REGISTRO DE CONTROL DE ESFÍNTERES.

HORARIO LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO

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 PROGRAMA DE CONTROL DE ESFÍNTERES PARA NIÑOS CON TEA.

Enseñar el control de esfínteres en niños con autismo (TEA) no es igual como se

realiza con niños neurotípicos, antes que nada, hay que comprender el trastorno

para conocer sus habilidades y dificultades. el tipo de pensamiento que predomina

en niños con autismo ES VISUAL, en otras palabras, la información se guarda en

imágenes (como fotografías), conceptos y definiciones se logran por la asimilación

de múltiples imágenes de un solo concepto.

En el caso de niños con autismo se necesita de mayor tiempo para entender primero

qué es el cuarto de baño, lo que hay dentro y que cada objeto tiene un nombre y un

uso.

Ayudarlos a entender cuál es la dinámica dentro del cuarto de baño, invitarlo a pasar

con el hermanito, la mamá o familiar cercano al que se le tenga confianza, haciendo

uso del nombre del niño como del lugar Ejemplo: “TONY, VAMOS AL BAÑO”. Que

se acerque por si solo, o bien llevarlo de la mano NUNCA A LA FUERZA, si con el

tiempo logra que ingrese o se acerque es bueno premiarlo con reforzadores sociales

( un abrazo, una caricia, un elogio).

Recuerde que una forma de aprender es por IMITACIÓN, es importante que los

padres refuercen en casa con ejercicios como: “VOY AL BAÑO POR QUE TÉNGO

QUE HACER…” Utilizar el lenguaje corporal exagerado, los movimientos de la

actividad que ustedes están por realizar, es importante hacerlo de manera

constante, para que el niño entienda, qué es un cuarto donde se hace “PIPI”, así

como “POPO”.

Una vez que entre al baño, observar si presenta TEMOR con respecto al diámetro

de la taza, si lo llegara a presentar es recomendable colocar un reductor y un

banquito para que se sienta cómodo y seguro.

Si presenta temor, se debe desensibilizar; esto quiere decir: Aprovechar todas las

oportunidades que se tengan para sentar al niño en el excusado.

PASO 1: Si lo van a bañar, deben sentarlo en el excusado con la tapa abajo y

desvestirlo. A la hora de vestirlo, hacerlo de la misma manera, cuando tolere estar

sentado y le tome confianza es tiempo de levantar la tapa, solo para desvestir y

vestir; tomar en cuenta que en estas áreas hay momentos en los que el niño se

quede sentado por segundos sin ropa en el WC.

PASO 2: Sentarlo en el W.C cuando se tenga oportunidad, por ejemplo, cuando lo

van a peinar, si mamá se va a peinar o se va a lavar los dientes etc. Es importante

decirle todas las acciones que se haces, por ejemplo: “SIENTATE, AQUÍ TE VOY

A CAMBIAR”, “TE VOY A QUITAR LOS ZAPATOS”, “AHORA EL CALCETÍN”,

“AHORA EL PANTALÓN”, “SIÉNTATE, ME VOY A PEINAR” etc.

 LOS PADRES

Deben de reconocer el reloj biológico de su niño, por eso:

Cuando se logre la confianza del niño y se pierda el temor al W.C, podemos iniciar

con REGISTROS en los cuáles se anotará si está SECO, MOJADO O SUCIO,

llevándolo al W.C cada 30 minutos, permanecer 1 minuto o el tiempo que aguante

y aumentarlo poco a poco, cuando los registros indiquen que está seco o limpio en

30 minutos, llevarlo cada hora. Después cada hora y 30 minutos, hasta lograr que

esté seco durante 3 horas, entonces será el momento de QUITAR EL PAÑAL y

cubrir colchones, sillones, todo lo que pueda mojar, traerlo en casa con sandalias,

ROPA CÓMODA que él se pueda bajar solo (ropa de resorte). NO OLVIDAR LOS

REFORSADORES SOCIALES.

TALLER DE CONTROL DE ESFÍNTERES MEDIANTE TERAPIA SENSORIAL.

• Realizar masajes en piernas, muslos de abajo hacia arriba con movimientos

suaves 5 VECES. Y de dónde inicia el glúteo hasta donde termina durante 3

VECES. Los masajes se hacen con el fin de MADURAR EL ESFÍNTER.

Realizar masajes se deben de realizar por lo menos 2 veces a la semana durante

10 minutos o el tiempo que tolere el niño.

1° semana: MASAJE CON CREMA O ACEITES.

2° semana: MASAJE CON DIFERENTES TEXTURAS (de preferencia hacer

guantes con diferentes telas) suave, liso, áspero etc.… comenzar con el más suave

hasta el más áspero.

3° semana: MASITA Realizar a mano junto con el niño una masa tipo Play- Doh y

realizar masaje antes mencionado en piernitas y glúteos.

4 ° semana: BAÑO DE TINA. En una tina de plástico meter al niño mediante el

juego (sin ropa) llenar la tina se semillas y estimule su cuerpo.

SEMILLAS: arroz, frijoles, lentejas, chía, garbanzo, aunque también se puede

utilizar arena.
 OTRAS RECOMENDACIONES

• Invitarlo al baño para que observen cómo lo hacen los miembros de la familia.

• Llevarlo al baño antes de salir de casa y al regresar.

• Llevarlo al baño al despertar y antes de dormir.

• Llevarlo al baño 10 o 20 minutos después de casa comida y que permanezca

sentado durante 7 minutos o el tiempo que el niño necesite.

• Identificar dónde están los baños antes de que los tengan que usar, cuándo

están fuera de casa (en lugares nuevos, hospitales, centros comerciales,

tiendas etc.…)

• Anotar en los registros cuando el pañal está mojado o seco

• Anotar en el registro cuando evacua

• Anotar en el registro si se orinó o se evacuó.

• Identificar señales en el niño de que quiere “hacer del baño”

• No dar líquidos después de las 18::00 horas o dos horas antes de dormir y

pasarlo al baño antes de dormir.

• Si hace en el pañal, decirle que hizo PIPÍ O POPÓ. “ENSUCIASTE TU

ROPA, HUELE FEO FUCHI”

• Llevarlo al baño para que tire lo que evacuó y le baje a la palanca del

excusado “DECIR ADIOS A LA POPO”

• Si no quiere quedarse sentado, entretenerlo con algún juguete de su agrado,

un cuento, cantarle, ponerle música, hacer del cuarto de baño un lugar

agradable.
• Estimularlo con el sonido del agua (abrir la llave para que escuche correr el

agua, mojar sus manos, etc.)

• Desaparecer todos los pañales una vez retirado, traerlo con calzón y ropa

cómoda, sandalias, cubrir colchones y sillones.

• Tratar de que avise cuando necesite ir al baño por cualquier medio (imagen,

tocándose adelante (PIPUI), atrás POPÓ, acercándose a la puerta del baño,

etc.)

• Pegar secuencia para ir al baño en la puerta del baño y enseñarle el

significado de cada imagen

• Y el punto más importante; ser muy PACIENTES.

• ¡NO!!! regañarlo, molestarse con el, pegarle o insultarles, están en un

proceso de aprendizaje y requiere mucho amor y comprensión.