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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD NIVEL I-1 DEL CENTRO POBLADO DE ANTA,

DISTRITO DE HUARIBAMBA- TAYACAJA-HUANCAVELICA”

MUNICIPALIDAD
DISTRITAL DE
HUARIBAMBA

PROYECTO DE INVERSIÓN PÚBLICA A NIVEL DE


PERFIL:

Página1

INGENIEROS & CONSULTORES AV SOLUTION SAC


“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD NIVEL I-1 DEL CENTRO POBLADO DE ANTA,
DISTRITO DE HUARIBAMBA- TAYACAJA-HUANCAVELICA”

INDICE

1. RESUMEN EJECUTIVO
A. IFORMACIÓN GENERAL
B. PLANTEAMINETO DEL PROYECTO
C. DETERMINACIÓN DE LA BRECHA OFERTA Y DEMANDA
D. ANÁLISIS TÉCNICO DEL PIP
E. COSTOS DEL PIP
F. EVALUACIÓN SOCIAL
G. SOSTENIBILIDAD DEL PIP
H. IMPACTO AMBIENTAL
I. GESTIÓN DEL PROYECTO
J. MARCO LÓGICO

2. ASPECTOS GENERALES
2.1 NOMBRE DEL PROYECTO Y LOCALIZACIÓN
2.2 INSTITUCIONALIDAD
2.3 MARCO DE REFERENCIA

3. IDENTIFICACIÓN
3.1 DIAGNÓSTICO
3.1.1 Área de Estudio y Área de Influencia
3.1.2 La Unidad Productora de Bienes o Servicios en los que Intervendrá el PIP
3.1.3 Los Involucrados
3.2 DEFINICIÓN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS
3.3 PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO

4. FORMULACIÓN
4.1 DEFINICIÓN DEL HORIZONTE DE EVALUACIÓN DEL PROYECTO
4.2 DETERMINACIÓN DE LA BRECHA OFERTA-DEMANDA
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4.2.1 Análisis de la Demanda


4.2.2 Análisis de la Oferta
4.2.3 Determinación de la brecha

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4.3 ANÁLISIS TÉCNICO DE LAS LATERNATIVAS


4.3.1 Aspectos Técnicos: Para cada Alternativa de Solución
4.3.2 Metas de Productos
4.3.3 Requerimiento de Recursos

4.4 COSTOS A PRECIOS DE MERCADO


4.4.1 Costos de Inversión
4.4.2 Costos de Reposición
4.4.3 Costos de Operación y Mantenimiento

5. EVALUACIÓN SOCIAL
5.1 EVALUACIÓN SOCIAL
5.1.1 Beneficios Sociales
5.1.2 Costos Sociales
5.1.3 Estimar los Indicadores de Rentabilidad Social
5.1.4 Efectuar el Análisis de Sensibilidad

5.2 EVALUACIÓN PRIVADA


5.3 ANÁLISIS DE SOSTENIBILIDAD
5.4 IMPACTO AMBIENTAL
5.5 GESTIÓN DEL PROYECTO
5.5.1 Para la Fase de Ejecución
5.5.2 Para la Fase de Postinversión
5.5.3 Financiamiento

5.6 MATRIZ DE MARCO LÓGICO

6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
6.1 CONCLUSIONES
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6.2 RECOMENDACIONES

7. ANEXOS

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD NIVEL I-1 DEL CENTRO POBLADO DE ANTA,
DISTRITO DE HUARIBAMBA- TAYACAJA-HUANCAVELICA”

CAPITULO I
RESUMEN EJECUTIVO

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD NIVEL I-1 DEL CENTRO POBLADO DE ANTA,
DISTRITO DE HUARIBAMBA- TAYACAJA-HUANCAVELICA”

1. RESUMEN EJECUTIVO
A. IFORMACIÓN GENERAL
NOMBRE DEL PROYECTO Y LOCALIZACIÓN
NOMBRE DEL PROYECTO
El Estudio de Pre Inversión a Nivel de Perfil del Proyecto de inversión pública se denominará
de la siguiente manera: MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO DE
SALUD NIVEL I-1 DEL CENTRO POBLADO DE ANTA, DISTRITO DE HUARIBAMBA- TAYACAJA-
HUANCAVELICA
a) Naturaleza de la intervención:
Mejoramiento.- Intervenciones orientadas a mejorar uno o más factores que afectan la
calidad del servicio; incluyendo la adaptación o adecuación a estándares establecidos por el
sector. Implica la prestación de servicios de mayor calidad a los usuarios que ya disponen
de él al mismo o al mismo número de usuarios.
b) Bien o Servicio a intervenir:
El objetivo de la intervención son los servicios de salud.
c) Localización Geográfica:
En Centros Poblado Rural de la localidad de Anta del Distrito de Huaribamba, de la
Provincia de Tayacaja y la Región de Huancavelica
Cuadro Nº 01: Servicio a Intervenir en el Sector Salud
Naturaleza de
Bien o Servicio a intervenir Localización Nombre
Intervención
Del centro poblado Mejoramiento de los servicios
de Anta, distrito de salud en el puesto de salud
de los servicios de salud en el
Mejoramiento de Huaribamba, nivel I-1 del centro poblado de
puesto de salud nivel I-1
Tayacaja- Anta, distrito de Huaribamba-
Huancavelica Tayacaja-Huancavelica
Fuente: Naturaleza de intervención de los proyectos de inversión pública-SNIP-MEF

Por Lo cual el Título del Proyecto de Inversión Pública será:


“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD NIVEL I-1 DEL
CENTRO POBLADO DE ANTA, DISTRITO DE HUARIBAMBA- TAYACAJA-HUANCAVELICA”.

LOCALIZACION:
El área de influencia del proyecto se encuentra localizado en:
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Cuadro 01: Localización


Región Huancavelica
Provincia Tayacaja
Distrito Huaribamba
Centro Poblado Anta.

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Región Geográfica Sierra


Altitud 3,054 m.s.n.m.
Cartas Nacionales 26n Huancavelica / 26ñ Huanta
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro 02: Ubicación del Proyecto


UBICACION UTM WGS 84 COORDENADAS MSNM
X 504121.49 S 12°16´20.1”
Anta 3054
Y 8643340.42 W 74°57´43.5”
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro 03: Código UBIGEO


DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO CENTRO POBLADO
09 Huancavelica 0907 Tayacaja 090709 Huaribamba 0046 Anta
Fuente: Sistema de Consulta de Códigos Estandarizados - INEI.

Los datos de los establecimientos de salud, priorizados dentro del estudio, según el reporte
de SALUD y RENAES:
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Puesto de salud ANTA

Código Único de IPRESS 00004110 *


* Registrado de Oficio de acuerdo a lo dispuesto en el articulo 5° de la Resolución de Superintendencia N° 053-2015-SUSALUD/S
Código RIPRESS (Histórico) 1406203

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Datos del Propietario


Registro Único del Contribuyente R.U.C. 20486991110
Razón Social GERENCIA SUB REGIONAL DE TAYACAJA
Dirección Completa JR. PROGRESO S/N PAMPAS - TAYACAJA
Departamento HUANCAVELICA
Provincia TAYACAJA
Distrito PAMPAS
Teléfono 067-456213
Fax
Correo Electrónico de la Empresa WEBMASTER@REGIONHUANCAVELICA.GOB.PE
Dirección de la Página Web de la Empresa HTTP://WWW.REGIONHUANCAVELICA.GOB.PE
Datos del Representante Legal
Nombres y Apellidos del Representante Legal VILMA MENDOZA GIRALDEZ
Tipo de Doc. Identidad DNI
Nº Doc. Identidad 23209547
Correo Electrónico del Representante Legal VIMEGI@HOTMAIL.COM
Datos del Establecimiento
Tipo de Establecimiento ESTABLECIMIENTO SIN INTERNAMIENTO
Clasificación 1. PUESTOS DE SALUD O POSTAS DE SALUD
Nombre ANTA
Nombre Comercial ANTA
Institución a la que pertenece GOBIERNO REGIONAL
Número de serie del R.U.C.
Dirección Completa C. P. ANTA AL COSTADO DEL COMPLEJO DEPORTIVO
Departamento HUANCAVELICA
Provincia TAYACAJA
Distrito HUARIBAMBA
Teléfono 067-830072
Teléfono de Emergencia
Longitud (MIDIS) 0
Latitud (MIDIS) 0
Altitud (MIDIS) 0
No se ingresó gráfico
Gráficos del Establecimiento (MIDIS) No se ingresó gráfico
No se ingresó gráfico
Radio 7780 HF
Fax
Compatibilidad de Uso NO
Tipo Doc. Funcionamiento (Municipal) NINGUNA
Nº Doc. Funcionamiento (Municipal)
Otro Doc. Func. (No Municipal) ESCRITURA PUBLICA N° 192 FOJAS 396VT
Correo Electrónico del Establecimiento CSHUARIBAMBA@YAHOO.ES
Dirección de la página web del Establecimiento
Fecha de Inicio de Actividad 16/09/1993
Fecha de creación según Resolución 16/09/1993
Fecha de Registro 12/12/2008
Nº de Resolución de creación del Establecimiento R.D. N° 0401-93-UDESH/OI
Datos Adicionales
Categoría I-1
Tipo Doc. Categorización RESOLUCION GERENCIAL REGIONAL
Nº Doc. de Categorización 678-2011-GOB.REG.HVCA/DIRESA
Documento Digital ESTABLECIMIENTO NO CLASESTABLECIMIENTO NO CLAS
Nº Ambientes del Establecimiento 7
Servicios que funcionan 1. CONSULTA EXTERNA
Servicios Suspendidos
Especialidades de prestación 1. NO APLICA

Grupo Objetivo POBLACION EN GENERAL


Horario de Atención 8:00 - 20:00
Director Médico o Representante de la Atención de Salud
Nombres y Apellidos EDITH DONAYRE SINCHE
Tipo de Doc. Identidad DNI
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Nº Doc. Identidad 19954067


Colegio Profesional PERSONAL DE SALUD SIN COLEGIATURA
Nº de Colegiatura 0
RNE (Registro Nacional de Especialidad) 0

Datos MINSA

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DISA/DIRESA 000
RED 14
MICRORED HUANCAVELICA
CLAS PAZOS
Unidad Ejecutora TAYACAJA
ODSIS 1048-GERENCIA SUB-REGIONAL TAYACAJA
Situación del Establecimiento
Estado ACTIVO
Situación REGISTRADO
Condición EN FUNCIONAMIENTO
Inspección POR INSPECCIONAR

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

INSTITUCIONALIDAD
Es la identificación de las dependencias de la entidad que participa en las tres fases del
ciclo del proyecto, sustentando las competencias y dependencias identificadas, asimismo
señalar los arreglos institucionales donde se precisa la participación del MINSA en las
diferentes Fases del Ciclo de Proyecto.

EN LA FASE DE PREINVERSIÓN
UNIDAD FORMULADORA DEL PROYECTO DE INVERSION (UF)
La unidad formuladora estará a cargo de la Municipalidad Distrital de Huaribamba y la Sub
Gerencia de Infraestructura Duryge, la misma que está registrada como tal en el Sistema
Nacional de Inversión Pública y el Aplicativo informático del Banco de Proyectos del SNIP;
de acuerdo con el Reglamento de la Ley del SNIP, la Unidad Formuladora es cualquier
órgano o dependencia de las Entidades, registrada ante la Dirección General de
Programación Multianual del Sector Público, a pedido de una Oficina de Programación e
Inversiones. Su registro debe corresponder a criterios de capacidades y especialidad. La
localización geográfica del PIP corresponde a la circunscripción territorial de la
Municipalidad Distrital de Huaribamba, por tanto de acuerdo a la Directiva del SNIP
Aprobada por Resolución Directoral N° 003-2011-EF/6 8.0, es de competencia del gobierno
local, mediante la UF con la que cuenta, elaborar y suscribir el presente estudio de pre
inversión y su registro en el Banco de Proyectos.
Es responsable de:
1. Elaborar y suscribir los estudios de preinversión, siendo responsable del contenido de
dichos estudios.
2. Formular proyectos en concordancia con los Lineamientos de Política dictados por el
Sector responsable de la Función, Programa o Subprograma en el que se enmarca el
Proyecto de Inversión Pública, el Programa Multianual de Inversión Pública, el Plan
Estratégico Sectorial de carácter Multianual y los Planes de Desarrollo Regionales o
Locales.
3. En el caso de las Unidades Formuladoras de los Gobiernos Locales, solamente pueden
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formular proyectos que se enmarquen en las competencias de su nivel de gobierno.


4. Elaborar los Términos de Referencia (TdR) o Planes de Trabajo.

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5. Realizar, cuando corresponda, las coordinaciones y consultas necesarias con la entidad


respectiva para evitar la duplicación de proyectos, como requisito previo a la remisión
del estudio para la evaluación de la Oficina de Programación e Inversiones.
6. Cuando el financiamiento de los gastos de su operación y mantenimiento está a cargo
de una entidad distinta a la que pertenece la Unidad Formuladora, solicitar la opinión
favorable de dichas entidades antes de remitir el Perfil para su evaluación.
Está prohibido el fraccionamiento de proyectos, bajo responsabilidad de la Unidad
Formuladora.
En el ROF de la Municipalidad Distrital de Huaribamba si están está asignada el área que
asumirá las funciones de Unidad Formuladora de acuerdo al SNIP, y si dicha área tiene
asignada adecuadamente las funciones específicas, competencias y responsabilidades que
le corresponden de acuerdo a la Directiva General del SNIP.
La Participación del MINSA en la Fase de Preinversión será en la Aprobación del Programa
Arquitectónico (Planteamiento General) y el Equipamiento de los Puestos de Salud del
proyecto por la Unidad de Infraestructura del MINSA.
Cuadro 04: Unidad Formuladora
Sector Gobiernos Locales
Pliego Municipalidad Distrital de Huaribamba
Nombre Sub Gerencia de Infraestructura y Desarrollo Urbano
Responsable de la Unidad Formuladora Roberto Edwin Cahuana Torres
Dirección Plaza Principal s/n - Huaribamba
Teléfono 964407404
Correo electrónico agrocivilrobert@gmail.com
Responsable de la Formulación del Perfil INGENIEROS & CONSULTORES AV SOLUTION SAC
Fuente: Elaboración Propia

EN LA FASE DE INVERSIÓN
UNIDAD EJECUTORA RECOMENDADA PARA EL PROYECTO (UE)
La Municipalidad Distrital de Huaribamba, desde años atrás viene ejecutando proyectos de
diversa naturaleza y envergadura de infraestructura económica y social en convenio con
otros Programas e instituciones de nivel local y nacional, habiendo garantizado la calidad
técnica de los mismos, así como la correcta y oportuna rendición de los recursos
transferidos por encargo, ya que cuenta con la capacidad operativa técnica, legal y
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administrativa, para el cumplimiento de sus funciones.


La Unidad Ejecutora – UE, de acuerdo con la Directiva General del SNIP, tiene las siguientes
funciones:
1. Ejecutar el PIP autorizado por el Órgano Resolutivo, o el que haga sus veces.

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2. Elabora el expediente técnico o supervisa su elaboración, cuando sea realizado


directamente por éste órgano.
3. Tiene a su cargo la evaluación ex post del PIP.
La Unidad Ejecutora tiene además las siguientes responsabilidades:
1. La UE debe ceñirse a los parámetros bajo los cuales fue otorgada la viabilidad para
disponer y/o elaborar los estudios definitivos y para la ejecución del PIP, bajo
responsabilidad de la autoridad que apruebe dichos estudios y del responsable de la UE.
2. Elaborar el Informe de Cierre del PIP conforme lo dispone la Directiva General del SNIP.
3. Informar al órgano que declaró la viabilidad del PIP toda modificación que ocurra
durante la fase de inversión.
Cuadro 05: Unidad Ejecutora
Sector Gobiernos Locales
Pliego Municipalidad Distrital de Huaribamba
Nombre Sub Gerencia de Infraestructura y Desarrollo Urbano
Responsable de la Unidad Ejecutora Héctor Lolo Antonio
Dirección Plaza Principal s/n - Huaribamba
Teléfono 995035959
Fuente: Elaboración Propia

Se recomienda a la Municipalidad Distrital de Huaribamba como Unidad Ejecutora del


proyecto sustentado en que tiene las capacidades técnicas y operativas para conducir el
proceso de ejecución ya que cuenta con los profesionales competentes, que conocen la
parte técnica, legal y administrativa de los proyectos de inversión y su ejecución bajo las
diversas modalidades (por contrata o administración directa) en concordancia con los
dispositivos legales vigentes.
 Órgano Técnico Responsable de ejecución
La Sub gerencia de Infraestructura y Desarrollo Urbano, tiene la capacidad técnica y
logística para la ejecución de Proyectos de Inversión Pública en el Sector Salud, bajo el
asesoramiento del MINSA.
 Órgano Técnico Responsable de la Operación y Mantenimiento
El Ministerio de Salud, la Dirección Regional de Salud de Huancavelica a través de la red
de Salud de Tayacaja y la Micro Red de Pazos; garantiza el funcionamiento del Puesto de
salud de Anta con la transferencia de recursos económicos para su operación y
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mantenimiento (se anexa el acta de compromiso de la DIRESA de Huancavelica).

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EN LA FASE DE POSTINVERSIÓN
El Operador Responsable de los Servicios de Salud intervenidos con el Proyecto de Inversión
Pública estará a cargo de la DIRESA Huancavelica al igual que su Operación y
Mantenimiento de los Puestos de Salud del Proyecto.

B. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO


Definir el objetivo central
El objetivo central del proyecto es brindar un adecuado servicio del puesto de salud de
Anta, distrito de Huaribamba – provincia de Huancavelica – región de Huancavelica.

PROBLEMA CENTRAL OBJETIVO CENTRAL


INADECUADO SERVICIO DEL PUESTO ADECUADO SERVICIO DEL PUESTO DE
DE SALUD DE ANTA-DISTRITO DE SALUD DE ANTA-DISTRITO DE
HUARIBAMBA HUARIBAMBA

Determinación de las alternativas de solución.

MEDIO FUNDAMENTAL 1
Espacios funcionales: MEDIO FUNDAMENTAL 2 MEDIO FUNDAMENTAL 3
ambientes apropiados y Equipo y mobiliario suficiente El Servicio de salud cuenta con
insuficientes, adecuada para la atención a los pacientes. personal calificado.
distribución.

ACCIÓN 1 ACCIÓN 3 ACCIÓN 4


Construcción de una Implementación con Incrementar los recursos
infraestructura de salud equipamiento y mobiliario para humanos (profesionales y
moderna, con techo de losa el puesto de salud de acorde a técnicos) especializado en
aligerada y cobertura de teja la norma técnica. enfermedades frecuentes en el
andina . área de influencia, y
Capacitación al personal de
ACCIÓN 1 salud.
Construcción de una
infraestructura de salud
moderna, con techo de losa
maciza y cobertura de teja
andina.

Medios fundamentales imprescindibles


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Para el desarrollo del proyecto se consideran 03 medios fundamentales


imprescindibles a los siguientes medios:
 Medio Fundamental 1: Espacios funcionales: ambientes apropiados y
suficientes, adecuada distribución.

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 Medio Fundamental 2 : Equipos y mobiliarios suficiente para la atención a los


pacientes
 Medio Fundamental 3 : El servicio de salud cuenta con personal calificado
Relacionar los medios fundamentales
Los Medios Fundamentales seleccionados para el proyecto son los 3
Medios Imprescindibles, ya que pueden ser ejecutados en forma independiente y/o
paralela.

Planteamiento de acciones
Las acciones consideradas para el proyecto permitirán revertir el problema expuesto y
son posibles de ejecutar, la misma tiene relación con el objetivo central, y es acorde a
las capacidades y competencias del sector:
 Medio Fundamental 1: Espacios funcionales: ambientes apropiados y suficientes,
adecuada distribución.
Acción 1: Construcción de una infraestructura de salud moderna, con techo de losa
aligerada y cobertura de teja de andina.
Acción 2: Construcción de una infraestructura de salud moderna, con techo de losa
maciza y cobertura de teja de andina.
 Medio Fundamental 2: Equipos y mobiliarios suficientes para la atención a los
pacientes
Acción 3: Implementación con equipamiento biomédico y mobiliario para el puesto de
salud acorde a la norma técnica.
 Medio Fundamental 3: El servicio de salud cuenta con personal calificado.
Acción 4: Incrementar los recursos humanos (profesionales y técnicos) especializado
en enfermedades frecuentes en el área de influencia, y Capacitación al personal de
salud.

