínicas
Dr.Gualberto Ramirez Hospital de Clínicas Aula de Habilidades

Patología Clínica
Dra. Paola Quintanilla: Fac. Medicina Piso 3 Aula K
Dra. Rocio López: Hospital de Clínicas Emergências
Dra. Ludy Cruz: Hospital de Clínicas Emergências
Dr. Alejandro Loza: Aula Med. I Piso 4 FAC MED
Dra. Vania Espinoza. IBBA

Radiología
Dr. Edgar Pozzo: Piso 4 FACMED
Dr. Jesús Lara: Radiología Instituto Nal. Tórax
Dr. Hugo Ledezma: Servicio de Rayos X Hospital de Clínicas

Dr. Nelson Ramírez

Jefe de Cátedra Medicina I