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familia
William C. Nichols
Establecer
Rapport
Formular
Plan Escucha
Tratamiento
Similitud con
trabajo
Establecer
Objetivos
individual Observación
Evaluación/ Establecer
Diagnóstico Problema
El Contacto Inicial
• Realizar el contacto eficaz es necesario para llevar a cabo procesos de evaluación, diagnóstico y
terapia.
• Se debe buscar el vínculo que comprometa a las personas en el logro de los cambios deseados y
necesarios.
Davatz
Napier Solomon
Ackerman Sluzki (1975) (1981)
Minuchin (1976) (1977)
(1966) Proceso de Conectarse
(1974) Unión Fase de Interesar a la
Rapport Coalición con la
Compromiso Familia
Familia
Unión - Joining
• Término más ampliamente utilizado en Terapia Familiar.
• Es el proceso en que el terapeuta comienza a trabajar con una familia, pareja o subsistema familiar.
Observador Profesional
Participante Terapeuta “de afuera”.
Objetivos
Liberar síntoma
Reducir Estrés
Acomodaciones
La Alianza Terapéutica
• La alianza terapéutica: “Aspecto de la relación entre el sistema
terapéutico y el sistema de pacientes que ataque a su capacidad de
invertir y colaborar mutuamente en la terapia”.
Sistema
Familiar Total Deben ser acordados por
Objetivos
ambas partes
Miembros
individuales Calidad de la relación
Vínculos
humana entre ellos
de la Familia
La angustia e incertidumbre inicial
• Al iniciar proceso de establecer una relación, nos encontramos con el desafío de colocar bajo
control la angustia inicial de las personas que acuden con sus propios problemas y dolores, la
angustia opera como resistencia al cambio, por lo que es esperable enfrentarnos a ello.
Demostrar comprensión y
habilidad para ser útil
Responder eficazmente a la
competencia del terapeuta.
Al percibir el alivio subjetivo en la familia dentro de las primeras sesiones se puede entender que están
decididos a estar en terapia
Diagnóstico y Evaluación
Diagnóstico: (griego: dia/entre - gnosis/conocimiento).
• Saber entre . Distinguir entre
Tres amplias categorías: Handbook of Relational Diagnosis and Dysfunctional Family Patterns
(Florence Kaslow 1996)
Centrados en el niño y el adolescente : Depresión. Trastornos del aprendizaje, y desórdenes por hiperactividad. Conducta
oposicionista. Trastornos de conducta.
Centrados en la pareja : Trastornos de ansiedad. Parejas con discapacidades limítrofes. Trastornos sadomasoquistas.
Trastornos de personalidad antisociales e histriónicos. Relaciones de parejas abusivas.
Evaluación
¿Qué
Patologías y dificultades evaluamos? Contexto sociocultural
V/S Capacidades y en que están inmersos
fortalezas los sistemas
Las interacciones
entre terapeuta y
familia
Diagnóstico y Evaluación
Evaluación
Orientaciones,
habilidades y
propósito del clínico.
¿Cómo
evaluamos?
Métodos
de
Evaluación
Instrumentos de
Observación
evaluación formal
Entrevistas
• Método más ampliamente utilizado, permite observar y conocer ideas,
relatos y creencias subjetivas.
• Ambos son opciones que • Herramienta útil que • Pueden ser generales al
se pueden sirve como mapa familiar inicio, luego centradas
complementar. proyectivo. como forma intermedia
• Se debe acordar al inicio • Proporciona importantes de solicitar información,
los detalles sobre la sugerencias e hipótesis y específicas ya sean de
confidencialidad si es para comenzar el trabajo respuestas cerradas o
individual. evaluativo. cuantificables.
Sesiones
Individuales y Genograma Las preguntas
Conjuntas
Observación
• Permite recabar gran información informal, como aspectos actitudinales y dinámicos de cómo se
comportan las personas en sesión. Se puede implementar y estructurar situaciones para observer a
la Familia.
NIVELES Gravemente
Disfuncional
Limítrofe Media Adecuada Óptima
Presentación de Problemas
• Puede ser una queja, presentado inicialmente como el problema pero con frecuencia no es el
problema que se convierte en el centro de la terapia más adelante. (Motivo manifiesto/latente)
Retroalimentación del
Finalmente se comparten las Terapeuta. Sirve de manera
recomendaciones por parte que ambas partes Elementos Positivos, como los
del terapeuta respecto al comprendan lo que se dio a presentes antes del problema
tratamiento , para el entender. o invisibles en la actualidad
establecimiento de objetivos.
La negociación Constante.
Objetivos de la Terapia
Los objetivos no son estáticos y deben ser establecidos bajo acuerdos junto a la familia
Observaciones
Informaciones
obtenidas
Desarrollo de
formulación
diagnóstica Evaluación de
los miembros
de la familia o Factores que
pareja estimulan y
mantienen a
los problemas
Esquema de Olson para planificación.
Individuo • Síntomas DSM