Relación de las acciones


Las acciones seleccionadas no son mutuamente excluyentes, porque cada una es
relevante para dar solución a la problemática, constituyéndose como acción
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imprescindible las elegidas


Proyecto alternativo 1 Proyecto alternativo 2
 Acción 1  Acción 2
 Acción 3  Acción 3
 Acción 4  Acción 4

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
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Planteamiento de las alternativas de solución


“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN
EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE
SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE HUARIBAMBA,
PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”
Proyecto alternativo 01:
a) Componente 01: Espacios funcionales: ambientes apropiados y suficientes,
adecuada distribución
MODULO 01 – PUESTO DE SALUD (Construcción de una infraestructura de salud
moderna, con techo de losa aligerada y cobertura de teja de andina).
 CONSULTORIO ENFERMERIA-NIÑO 15.90 m2

 TOPICO 15.81 m2

 ADMISION, ARQUIVO Y RADIO 7.27 m2

 SALA MULTIUSO Y HALL

 CONSULTORIO OBSTETRICIA 15.90 m2

 FAMACIA 15.90 m2

 ALMACEN 15.90 m2

 01 SS. HH V. 2.67 m2.

 02 SS. HH. D.2.65 m2

 BOTADERO 3.22 m2

 CADENA DE FRIO 8.52 m2

MODULO 02 – UNIDAD DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS


(Estructura Aporticado, con muros confinados con techo de losa aligerada y cobertura
de Andina).
 01 DOMITORIO 9.32 m2
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 01 DORMITORIO 9.23 m2

 01 SS.HH. 3.06 m2

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 COCINETA 8.55 m2

 SALA – COME3DOR 11.85 m2

MODULO 03 – UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES


 Veredas perimétricas

 Cunetas de concreto para evacuación pluvial

 Tanque elevado

 Cerco Perimétrico

 Áreas Verdes

 Mitigación ambiental

 Gestión de Riesgo

 Tratamiento de residuos biomédicos

b) Componente 02: Equipos y mobiliarios suficientes para la atención a los pacientes.


Equipamiento.
 Implementación con equipamiento biomédico y mobiliario para el puesto de salud
acorde a la norma técnica.
c) Componente 03: El servicio de salud cuenta con personal calificado.
Capacitación. Capacitación en los siguientes temas:
 En Primeros auxilios
 Capacitación en atención de parto y recién nacido
 Promoción de la Salud
 Mejora de la capacidad de la demanda a los beneficiarios.

Proyecto alternativo 02:


“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN
EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE
SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE HUARIBAMBA,
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PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”
a) Componente 01: Espacios funcionales: ambientes apropiados y suficientes,
adecuada distribución

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MODULO 01 – PUESTO DE SALUD (Construcción de una infraestructura de salud


moderno, con estructura aporticado, con muros confinados con techo de losa maciza
y cobertura de teja de andina).
 CONSULTORIO ENFERMERIA-NIÑO 15.90 m2

 TOPICO 15.81 m2

 ADMISION, ARQUIVO Y RADIO 7.27 m2

 SALA MULTIUSO Y HALL

 CONSULTORIO OBSTETRICIA 15.90 m2

 FAMACIA 15.90 m2

 ALMACEN 15.90 m2

 01 SS. HH V. 2.67 m2.

 02 SS. HH. D.2.65 m2

 BOTADERO 3.22 m2

 CADENA DE FRIO 8.52 m2

MODULO 02 – UNIDAD DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS


(Estructura aporticado, con muros confinados con techo de losa maciza y cobertura de
teja de andina).
 01 DOMITORIO 9.32 m2

 01 DORMITORIO 9.23 m2

 01 SS.HH. 3.06 m2

 COCINETA 8.55 m2

 SALA – COME3DOR 11.85 m2

MODULO 03 – UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES


 Veredas perimétricas
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 Cunetas de concreto para evacuación pluvial

 Tanque elevado

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 Cerco Perimétrico

 Áreas Verdes

 Mitigación ambiental

 Gestión de Riesgo

 Tratamiento de residuos biomédicos

b) Componente 02: Equipos y mobiliarios suficientes para la atención a los pacientes.


Equipamiento.
 Implementación con equipamiento biomédico y mobiliario para el puesto de salud
acorde a la norma técnica.
c) Componente 03: El servicio de salud cuenta con personal calificado.
Capacitación. Capacitación en los siguientes temas:
 En Primeros auxilios
 Capacitación en atención de parto y recién nacido
 Promoción de la Salud
 Mejora de la capacidad de la demanda a los beneficiarios.

C. DETERMINACIÓN DE LA BRECHA OFERTA Y DEMANDA


Para el balance de Oferta – Demanda, se ha tomado la “oferta optimizada” en la que no
se considera los ambientes existentes y el análisis de la proyección de la demanda.
Los que al desarrollar la intersección de la proyección de la demanda con la oferta
optimizada el déficit será como muestra el cuadro de atenciones preventivas para cubrir
este déficit se desarrollara las acciones como se muestran en las alternativas de
solución.
La estimación de déficit o brecha, para cada uno de los servicios, se muestra en los
siguientes cuadros:
Cuadro Nº 06
Balance Oferta-demanda de los Servicios
(Atenciones promocionales)
Población Año
Periodo Post Inversión
Población de "0"
TOTAL
por edad referencia
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
por edad
Página18

IEC -478 -481 -485 -488 -491 -494 -717 -722 -727 -732 -736 -6551
población
Fuente: Elaboración Propia

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Cuadro Nº 07
Balance Oferta-demanda de los Servicios
(Atenciones preventivas)
Población de Año
Atención Periodo Post Inversión
referencia por "0" TOTAL
de salud
edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Controles mujeres
-104 -104 -104 -104 -104 -104 -104 -104 -105 -105 -105 -1146
pre natales embarazadas
<1 año -181 -182 -183 -184 -185 -209 -165 -166 -167 -168 -169 -1959
Controles 1 año -95 -96 -96 -97 -98 -114 -78 -79 -79 -80 -80 -991
de 2 años -57 -57 -58 -58 -59 -76 -48 -48 -49 -49 -49 -608
crecimiento 3 años -60 -60 -61 -61 -62 -80 -44 -44 -45 -45 -45 -607
y desarrollo 4 años -53 -53 -53 -54 -54 -84 -44 -44 -45 -45 -45 -573
SUB TOTAL -549 -552 -556 -559 -563 -701 -518 -521 -525 -528 -532 -6104
Fuente: Elaboración Propia
Cuadro Nº 08
Balance Oferta-demanda de los Servicios
(Atenciones recuperativas)
Población de Año
Atención Periodo Post Inversión
referencia "0" TOTAL
de salud
por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
población
Consulta
acude al -717 -722 -727 -732 -736 -741 -717 -722 -727 -732 -736 -8010
externa
EESS
IRA 0-5 años -200 -201 -203 -204 -205 -207 -200 -201 -203 -204 -205 -2233
EDA 0-5 años -210 -211 -213 -214 -216 -217 -2010 -2023 -2037 -2050 -2064 -11465
25% de
Atención mujeres -6 -6 -6 -6 -6 -6 -23 -23 -23 -23 -24 -152
de parto embarazadas
inminente -
SUB TOTAL -1,141 -1,148 -1,156 -1,163 -1,171 -2,950 -2,970 -2,989 -3,009 -3,029 -21859
1,133
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro Nº 09
Balance Oferta-demanda de los Servicios
Atenciones promocionales -6,551
Atenciones preventivas -6,104
Atenciones recuperativas -21,859
TOTAL ATENCIONES -34,515
Fuente: Elaboración Propia

D. ANÁLISIS TÉCNICO DEL PIP

Cuadro Nº 10
Requerimiento de Infraestructura
DESCRIPCION UNIDAD METRADO
EXPEDIENTE TÉCNICO unidad 1
PUESTO DE SALUD
CONSULTORIO ENFERMERIA-NIÑO unidad 1
TOPICO unidad 1
Página19

ADMISION, ARQUIVO Y RADIO unidad 1


SALA MULTIUSO Y HALL unidad 1
CONSULTORIO OBSTETRICIA unidad 1
FAMACIA unidad 1
ALMACEN unidad 1
01 SS. HH V. unidad 1

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02 SS. HH. D. unidad 1


BOTADERO unidad 1
CADENA DE FRIO unidad 1
SERVICIOS COMPLEMETARIOS
01 DOMITORIO unidad 1
01 DORMITORIO unidad 1
01 SS.HH. unidad 1
COCINETA unidad 1
SALA – COME3DOR unidad 1
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
Veredas perimétricas unidad 1
Cunetas de concreto para evacuación pluvial unidad 1
Tanque elevado unidad 1
Cerco Perimétrico unidad 1
Áreas Verdes unidad 1
Tanque séptico y pozo percolador unidad 1
Muros de contención unidad 1

Cuadro Nº 11
Requerimiento de Equipamiento
SERVICIO DESCRIPCION UNIDAD DEMANDA
pizarra acrílica para plumón, de 2.00 x 1.00 m. und 1.00
Mesa tipo escritorio de dos cajones und 1.00
EQUIPAMIENTO DE Vitrina de anuncios und 1.00
SALA DE USOS Archivador de cuatro gavetas. und 1.00
MÚLTIPLES Sillas metalicas aplilables und 12.00
Biombo métalico de 2 cuerpos und 1.00
Computadora Personal con multimedia und 1.00
Sillas metalicas aplilables und 2.00
Escritorio metálico de 4 cajones und 1.00
Silla metalica giratoria rodable und 1.00
Camilla para examen und 1.00
Escalinata dos peldaños. und 1.00
Banquillo giratorio rodable . und 1.00
Mesa rodable de multiples usos und 1.00
Estetoscopio. und 1.00
Tensiometro Mercurio Empire Pie Riester Alemán und 1.00
Linterna fortelux T/lapicero de colores Riester Alemán und 1.00
CONSULTORIO Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal und 1.00
ENFERMERIA Resusitador Manual B - Life Adulto BG03010A Italia und 1.00
Pantoscopío Econo. 2050 - 201 Luz Halógena R. Alemán und 1.00
Vitrina Metálica de un Cuerpo 0.68 x 0.45 m. und 1.00
Porta Suero Rodante Nacional und 1.00
Aspirador Secrec. X lLt 1633 Gl Vidrio Thomas USA und 1.00
Nebulizador Portátil Thomas 1127 60Hz USA und 1.00
Nebulizador 1147A Thomas USA und 1.00
Camilla Para Examen Medico und 1.00
Bandeja simple para escritorio und 1.00
Infantometro und 1.00
Mesa para atención del recien nacido und 1.00
Página20

Sillas metalicas aplilables und 2.00


EQUIPAMIENTO DE Biombo métalico de 2 cuerpos und 1.00
AMBIENTES DE Cama clínica und 4.00
OBSERVACION Veladores und 2.00
REPOSO Cuna und 1.00
Papelera de Plastico und 1.00

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Chata und 1.00


Papagayo und 1.00
Lampara Litex 680A C/Timer220V. USA. und 1.00
Sillas metalicas aplilables und 2.00
Mesa rodable de multiples usos und 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal und 1.00
Vitrina Metálica de un Cuerpo 0.68 x 0.45 m. und 1.00
Mesa especial curaciones, examenes e intervenciones und 1.00
Mesa Mayo metálica, rodable p/instrumentos de 55x35 und 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Porta lavatorio doble metálico incluido el lavatorio. und 1.00
TÓPICO
Cilindro de oxigeno con base rodable und 1.00
Cubo para desperdicios con tapa de metal und 1.00
Taburete metalico giratorio und 1.00
Estetoscopio neonatal und 1.00
Respirador manual tamaño neonatal und 1.00
Respirador manual tamaño adulto und 1.00
Sillas metalicas aplilables und 1.00
Biombo métalico de 2 cuerpos und 1.00
Escalinata dos peldaños. und 1.00
Mesa rodable de multiples usos und 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal und 1.00
Vitrina Metálica de un Cuerpo 0.68 x 0.45 m. und 1.00
Porta Suero Rodante Nacional und 1.00
Bandeja simple para escritorio und 1.00
Camas camilla de recuperacion und 1.00
Lampara Cuello de Ganzo Pintado Al Horno und 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Lampara de examen cuello de ganso und 1.00
OBSTETRICIA
Detector Fetal Sonicaid One Oxford Ingles und 1.00
Estetoscopio fetal Pinard Aluminio Nacional und 1.00
Resusítador Manual B - Life Neonatal 3Masc BG03050A Italia und 1.00
Tambor mediano de acero inox. Para material und 1.00
Cubeta mediana con tapa de acero inox. und 1.00
Mesa para examen gineco obstétrico und 1.00
Balanza mecánica de pie con tallimetro adulto und 2.00
Set instrumental para examen ginecológico II und 1.00
Fetoscopio Pinard und 11.00
Martillo de Reflejos und 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal und 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Mesa modular de 0.90x0.45cm und 1.00
RADIO
Rack empotrado para radio und 1.00
Maquina calculadora de bolsillo und 4.00
EQUIPAMIENTO DE Silla metalica giratoria rodable und 2.00
ADMISION Mesa metálica rodable para impresora. und 2.00
ARCHIVO Estantería metálica de ángulos ranurados und 4.00
Computadora Personal con multimedia und 2.00
Mesa tipo escritorio de dos cajones und 1.00
Biombo métalico de 2 cuerpos und 1.00
Silla metalica giratoria rodable und 1.00
Escalinata dos peldaños. und 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal und 1.00
Vitrina Metálica de un Cuerpo 0.68 x 0.45 m. und 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Porta Suero Rodante Nacional und 1.00
CONSULTORIO DE
Página21

Camilla Para Examen Medico und 1.00


NIÑO
Mesa especial curaciones, examenes e intervenciones und 1.00
Taburete metalico giratorio und 1.00
Mesa modular de 0.90x0.45cm und 1.00
Estetoscopio Baby Aluminio (4041) Riester Alemán und 1.00
Balanza Ade Pediátrica Mecánica M10811 x 20 Kg China und 1.00
Balanza pediátrica de pie con altímetro und 1.00

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HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Oto - Oftalmológico und 1.00


Mesa metálica para examenes y cambio de pañales und 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Estantería metálica de ángulos ranurados und 4.00
ALMACEN
Papelera de Plastico und 1.00
lavatorio de cerám. vitrif. de 508 x 455mm. aprox., contr.
und 1.00
codo
EQUIPAMIENTO DE
Espejo con marco metálico pulido. und 1.00
SS. HH. DAMAS
Inodoro de cerámica vitrificada con tanque bajo. und 1.00
Porta rollo empotrado para papel higiénico. und 1.00
Barras paralelas para adultos. und 1.00
Papelera de Plastico und 1.00
lavatorio de cerám. vitrif. de 508 x 455mm. aprox., contr.
und 1.00
codo
EQUIPAMIENTO DE Espejo con marco metálico pulido. und 1.00
SS. HH. VARONES Inodoro de cerámica vitrificada con tanque bajo. und 1.00
Porta rollo empotrado para papel higiénico. und 1.00
Barras paralelas para adultos. und 1.00
Urinario de cerámica vitrificada. und 1.00
REFRIGERADORA und 1.00
TELEFONO und 1.00
COMPUTADORA CORE i-7 und 1.00
EQUIPAMIENTO Escritorio metálico de 4 cajones und 1.00
FARMACIA Silla metalica giratoria rodable und 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal und 1.00
Estantería metálica de ángulos ranurados und 3.00
Percha de pared, con 4 ganchos und 1.00
Congeladora para vacunas con termostato und 1.00
REFRIGERADORA und 1.00
EQUIPAMIENTO
Mesa metálica roble para multiples usos und 1.00
CADENA DE FRIO
Estantería metálica de ángulos ranurados und 5.00
Transportador de vacunas und 1.0000
Juego de sala und 1.00
EQUIPAMIENTO
Mesa de centro und 1.00
SALA COMEDOR
Juego de comedor und 1.00
Cocina a gas 4 Hornillas und 1.00
Lavadero de acero inox. de 19” x 37” aprox., de una poza und 1.00
EQUIPAMIENTO
Mostrador de 60 cms. ancho con dos puertas con vent. und 1.00
COCINETA
Mostrador de 60 cms. ancho con cajones, división abajo und 1.00
Repostero ancho 40 cm und 1.00
Mesas de noche de madera und 2.00
EQUIPAMIENTO
Camas de madera 1 plaza und 2.00
DORMITORIO 01
Closet con vestidura interior de madera und 1.00
Mesas de noche de madera und 2.00
EQUIPAMIENTO
Camas de madera 1 plaza und 2.00
DORMITORIO 02
Closet con vestidura interior de madera und 1.00
Papelera de Plastico und 1.00
lavatorio de cerám. vitrif. de 508 x 455mm. aprox., contr.
und 1.00
codo
Espejo con marco metálico pulido. und 1.00
Inodoro de cerámica vitrificada con tanque bajo. und 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Porta rollo empotrado para papel higiénico. und 1.00
SS. HH.
Barras paralelas para adultos. und 1.00
Página22

Percha de pared, con 4 ganchos und 1.00


Jabonera con agarradera para ducha. und 1.00
Ducha con grifería para agua fría y agua caliente. und 1.00
Ducha teléfono. und 1.00
OTROS Extinguidor De 2 1/2 Lb und 1.00

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

E. COSTOS DEL PIP


A continuación se tiene los costos a precios de mercado por cada componente del
proyecto.
Cuadro Nº 12
Costos a Precios de Mercado Alternativa 01
DESCRIPCION UNIDAD METRADO COSTOS
EXPEDIENTE TECNICO Estudio 1.00 50,000.00
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES 740,392.12
PUESTO DE SALUD 384,704.49
Puesto de Salud Global 1.00 384,704.49
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS 104,294.69
Vivienda para el Personal Global 1.00 104,294.69
SERVICIOS GENERALES 251,392.94
Tanque elevado Global 1.00 16,497.44
Cerco perimétrico-Portada Global 1.00 164,420.40
Obras exteriores Global 1.00 42,224.90
Mitigación ambiental Global 1.00 9,750.20
Gestión de riesgo Global 1.00 11,000.00
Tratamiento de residuos biomédicos Global 1.00 7,500.00
COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES 161,878.00
Equipamiento biomédico Global 1.00 161,878.00
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL CALIFICADO 18,960.00
Capacitación Global 1.00 18,960.00
COSTO DIRECTO 921,230.12
GASTOS GENERALES (10%) 92,123.01
UTILIDAD (7%) 64,486.11
SUB TOTAL 1,077,839.24
IGV (18%) 194,011.06
PRESUPUESTO DE OBRA 1,271,850.30
GASTOS DE SUPERVISION Y LIQUIDACION (5%) 63,592.52
PRESUPUESTO TOTAL DE INVERSION 1,385,442.82

Cuadro Nº 13
Costos a Precios de Mercado Alternativa 02
DESCRIPCION UNIDAD METRADO COSTOS
EXPEDIENTE TECNICO Estudio 1.00 50,000.00
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES 748,951.27
PUESTO DE SALUD 391,086.39
Puesto de Salud Global 1.00 391,086.39
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS 106,471.94
Vivienda para el Personal Global 1.00 106,471.94
SERVICIOS GENERALES 251,392.94
Tanque elevado Global 1.00 16,497.44
Cerco perimétrico-Portada Global 1.00 164,420.40
Obras exteriores Global 1.00 42,224.90
Mitigación ambiental Global 1.00 9,750.20
Gestión de riesgo Global 1.00 11,000.00
Tratamiento de residuos biomédicos Global 1.00 7,500.00
COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES 161,878.00
Página23

Equipamiento biomédico Global 1.00 161,878.00


COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
18,960.00
CALIFICADO
Capacitación Global 1.00 18,960.00
COSTO DIRECTO 929,789.27
GASTOS GENERALES (10%) 92,978.93
UTILIDAD (7%) 65,085.25

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

SUB TOTAL 1,087,853.45


IGV (18%) 195,813.62
PRESUPUESTO DE OBRA 1,283,667.07
GASTOS DE SUPERVISION Y LIQUIDACION (5%) 64,183.35
PRESUPUESTO TOTAL DE INVERSION 1,397,850.42

F. EVALUACIÓN SOCIAL
Para el proyecto se utilizará el método de evaluación de Costo/efectividad, porque los
beneficios no se pueden estimar cuantitativamente, sin embargo tiene un beneficio
social el que se traduce en el costo – efectividad, para lo que se considera la suma del
Valor Actual de Costos de los 10 años, dividido entre el número de beneficiarios que
serán atendidos con la infraestructura y equipamiento adecuado, en el periodo de 10
años, que es el horizonte del proyecto.
VACSN
CE = -------------
IE
Donde:
CE: es el ratio costo efectividad
VACSN: es el valor actual de los costos sociales netos
IE: es el indicador de efectividad (número de atenciones)
A continuación se presentan los VACSN de los dos proyectos alternativos planteados.
• VACSN (Proyecto alternativo 1): 1,603,324.55
• VACSN (Proyecto alternativo 2): 1,613,870.42

Cuadro Nº 14
Población Demandante Efectiva con Proyecto
Atenciones promocionales 6,551
Atenciones preventivas 6,104
Atenciones recuperativas 21,859
TOTAL ATENCIONES 34,515

Cuadro Nº 15
Población Demandante Efectiva con Proyecto
Alternativas VACTS TOTAL ATENCIONES CE S/.
Alternativa 01 1,603,324.55 34,515 46.45
Alternativa 02 1,613,870.42 34,515 46.76
Página24

El ratio costo efectividad muestra para la alternativa 1 un costo por Servicio de


Atención igual a 46.45 nuevos soles a precios sociales; si mismo, para la alternativa 2,

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el ratio costo efectividad muestra un costo de 46.76 nuevos soles por paciente
atendido a precios sociales.
De este análisis de concluye que la alternativa 1 es la más recomendable de ejecutar
puesto que implica un menor costo por paciente beneficiario.

