EXAMEN FISICO.

PULSO: grabación

Es una medida de presión, que se va a manifestar al tacto y a la visión en las arterias (las
arterias tienen pulso, las venas no). El pulso arterial se origina por la contracción del
corazón (sobre todo del ventrículo izquierdo), por lo tanto todo lo que modifique la
actividad del ventrículo izquierdo va a traer como consecuencias modificación en el pulso.

Lesiones o modificaciones del corazón derecho no traerá como consecuencias la

modificación o alteración del PULSO ARTERIAL, PERO SI MODIFICA EL PULSO
VENOSO.

MODIFICACION O ALTERACION DEL CORAZON IZQUIERDO = MODIFICA O

ALTERA PULSO ARTERIAL el pulso arterial nos refleja como esta contrayéndose el
ventrículo izquierdo sístole

MODIFICACION O ALTERACION DEL CORAZON DERECHO = MODIFICA O ALTERA

PULSO VENOSO refleja como se esta llenando el ventrículo derecho diastole.

Tipos de pulso y localización:

1) El pulso Carotideo: A nivel del cuello se busca en el recorrido de las arterias

carótidas, medial al borde anterior del músculo esternocleidomastoídeo. En las
personas mayores no conviene presionar mucho sobre la arteria, ni masajearla,
por el riesgo que pueda desprenderse una placa de ateroma.en las regiones
supraclaviculres
2) El pulso Braquial: Se palpa sobre la cara anterior del pliegue el codo, hacia
medial. Se conoce también como pulso humeral. Se utiliza para tomar la presión
arterial.
3) El pulso Radial: Se palpa en la cara anterior y lateral de las muñecas, entre el
tendón del músculo flexor radial del carpo y la apófisis estiloide del radio. Con el
dedo índice y dedo medio se palpa.
4) El pulso Femoral: si trazamos una línea que va de la espina iliaca antero-superior
hasta la sínfisis del pubis, por debajo ese pulso que está allí es el pulso femoral.
Se palpa bajo el pliegue inguinal, hacia medial.
5) El pulso Poplíteo: se consigue en el agujero poplíteo, Se palpa en la cara
posterior de las rodillas, ya sea estando el paciente en decúbito dorsal o prono.
Puede convenir efectuar una palpación bimanual (dos manos).
6) El pulso pedio: Se palpa en el dorso de los pies, lateral al tendón extensor del
ortejo mayor (o dedo mayor). Una palpación transversal a la dirección de la arteria,
con dos o tres dedos, puede facilitar ubicar el pulso. La profe dice que en la fosita
que se encuentra entre el tendón del dedo gordo y el tendón del dedo medio del
pie. Ver imagen.
7) El pulso Tibial Posterior: Se palpa detrás de los maléolos internos de cada
tobillo.
8) El pulso Axilar: Se palpa profundo en la fosa de la axila, por detrás del borde
posterior del músculo pectoral mayor.
Cuando

Pulso radial Pulso Poplíteo

Pulso Pedio Pulso Tibial Posterior