G. SOSTENIBILIDAD DEL PIP


Financiamiento de la Inversión y de la Operación y Mantenimiento
El financiamiento del proyecto se hará con los Recursos Cooperantes u Ordinarios que
les sean asignados a la Municipalidad Distrital de Huaribamba, para lo cual deberá
buscar el financiamiento correspondiente y la operación y mantenimiento con cargo a
los recursos ordinarios que le son asignados a la DIRESA-Huancavelica. Se sumara a ello
DISA de Huancavelica.
La inversión al 100% del proyecto va ser asumida por las fuentes económicas del
estado u Organismos Cooperantes; la ejecución de la obra será conforme al programa
de desarrollo institucional que comprenderá la inversión de los componentes de
infraestructura, equipamiento y se estima que se realizará en el año cero.
Los costos de operación y mantenimiento durante el horizonte del proyecto van a ser
asumido por el sector Salud. Dado que este proyecto después de su liquidación tiene
que ser transferido a la Dirección de Salud de Huancavelica.
La ejecución de la inversión se realizará a través de la Municipalidad Distrital de
Huaribamba, quien la ejecutara por la modalidad Por Contrata.

Capacidad de gestión de la organización encargada del proyecto


La Municipalidad Distrital de Huaribamba, es promotor de la elaboración del presente
proyecto, por ser la entidad comprometida con el progreso de sus habitantes en la
salud para la vida; comprometido a nivel de formulación del perfil, evaluación y
declaratoria de viabilidad.
Pre inversión
A fin de cumplir con el ciclo del proyecto, se ha elaborado el presente perfil en el
marco del Sistema Nacional de Inversión Pública con la finalidad de dar consistencia y
Página25

optimizar el uso del recurso público y el responsable de la Unidad Formuladora es la


Municipalidad Distrital de Huaribamba mediante La Oficina Técnica de la
Municipalidad. También participan los siguientes involucrados:

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Dirección Regional de Salud de Huancavelica


Emite acta de priorización y pertinencia del PIP, emite resolución de reconocimiento y
aceptación de donación de terreno.
Municipalidad distrital de Huaribamba
Su compromiso es ejecutar el presente Proyecto de acuerdo al cronograma establecido
y aportar con la contrapartida.
Familias de la comunidad.
Se compromete con el aporte de mano de obra no calificada durante la ejecución del
Proyecto.
Inversión
En esta etapa la unidad responsable de la ejecución del proyecto es la Municipalidad
Distrital de Huaribamba a través de un Consultor, cuya capacidad técnica y operativa
se garantiza por la labor desplegada a lo largo de varios años. También participan los
siguientes involucrados:
Micro Red de Salud de Huancavelica.
Se compromete en la gestión de los recursos humanos y físicos para la operación y
mantenimiento del proyecto.
Se compromete en la supervisión y monitoreo permanente al personal de salud y
recursos físicos.
Personal Asistencial del Puesto de Salud
El responsable del Puesto de Salud se compromete en gestionar oportunamente los
recursos ante la Dirección de Huancavelica para disponer de los recursos para la
operación y mantenimiento durante los próximos diez años.
Municipalidad Distrital de Huaribamba
Se compromete ejecutar la obra de acuerdo a lo indicado en el Expediente Técnico.

Arreglos Institucionales Previstos


La etapa pre-operativa necesita de la coordinación adecuada entre la Municipalidad
Distrital de Huaribamba y los Beneficiarios, a fin de poner a disposición los recursos
necesarios para la ejecución del proyecto.
Página26

Se requiere por tanto que los procesos de inversión y operación sean enmarcados en la
acción de las dependencias encargadas de administrar y monitorear el proyecto.
Se trata entonces de asegurar la integración entre las fases pre operativas y de
operación del proyecto.

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El análisis de sostenibilidad tiene como objetivo determinar la capacidad del proyecto


alternativo elegido para cubrir sus costos de inversión y los costos de operación y
mantenimiento que se generan a lo largo de su horizonte de evaluación.
La sostenibilidad del proyecto está sujeta a todas las acciones que se llevarán a cabo
desde la fase de pre inversión hasta la fase de operación y mantenimiento para lograr
la sostenibilidad del proyecto y alcanzar los beneficios esperados.
Esto implica considerar en el tiempo y el marco económico, social y político en que el
proyecto se desarrolla.
La Municipalidad Distrital de Huaribamba, cuenta con profesionales con experiencia en
formulación y ejecución de proyectos de inversión, equipamiento y materiales como
son: maquinarias, equipos, herramientas y materiales de escritorio necesarios para la
ejecución de este tipo de proyecto.

Participación de los beneficiarios


Se comprometen a aportar con mano de obra no calificada para el mantenimiento de
la infraestructura.
Se comprometen a velar por los bienes con los que cuenta la institución lo que
permitirá un incremento en la vida útil de los mismos.

H. IMPACTO AMBIENTAL
En el presente capítulo se podrán identificar los impactos positivos y negativos que la
alternativa seleccionada podría afectar al medio ambiente, así como las acciones de
intervención.
Identificar los componentes y variables ambientales que serán afectados.
Los componentes del ecosistema que podrían ser afectados por el proyecto seleccionado
son: el medio físico natural, el medio biológico y el medio social; los elementos de cada
uno de ellos se describen a continuación:
 Medio físico natural; encontramos al suelo, agua y aire
 Medio biológico; están la flora y la fauna.
 Medio social; referido a hombres y mujeres y la sociedad en su conjunto.
Página27

Caracterizar el impacto ambiental.


El cuadro detalla las características de los componentes y variables afectados.

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Cuadro Nº 16
Caracterización del Impacto Ambiental
Efecto Temporalidad Espaciales Magnitud
Transitorio

Permanente

Moderado
Negativo

Nacional
Regional
Positivo

Neutro

Fuerte
Leves
Variables de Incidencia

Local
Media
Corta

Larga
Medio físico natural
Suelo X X X X
Agua X X X
Aire X X X X
Medio biológico
Flora X X X X
Fauna X X X X
Medio social
Población de Anta X X X X
Aspecto social X X X X
Aspecto económico X X X X
Fuente: Elaboración del consultor

Del cuadro anterior se observa que los impactos positivos para la población serán
relevante, importante, y permanente y son mayores que los impactos negativos, las
razones de las mismas se describen a continuación:
Impactos positivos.
En el aspecto social, hombres y mujeres en el Centro Poblado de Anta serán
beneficiados con el presente proyecto, al incrementarse el empleo en mano de obra
no calificada para la ejecución y operación de la misma, beneficiándolos económica y
socialmente contribuyendo en la mejora de la calidad de la población.
Impactos negativos.
En el aspecto físico natural, el recurso más afectado será el aire, durante las etapas de
movimiento de tierras, se producirán de manera transitoria contaminación del aire
mediante la elevación de polvos de tierra, que estando en condiciones climáticas poco
favorables podrían desplazar los polvos de tierra hacia lugares aledaños donde se
ubican las familias de la localidad de Anta. La probable afectación de la calidad de las
aguas superficiales está referida a la extracción inadecuada de materiales de cantera,
estos trabajos podrían incrementar los niveles turbidez y/o sólidos en suspensión del
río.
Página28

Medidas preventivas y correctivas.

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Las medidas preventivas y/o correctivas, tiene como objetivo evitar o mitigar los
impactos negativos a niveles aceptables en el área de influencia del proyecto. A fin de
evitar posibles conflictos sociales se han de tomar las siguientes medidas:
 Previo al inicio de las obras de construcción, en coordinación con los usuarios, se
informará a los propietarios de predios cercanos a la obra, sobre los trabajos a
realizar.
 Se ha de mantener permanentemente informada a las autoridades locales y
población en general, respecto a las diferentes actividades a realizarse, la cual
deberá ser clara, accesible y actualizada.
 Durante el proceso constructivo se perturbará la tranquilidad de los pobladores que
residen cerca de los lugares donde se ejecuten labores, por lo que es necesario
adoptar las medidas siguientes:
 Se exigirá el uso de silenciadores y el óptimo funcionamiento de los mismos, para
aminorar la emisión de los mismos, como consecuencia del empleo de las
maquinarias, vehículos y equipos.
 Se recomienda el humedecimiento diario de todas las áreas de trabajo para evitar
la diseminación de partículas de polvo.
 Los agregados que se han de transportar deberían ser humedecidos para evitar su
dispersión.
Para evitar la posible contaminación de las viviendas, se debe considerar las siguientes
medidas:
 En los campamentos de obra se instalaran sistemas para el manejo y disposición de
grasas y aceites, para lo cual se contará con recipientes herméticos para la
disposición de residuos de aceites y lubricantes, los cuales se dispondrán en lugares
adecuados para su posterior eliminación.
 Si existieran derrames de concreto sobre la superficie del suelo, de inmediato se
realizará acciones de limpieza y se depositará en el área seleccionada para la
disposición del material excedente.
 Los costos en que se incurren para la mitigación ambiental han sido incluidos
dentro de los costos directos de la inversión del proyecto, lo que asciende a S/.
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9,750.20 a precio de mercado.

I. GESTIÓN DEL PROYECTO

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En el marco de los roles y funciones que deberá cumplir cada uno de los actores que
participan en la ejecución así como en la operación del proyecto, analizar la capacidades
técnicas, administrativas y financieras para poder llevar a cabo las funciones asignadas.
La Municipalidad Distrital de Huaribamba, como Entidad Ejecutora, cuenta con Capacidad
técnica como es la oficina técnica, Capacidad financiera porque cuenta con recursos
propios y además puede gestionar cofinanciamiento a entidades privadas, y Capacidad
administrativa porque cuenta con oficinas administrativas, capaces de llevar a cabo las
funciones asignadas en la ejecución del proyecto.
Se recomienda la modalidad de ejecución (por contrata) más apropiada para cada uno de
los componentes de la inversión, sustentando los criterios utilizados.

Unidad Ejecutora y el Órgano Técnico designado que coordinará la ejecución de todos


los componentes del proyecto
Cuadro Nº 17
Organización y Gestión del Proyecto
Participación de los Involucrados
Construcción de una nueva
Municipalidad Distrital de
infraestructura con ambientes
Huaribamba
necesarios y adecuados.
Adquisición del equipamiento y
Municipalidad Distrital de
mobiliario necesario para las
Huaribamba
atenciones en el establecimiento
Capacitación al personal de salud
Municipalidad Distrital de
para alcanzar competencias
Huaribamba
requeridas en el P.S
Capacitación a los beneficiarios de Municipalidad Distrital de
salud. Huaribamba
Contratación de personal calificado
en temas de salud integral y materna Dirección Regional de Salud
perinatal.
Mantenimiento de infraestructura de
Dirección Regional de Salud
salud
Dirección Regional de Salud
Mantenimiento de equipo y
Municipalidad Distrital de
mobiliario.
Huaribamba

Cuadro Nº 18
Cronograma de Ejecución Financiera
PERIODO EN MESES
COSTOS DE INVERSIÓN TOTAL
1 2 3 4 5
EXPEDIENTE TECNICO 50,000.00 50,000.00
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES
PUESTO DE SALUD
Puesto de Salud 153,881.80 115,411.35 115,411.35 384,704.49
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS - - - -
Página30

Vivienda para el Personal 41,717.88 31,288.41 31,288.41 104,294.69


SERVICIOS GENERALES - - - -
Tanque elevado 6,598.98 4,949.23 4,949.23 16,497.44
Cerco perimétrico-Portada 65,768.16 49,326.12 49,326.12 164,420.40
Obras exteriores 16,889.96 12,667.47 12,667.47 42,224.90
Mitigación ambiental 4,875.10 4,875.10 9,750.20
Gestión de riesgo 5,500.00 5,500.00 11,000.00

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Tratamiento de residuos biomédicos 3,750.00 3,750.00 7,500.00


COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES
Equipamiento biomédico 80,939.00 80,939.00 161,878.00
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
CALIFICADO
Capacitación 18,960.00 18,960.00
COSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES(10%) 18,424.60 18,424.60 18,424.60 18,424.60 18,424.60 92,123.01
UTILIDAD (7%) 12,897.22 12,897.22 12,897.22 12,897.22 12,897.22 64,486.11
SUB TOTAL
IGV (18%) 38,802.21 38,802.21 38,802.21 38,802.21 38,802.21 194,011.06
PRESUPUESTO DE OBRA
GASTOS DE SUPERVISION Y LIQUIDACION (5%) 63,592.52 63,592.52
PRESUPUESTO TOTAL DE INVERSION 120,124.04 354,980.80 283,766.61 378,830.71 247,740.65 1,385,442.82

Cuadro Nº 19
Cronograma de Ejecución Física
PERIODO EN MESES
COSTOS DE INVERSIÓN TOTAL
1 2 3 4 5
EXPEDIENTE TECNICO 100% 100%
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y
SUFICIENTES
PUESTO DE SALUD
Puesto de Salud 40% 30% 30% 100%
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS
Vivienda para el Personal 40% 30% 30% 100%
SERVICIOS GENERALES
Tanque elevado 40% 30% 30% 100%
Cerco perimétrico-Portada 40% 30% 30% 100%
Obras exteriores 40% 30% 30% 100%
Mitigación ambiental 50% 50% 100%
Gestión de riesgo 50% 50% 100%
Tratamiento de residuos biomédicos 50% 50% 100%
COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES
Equipamiento biomédico 50% 50% 100%
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
CALIFICADO
Capacitación 100% 100%
COSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES(10%) 20% 20% 20% 20% 20% 100%
UTILIDAD (7%) 20% 20% 20% 20% 20% 100%
SUB TOTAL
IGV (18%) 20% 20% 20% 20% 20% 100%
PRESUPUESTO DE OBRA
GASTOS DE SUPERVISION Y LIQUIDACION (5%) 100% 100%

J. MARCO LÓGICO
RESUMEN DE OBJETIVOS INDICADORES MEDIOS DE VERIFICACIÓN SUPUESTOS
Informes anuales del puesto
Disminución de la de salud Estadísticas del
desnutrición infantil de un sector Salud de la Red de Disponibilidad económica
Disminución de la incidencia 35 % actual al 15% al 9no Huancavelica Informes suficiente
de morbimortalidad en el año del proyecto estadísticos de la Oficina de para garantizar la
FIN
ámbito del Puesto de salud Disminuir la tasa de Estadística e Informática de continuidad del buen
Anta. morbilidad del la Dirección Regional de servicio de salud en el
56 % al 15% al 9no año del Huancavelica Estadísticas Puesto de Salud
Página31

proyecto. del Instituto Nacional de


Estadística e Informática.
Adecuado Servicio del Puesto Disminuir la brecha de Registro de atenciones del Los profesionales de salud
de Salud de Anta, Distrito de personas desatendidas en puesto de salud. tienen la capacidad para
PROPÓSITO Huaribamba – Provincia de salud, cubriendo el Informes estadísticos de la solucionar los casos que
Huancavelica – Región de 100% de la demanda al Oficina de Estadística e se presentan.
Huancavelica. 10mo año del proyecto. Informática de la Región de Cuentan con los

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Salud de Huancavelica. materiales y/o equipo


Encuestas a la población de necesario para brindar las
la zona de aplicación del atenciones en forma
proyecto satisfactoria.
La infraestructura, equipo
y mobiliario es adecuada.
1. Construcción de
consultorios (Medicina
1. Infraestructura adecuada y Acta de Recepción y Entrega
general, Obstetricia, área
suficiente para la prestación de Obras.
niño
de servicios de acorde a las Inventario de bienes
2. Implementación con
normas técnicas del sector patrimoniales del Sector
modernos equipos y
salud. Salud Arreglos Institucionales,
mobiliario de calidad
2. Suficientes y adecuados Vistas fotográficas Convenios,
COMPONENTES 3. Capacitaciones para el
equipos y mobiliarios para los Registro de asistencia a las Compromisos asumidos y
personal asistencial del
servicios de salud. capacitaciones cumplidos
puesto de salud
3.Disponibilidad de recurso Reportes de seguimiento y
4. Capacitaciones para
humano especializado en el monitoreo de las actividades
promotores de salud
puesto de salud para la realizadas.
5.Personal contratado:
categoría que ostenta Registros de referencias
01 Medico SERUMS

Componente 01: Adecuadas


Expediente técnico
condiciones para brindar el Financiamiento del
Cuaderno de obra
servicio de salud proyecto
Cotizaciones
MODULO 01 – Puesto de Expediente técnico
Órdenes de compra
Salud aprobado, resolución de
Facturas y boletas
MODULO 02 – Unidad de aprobación.
Contratos.
servicios complementarios Calendario de
Liquidación física-financiera
MODULO 03 – UNIDAD DE Presupuesto oportuno y
de la obra.
SERVICIOS GENERALES suficiente
Rendiciones documentadas
OBRAS COMPLEMENTARIAS Adquisición oportuna de
de gastos efectuados en la
Componente 02: Eficiente materiales de
Presupuesto asignado de construcción de la
mobiliario y equipamiento construcción
1,385,442.82 infraestructura.
ACCIONES Adquisición de equipos Informes de valorización
A precios de mercado para Capacitación
médicos, mobiliarios clínicos y mensual de obra.
cumplir con las acciones. Fichas de registro.
mobiliarios para los diferentes Compromiso firmado por
Fichas de seguimiento.
ambientes, según las el personal de salud y
-fichas de monitoreo.
especificaciones técnicas beneficiarios para asistir a
Registros de incidencia.
Componente 03: Suficiente los módulos de
Fichas administrativas.
capacitación capacitación.
Fichas de evaluación.
al personal docente Compromiso firmado por
Fichas de autoevaluación.
Primeros auxilios la Micro Red de Salud de
Registros de evaluación.
Capacitación en atención de Huancavelica, para el
Fotografías.
parto y recién nacido contrato de un médico
Informes de los ejecutores.
Mejora de la capacidad de la SERUM
demanda a los beneficiarios

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CAPITULO II
ASPECTOS GENERALES

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2. ASPECTOS GENERALES
2.1 NOMBRE DEL PROYECTO Y LOCALIZACIÓN
2.1.1 NOMBRE DEL PROYECTO
El Estudio de Pre Inversión a Nivel de Perfil del Proyecto de inversión pública se denominará
de la siguiente manera:
d) Naturaleza de la intervención:
Mejoramiento.- Intervenciones orientadas a mejorar uno o más factores que afectan la
calidad del servicio; incluyendo la adaptación o adecuación a estándares establecidos por el
sector. Implica la prestación de servicios de mayor calidad a los usuarios que ya disponen
de él al mismo o al mismo número de usuarios.
e) Bien o Servicio a intervenir:
El objetivo de la intervención son los servicios de salud.
f) Localización Geográfica:
En Centros Poblado Rural de la localidad de Anta del Distrito de Huaribamba, de la
Provincia de Tayacaja y la Región de Huancavelica
Cuadro Nº 20: Servicio a Intervenir en el Sector Salud
Naturaleza de
Bien o Servicio a intervenir Localización Nombre
Intervención
De los servicios de salud del MEJORAMIENTO DE LOS
Del distrito de
primer nivel de atención en el SERVICIOS DE SALUD EN EL
Huaribamba,
Establecimientos de Salud de PUESTO DE SALUD NIVEL I-1 DEL
Mejoramiento Provincia de
Anta de la MicroRed de Pazos CENTRO POBLADO DE ANTA,
Tayacaja-
Red de Salud Tayacaja DIRESA de DISTRITO DE HUARIBAMBA-
Huancavelica
Huancavelica TAYACAJA-HUANCAVELICA
Fuente: Naturaleza de intervención de los proyectos de inversión pública-SNIP-MEF

Por Lo cual el Título del Proyecto de Inversión Pública será:


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ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE
TAYACAJA DIRESA DE HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE HUARIBAMBA, PROVINCIA DE
TAYACAJA-HUANCAVELICA”.
Página34

2.1.2 LOCALIZACION:
El área de influencia del proyecto se encuentra localizado en:

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Cuadro 21: Localización


Región Huancavelica
Provincia Tayacaja
Distrito Huaribamba
Centro Poblado Anta.
Región Geográfica Sierra
Altitud 3,054 m.s.n.m.
Cartas Nacionales 26n Huancavelica / 26ñ Huanta
Fuente: Elaboración Propia

La Provincia de Tayacaja, está localizada en la región de Huancavelica, ocupa un sector de


los Andes Centrales del País. Se encuentra ubicada entre las coordenadas. UTM 8613.80
Km. N – 8673.50 Km. N y 468.10 Km. E y las coordenadas geográficas 12º24’ y de Latitud
Sur y 74º34’ de Latitud Oeste de Greenwich, con una altitud variable entre 911 a 4,814
m.s.n.m.; sus límites son por el norte y oeste con la región Junín, por el sur con las
provincias de Huancavelica y Churcampa y por el este con a provincia de Huanta de la
región Ayacucho.
Tayacaja cuenta con una superficie de 3 564.50 Km2., que equivale al 16.1% de la superficie
total de la Región Huancavelica; en ella existen un total de 711 Centros Poblados y 150
Comunidades Campesina Tituladas y distribuidas en el ámbito de la provincia, cuenta con
16 distritos que conforman la provincia.
El Distrito de Huaribamba, es uno de los 18 distritos de la Provincia de Tayacaja del
Departamento de Huancavelica.
Ubicación política:
El Distrito de Huaribamba políticamente, se encuentra ubicado en:
Distrito : Huaribamba
Provincia : Tayacaja
Región : Huancavelica
Ubicación geográfica de Distrito de Huaribamba:
Latitud sur : 12º 16‘ 32‘‘
Longitud Oeste : 74º 56‘ 15‘‘
Página35

Límites:
NORTE : Distrito de San Marcos de Rocchac
SUR : Distritos de Acraquia, Ahuaycha, Pampas y Daniel Hernández
ESTE : Distrito de Salcabamba

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OESTE : Distrito de Pazos

Cuadro 22: Ubicación del Proyecto


UBICACION UTM WGS 84 COORDENADAS MSNM
X 504121.49 S 12°16´20.1”
Anta 3054
Y 8643340.42 W 74°57´43.5”
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro 23: Código UBIGEO


DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO CENTRO POBLADO
09 Huancavelica 0907 Tayacaja 090709 Huaribamba 0046 Anta
Fuente: Sistema de Consulta de Códigos Estandarizados - INEI.

Macro Localización

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Localización

Micro localización

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Los datos de los establecimientos de salud, priorizados dentro del estudio, según el reporte
de SUSALUD y RENAES:
Puesto de salud ANTA

Código Único de IPRESS 00004110 *


* Registrado de Oficio de acuerdo a lo dispuesto en el articulo 5° de la Resolución de Superintendencia N° 053-2015-SUSALUD/S
Código RIPRESS (Histórico) 1406203

Datos del Propietario


Registro Único del Contribuyente R.U.C. 20486991110
Razón Social GERENCIA SUB REGIONAL DE TAYACAJA
Dirección Completa JR. PROGRESO S/N PAMPAS - TAYACAJA
Departamento HUANCAVELICA
Provincia TAYACAJA
Distrito PAMPAS
Teléfono 067-456213
Fax
Correo Electrónico de la Empresa WEBMASTER@REGIONHUANCAVELICA.GOB.PE
Dirección de la Página Web de la Empresa HTTP://WWW.REGIONHUANCAVELICA.GOB.PE
Datos del Representante Legal
Página39

Nombres y Apellidos del Representante Legal VILMA MENDOZA GIRALDEZ


Tipo de Doc. Identidad DNI
Nº Doc. Identidad 23209547
Correo Electrónico del Representante Legal VIMEGI@HOTMAIL.COM
Datos del Establecimiento
Tipo de Establecimiento ESTABLECIMIENTO SIN INTERNAMIENTO
Clasificación 1. PUESTOS DE SALUD O POSTAS DE SALUD
Nombre ANTA

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Nombre Comercial ANTA


Institución a la que pertenece GOBIERNO REGIONAL
Número de serie del R.U.C.
Dirección Completa C. P. ANTA AL COSTADO DEL COMPLEJO DEPORTIVO
Departamento HUANCAVELICA
Provincia TAYACAJA
Distrito HUARIBAMBA
Teléfono 067-830072
Teléfono de Emergencia
Longitud (MIDIS) 0
Latitud (MIDIS) 0
Altitud (MIDIS) 0
No se ingresó gráfico
Gráficos del Establecimiento (MIDIS) No se ingresó gráfico
No se ingresó gráfico
Radio 7780 HF
Fax
Compatibilidad de Uso NO
Tipo Doc. Funcionamiento (Municipal) NINGUNA
Nº Doc. Funcionamiento (Municipal)
Otro Doc. Func. (No Municipal) ESCRITURA PUBLICA N° 192 FOJAS 396VT
Correo Electrónico del Establecimiento CSHUARIBAMBA@YAHOO.ES
Dirección de la página web del Establecimiento
Fecha de Inicio de Actividad 16/09/1993
Fecha de creación según Resolución 16/09/1993
Fecha de Registro 12/12/2008
Nº de Resolución de creación del Establecimiento R.D. N° 0401-93-UDESH/OI
Datos Adicionales
Categoría I-1
Tipo Doc. Categorización RESOLUCION GERENCIAL REGIONAL
Nº Doc. de Categorización 678-2011-GOB.REG.HVCA/DIRESA
Documento Digital ESTABLECIMIENTO NO CLASESTABLECIMIENTO NO CLAS
Nº Ambientes del Establecimiento 7
Servicios que funcionan 1. CONSULTA EXTERNA
Servicios Suspendidos
Especialidades de prestación 1. NO APLICA

Grupo Objetivo POBLACION EN GENERAL


Horario de Atención 8:00 - 20:00
Director Médico o Representante de la Atención de Salud
Nombres y Apellidos EDITH DONAYRE SINCHE
Tipo de Doc. Identidad DNI
Nº Doc. Identidad 19954067
Colegio Profesional PERSONAL DE SALUD SIN COLEGIATURA
Nº de Colegiatura 0
RNE (Registro Nacional de Especialidad) 0

Datos MINSA
DISA/DIRESA 000
RED 14
MICRORED HUANCAVELICA
CLAS PAZOS
Unidad Ejecutora TAYACAJA
ODSIS 1048-GERENCIA SUB-REGIONAL TAYACAJA
Situación del Establecimiento
Estado ACTIVO
Situación REGISTRADO
Condición EN FUNCIONAMIENTO
Inspección POR INSPECCIONAR
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2.2 INSTITUCIONALIDAD
Es la identificación de las dependencias de la entidad que participa en las tres fases del
ciclo del proyecto, sustentando las competencias y dependencias identificadas, asimismo
señalar los arreglos institucionales donde se precisa la participación del MINSA en las
diferentes Fases del Ciclo de Proyecto.

2.2.1 EN LA FASE DE PREINVERSIÓN


UNIDAD FORMULADORA DEL PROYECTO DE INVERSION (UF)
La unidad formuladora estará a cargo de la Municipalidad Distrital de Huaribamba y la Sub
Gerencia de Infraestructura Duryge, la misma que está registrada como tal en el Sistema
Nacional de Inversión Pública y el Aplicativo informático del Banco de Proyectos del SNIP;
de acuerdo con el Reglamento de la Ley del SNIP, la Unidad Formuladora es cualquier
órgano o dependencia de las Entidades, registrada ante la Dirección General de
Programación Multianual del Sector Público, a pedido de una Oficina de Programación e
Inversiones. Su registro debe corresponder a criterios de capacidades y especialidad. La
localización geográfica del PIP corresponde a la circunscripción territorial de la
Municipalidad Distrital de Huaribamba, por tanto de acuerdo a la Directiva del SNIP
Aprobada por Resolución Directoral N° 003-2011-EF/6 8.0, es de competencia del gobierno
local, mediante la UF con la que cuenta, elaborar y suscribir el presente estudio de pre
inversión y su registro en el Banco de Proyectos.
Es responsable de:
7. Elaborar y suscribir los estudios de preinversión, siendo responsable del contenido de
dichos estudios.
8. Formular proyectos en concordancia con los Lineamientos de Política dictados por el
Sector responsable de la Función, Programa o Subprograma en el que se enmarca el
Proyecto de Inversión Pública, el Programa Multianual de Inversión Pública, el Plan
Estratégico Sectorial de carácter Multianual y los Planes de Desarrollo Regionales o
Locales.
9. En el caso de las Unidades Formuladoras de los Gobiernos Locales, solamente pueden
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formular proyectos que se enmarquen en las competencias de su nivel de gobierno.


10. Elaborar los Términos de Referencia (TdR) o Planes de Trabajo.

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11. Realizar, cuando corresponda, las coordinaciones y consultas necesarias con la entidad
respectiva para evitar la duplicación de proyectos, como requisito previo a la remisión
del estudio para la evaluación de la Oficina de Programación e Inversiones.
12. Cuando el financiamiento de los gastos de su operación y mantenimiento está a cargo
de una entidad distinta a la que pertenece la Unidad Formuladora, solicitar la opinión
favorable de dichas entidades antes de remitir el Perfil para su evaluación.
Está prohibido el fraccionamiento de proyectos, bajo responsabilidad de la Unidad
Formuladora.
En el ROF de la Municipalidad Distrital de Huaribamba si están está asignada el área que
asumirá las funciones de Unidad Formuladora de acuerdo al SNIP, y si dicha área tiene
asignada adecuadamente las funciones específicas, competencias y responsabilidades que
le corresponden de acuerdo a la Directiva General del SNIP.
La Participación del MINSA en la Fase de Preinversión será en la Aprobación del Programa
Arquitectónico (Planteamiento General) y el Equipamiento de los Puestos de Salud del
proyecto por la Unidad de Infraestructura del MINSA.
Cuadro 24: Unidad Formuladora
Sector Gobiernos Locales
Pliego Municipalidad Distrital de Huaribamba
Nombre Sub Gerencia de Infraestructura y Desarrollo Urbano
Responsable de la Unidad Formuladora Roberto Edwin Cahuana Torres
Dirección Plaza Principal s/n - Huaribamba
Teléfono 964407404
Correo electrónico agrocivilrobert@gmail.com
Responsable de la Formulación del Perfil INGENIEROS & CONSULTORES AV SOLUTION SAC
Fuente: Elaboración Propia

2.2.2 EN LA FASE DE INVERSIÓN


UNIDAD EJECUTORA RECOMENDADA PARA EL PROYECTO (UE)
La Municipalidad Distrital de Huaribamba, desde años atrás viene ejecutando proyectos de
diversa naturaleza y envergadura de infraestructura económica y social en convenio con
otros Programas e instituciones de nivel local y nacional, habiendo garantizado la calidad
técnica de los mismos, así como la correcta y oportuna rendición de los recursos
transferidos por encargo, ya que cuenta con la capacidad operativa técnica, legal y
Página44

administrativa, para el cumplimiento de sus funciones.


La Unidad Ejecutora – UE, de acuerdo con la Directiva General del SNIP, tiene las siguientes
funciones:
4. Ejecutar el PIP autorizado por el Órgano Resolutivo, o el que haga sus veces.

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

5. Elabora el expediente técnico o supervisa su elaboración, cuando sea realizado


directamente por éste órgano.
6. Tiene a su cargo la evaluación ex post del PIP.
La Unidad Ejecutora tiene además las siguientes responsabilidades:
4. La UE debe ceñirse a los parámetros bajo los cuales fue otorgada la viabilidad para
disponer y/o elaborar los estudios definitivos y para la ejecución del PIP, bajo
responsabilidad de la autoridad que apruebe dichos estudios y del responsable de la UE.
5. Elaborar el Informe de Cierre del PIP conforme lo dispone la Directiva General del SNIP.
6. Informar al órgano que declaró la viabilidad del PIP toda modificación que ocurra
durante la fase de inversión.
Cuadro 25: Unidad Ejecutora
Sector Gobiernos Locales
Pliego Municipalidad Distrital de Huaribamba
Nombre Sub Gerencia de Infraestructura y Desarrollo Urbano
Responsable de la Unidad Ejecutora Héctor Lolo Antonio
Dirección Plaza Principal s/n - Huaribamba
Teléfono 995035959
Fuente: Elaboración Propia

Se recomienda a la Municipalidad Distrital de Huaribamba como Unidad Ejecutora del


proyecto sustentado en que tiene las capacidades técnicas y operativas para conducir el
proceso de ejecución ya que cuenta con los profesionales competentes, que conocen la
parte técnica, legal y administrativa de los proyectos de inversión y su ejecución bajo las
diversas modalidades (por contrata o administración directa) en concordancia con los
dispositivos legales vigentes.
 Órgano Técnico Responsable de ejecución
La Sub gerencia de Infraestructura y Desarrollo Urbano, tiene la capacidad técnica y
logística para la ejecución de Proyectos de Inversión Pública en el Sector Salud, bajo el
asesoramiento del MINSA.
 Órgano Técnico Responsable de la Operación y Mantenimiento
El Ministerio de Salud, la Dirección Regional de Salud de Huancavelica a través de la red
de Salud de Tayacaja y la Micro Red de Pazos; garantiza el funcionamiento del Puesto de
salud de Anta con la transferencia de recursos económicos para su operación y
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mantenimiento (se anexa el acta de compromiso de la DIRESA de Huancavelica).

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

2.2.3 EN LA FASE DE POSTINVERSIÓN


El Operador Responsable de los Servicios de Salud intervenidos con el Proyecto de Inversión
Pública estará a cargo de la DIRESA Huancavelica al igual que su Operación y
Mantenimiento de los Puestos de Salud del Proyecto.

2.3 MARCO DE REFERENCIA


2.3.1 ANTECEDENTES
Los servicios de salud en el distrito de Huaribamba se prestan a través del Centro de Salud
de Huaribamba que atienden en total a una población aproximada de 8,785 habitantes
del distrito. Estas vienen siendo atendidas por 6 Establecimiento de Salud MINSA.
La población del Distrito de Huaribamba de Acuerdo al INEI-Censos Nacionales 2007: XI de
Población y VI de Vivienda nos presentan datos alarmantes extraídos del Sistema de
Consultas de Indicadores de Pobreza a Nivel de Distrito que; la incidencia de la pobreza
total es del 88.8%, incidencia de la pobreza extrema de 66.6%, con una tasa de
analfabetismo total del 20.9%, población que no tiene ningún seguro de salud 56.8%,
población con Seguro Integral de Salud (SIS) 34.9%, población de 0-17 años de edad que
no tiene partida de nacimiento del 2.2% y población de 18 a más años de edad que no
tienen DNI que es el 4%. Los Centros Poblados beneficiarias son las que están en el ámbito
de influencia de los Establecimientos de Salud de Anta, cuyas condiciones
socioeconómicas son más alarmantes a las cifras descritas, lo cual repercute en la
capacidad resolutiva de los servicios de salud de primer nivel, incrementando la tasa de
morbilidad y los indicadores negativos de desnutrición.
En el Centro Poblado de Anta, se encuentra ubicado el Puesto de Salud de Anta del Nivel
I-1, que inicia su funcionamiento el 16 de setiembre del año de 1,993, con la misma fecha
se inscribe la creación según R.D. Nº 0401-93-UDESH/OI siendo registrada el 12 de
diciembre del año 2,012; toma la categoría I-1 según Resolución Regional 678-2011-
GOB.REG.HVCA/DIRESA, en la actualidad sigue funcionando, pero debido al incremento
poblacional, los diferentes servicios no cubre la demanda actual, la población viene
solicitando la ejecución del proyecto a diversas entidades sin respuesta alguna hasta el
momento.
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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Puesto de Salud de Anta (I-1)

El proyecto surge de la necesidad de mejorar la atención de los servicios de salud, en beneficio


de la población del centro Poblado de Anta, así como de las localidades de su ámbito de
referencia que son tendidos por el Puesto de Salud mencionado anteriormente, con la
finalidad de brindar los servicios de calidad y oportunamente, contando con una adecuada
infraestructura, equipamiento biomédico y recursos humanos con capacidades de respuesta a
los problemas de salud que se presenten.
Las deficiencias detectadas en el Centro de Salud del Proyecto, ha sensibilizado a la
Municipalidad Distrital de Huaribamba, gestione en muchas instituciones públicas y privadas
con la finalidad de conseguir el financiamiento para la ejecución de a este proyecto, por lo que
se hace de necesidad la elaboración del proyecto de Inversión Pública en el marco del SNIP con
enfoque territorial.
Hechos más importantes del Puesto de Salud de Anta.
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HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Descripción de hechos importantes relacionados con el origen del proyecto del P.S. de Anta.

1986 1991 1993 2003

El este mismo año se En marzo del año 1991 se El 16 de setiembre de El 2009 se realiza la
construye el Puesto de inician los estudios para la 1993 con Resolución refacción de la cobertura
salud de adobe con construcción de la Posta Directoral Nº 0401-93- del Puesto de Salud de
cobertura de calamina, sanitaria de Anta, por el UDES/OI de la Región Los Anta, con recursos de
con mano de obra de la Ministerio de Salud con Libertadores Wari mantenimiento del
comunidad de manera cimiento de piedra, resuelve crear y conceder mismo puesto de salud,
rústica. muros de adobe, con piso el funcionamiento a partir programado por la
El este mismo año la de cemento frotachado, de esta resolución el DIRERSA de
Comunidad del Anexo de con tijerales de madera y Puesto de Salud de Anta Huancavelica, desde ese
Anta del distrito de cobertura de calamina de del distrito de momento hasta la
Huaribamba en asamblea manera rústica, que hasta Huaribamba, Provincia de actualidad viene
se acuerda donar el momento se está Tayacaja del funcionando en esta
1,319.75 m2 para la utilizando. Departamento de infraestructura con una
construcción del Puesto Huancavelica. . antigüedad aproximada
de salud de 30 años.

La ejecución del presente PIP permitirá continuar con un adecuado cumplimiento del
soporte a los programas sociales identificados en el distrito como: pensión 65, JUNTOS,
QALI WARMA y CUNA MAS y mejor servicio en el Programa SIS.

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2.3.2 PERTINENCIA DEL PIP


El Proyecto se enmarca en los Lineamientos de Política de Salud establecidas por el
Ministerio de Salud, que tiene objetivos muy importantes que lo sustentan. Entre ellos se
tiene el de “Garantizar el acceso universal a la salud pública y a la atención individual,
priorizando los sectores más pobres y vulnerables del País”, a través de principios básicos
como: la Universalización del Acceso a la Salud como principio de justicia social, mediante
el aseguramiento de poblaciones excluidas; eficiencia y eficacia en el cumplimiento de
objetivos, evitando sobrecostos de atención tanto para el Estado como para el usuario;
calidad de atención como derecho ciudadano, donde la atención tenga como eje la
satisfacción del usuario y protección de la dignidad personal. Siendo además una de las
líneas de acción el mejorar la infraestructura y equipamiento de sus establecimientos de
salud, en función a las necesidades crecientes de la población, especialmente de aquellos
sectores de mayor pobreza.
El presente proyecto de inversión pública a nivel de perfil, se encuentra enmarcado
dentro de los lineamientos de políticas y en los contextos siguientes:
Cuadro 26: Matriz de Consistencia de Lineamientos de Política
La población asignada a los Establecimientos de Salud de Anta, Anta, Ayacancha y
Objetivo Huayarqui del Distrito de Huaribamba acceden a una adecuada prestación de
servicios de salud de calidad.
Componente 1 Infraestructura en buen estado y adecuada para la prestación de servicios
Componente 2 Adecuado mobiliario y equipos médicos
Población tiene conocimiento de la gravedad de la enfermedades y los beneficios de
Componente 3
una atención adecuada.
Instrumento de Gestión Lineamientos de Política Específica Principales Medidas vinculadas al PIP
A Nivel Internacional
Objetivo 1. Erradicar la pobreza extrema y el
hambre
Meta 2. Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, el
porcentaje de personas que padezcan hambre.
Objetivo 3. Promover la igualdad entre los sexos
y la autonomía de la mujer Objetivo 4. Reducir la mortalidad de los niños
Objetivo 4. Reducir la mortalidad de los niños menores de 5 años
Objetivos del Milenio: menores de 5 años Objetivo 5. Mejorar la salud materna
Objetivo 5. Mejorar la salud materna Objetivo 6. Combatir el VIH/SIDA, el paludismo
Objetivo 6. Combatir el VIH/SIDA, el y otras enfermedades
paludismo y otras enfermedades
Objetivo 7. Garantizar la sostenibilidad del
medio ambiente
Objetivo 8. Fomentar una asociación
mundial para el desarrollo
A Nivel Nacional
Página49

Artículo 9.- Política Nacional de Salud.- El Estado


determina la política nacional de salud. El Poder
Mejorar la oferta de servicios de salud,
Ejecutivo norma y supervisa su aplicación. Es
desarrollando programas de prevención y
Constitución Política del Perú responsable de diseñarla y conducirla en forma
promoción de la salud, especialmente
plural y descentralizadora.
enfocados en el binomio madre-niño.
Artículo 7.- Derecho a la salud. Protección al
discapacitado. Todos tienen derecho a la

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protección de su salud, la del medio familiar y la


de la comunidad así como el deber de contribuir
a su promoción y defensa. La persona
incapacitada para velar por sí misma a causa de
una deficiencia física o mental tiene derecho al
respeto de su dignidad y a un régimen legal de
protección, atención, readaptación y seguridad.
Artículo 11.- Libre acceso a las prestaciones de
salud y pensiones El Estado garantiza el libre
acceso a prestaciones de salud y a pensiones, a
través de entidades públicas, privadas o mixtas.
Supervisa asimismo su eficaz funcionamiento. La
ley establece la entidad del Gobierno Nacional
que administra los regímenes de pensiones a
cargo del Estado.
 ACUERDO NACIONAL Democracia y estado de Garantizar la salud de la población con el buen
derecho Equidad y justicia social Estado funcionamiento del Puesto de Salud de Anta.
eficiente, transparente y descentralizado Monitoreo adecuado y oportuno del
 ACUERDO DE PARTIDOS POLÍTICOS EN SALUD crecimiento y Desarrollo del niño.
El aseguramiento universal. Control prenatal oportuno.
Plan Nacional Concertado de El financiamiento en salud. Fomento, protección y promoción de la
Salud al La descentralización del sector. lactancia materna exclusiva.
2011. La participación ciudadana. Brindar charlas informativas y concientización
El acceso y disponibilidad de medicamentos. sobre enfermedades de virales como el
Asimismo, frente a los problemas de: VIH/SIDA.
Salud Infantil Reducir el impacto ambiental.
Salud Materna Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la
VIH-SIDA, Malaria y TBC. Seguridad Social
Art. 37 y 38 establece que los establecimientos
de salud deben cumplir los requisitos que
disponen los reglamentos y normas técnicas que Fomento del cumplimiento de las normas
Ley General de Salud N° 26842.
dicta la autoridad de salud a nivel nacional, técnicas de Salud.
quedando sujetos a la evaluación y control
periódicos.
Ley del Ministerio de Salud Nº
27657 (1)(2)(3) Reglamentado Art. 24 señala que la Dirección General de Salud
por el D.S. Nº 013-2002-SA. de las personas es un órgano técnico normativo Amparo de la Dirección General de Salud en
Aclarada por la Quinta Disp. en los procesos relacionados a la atención los procesos relacionados a la atención
Transitoria y Final de la Ley N° integral de salud de la persona, categorización y integral de salud de la persona, categorización
27813. acreditación de los servicios de salud y la gestión y acreditación de los servicios de salud.
Aclarada por la R.S. N° 007- sanitaria.
2002-SA.
El presente Reglamento establece los requisitos
Decreto Supremo N° 013-2006-
y condiciones para la operación y
SA, que Garantizar la acreditación, que tiende a
funcionamiento de los establecimientos de salud
aprueba el Reglamento de garantizar la calidad de la atención, a través de
y servicios médicos de apoyo, orientados a
Establecimientos de Salud y estándares previamente definidos por la
garantizar la calidad de sus prestaciones, así
Servicios autoridad de salud.
como los mecanismos para la verificación,
Médicos de Apoyo.
control y evaluación de su cumplimiento.
Normar a nivel nacional la estructura orgánico- Brindar todas las prestaciones necesarias para
Decreto Supremo N° 005-90 funcional de los establecimientos hospitalarios proteger la vida y la salud del paciente, de
SA. Aprueba el Reglamento del país, para garantizar que las actividades que forma oportuna y diligente, utilizando los
General de Hospitales del brindan sean de máxima eficiencia y eficacia, en instrumentos, técnicas, y medicamentos e
Sector Salud. concordancia con los Lineamientos de Política insumos necesarios, de acuerdo a la capacidad
del Sector. resolutiva del establecimiento MINSA
Resolución Ministerial N° 616-
2003-SA/DM, Reglamento de
Artículo 1º.- Aprobar el Modelo de Reglamento Establecer el Reglamento de Organización y
Organización y
de Organización y Funciones de los Hospitales Funciones del Puesto de Salud, en
Funciones de los Hospitales.
que consta de dos (2) Títulos y cuarenta y siete cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 25º
Decreto Supremo Nº 002-92
(47) artículos que forma parte de la presente del Reglamento de la Ley del Ministerio de
SA. Aprueba el Reglamento de
resolución. Salud, aprobado con el D.S. Nº 013-2002-SA.
Página50

Organización y Funciones del


Ministerio de Salud.
Código Sanitario. Brindar atenciones en salud con calidad y
El Código Sanitario rige todas las cuestiones calidez ya que es el principal componente del
Código Sanitario. relacionadas con el fomento, protección y bienestar y constituye elemento indispensable
recuperación de la salud de los habitantes de la en el desarrollo de los hombres y el progreso
República. de los pueblos.

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HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Resolución Ministerial N° 520-


2010/MINSA, que aprueba el Establecer el marco técnico, metodológico e
Documento Técnico instrumental para el análisis, monitoreo y,
Mejorar la calidad, equidad, eficiencia y
"Fortalecimiento del Primer evaluación del desempeño de la gestión del
efectividad de los servicios de salud, en el marco
Nivel de Atención en el Marco Primer Nivel de Atención de Salud con énfasis
del Aseguramiento Universal y la
del Aseguramiento Universal y en la Atención Primaria de Salud Renovada y
Descentralización en Salud.
Descentralización en Salud con el Fortalecimiento del Primer Nivel de
énfasis en la Atención Primaria Atención en Salud.
de Salud Renovada".
Resolución Ministerial N° 769-
2004/MINSA.
Aprueba la Norma Técnica N° Orientar a la implementación del proceso de Facilitar el proceso de categorización al
021-MINSA/DGSP-V.01 categorización de establecimientos de salud a establecer claramente las acciones necesarias
“Categorías de nivel nacional. para su implementación.
Establecimientos del Sector
Salud”.
Contribuir a garantizar a los usuarios y al sistema
Ofrecer evidencias a los usuarios de los
NTS N° -MINSA/DGSPV. 01 de salud que los establecimientos de salud o
servicios de salud, que las decisiones clínicas,
Norma Técnica de Salud para la servicios médicos de apoyo, según su nivel de
no clínicas y preventivo-promocionales se
Acreditación de complejidad, cuenten con capacidades para
manejan con atributos de calidad y se otorgan
Establecimientos de Salud y brindar prestaciones de calidad sobre la base del
con el compromiso y la orientación de
Servicios Médicos de Apoyo cumplimiento de estándares nacionales
maximizar la satisfacción de los usuarios.
previamente definidos.
Fortalecer el sistema de Referencia y
Normas técnicas N° Contrarreferencia desde el nivel comunitario a
042/MINSA/DGSP; R.M. 386- los establecimientos de salud del MINSA,
2006/MINSA Referencia y mediante la conformación de la red funcional de Implementación y fortalecimiento de
Contrarreferencia de las servicios de salud para las referencias y referencia y contrarreferencia de las
emergencias obstétricas y contrarreferencias de las Emergencias emergencias obstétricas y neonatales en el
neonatales de los Servicios de Obstétricas y Neonatales que garantice la puesto de salud.
Emergencia de oportunidad, seguridad y continuidad en la
Establecimientos de Salud. atención de la gestante, puérpera y el recién
nacido acorde al marco normativo vigente.
Resulta necesario establecer un nuevo marco
normativo para la gestión de la calidad del agua
Decreto Supremo N° 031-2010- para consumo humano, Según el marco normativo la posta de salud
SA. Que aprueba el sustentado en un enfoque de análisis de debe contar con abastecimiento del agua para
Reglamento de la calidad del riesgo, que proporcione a la Autoridad de Salud consumo humano sujeto a las disposiciones
agua para consumo humano. instrumentos de gestión modernos y eficaces que dicte la Autoridad de Salud competente.
para conducir la política y la vigilancia de la
calidad del agua para consumo humano
Art. 1. Objetivo de la ley La ley tiene el objeto de
establecer el marco normativo del
Ley Nº 27657 Creación del aseguramiento universal en salud, a fin de
Seguro Integral de Salud SIS. garantizar el derecho pleno y progresivo de toda
R.M.Nº: 602 Tarifa a pagar por persona a la seguridad social en salud, así como
SIS. normar el acceso y las funciones de
R.M.Nº : 727 Ejecución de regularización, financiamiento, prestación y
Gastos por Reembolso SIS supervisión del aseguramiento.
Decreto Supremo N° 016-2009- Art. 2. Ámbito de aplicación La presente ley es
Lograr que toda la población residente en las
SA que aprueba el Plan aplicable a todas las instituciones públicas, priva
localidades de Anta cuente con el seguro
Esencial de as y mixtas vinculadas al proceso de
integral de salud, para garantizar el
Aseguramiento en Salud (PEAS) aseguramiento universal en salud, en todo el
mantenimiento de su buena salud.
Decreto Supremo W 003-2011- territorio nacional.
SA, que crea el Programa Art. 3. Del aseguramiento universal en
Nacional de Dotación y Salud Es un proceso orientado a lograr que toda
Desarrollo de Capacidades de la población residente en el territorio nacional
los Recursos Humanos para el disponga de un seguro de salud que le permita
Aseguramiento Universal en acceder a un conjunto de prestaciones de salud
Salud PROSALUD. de carácter preventivo, promocional,
recuperativo y de rehabilitación en condiciones
Página51

adecuadas.
La Dirección General de salud de las personas ha
R.M. N° 588- 2005/MINSA. elaborado los listados de equipamiento
Garantizar la cobertura de equipamiento
Listado de equipos biomédicos biomédico básico para la atención integral de
médico necesario para un establecimiento de
básicos para establecimientos salud en las unidades productoras de servicios
salud tipo I – 1 y I-2
de salud. de los
establecimientos de salud de las categorías I-1, I-

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1


Brindar orientaciones técnicas a los
Resolución Ministerial N° 633-
Contribuir a que los servicios de salud brinden a prestadores de salud para realizar la atención
2005/MINSA, que aprueba la
los y las adolescentes una atención integral de integral de salud del adolescente varón y
NT 034- MINSAlDGSP-V.01:
salud que responda a sus necesidades de mujer, en el primer nivel, en el marco del
"Norma Técnica para la
desarrollo, manteniéndoles saludables y Modelo de Atención Integral de Salud y bajo
Atención Integral de Salud de
elevando su calidad de vida. los enfoques de desarrollo, derechos en salud,
la Etapa de Vida Adolescente".
equidad, género e interculturalidad.
Resolución Ministerial W 292-
20Q6/MINSA, que aprueba la Reducir la morbimortalidad infantil, Disminuir la tasa de mortalidad perinatal en el
NTS 040- MINSAlDGSP. V.01: garantizando el acceso y la atención de salud de ámbito del Puesto de Salud de Anta,
"Norma Técnica de Salud para calidad, adecuados a la necesidad de la asegurando un adecuado control prenatal y la
la Atención Integral de Salud población infantil bajo criterios de equidad en el atención del parto institucional por personal
de la Etapa de Vida de la Niña y ámbito de la Micro red Huando. motivado y comprometido.
el Niño".
Inmunizaciones en niños y gestantes, según las
normas del MINSA.
Atención integral del niño y adolescente según
El Ministerio de Salud, a través del seguro
D.S N° 003-2008-SA Aprueban las normas del MINSA.
integral de salud definirá la naturaleza y
listado Priorizando Salud reproductiva (consejería y planificación
características de las garantías a las que se
intervenciones sanitarias familiar) según las normas del MINSA.
refiere el presente decreto supremo, las que se
garantizadas para la reducción Control del embarazo.
vincularán con las transferencias de recursos
de la desnutrición crónica Detección, consejería, prevención de
que se efectúen a las regiones del ámbito
infantil materno – neonatal. enfermedades infecciosas que afecten el curso
señalado.
normal de la gestación, y el estado nutricional
de los niños menores de 5 años de edad según
las normas del MINSA.
Resolución Ministerial W 529- Mejorar la atención integral de salud que se
2006/MINSA, que aprueba la Establecer la normatividad técnico – brinda a las personas adultas mayores – PAMs
NTS N° 043- MINSAlDGSP.V.01 administrativa para la atención integral de salud en los establecimientos de salud públicos y
"Norma Técnica de Salud para de las personas adultas mayores en los privados, en un marco de respeto a los
la Atención Integral de Salud diferentes niveles de atención del Sistema derechos, equidad de género,
de las Personas Adultas Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud. interculturalidad y calidad, contribuyendo a un
Mayores". envejecimiento activo y saludable.
Garantizar la continuidad de la atención de los
R.M. N° 751-2004-MINSA
usuarios en los servicios de salud, a través de un
Sistema de Referencia y
sistema de referencia y contrarreferencia Fortalecimiento del sistema de referencia y
Contra-referencia de los
efectivo y eficiente, implementado en los contrarreferencia en el ámbito del proyecto.
Establecimientos del Ministerio
diferentes establecimientos del sector salud,
de Salud.
mejorando el estado de salud de la población.
La presente ley define y establece los principios,
Ley N" 29459 -Ley de los normas, criterios y exigencias
Productos Farmacéuticos, básicas sobre los productos farmacéuticos,
Dispositivos Médicos y dispositivos médicos y productos sanitarios de
Cumplir las exigencias de ley en el
Productos Sanitarios. uso en seres humanos, en concordancia con la
establecimiento farmacéutico del Puesto de
Decreto Supremo N° 021-2001- Política Nacional de Medicamentos, las cuales
Salud de Anta.
SA, que aprueba el Reglamento deben ser consideradas por el Estado
de Establecimientos prioridades dentro del conjunto de políticas
Farmacéuticos. sociales que permitan un acceso oportuno,
equitativo y con calidad a los servicios de salud.
Asegurar la disponibilidad de medicamentos
Regular la prescripción, dispensación,
esenciales en los servicios asistenciales.
Resolución Ministerial N° 062- adquisición y utilización de medicamentos en
Asegurar el acceso a la población a
201 O/MINSA, que aprueba el todos los establecimientos del Sector Salud,
medicamentos esenciales.
"Petitorio Nacional Único de acorde con la Política Nacional de
Contribuir a la eficiencia en el gasto
Medicamentos Esenciales". Medicamentos promoviendo de esta manera el
farmacéutico.
uso racional de los medicamentos.
Promover el uso racional de medicamentos.
Mejorar los niveles de calidad en la atención
Regular el transporte asistido de pacientes por que se proporcione durante el proceso de
R.M. N° 044-2005/MINSA.
vía terrestre, así como establecer las transporte asistido por vía terrestre,
Reglamento Nacional para el
condiciones, las características, y requisitos con estableciendo las características, clasificación,
transporte asistido de
Página52

que deben contar las unidades móviles, su condiciones y requisitos técnicos de las
pacientes por vía terrestre.
equipamiento y personal. unidades de transporte, así como del personal
especializado que labora en las mismas.
Resolución Ministerial N° 970- Es necesario establecer los parámetros para la Mejorar la oferta de servicios de salud,
2005/MINSA. ubicación de las construcciones nuevas de los brindando una infraestructura adecuada a los
Aprueba la NTS N° 038- establecimientos de salud de primer nivel de requerimientos de un establecimiento de nivel
MINSA/DGSP-V.01 atención, así como consignar las áreas mínimas I-1 y I-2, en un terreno seguro.

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

“Norma Técnica de Salud para necesarias y


Proyectos de Arquitectura, relaciones de sus ambientes, las circulaciones y
equipamiento y mobiliario de el equipamiento básico para las obras de
Establecimientos de Salud de ampliación, remodelación y rehabilitación, que
primer nivel de atención”. permitan brindar un servicio de calidad en el
componente de infraestructura en los
establecimientos de salud.
El Reglamento Nacional de Construcciones tiene
por objeto normar los criterios y requisitos
mínimos para el
Decreto Supremo No 039-70-V diseño y ejecución de las habitaciones urbanas y
y Decreto Supremo No 063-70- las edificaciones, permitiendo
Mejorar la oferta de servicios de salud
VI. de esta manera una mejor ejecución de los
brindando una infraestructura adecuada, bajo
Aprueban el Reglamento planes urbanos, basado en los siguientes
las normas del Reglamento Nacional de
Nacional de Construcciones. principios:
Construcciones.
Decreto Supremo Nº 011-  Seguridad de las personas.
2006-vivienda.  Calidad de vida.
 Seguridad jurídica, con arreglo en la
constitución y el derecho.

Su objetivo fundamental es proteger y conservar


La Ley del Medio Ambiente. el Medio Ambiente sin afectar el desarrollo que Reducir el impacto ambiental con el desarrollo
Ley 1333 requiere el país, procurando mejorar la calidad del proyecto.
de vida de la población.
Normar los procedimientos para la elaboración
Mejorar los niveles de articulación de la
R.M. N° 768-2004-MINSA. de planes de respuesta en los establecimientos
respuesta frente a situaciones de emergencias
Procedimientos para la de salud frente a situaciones de emergencias y
y desastres que comprometan la vida y la
elaboración de Planes de desastres, que para su atención y control
salud de las personas, el ambiente y la
Contingencia para Emergencias requieran de la movilización de recursos
operatividad e integridad de los
y Desastres. adicionales a los normalmente disponibles para
establecimientos de salud.
la atención de emergencias.
La presente Ley establece las normas que
regulan el ámbito, organización, atribuciones y
funcionamiento del Sistema Nacional de Control
y de la Contraloría General de la República como
ente técnico rector de dicho Sistema.
El control gubernamental consiste en la
Ley Nº 27785.- Ley Orgánica supervisión, vigilancia y verificación de los actos
del Sistema y resultados de la gestión pública, en atención al El presente proyecto estará sujeto al Sistema
Nacional de Control y de la grado de eficiencia, eficacia, transparencia y Nacional de Control y Contraloría General de
Contraloría General de la economía en el uso y destino de los recursos y la República.
República. bienes del Estado, así como del cumplimiento de
las normas legales y de los lineamientos de
política y planes de acción, evaluando los
sistemas de administración, gerencia y control,
con fines de su mejoramiento a través de la
adopción de acciones preventivas y correctivas
pertinentes.
Los procesos de adquisición y contratación
La presente Ley establece las normas básicas regulados por esta Ley y su Reglamento se
que contiene los límites mínimos y máximos que rigen por los principios de moralidad, libre
Ley de Contrataciones y
deben observar las Entidades del Sector Público, competencia, imparcialidad, eficiencia,
Adquisiciones del Estado y su
dentro de criterios de racionalidad y transparencia, economía, vigencia tecnológica
Reglamento D.L. 1017 (2008).
transparencia, en los procesos de contrataciones y trato justo e igualitario; teniendo como
D.S. 083-2004-PCM. D.S. N°
y adquisiciones de bienes, servicios u obras y finalidad garantizar que las Entidades
013-2001-PCM.
regula las obligaciones y derechos que se obtengan bienes, servicios y obra de la calidad
derivan de los mismos. requerida, en forma oportuna y a precios o
costos adecuados.
La Ley tiene por finalidad recoger las
aspiraciones y necesidades de la sociedad, para
considerarlos en los presupuestos y promover su
Página53

Ley marco del presupuesto ejecución a través de programas y proyectos El proyecto corresponde al nivel máximo de
participativo. Nº 28056. prioritarios, de modo que les permita alcanzar agregación de las acciones y servicios
CONCORDANCIAS: los objetivos estratégicos de desarrollo humano, ofrecidos en materia de salud orientados a
D.S. N° 171-2003-EF integral y sostenible. mejorar el bienestar de la población.
Asimismo optimizar el uso de los recursos a
través de un adecuado control social en las
acciones públicas.

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

El Ministerio de Economía y Finanzas a través de


Ley que crea el Sistema
la Dirección General de Programación Quedan sujetos a lo dispuesto en la presente
Nacional de Inversión Pública.
Multianual del Sector Público es la más alta Ley las Entidades y Empresas del Sector
Ley Nº 27293, modificada por
autoridad técnica - normativa del Sistema Público No Financiero de los tres niveles de
las Leyes N°28522 y 28802, y
Nacional de Inversión Pública. Dicta las normas gobierno, que ejecuten Proyectos de Inversión
por el Decreto Legislativo N°
técnicas, métodos y procedimientos que rigen con Recursos Públicos.
1005.
los Proyectos de Inversión Pública.
A Nivel Regional
Art 10 ítem 2 Son Competencias Compartidas,
de acuerdo al artículo 36 de la Ley Orgánica de
Bases de la Descentralización No 27783, las
siguientes: b) Salud pública.
EN EL CAPÍTULO VIII. POLÍTICAS SECTORIALES:
8.9 EN SALUD
- Priorizar la atención de la población materna
neonatal, así como de niños menores de 5 años
que presentan altos índices de desnutrición
crónica con mayor énfasis en zonas de pobreza.
- Desarrollo de procesos técnicos metodológicos
para fortalecer las competencias del potencial
humano de los servicios de salud, actores
sociales y miembros de la sociedad civil.
- Desarrollar prioritariamente actividades
preventivo promocionales y mejoramiento de la
El proyecto es mejorar los servicios de calidad
LEY ORGÁNICA DE GOBIERNOS capacidad resolutiva de los establecimientos de
y es compatible con los lineamientos y el Plan
REGIONALES LEY Nº 27867 salud, según El proyecto prioridades sanitarias
concertado de salud de la Región.
locales.
- Orientar la Inversión Publica en salud a
Proyectos en función a las prioridades y
necesidades sanitarias locales y regionales.
- Garantizar y ampliar la cobertura del acceso
equitativo a los servicios de salud, de la
población pobre y pobre extrema, a través del
régimen subsidiado y no subsidiado del Seguro
Integral de Salud y otros mecanismos de
aseguramiento.
- Promover y desarrollar la atención preventiva
de la Salud.
- Fortalecer la democratización de los servicios
de Salud.
- Mejorar la infraestructura, el equipamiento y la
atención de los establecimientos de Salud.
Programa de desarrollo de capacidades del
personal de salud (Personal administrativo y
Objetivo estratégico 5: Disminuir la desnutrición
En el PLAN DE DESARROLLO asistencial).
infantil en niño y niñas menores de 5 años
REGIONAL CONCERTADO Programa de construcción, ampliación y
Objetivo estratégico 6: Reducir la Anemia en
HUANCAVELICA AL 2021, mantenimiento de infraestructura y
niños y niñas de 6 a menos de 36 meses
equipamiento de salud. (Equipos biomédicos,
etc.)
A Nivel Local
Eje Temático Salud:
- Desarrollar alianzas estratégicas para promover
la producción y consumo adecuado de
productos andinos de alto valor nutritivo, y
programas de erradicación de la desnutrición
infantil poniendo énfasis en la atención de la
madre y niños.
PLAN DE DESARROLLO
- Desarrollar capacidades del personal de
CONCERTADO 2012-2022 DEL En el proyecto se intervendrá en rehabilitar,
saludad, para fortalecer las redes de salud, y el
DISTRITO DE HUARIBAMBA construir y equipar los centros de salud del
uso de plantas medicinales locales como parte
PROVINCIA DE TAYACAJA- Distrito.
de una propuesta de salud preventiva.
Página54

HUANCAVELICA
- Concertar con instituciones públicas y privadas,
la cooperación internacional, y la comunidad,
para mancomunadamente, rehabilitar, construir
y equipar los centros de salud de la Provincia.
- Desarrollar convenios interinstitucionales para
la instalación de laboratorios de control
sanitario.

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- Coordinar con la cooperación internacional y la


Universidad Nacional de Huancavelica, para la
instalación de un Centro Médico Popular.
- Concertar con instituciones especializadas,
para la formación de promotores rurales de
salud.
CLASIFICADOR DE RESPONSABILIDAD
FUNCIONAL DEL SNIP FUNCIÓN 20: SALUD
Corresponde al nivel máximo de agregación de
las acciones y servicios ofrecidos en materia de
salud orientados a mejorar el bienestar de la
población.
DIVISIÓN FUNCIONAL 044: SALUD INDIVIDUAL
Conjunto de acciones orientadas al tratamiento,
recuperación y rehabilitación de la salud de las
SNIP( SISTEMA NACIONAL DE personas. El PIP se enmarca a los lineamientos exigidos
INVERSION PUBLICA) GRUPO FUNCIONAL 096: ATENCIÓN MÉDICA por el SNIP.
BÁSICA
Comprende las acciones para las atenciones de
salud de baja complejidad, con el objetivo de
prestar los servicios finales e intermedios por
parte de los establecimientos de salud para el
desarrollo de las actividades de prevención,
promoción, diagnostico, diagnostico precoz y
tratamiento oportuno de las necesidades de
salud más frecuentes.
Normas técnicas para la construcción de El PIP ha considerado las normas técnicas en
RNE
Edificaciones el diseño de las áreas de infraestructura.

La constitución Política del Perú en el Capítulo II De los Derechos Sociales y Económicos,


trata sobre los derechos de la persona en materia de Salud, por otro lado el presente
proyecto tiene una importancia grande para la Municipalidad distrital de Huaribamba y la
DIRESA de Huancavelica, ya que si bien es cierto que estas entidades según ley tienen las
competencias exclusivas, compartidas y delegadas para brindar los mejores servicios de
salud y de calidad tanto a las poblaciones urbanas y rurales, esto está alineado a las
políticas de estado, así como a los convenios internacionales como los Objetivos de
Desarrollo del Milenio, y normas del sector.
Los Objetivos de Desarrollo del milenio (ODM) sitúan la salud en el corazón del desarrollo
y representan una serie de compromisos contraídos por gobiernos del mundo entero para
contribuir con más ahínco a reducir la pobreza y el hambre y dar respuesta a problemas
como la mala salud, las desigualdades por razón de sexo, la falta de educación, el acceso a
agua salubre y la degradación ambiental. Tres de los ocho objetivos están directamente
relacionados con la salud, y todos los demás tienen importantes efectos indirectos en ella.
Los Objetivos de Desarrollo del Milenio de las Naciones Unidas son ocho objetivos que los
Página55

191 Estados Miembros de las Naciones Unidas convinieron en tratar de alcanzar para
2015.
Los ocho objetivos de desarrollo del Milenio, consideran des-de reducir a la mitad la
pobreza extrema hasta la detención de la propagación del VIH/SIDA, constituyendo un

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plan convenido por todas las naciones e instituciones de desarrollo más importantes a
nivel mundial. Su cumplimiento servirá para salvar millones de vidas humanas y vivir en
un mundo menos peligroso y más estable. En este contexto se han identificado los
objetivos que corresponden al Sector Salud:
Objetivo 1. Erradicar la pobreza extrema y el hambre
Meta 2. Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, el porcentaje de personas que padezcan
hambre.
Objetivo 3. Promover la igualdad entre los sexos y la autonomía de la mujer
Meta 4. Eliminar las desigualdades entre los géneros en la enseñanza primaria y
secundaria, preferiblemente para el año 2005, y en todos los niveles de la enseñanza
antes de fines de 2015
Objetivo 4. Reducir la mortalidad de los niños menores de 5 años
Meta 5. Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de los niños
menores de 5 años
Objetivo 5. Mejorar la salud materna
Meta 6. Reducir, entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en tres cuartas partes
Objetivo 6. Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades
Meta 7. Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la propagación del
VIH/SIDA
Meta 8. Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la incidencia del
paludismo y otras enfermedades graves
Objetivo 7. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
Meta 9. Incorporar los principios del desarrollo sostenible en las políticas y los programas
nacionales e invertir la pérdida de recursos del medio ambiente Meta 11. Haber mejorado
considerablemente, para el año 2020, la vida de por lo menos 100 millones de habitantes
de tugurios.
Objetivo 8. Fomentar una asociación mundial para el desarrollo
Meta 17. En cooperación con las empresas farmacéuticas, proporcionar acceso a los
medicamentos esenciales en los países en desarrollo a un costo razonable Meta 18. En
colaboración con el sector privado, velar por que se puedan aprovechar los beneficios de
Página56

las nuevas tecnologías, en particular de las tecnologías de la información y de las


comunicaciones
2.3.3 LINEAMIENTOS DE POLITICA NACIONAL, SECTORIAL-FUNCIONAL

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De igual forma, en el Acuerdo Nacional, las fuerzas políticas del país comprometieron
esfuerzos para reducir la pobreza, promover la igualdad de oportunidades, mejorar el
acceso a la educación, a los servicios de salud y a la seguridad social, mejorar el acceso al
empleo digno y productivo, la promoción de la seguridad alimentaria y nutrición, el
fortalecimiento de la familia y, la promoción y protección de la niñez, la adolescencia y la
juventud. La priorización del proyecto guarda relación con las políticas nacionales y el
marco legal que a continuación realizaremos una descripción:
Constitución Política del Perú
Artículo 2º Derechos fundamentales de la persona
Toda persona tiene derecho: A la vida, a su identidad, a su integridad moral, psíquica y
física y a su libre desarrollo y bienestar. El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto
le favorece.
Artículo 9º Política Nacional de Salud
El Estado determina la política nacional de salud. El Poder Ejecutivo norma y supervisa su
aplicación. Es responsable de diseñarla y conducirla en forma plural y descentralizadora
para facilitar a todos el acceso equitativo a los servicios de salud.
Políticas de Estado (Acuerdo Nacional)
El 22 de julio del 2002, los líderes de los partidos políticos, organizaciones sociales e
instituciones religiosas, firmaron el Acuerdo Nacional (AN), luego de 8 sesiones plenarias
del foro, definiendo las 29 políticas de Estado, como base de la transición y consolidación
de la democracia, la afirmación de la identidad nacional y el diseño de una visión
compartida del país a futuro.
Los participantes del Acuerdo Nacional aprobaron un conjunto de políticas de Estado,
dirigido a alcanzar cuatro grandes objetivos, en cada uno con los siguientes compromisos
relacionados a la salud de la población:
Décimo Tercera Política de Estado: Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la
Seguridad Social, en el enciso dice:
a) Potenciará la promoción de la salud, la prevención y control de enfermedades
transmisibles y crónico degenerativas
b) Desarrollará un plan integral de control de las principales enfermedades emergentes y
Página57

re - emergentes , de acuerdo con las necesidades de cada región;


c) Promoverá hábitos de vida saludable.

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d) Ampliará y descentralizará los servicios de salud, especialmente en las áreas más


pobres del país, priorizándolos hacia las madres , niños , adultos mayores y
discapacitados ;
ACUERDO DE PARTIDOS POLÍTICOS EN SALUD
El año 2006 diversos partidos políticos asumieron el reto de adoptar acuerdos por
consenso con relación a la salud pública que, como expresión del derecho a la salud de
peruanos y peruanas, se traduzcan en políticas sanitarias a aplicarse en el próximo
período de gobierno 2006-2011 en beneficio de la población, avanzando sobre lo ya
construido por el país.
Como expresión de este trabajo concertado, los representantes de salud de los partidos
políticos aprobaron 65 líneas de acción a aplicar en salud en el período de gobierno 2006-
2011, en las áreas de reforma del sector como:
• El aseguramiento universal.
• El financiamiento en salud.
• La descentralización del sector.
• La participación ciudadana.
• El acceso y disponibilidad de medicamentos.
Asimismo, frente a los problemas de:
• Salud Infantil
• Salud Materna
• VIH-SIDA, Malaria y TBC.
Dicho acuerdo ha sido suscrito por las direcciones políticas de 16 partidos políticos y fue
entregado para su ejecución al Ministerio de Salud y para su seguimiento a la Defensoría
del Pueblo, al Acuerdo Nacional y a Foro Salud.
Políticas Nacionales (Marco DS-027-2007-PCM)
En materia de inclusión
 Promover la inclusión económica, social, política y cultural, de los grupos sociales
tradicionalmente excluidos y marginados de la sociedad por motivos económicos,
raciales, culturales o de ubicación geográfica, principalmente ubicados en el ámbito
rural y/o organizado en comunidades campesinas y nativas.
Página58

 Desarrollar programas destinados a reducir la mortalidad infantil, prevenir las


enfermedades crónicas y mejorar la nutrición de los menores de edad.
MINSA

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El Ministerio de Salud para cumplir la visión, misión y objetivos estratégicos establecidos


en el Reglamento de la Ley Nº 27657, en el ámbito de su gestión institucional y sectorial,
diseña y norma los procesos organizacionales correspondientes, con los que se debe
lograr:
a) La conducción y planeamiento estratégico sectorial de salud.
b) El establecimiento de los objetivos, metas y estrategias de corto, mediano y largo
plazo.
c) La organización del sector y sistema nacional coordinado y descentralizado de salud.
d) El establecimiento de las normas y los modelos organizacionales para la
implementación de los objetivos estratégicos institucionales.
e) El desarrollo e integración de procesos y sistemas de información sectoriales, para la
integración de los flujos de información de los procesos y sistemas organizacionales y
la provisión de información oportuna y confiable, para la toma de decisiones por las
autoridades y usuarios del Sector Salud.
f) La creación de una cultura de salud sustentada en la familia como unidad básica de
salud y la adquisición de capacidades y desarrollo de actitudes en las personas, para su
desarrollo físico, mental y social para la construcción de entornos saludables por la
persona, la familia y la comunidad.
g) La creación del entorno saludable para el desarrollo de toda la población.
h) La prevención de riesgos y daños, la protección y recuperación de la salud y la
rehabilitación y/o mejoramiento de las capacidades de las personas en condiciones de
equidad y plena accesibilidad.
i) El desarrollo de capacidades suficientes para proteger, recuperar y mantener la salud
de las personas y poblaciones, que sean afectadas por situaciones de emergencia,
desastres y/o epidemias.
j) La promoción del uso racional y acceso, y el control del suministro, calidad, seguridad y
eficacia de los insumos, medicamentos y drogas.
k) El aseguramiento financiero de la salud pública y salud integral de todas las personas.
l) El desarrollo de las capacidades en las entidades y recursos humanos para incrementar
la investigación, prestación de servicios y producción de bienes para la salud.
Página59

m) La inversión y financiamiento para lograr los objetivos y metas institucionales.


n) La formación, especialización, asignación, desarrollo y supervisión de la calidad de los
recursos humanos para la salud.

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o) El soporte logístico de bienes, servicios e infraestructura a las unidades orgánicas del


Ministerio de Salud y sus órganos desconcentrados.
Teniendo como base Normativa del Sector:
a) RM. 335-2005/MINSA. NTS 037-MINSA/OGDN-V.01
b) RM.897-2005/MINSA, NT 037
c) RM.970/2005. NTS 038 MINSA/DGSP-V.01
d) Norma A.050.reglamento Nacional de Edificaciones.
e) RM.588-2005/MINSA
f) RM.895-2005/MINSA
g) RM.953-2006/MINSA

PLAN CONCERADO DE SALUD, Julio 2007 (RM Nº 509-2007/MINSA)


Lineamientos de Política de Salud 2007 – 2020, que se relacionan con el proyecto son:
1. Atención integral a la mujer y el niño privilegiando las acciones de promoción y
prevención.
2. Aseguramiento Universal
3. Descentralización de la función salud a nivel del Gobierno Regional y Local
4. Mejoramiento progresivo a los servicios de salud de calidad.
5. Participación ciudadana en salud
Objetivos Sanitarios Nacionales 2007 -2020, que se relacionan con el proyecto son:
Objetivo 1: Reducir la Mortalidad Materna
Objetivo 2: Reducir la Mortalidad Infantil.
Objetivo 3: Reducir la Desnutrición Infantil
Objetivos del Sistema de Salud 2007 -2011, que se relacionan con el proyecto son:
Objetivo 1: Aseguramiento Universal
Objetivo 3: Mejora de la oferta y calidad de los servicios
Objetivo 8: Participación ciudadana
Objetivos del los determinantes de la Salud, que se relacionan con el proyecto son:
Objetivo 1: Pobreza y programas sociales
Objetivo 5: Seguridad Alimentaria y Nutricional
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Ley N° 26842, Ley General de Salud,


Establece en su título preliminar lo siguiente:

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I. La protección de la salud es de interés público, siendo responsabilidad del Estado,


regularla, vigilarla y promoverla.
II. La protección de la salud es de interés público. Por tanto, es responsabilidad del
Estado regularla, vigilarla y promoverla.
III. Toda persona tiene derecho a la protección de su salud en los términos y
condiciones que establece la ley. El derecho a la protección de la salud es
irrenunciable. El concebido es sujeto de derecho en el campo de la salud.
IV. La salud pública es responsabilidad primaria del Estado. La responsabilidad en
materia de salud individual es compartida por el individuo, la sociedad y el Estado.
V. Es responsabilidad del Estado vigilar, cautelar y atender los problemas de
desnutrición y de salud mental de la población, los de salud ambiental, así como los
problemas de salud del discapacitado, del niño, del adolescente, de la madre y del
anciano en situación de abandono social.
VI. Es de interés público la provisión de servicios de salud, cualquiera sea la persona o
institución que los provea. Es responsabilidad del Estado promover las condiciones
que garanticen una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la población, en
términos socialmente aceptables de seguridad, oportunidad y calidad. Es
irrenunciable la responsabilidad del Estado en la provisión de servicios de salud
pública. El Estado interviene en la provisión de servicios de atención médica con
arreglo a principios de equidad.
VII. El Estado promueve el aseguramiento universal y progresivo de la población para la
protección de las contingencias que pueden afectar su salud y garantiza la libre
elección de sistemas previsionales, sin perjuicio de un sistema obligatoriamente
impuesto por el Estado para que nadie quede desprotegido.
VIII. El financiamiento del Estado se orienta preferentemente a las acciones de salud
pública y a subsidiar total o parcialmente la atención médica a las poblaciones de
menores recursos, que no gocen de la cobertura de otro régimen de prestaciones
de salud, público o privado.
IX. La norma de salud es de orden público y regula materia sanitaria, así como la
protección del ambiente para la salud y la asistencia médica para la recuperación y
Página61

rehabilitación de la salud de las personas. Nadie puede pactar en contra de ella.


X. Toda persona dentro del territorio nacional está sujeta al cumplimiento de la norma
de salud. Ningún extranjero puede invocar su ley territorial en materia de salud.

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XI. En caso de defecto o deficiencia de la norma de salud, se aplican los principios


generales del derecho.
XII. El ejercicio del derecho a la propiedad, a la inviolabilidad del domicilio, al libre
tránsito, a la libertad de trabajo, empresa, comercio e industria así como el ejercicio
del derecho de reunión están sujetos a las limitaciones que establece la ley en
resguardo de la salud pública. Las razones de conciencia o de creencia no pueden
ser invocadas para eximirse de las disposiciones de la Autoridad de Salud cuando de
tal exención se deriven riesgos para la salud de terceros.
XIII. El uso o usufructo de los bienes en condiciones higiénicas y sanitarias inaparentes
para el final que están destinadas, constituye un abuso del derecho, cualquiera que
sea el régimen a que están sujetas.
XIV. La información en salud es de interés público. Toda persona está obligada a
proporcionar a la Autoridad de Salud la información que le sea exigible de acuerdo
a ley. La que el Estado tiene en su poder es de dominio público, con las excepciones
que establece la ley.
XV. El Estado promueve la investigación científica y tecnológica en el campo de la salud,
así como la formación, capacitación y entrenamiento de recursos humanos para el
cuidado de la salud.
XVI. El Estado promueve la educación en salud en todos los niveles y modalidades.
XVII. La promoción de la medicina tradicional es de interés y atención preferente del
Estado.
XVIII. El Estado promueve la participación de la comunidad en la gestión de los servicios
públicos de salud.
CLASIFICADOR DE RESPONSABILIDAD FUNCIONAL DEL SNIP
La Responsabilidad Funcional está de acuerdo al Anexo SNIP 4 que corresponde a las
funciones que recaen sobre los Sectores u Organismos Constitucionalmente Autónomos,
conforme lo dispuesto en el numeral 2.2 del artículo 5° del Reglamento del Sistema
Nacional de Inversión Pública, aprobado mediante Decreto Supremo N° 102-2007-EF.
En aplicación del Decreto Legislativo Nº 1012, los PIP de las empresas del Sector Público
no financiero bajo el ámbito del Fondo Nacional de Financiamiento de la Actividad
Página62

Empresarial del Estado – FONAFE, son evaluados por la OPI del sector FONAFE,
independientemente del Grupo Funcional en el que se enmarque el objetivo del proyecto.

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Por tanto, es de intervención del Estado porque se centra dentro de los lineamientos de
políticas sectoriales y se encuentra enmarcado dentro de la siguiente Función
Programática:
Función 20 SALUD: Corresponde al nivel máximo de agregación de las acciones y servicios
ofrecidos en materia de salud orientados a mejorar el bienestar de la población.
Programa 044 SALUD INDIVIDUAL: Conjunto de acciones orientadas a la recuperación y
rehabilitación de la salud de las personas.
Sub Programa 0096 ATENCIÓN MÉDICA BÁSICA: Comprende las acciones para las
atenciones de salud pública, con el objetivo de prestar los servicios finales e intermedios
por parte de los hospitales locales, centros de salud y puestos de salud, correspondientes
a los niveles de atención I y II de la red de establecimientos públicos de salud a cargo del
Ministerio de Salud, así como de otros organismos públicos.

2.3.4 LINEAMIENTOS DE POLITICA REGIONAL


El Gobierno regional de Huancavelica en el sector salud presenta las siguientes funciones:
a) Formula y ejecuta concertadamente el Plan de Desarrollo Regional de Salud.
b) Organiza los niveles de atención, en coordinación con los Gobiernos Locales.
c) Organiza, implementa y mantiene los servicios de salud para la prevención,
protección, recuperación y rehabilitación en materia de salud, en coordinación con los
Gobiernos Locales.
d) Planifica, financia y ejecuta proyectos de infraestructura sanitaria y equipamiento,
promoviendo el desarrollo tecnológico en salud en el ámbito regional.
A través del PLAN ESTRATÉGICO DE DESARROLLO REGIONAL CONCERTADO Y
PARTICIPATIVO DE HUANCAVELICA 2004-2015, define políticas y objetivos estratégicos
en el nivel regional si tiene lo siguiente:
3. SECTOR DE DESARROLLO HUMANO:
OBJETIVO ESTRATEGICO
El poblador huancavelicano conoce el proceso histórico de su sociedad, es consciente de
sus problemas y potencialidades, mediante un acceso a una educación de calidad y una
salud preventiva y extensiva a sus pobladores, espacios urbanos y rurales organizados,
Página63

con viviendas saludables, de forma tal, que la educación y la salud se ha convertido en la


palanca de promoción del desarrollo humano y sostenido, para el ejercicio de una
ciudadanía plena de la población.

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3.2 SUB SECTOR DE SALUD:


OBJETIVO ESTRATEGICO
Los pobladores tienen acceso a una salud preventiva, la misma que está extendida a toda
la población. Las familias consumen una dieta balanceada, basada en nuestros recursos
agropecuarios regionales y cuenta con servicios de saneamiento básicos, así como los
servicios de salud son gestionados con la participación activa de los beneficiarios.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
 DESARROLLAR PROGRAMAS DE SALUD PREVENTIVA Y EXTENSIVA A LA POBLACIÓN DE
LA REGION
 PROMOVER LA ORGANIZACIÓN Y FORTALECIMIENTO DE PROGRAMAS DE APOYO
NUTRICIONAL INFANTIL.
 FOMENTAR LA EDUCACION DE LOS PADRES EN TEMAS DE HIGIENE Y NUTRICION.
 IMPLEMENTAR PROGRAMAS DE CAPACITACION DE PERSONAL DE SALUD PARAMEDICO
Y MEDICO.
 IMPLEMENTAR SISTEMAS DE SERVICIOS DE SALUD DE CALIDAD E INTEGRAL A NIVEL DE
LA REGION.
 DESARROLLAR PROGRAMAS INTEGRALES DE SANEAMIENTO AMBIENTAL.
 IMPLEMENTAR PROGRAMAS INTEGRALES DE SANEAMIENTO BASICO A NIVEL DE LA
REGION.
En el PLAN DE DESARROLLO REGIONAL CONCERTADO HUANCAVELICA AL 2021,
Las variables seleccionadas originan y pertenecen a un nuevo escenario, que viene a ser el
escenario apuesta, sobre el cual se construye la visión de futuro concertado de
Huancavelica la 2021, y los escenarios en salud se presentar en el siguiente cuadro:
ESCENARIO APUESTA AL 2021
VARIABLES ESCENARIO APUESTA
5. Desnutrición crónica Se ha logrado bajar considerablemente la desnutrición crónica infantil hasta el
mínimo aceptable 10%. Los porcentajes de niños y niñas que han abandonado esta
enfermedad son altos. El desarrollo intelectual y la capacidad cognitiva que tiene la
mayoría de los infantes son favorables para el desarrollo de sus competencias
humanas.
6. Anemia La anemia ha bajado considerablemente, llegando al 26%. Los niños y niñas que
han abandonado esta enfermedad están en mejores condiciones para el estudio y
mejoran su capacidad cognitiva que favorece el desarrollo de sus competencias
humanas.
Página64

OBJETIVO ESTRATEGICO
Los objetivos estratégicos, indicadores y metas, se establece en consideración al estado
de las variables estratégicas del escenario apuesta.

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HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

B. Objetivo estratégico del componente oportunidad y acceso a los servicios sociales


Subcomponente Objetivo estratégico 5 Disminuir la desnutrición infantil en niño y niñas menores
población saludable de 5 años
Objetivo estratégico 6 Reducir la Anemia en niños y niñas de 6 a menos de 36
mese

Subcomponente Poblaciones Saludables


Objetivo Estratégico 5 Disminuir la desnutrición crónica infantil en niños y niñas menores de 5 años
Objetivo Estratégico 6 Reducir la Anemia en niños y niñas de 6 a menos de 36 meses
Ruta
Acciones estratégicas Responsables
estratégica
MINSA, MIDIS, MCLCP.
Programa de desarrollo infantil temprano (DIT) 01 Consejo Regional de
Salud, Municipalidades.
MIDIS, MEF, MVCS,
Programa articulado (Fortalecimiento financiero/mayor asignación MINEDU, MINSA;
presupuestal de acuerdo a metas, garantizar suplementación Gobierno Regional,
02
nutricional en niños y madres gestantes, sistematización, municipalidades,
publicación y difusión de experiencia exitosa). UNICEF, empresa
privada.
Programa de incentivos por el buen desempeño del personal de Dirección Regional de
03
Salud. Salud, SERVIR.
Programa de fortalecimiento de capacidades de los agentes Dirección Regional de
04
comunitarios en salud en prácticas saludables Salud, municipalidades.
MINEDU, MINSA,
Gobierno Regional,
Trabajo articulado multisectorial antes los sectores de educación,
05 municipalidades,
salud, vivienda, agricultura y otros actores sociales.
UNICEF, empresas
privadas, INABIF.
Programa de desarrollo de capacidades del personal de salud MINSA, dirección
06
(Personal administrativo y asistencial) Regional de Salud.
MINSA, Gobierno
Programa de construcción, ampliación y mantenimiento de
07 Regional,
infraestructura y equipamiento de salud. (Equipos biomédicos, etc.)
Municipalidades.
Programa Salud Materno Neonatal (Fortalecimiento
MINSA, MEF, Gobierno
financiero/mayor asignación presupuestal de acuerdo a metas, para 08
Regional
garantizar la

2.3.4 LINEAMIENTOS DE POLITICA PROVINCIAL


Según el PLAN DE DESARROLLO CONCERTADO DE LA PROVINCIA DE TAYACAJA se tiene la
siguiente planificación en el Sector Salud.
PLANIFICACION ESTRATEGICA EN BASE AL ENFOQUE DE CAPITALES DE DESARROLLO DE LA PROVINCIA DE TAYACAJA
CAPITALES, EJES Y OBJETIVOS METAS ESTRATEGIAS LINEAS DE ACCION/PROGRAMAS
CAPITAL SOCIAL: Establecer alianzas 1.- Programa de mejoramiento
Objetivo Principal: Mejorar la Mejorar en un 30% la estratégicas con de infraestructura y equipamiento
calidad de Infraestructura y el instituciones públicas y en los establecimientos de salud.
vida de la población en la equipamiento de los privadas para mejorar la 2.- Programa de capacitación
provincia de establecimientos de salud infraestructura y “Participación y fiscalización en
Tayacaja. de la Provincia Tayacaja. equipamiento de los salud para padres de familia en el
Página65

Eje Estratégico SALUD: establecimientos de salud. proceso de la municipalización del


Objetivo: Mejorar la Propiciar la elaboración de sector salud”.
infraestructura, equipamiento perfiles y expedientes
y atención al paciente en los técnicos viables en el
establecimientos de salud. sistema nacional de
inversión pública.

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Elevar el nivel de servicio Elaboración del inventario 3.- Programas de Provisión de


de calidad de atención en y diagnóstico medicina específica y genérica en
un 30% con personal de los establecimientos de los centros y puestos de salud.
capacitado y medicinas salud en la 4.- Programa de evaluación y
apropiadas para el Red de Tayacaja. monitoreo de las condiciones de
tratamiento de diversas Establecer alianzas los establecimientos de salud.
enfermedades en acorde estratégicas con 5.- Programa de mejoramiento de
a la realidad local. instituciones públicas y la calidad de servicio de salud.
privadas para mejorar la
atención en los
establecimientos de salud.
Propiciar el control y apoyo
en el abastecimiento de
medicinas básicas en
los establecimientos de
salud en zonas rurales

Disminuir en un 20% la Establecer alianzas 6.- Programa Integral de la salud


desnutrición infantil en la estratégicas con orientado a la erradicación de la
Provincia de Tayacaja instituciones públicas y desnutrición infantil.
privadas para 7.- Programa de Impacto Social y
desarrollar campañas de de
información Generación de Empleo Temporal,
nutricional revalorando para la superación de la extrema
alimentos andinos pobreza, desnutrición y mejora de
dirigidos a Autoridades y la salud.
padres de familia.
Incrementar los
conocimientos de la
población sobre la dieta
alimenticia.
Mejorar los hábitos
alimenticios. 8.- Programa de prevención y
educación en embarazo precoz en
Establecer alianzas madres adolescentes.
Disminución en un 20% estratégicas con
de embarazos precoz y instituciones públicas y
bortos en adolescentes privadas para desarrollar
en zonas rurales campañas de información y
educación sexual en el
ámbito de la provincia

2.3.4 LINEAMIENTOS DE POLITICA DISTRITAL O LOCAL


Según el PLAN DE DESARROLLO CONCERTADO 2012-2022 DEL DISTRITO DE HUARIBAMBA,
se tienen los siguientes ejes estratégicos:
En el punto 2.2 denominado Ejes Estratégicos de Desarrollo y Priorización de Contenidos
es la siguiente:
EJES ESTRATEGICOS CONTENIDOS
DESARROLLO SOCIAL * Mejora de la salud de la población
* Educación de calidad
Página66

DESARROLLO ECONOMICO PRODUCTIVO * Desarrollo agropecuario y forestal


* Desarrollo turístico
* Desarrollo de actividades de servicio
* Fortalecimiento de actividades comerciales
TERRITORIO Y MEDIO AMBIENTE * Conservación del medio ambiente
* Manejo sostenible de recursos naturales
DESARROLLO INSTITUCIONAL Y ORGANIZATIVO * Desarrollo organizativo para el desarrollo sostenible

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* Fortalecimiento institucional

Eje Estratégico de Desarrollo Social:


Componentes de:
* Educación
* Salud
* Servicios Básicos (agua, desagüe, electricidad)
* Jóvenes
* Seguridad Ciudadana
Objetivos Estratégicos:
1. Mejorar el acceso a la educación y la calidad del servicio educativo.
2. Asegurar una adecuada nutrición de los niños/as menores de 05 años, con énfasis en las
zonas urbano marginal y rural.
3. Mejorar la salud de la población, con calidad de atención
4. Asegurar una adecuada protección y dotación de oportunidades a los jóvenes.
5. Garantizar los derechos de la población vulnerable y en situación de riesgo, promoviendo
su inclusión social y desarrollo económico.
6. Población habita en zona segura y de confianza.

Según el punto 2.3 de los Objetivos y Metas estratégicas de Desarrollo a lograrse al año 2022
por eje estratégico de desarrollo, y son los siguientes:
EJE DE DESARROLLO SOCIAL
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS METAS ESTRATÉGICAS
Mejorar el acceso a la educación y la calidad del servicio * Alcanzar el rendimiento académico de los niños, niñas y
educativo adolescentes en comprensión lectora y lógico matemático al
80%
Asegurar una adecuada nutrición de los niños/as menores de * Disminuir la desnutrición crónica en niños y niñas menores
05 años, con énfasis en la zona rural. de 5 años en un 20%
Mejorar la salud de la población, con calidad de atención. * Disminución de las IRAS y EDAS en un 50 %.
* Consumo de agua segura y disposición adecuada de
excretas al 100%.
* Manejo y disposición adecuado del 100% de residuos
sólidos.
Asegurar una adecuada protección y dotación de * Asegurar y proteger las condiciones que permitan una
oportunidades a los jóvenes. mejor calidad de vida de los jóvenes al 80%
Garantizar los derechos de la población vulnerable y en * Asegurar la vigencia de los derechos del adulto mayor
situación de riesgo, promoviendo su inclusión social y personas con discapacidad en 50%.
desarrollo económico.
Población habita en zona segura y de confianza * Reducir toda forma de violencia hacia la mujer.
* Disminución de caso de faltas y agresiones en un 50%.
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Los objetivos estratégicos y sus metas, requieren de acciones concretas para poder ser
alcanzados. A continuación se presenta el conjunto de programas, proyectos y acciones
identificadas en el eje social del Plan de Desarrollo, del Centro Poblado de Anta:
PRIORIZACIÓN DE PROGRAMAS, PROYECTOS Y ACCIONES
A NIVEL DE TODOEL DISTRITO
TEMA IDEA DE PROGRAMA PROYECTO Y/O ACCIÓN
DESARROLLO SOCIAL 1. Construcción del sistema de Agua potable y desagüe.
2. Equipamiento con computadoras e internet a las Instituciones Educativas.
3. Programa de mejoramiento de la calidad educativa en el distrito de Huaribamba.
4. Elaboración de un Plan Educativo Distrital.
5. Mejoramiento de la infraestructura y el equipamiento de las instituciones educativas, con
computadoras, bibliotecas e internet.
6. Elaboración y ejecución de un programa de capacitación a docentes
7. Apoya a la contratación de docentes por la municipalidad distrital de Huaribamba.
8. Programa de capacitación a padres de familia en el acompañamiento de sus hijos estudiantes.
9. Programa de otorgamiento de becas para los primeros puestos del nivel secundario, así como
estímulos a los alumnos de primeros puesto del nivel primario.
10. Implementar un programa de hogares saludables.
11. Implementación de programas recreativos para jóvenes y personas de la tercera edad.
12. Establecer capacitación en el reciclaje de la basura y residuos sólidos.
13. Mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de los Puestos de Salud.
14. Adquisición de una movilidad para el traslado de los pacientes.
15. Implementar un programa de orientación Psicológica a la población.
16. Siembra de Hortalizas en huertos familiares.

PROYECTOS DEL CENTRO POBLADO DE ANTA


TEMA IDEA DE PROGRAMA PROYECTO Y/O ACCIÓN
DESARROLLO SOCIAL 1. Programa de mejoramiento de la calidad educativa en el distrito de Huaribamba.
2. Elaboración de un Plan Educativo Distrital.
3. Mejoramiento de la infraestructura y el equipamiento de las instituciones educativas.
4. Mejoramiento de los servicios educativos de la I. E. Manuel Coveñas.
5. Programa de viviendas saludables y calidad de vida.
6. Construcción y mejoramiento del agua y desagüe del anexo de Santa Rosa.
7. Construcción del Local Inicial de Churampi.
8. Implementación con equipos de cómputo e internet a las instituciones educativas.
9. Apoya a la contratación de docentes por la municipalidad distrital de Huaribamba.
10. Implementación de programas recreativos para jóvenes y personas de la tercera edad.

2.3.5 NORMATIVIDAD VIGENTE


El proyecto se encuentra bajo los lineamientos del Sistema Nacional de Inversión Pública,
la misma obedece a las siguientes leyes y/o normativos del SNIP:
 Ley que crea el Sistema Nacional de Inversión Pública (Ley concordada).
(Ley Nº 27293, publicada en el Diario Oficial ―El Peruano‖ el 28 de Junio de 2000;
modificada por las Leyes N° 28522 y 28802, publicadas en el Diario Oficial ―El
Peruano‖ el 25 de Mayo de 2005 y el 21 de Julio de 2006, respectivamente).
 Reglamento del Sistema Nacional de Inversión Pública (DS Concordado) (Aprobado
Página68

por Decreto Supremo N° 102-2007-EF, publicado en el Diario Oficial ―El Peruano‖ el


19 de Julio de 2007. Modificado por Decreto Supremo N° 038-2009-EF, publicado en el
Diario Oficial ―El Peruano‖ el 15 de Febrero de 2009)

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 Resolución Directoral N° 1005– 2008 - EF/68.01 que aprueba la Directiva General del
Sistema Nacional de Inversión Pública (Directiva N° 004-2007- EF/68.01 )
 Ley Nº 27209, Ley de Gestión Presupuestaria del Estado.
 Ley Nº 27783, Ley de Bases de la Descentralización.
 Ley Nº 27972, Ley Orgánica de Municipalidades Resolución Directoral R.D. Nº 003-
2011-EF/68.01 - Directiva General del Sistema Nacional de Inversión Pública (RD
Concordada)
Publicada el 09 de abril del 2011. En vigencia desde el 10 de abril del 2011 que aprueba
la Directiva N°003-2011-EF/68.01, Directiva General del Sistema Nacional de Inversión
Pública.
 Incorporan Gobiernos Locales al Sistema Nacional de Inversión Pública (Aprobada por
Resolución Directoral N° 005-2007-EF/68.01 y publicada en el Diario Oficial ―El
Peruano‖ el 31 de Marzo de 2007).
 Delegación de Facultades para declarar la Viabilidad de los Proyectos de Inversión
Pública (RM Concordada) (Aprobada por Resolución Ministerial N° 133 – 2009 – EF/10.
publicada en el Diario Oficial ―El Peruano‖ el 07 de Marzo de 2009. Resolución
Ministerial 314-2007-EF/15 concordada, publicada en el Diario Oficial "El Peruano" el
01 de Junio del 2007).
 Aprueban Directiva General del Sistema Nacional de Inversión Publica
(Resolución Directoral N° 003 – 2011-EF68.01, publicada en el Diario Oficial
―El Peruano‖ el 09 de Abril de 2011.
Anexo Modificado por RD 008-2013-EF/63.01

Página69

CAPITULO III
IDENTIFICACION
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3. IDENTIFICACIÓN
3.1 DIAGNÓSTICO
En el Perú se vienen implementando reformas basadas en los cinco ejes que constituyen el
marco de la Reforma de Salud: (i) más peruanos protegidos; (ii) más servicios de Salud para
más peruanos; (iii) más protección de Derechos; (iv) más protección de intervenciones en
salud colectiva y; (v) más rectoría y financiamiento.
De las visitas realizadas al Puestos de Salud de Anta, es el reconocimiento del estado
situacional de la Red de Salud de Huancavelica, en especial del Puesto de Salud de Anta de
la categoría I-1, en las cuales se evidencia infraestructuras deficientes, antiguas y sin el
equipamiento necesario para brindar una atención oportuna y de calidad; de los cual se
Página70

evidencia una alta prevalencia de morbilidad materna infantil, con patologías relacionadas
a las infecciones respiratorias agudas (IRA) y las enfermedades diarreicas agudas (EDA), i las
alta tasa de desnutrición como consecuencias de las EDAs e IRAs; otro factor importante

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para el deterioro de la salud de la población es el deficiente saneamiento básico, que


consiste en el consumo de agua segura y la eliminación de excretas de manera correcta, el
hacinamiento en el que viven los pobladores agrava los estilos de vida saludables de la
población; por otro lado en las madres gestantes se presentan complicaciones durante el
embarazo, parto y puerperio, a todos estos problemas sumamos la falta de educación de la
población en la importancia de la salud, las alimentación balanceada, la higiene y la salud
materna y del niño.
Esta problemática es consecuencia de los aspectos socioculturales, ruralidad y accesibilidad
de las poblaciones que viven en condiciones de pobreza, con limitada capacidad resolutiva
en los servicios de salud por las deficiencias en infraestructura, equipamiento y limitados
recursos humanos, lo cual conlleva a una deficiente cobertura en atención a la población
vulnerable que los las gestantes y niños menores de 05 años.

3.1.1 Área de Estudio y Área de Influencia


En el siguiente gráfico delimitaremos el área de estudio y el área de influencia:

EN ESTA ÁREA SE
EE.SS FOCO DEL LA ZONA EN LA
UBICA LA
PROBLEMA DONDE CUAL SE UBICAN EL
POBLACIÓN
SE IDENTIFICO EL E.S. A LOS QUE LOS
AFECTADA, EN ESTE
PROBLEMA BENEFICIARIOS
CASO IGUAL QUE EL
PUEDEN TENER
ÁREA DE ESTUDIO
ACCESO
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EE.SS. DE
CATEGORÍA I-1:
PUESTO DE SALUD DISTRITO DE
DISTRITO DE
DE ANTA, HUARIBAMBA
HUARIBAMBA

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Fuente: Guía de Salud-SNIP, elaborado por el Equipo técnico.

3.1.1.1 Delimitación del Área de Estudio


El área de estudio es el Distrito de Huaribamba, en este Distrito se identifican 02 Centros
de Salud I-3 y 07 Puestos de Salud de categoría I-1, que son los establecimientos de
salud que atiendes los servicios de promoción, prevención y recuperación, los
establecimientos del área de estudio se presenta en el siguiente cuadro:
Cuadro 27: EE.SS. del área de Estudio
ÍTEM TIPO DE EE.SS. LOCALIDAD CATEGORÍA
Micro Red Pazos
1 C.S. Huaribamba Huaribamba I-3
2 P.S. Anta Anta I-1
3 C.S. Santiago de Pichus Santiago de Pichus I-3
4 P.S. Anta Anta I-1
5 P.S. Ayacancha Ayacancha I-1
6 P.S. Pariacc Pariacc I-1
Micro Red Daniel Hernández
7 P.S. Huayarqui Santa Cruz de Huayarqui I-1
8 P.S. Santa Cruz de Inyacc Santa Cruz de Inyacc I-1
Fuente: MINSA – RENAES - 2015

C.S. PICHUS

P.S. PARIACC
Página72

P.S. ANTA

P.S. HUAYARQUI
P.S. INYACC
C.S. HUARIBAMBA
P.S. ANTA

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P.S. AYACANCHA
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La referencia es una actividad de salud de suma importancia porque nos permite acercar
al paciente a establecimientos de salud con mayor capacidad de resolución, donde la
posibilidad de salvar su vida es mayor, porque existen mejore condiciones de
profesionales y equipamiento para solucionar posibles complicaciones; la referencia de
los Puestos de Salud del Proyecto se detalla en el siguiente cuadro:
Cuadro 28: Referencias en los Puestos de Salud
EE.SS. de Distancia
Nº Distrito Categoría Tiempo de Referencia
Referencia Km
Distrito de Huaribamba
C.S. Huaribamba 8 40 minutos
2 P.S. de Anta I-1 C.S. Acostambo 30 60 minutos
C.S. Pazos 18 50 minutos
Fuente: Elaboración Propia

El sistema de referencia y contrareferencia del Puesto de Salud de Anta en emergencias


es al EE.SS. de Acostambo y Pazos, Partos al EE.SS. de Huaribamba; en los casos de
atenciones de salud de mayor complejidad, éstas son referidas al Hospital de Pampas y
la Hospital Regional de Huancayo, en algunos casos a Hospitales especializados en la
ciudad de Lima.
En el siguiente mapa se muestra el flujo de referencias del Establecimiento de Salud
descritos anteriormente, ubicadas en el área de estudio con respectos al Puesto de
Salud de Anta.

P.S. Anta-Referencia:
Emergencia a Acostambo,
Pazos y Huaribamba
Partos a Huaribamba
Hospital Huancayo
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En el área de influencia se ha determinado hacia donde serán remitidas las referencias en cada
establecimiento de salud, para el caso de las emergencias de utilizarán los siguientes accesos
principales:
P.S. Anta:
 Camino vecinal Anta Huaribamba.
 Camino vecinal Anta Imperial, vía nacional de Imperial a Acostambo.
 Camino vecinal Anta Pazos.
Si existe emergencia de mayor complejidad se utiliza el camino nacional hacia el Hospital de
Huancayo.

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3.1.1.2 ÁREA DE INFLUENCIA


El área de influencia, está definido por la población directamente beneficiaria con el
servicio que brinda el puesto de salud de Anta, integradas por las localidades asignadas
como población referencial del establecimiento de salud.
En el siguiente mapa se muestra el área de influencia del Puesto de Salud de Anta con
sus respectivas comunidades, así mismo se muestra el tiempo y la distancia aproximada
de cada localidad al Puesto de Salud y está a la vez con los Centros de Salud de
Huaribamba, Pazos, Acostambo, Salcabamba y los Hospitales de Pampas y Huancayo.

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Población Afectada
que acuden a los
Área de influencia EE.SS.
del P.S. Anta

Libertad
Villa Progreso
Nueva Esperanza

San Cristóbal
Miraflores

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Los mapas siguientes muestran claramente el área de influencia del Puesto de Salud, donde se
identifica el centro poblado y las localidades del Puesto de Salud.
En el Puesto Salud de Anta, se tienen las Comunidades de Nueva Esperanza, Villa Progreso,
Libertad, San Cristóbal, Anta y Miraflores, que son las comunidades de influencia del
Establecimiento de Salud de Anta, como se muestra en la fotografía.

3.1.1.3 CARACTERIZACIÓN DEL ÁREA DE INFLUENCIA


a) Población
Históricamente siendo la evolución de su volumen poblacional poco significativo en
términos positivos, es así que la evolución de la población de Huancavelica a nivel nacional
ha sido la última en términos cuantitativos desde los censos de los años 1940, 1961, 1972,
1981 y 1993.
Según el Censo del 2007, las provincias, en orden de mayor a menor volumen poblacional
fueron: Huancavelica con 142,723 habitantes (31,4%); Tayacaja 104,901 habitantes (23,1%);
Acobamba 63,792 habitantes (14,0%); Angaraes 55,704 (12,2%); Churcampa 44,903 (9,9%);
Huaytará 23,274 (5.1%) y Castrovirreyna 19,500 habitantes (4,3%).
Este dato demográfico es coherente con la evolución demográfica histórica de las
Página77

provincias de Huancavelica, al considerar los resultados de los Censos Nacionales desde


1972 al 2007 queda evidente que de las siete provincias, las que han registrado mayor

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volumen de población son: Huancavelica, Tayacaja y Acobamba; mientras que las provincias
de Huaytará y Castrovirreyna han registrado los menores volúmenes poblacionales:

Cuadro Nº 29: Población Censada según Provincia


Provincia 1972 1981 1993 2007
Total 331,629 346,797 385,162 454,797
Huancavelica 84,452 83,529 107,055 142,723
Tayacaja 78,037 92,415 108,764 104,901
Acobamba 36,918 37,721 42,096 63,792
Angaraes 39,244 42,513 43,060 55,704
Churcampa 38,666 38,852 41,130 44,903
Huaytará 27,029 24,848 23,319 23,274
Castrovirreyna 27,283 26,919 19,738 19,500
Fuente: INEI-Censos Nacionales de Población y Vivienda 1972, 1981, 1993 y 2007

Sin embargo al considerar la tasa de crecimiento promedio anual (TCA) del último período
censal, se puede apreciar que la provincia de Tayacaja tuvo una tasa de crecimiento negativa
de -0.25%, a pesar de mantener en conjunto uno de los volúmenes mayores de población en la
región, a nivel provincial es la segunda provincia con mayor población después de
Huancavelica. Sin embargo el análisis de estos datos deben entenderse en el siguiente
contexto: para el censo del año 1993 los distritos de Huando y Pachamarca pertenecían a la
jurisdicción de Tayacaja, mientras que en el censo del año 2007 estos dos distritos pasaron a
pertenecer a las provincias de Huancavelica y Churcampa respectivamente. Con lo cual la tasa
de crecimiento anual efectiva del sistema territorial de Tayacaja durante el periodo 1993-2007
fue en realidad de 0.51%, cifra que demuestra un crecimiento muy por debajo del promedio
regional que fue de 1.19%., tal como se muestra en el siguiente cuadro:
Cuadro Nº 30: Tasa de Crecimiento Promedio Anual de la Población Censada
Provincia Población 1981 Población 1993 Población 2007 TCA 1981-1993 TCA 1993-2007
Total 346,797 385,162 454,797 0.88 1.19
Huancavelica 83,529 107,055 142,723 2.19 1.57
Tayacaja 92,415 108,764 104,901 1.19 0.51
Acobamba 37,721 42,096 63,792 0.92 3.01
Angaraes 42,513 43,060 55,704 0.11 1.86
Churcampa 38,852 41,130 44,903 0.57 0.07
Huaytará 24,848 23,319 23,274 -0.53 -0.01
Castrovirreyna 26,919 19,738 19,500 -2.55 -0.09
Fuente: INEI-Censos Nacionales de Población y Vivienda 1972, 1981, 1993 y 2007

Al interior del sistema territorial de la Provincia de Tayacaja la distribución poblacional a


Página78

nivel del distrito de Huaribamba es de la siguiente manera:


Cuadro Nº 31: Tasa de Crecimiento Promedio Anual de la Población Censada por Distrito
1993 2007
Provincia/Distrito TCA 1993-2007
Total % Total %
Tayacaja 97,639 100 104,901 100 0.51

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Colcabamba 21,476 22 20,307 19.36 -0.40


Pampas 9,649 9.88 10,880 10.37 0.86
Huaribamba 6,966 7.13 7,639 7.28 0.66
D. Hernández 8,285 8.49 9,752 9.30 1.17
Tintaypunco 3,482 3.57 8,511 8.11 6.59
Fuente: INEI-Censos Nacionales de Población y Vivienda 1972, 1981, 1993 y 2007

La población del Centros Poblado de Anta según el censo nacional del 2007 es el siguiente
por edades en grupos quinquenales:
Cuadro Nº 32: Población Por Edades en grupos Quinquenales del Proyecto al 2007

Cc.Pp Anta
Edad
Cantidad
De 0 a 4 años 70
De 5 a 9 años 98
De 10 a 14 años 107
De 15 a 19 años 55
De 20 a 24 años 44
De 25 a 29 años 49
De 30 a 34 años 27
De 35 a 39 años 53
De 40 a 44 años 35
De 45 a 49 años 35
De 50 a 54 años 25
De 55 a 59 años 25
De 60 a 64 años 16
De 65 a 69 años 7
De 70 a 74 años 4
De 75 a 79 años 8
De 80 a 84 años 4
De 85 a 89 años 0
De 95 a 99 años 1
Total 663
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

La población del Centro Poblado de Anta, en el cuadro siguiente presentamos una


población estimada por edades simples y grupo de edades del año 2015 realizado por la
Redes y Microredes de la DIRESA de Huancavelica.
Cuadro Nº 33: Población Por Edades de los Centros Poblados del Proyecto al 2015
Cc.Pp Anta
Edad
Cantidad
0 19
1 19
2 19
3 20
4 21
Página79

5 21
6 21
7 21
8 21
9 21
10 21

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11 21
12 20
13 19
14 18
15 17
16 16
17 15
18 14
19 14
20-24 69
25-29 58
30-34 45
35-39 43
40-44 41
45-49 34
50-54 31
55-59 27
60-64 18
65-69 11
70-74 10
75-79 5
80 y más 4
TOTAL 774
Fuente: DIRESA-Huancavelica 2015.

b) Tipo de Zona
El tipo de zona a nivel distrital según el censo del 2007, se tiene que el 31% es urbano y el
69% es rural, mientras que los Centros Poblados de Anta, Anta, Ayacancha y Huayarqui, son
rurales al 100%.
Cuadro Nº 34: Tipo de área del Distrito de Huaribamba
Categorías Casos %
Urbano 2406 31%
Rural 5233 69%
Total 7639 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

Cuadro Nº 35: Tipo de área del CcPp del proyecto


Anta
Categorías Casos %
Rural 663 100%
Total 663 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

c) Niveles de Pobreza
Página80

Al 2009, el nivel de gastos promedio anual de un hogar en Huancavelica ascendía a 5.6 mil
nuevos soles. Del total de gastos del hogar en La Libertad, el porcentaje destinado a
alimentos se mantuvo alrededor de 51% en el 2007 y 2009, lo cual significa menos de 3 mil

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soles anuales en ambos años. Le sigue los gastos en esparcimiento, diversión y enseñanza
con 9.8% en el 2009, y transportes en comunicaciones con 9.3% del gasto total anual del
hogar. El análisis de los cambios observados en la pobreza entre 2007 y 2009 indica que en
Huancavelica, a pesar de los avances, la pobreza sigue constituyendo un fenómeno
principalmente rural. La agenda hacia el futuro debe fortalecer los programas sociales para
incluir inversiones focalizadas en capital humano (educación y salud) en el área rural,
junto con intervenciones de mejora de la productividad agrícola. Según el mapa de
pobreza el INEI, del año 2007, cerca del 89.20% de la población de la provincia vive bajo la
línea de pobreza monetaria y aproximadamente el 70.30% de esta población vive debajo de
la línea de pobreza extrema. Estos indicadores son más agudos a medida que se desciende
al nivel distrital, así por ejemplo, la línea de pobreza y extrema pobreza del distrito de
Tintaypunco son de 97.00% y 92.30% respectivamente, mientras que estos valores en el
distrito de Salcahuasi representan el 96.50% y 87.10%. Ambos distritos ocupan el quinto y
sexto lugar a nivel nacional de pobreza distrital.
En el siguiente cuadro se muestra la evolución porcentual de los niveles de pobreza en los
distritos de la provincia de Tayacaja, lo más resaltante es la reducción considerable de
todos los niveles de pobreza, por ejemplo: la pobreza total se redujo de un 89.20% a un
76.02%, la extrema pobreza de un 70.30% a 40.39%, en términos distritales las reducciones
en la pobreza total la registran los distritos de Pazos (de 92.10% a 68.66%) y Tintaypunco
(de 97.00% a 71.35%), mientras que en la reducción de la pobreza extrema estos dos
distritos también muestran las reducciones más resaltantes, así el distrito de pazos registra
una reducción de 69.70% en el 2007 a un 26.80% en el año 2009, mientras que el distrito de
Tintaypunco, experimentó una reducción de 92.30% en el año 2007 a 32.39% en el 2009.

Cuadro Nº 36: Población y Condición de Pobreza


Pobre (%) Ranking de
Distrito/Provincia Población 2009 No pobre
Total de Pobres Extremo No extremo pobreza 2009
Pampas 11,165.00 58.72 26.24 32.48 41.28 791
Acostambo 4,534.00 68.74 26.90 41.84 31.26 540
Acraquia 5,259.00 83.89 44.65 39.24 16.11 142
Ahuaycha 5,381.00 69.95 29.18 40.77 30.05 501
Cocabamba 20,400.00 72.13 34.04 38.09 27.87 450
Daniel Hernadez 10,060.00 78.79 45.64 33.14 21.21 260
Página81

Huachocolpa 5,347.00 88.08 57.75 30.33 11.92 70


Huaribamba 7,820.00 90.20 62.31 27.89 9.80 43
Ñahuinpuquio 2,155.00 81.15 41.56 39.59 18.82 195
Pazos 7,600.00 68.66 26.80 41.91 31.34 543
Quishuar 951.00 80.14 44.98 35.16 19.86 221
Salcabamba 5,108.00 87.24 53.64 33.60 12.76 85

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Salcahuasi 3,786.00 86.60 54.05 32.56 13.40 96


Rocchac 3,192.00 82.31 48.48 32.83 17.69 166
Surcubamba 5,167.00 87.06 56.96 30.11 12.94 87
Tuntaypunco 9,545.00 71.35 32.90 38.42 28.65 469
TOTAL 107,470.00 76.02 40.39 35.63 23.98
Fuente: Mapa de pobreza a Nivel Provincia y Distrital- INEI-2009

d) Servicios Básicos
Para el desarrollo del diagnóstico de una manera correcta y ordenada separaremos la
información de los indicadores socioeconómicos de acuerdo a los distintos sectores,
seleccionando los indicadores que nos presenten de manera más correcta y objetiva la
magnitud del problema al que enfrentaremos en el presente proyecto.
Por lo cual los indicadores los analizaremos de la siguiente manera:
 Educación
 Salud
 Cobertura de Saneamiento Básico
 Electrificación
 Telecomunicaciones
La información presentada se realizará comparando los resultados de los Indicadores
Nacional, Regional, Provincial, Distrital y por los Centros Poblados de intervención del
proyecto, para poder observar mejor la magnitud y gravedad de los problemas a identificar.
Página82

 Educación
En Huancavelica, los niveles de educación revelan a la escasa preparación del capital
humano local, aunque existen progresos cuando se diferencian por grupos de edad.
Entre la población que se encuentran entre los grupos de edad de 40 o más, el 56% no

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tiene ningún nivel de educación, 34% cuenta con solo primaria, 6% alcanzo secundaria y
apenas el 2% tiene educación superior. En el caso de los habitantes cuyas edades
fluctúan entre los 20 y los 29 años esto es, una generación más reciente el 16% no
tiene nivel alguno de educación, 45% cuenta con primaria, 24% ha cursado secundaria y
13% ha conseguido estudios superiores. A pesar de los avances, casi 2/3 partes de este
último grupo de edad, que se encuentra en pleno ejercicio de sus potencialidades, no
han logrado alcanzar siquiera el nivel de educación secundaria. En este contexto es
evidente aun la diferencia significativa mayoritaria de las mujeres sin nivel educativo,
según el Pla de Desarrollo Concertado de la Provincia de Tayacaja.

Indicadores educativos
Analfabetismo
En este sector las estadísticas nos da a conocer que el 32.41% de la población es
analfabeta y de ellos las dos terceras partes (2/3) son mujeres. De las 55 241 personas
que saben leer y escribir, el mayor porcentaje lo conforman aquellas que tienen
educación primaria (52.11%), los que tienen formación técnica o universitaria no
superan el 3%; lo que repercute en el logro de un desarrollo humano y productivo
empresarial, relacionado a su sistema de producción. Según el censo del 2007 del INEI,
en los centros poblados del proyecto se tiene los el resultado de que los que saben leer
están en un promedio del 77% sobre los que no saben leer según se ilustra en el
siguiente cuadro:
Cuadro Nº 37: Población que Si y No saben leer
Anta
Categorías
Casos %
Si saben leer 510 81%
No saben leer 117 19%
Total 627 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

Indicadores Educativos
Los Resultados de Evaluación Censal de Estudiantes ECE 2010 en matemática y
comprensión lectora tomados a los alumnos del segundo grado de primaria, en el caso
de UGEL de Tayacaja, ámbito en la que se encuentra las Instituciones Educativas del
Página83

distrito de Huaribamba nos indica que en matemática el 16.8% resuelven problemas de


hasta dos cifras y en comprensión lectora el 18.3% entiende lo que lee, cifras igual o un
poco más del promedio regional y nacional, como se muestra en los siguientes cuadros:

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Cuadro Nº 38: Resultados de la Evaluación Censal


RESULTADOS EN MATEMÁTICA
Resultado UGEL Resultado DRE Resultados Nacionales
% % EE % EE
Nivel 2 16.8 Nivel 2 11.8 1.78 Nivel 2 13.8 0.37
Nivel 1 37.7 Nivel 1 37 1.94 Nivel 1 32.9 0.35
< Nivel 1 45.6 < Nivel 1 51.2 2.8 < Nivel 1 53.3 0.60
RESULTADOS EN COMPRENSIÓN LECTORA
Resultado UGEL Resultado DRE Resultados Nacionales
% % EE % EE
Nivel 2 18.3 Nivel 2 15 1.78 Nivel 2 28.7 0.53
Nivel 1 55.7 Nivel 1 55.1 2.01 Nivel 1 47.6 0.37
< Nivel 1 26 < Nivel 1 29.9 2.27 < Nivel 1 23.7 0.41
Fuente: ESCALE-MINEDU

Al año 2015, el Distrito de Huaribamba cuenta con 54 Instituciones Educativas en


Educación Básica, Educación Básica Alternativa e Inicial no Escolarizado, los cuales
atiende a un total de 1,912 alumnos con una tasa de 11 alumnos por docente, todas la
Instituciones Públicas son de gestión pública, como se muestra en el siguiente cuadro:
Cuadro Nº 39: II.EE., Alumnos, Docentes y Secciones del Distrito de Huaribamba
Código Nivel / Alumnos Docentes Secciones
modular Nombre de IE Modalidad (2015) (2015) (2015)
0483883 388 Inicial - Jardín 23 2 3
0601252 158 Inicial - Jardín 70 4 4
0743344 291 Inicial - Jardín 16 1 3
0364992 31205 Primaria 8 1 5
0370015 30952 TOBIAS CASTRO REYES Primaria 66 7 6
0370023 30953 Primaria 37 3 6
0370031 30954 Primaria 160 13 10
0370049 30955 Primaria 62 6 7
0371088 31059 Primaria 75 5 6
0371096 31060 Primaria 45 5 6
0371112 31062 Primaria 7 1 3
0371138 31064 Primaria 65 5 6
0371146 31065 Primaria 4 1 3
0371153 31066 Primaria 10 1 5
0518266 31445 Primaria 40 3 6
0518365 31446 Primaria 75 6 6
0518464 31447 Primaria 32 2 6
0554972 31403 Primaria 14 2 6
0569780 30174 Primaria 19 1 6
0569814 30315 Primaria 5 1 4
0569848 30392 Primaria 19 1 5
0636068 36446 Primaria 13 2 6
0638262 36452 Primaria 7 1 3
Página84

0743401 36582 Primaria 20 1 6


0499269 AUGUSTO SALAZAR BONDY Secundaria 95 13 5
0580381 SANTIAGO Secundaria 207 18 9
0829903 36643 Primaria 12 1 4
1059450 450 Inicial - Jardín 24 1 1

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1059492 544 Inicial - Jardín 19 2 3


1059617 MANUEL COVEÑAS NAQUICHE Secundaria 109 10 6
0371104 31061 Primaria 10 2 5
1407949 SANTA CRUZ Secundaria 82 6 5
1350834 706 Inicial - Jardín 25 2 3
1350859 JULIO CESAR TELLO Secundaria 105 8 5
0829937 36666 Primaria 21 2 6
1376797 GERMAN CARO RIOS Secundaria 74 7 5
1414879 716 Inicial - Jardín 6 1 3
1415074 712 Inicial - Jardín 20 1 3
1450196 30953 Inicial - Jardín 14 1 3
1450204 36446 Inicial - Jardín 3 1 2
1549682 30174 Inicial - Jardín 9 1 3
1549906 31445 Inicial - Jardín 15 1 3
1549732 31062 Inicial - Jardín 4 1 2
1549914 31447 Inicial - Jardín 13 1 3
1560325 36582 Inicial - Jardín 9 1 3
1560333 31403 Inicial - Jardín 8 1 3
1573021 LEONCIO PRADO GUTIERREZ Secundaria 36 6 4
1618602 1068 Inicial - Jardín 4 1 2
Educación Básica
1633700 34046
Alternativa 68 3 4
1649797 1122 Inicial - Jardín 8 1 1
Inicial no
2872819 CORAZON DE JESUS
escolarizado 4 0 2
Inicial no
2872824 LAS ESTRELLITAS
escolarizado 11 0 2
Inicial no
2872826 LAS ESTELLITAS
escolarizado 4 0 2
1696202 35021 Educación Especial 1 1 1
TOTAL 1912 169 230
Fuente: ESCALE, Censo Escolar 2015 MINEDU.

Las Instituciones Educativas del área del proyecto, cuenta con los tres niveles de
educación (inicial, primaria y secundaria), siendo el Centro poblado de Ayacancha el que
cuenta con mayor cantidad de alumnos al 2015, como se muestra en los siguientes
cuadros.

Cuadro Nº 40: II.EE., Del centro Poblado de Anta


Código Nivel / Centro Alumnos Docentes Secciones
modular Nombre de IE Modalidad Poblado (2015) (2015) (2015)
0370049 30955 Primaria ANTA 62 6 7
1059492 544 Inicial - Jardín ANTA 19 2 3
1059617 MANUEL COVEÑAS NAQUICHE Secundaria ANTA 109 10 6
TOTAL 190 18 16
Fuente: ESCALE, Censo Escolar 2015 MINEDU.
Página85

 Salud
De acuerdo a los datos oficiales del Ministerio de Salud y Es Salud, en todo el ámbito de
la provincia de Tayacaja existen un total de 92 establecimientos de Salud de los cuales

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87 forman parte de la Red de Salud de Tayacaja (MINSA), 01 a Es Salud, 01 a la Policía


Nacional del Perú, y 3 establecimientos Particulares. Como se puede apreciar en el
siguiente mapa.

Cuentan con 55 Centros Poblados distribuidos entre los 16 distritos, 46 de ellos son Puestos de
Salud y 09 son Centros de Salud que hacen un total de 76 camas/camillas; sin embargo solo el
Página86

15% de ellos cuentan con el servicio de Luz, 42% con Servicio de Desagüe y Servicios Higiénicos
y 94% con servicio de agua.
El cuadro que se muestra a continuación del promedio de la población atendida es el 100%, de

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acuerdo al número de beneficiarios, del tipo de infraestructura. En Daniel Hernández y


Surcubamba es 58.1% y 72.2%.
Cuadro Nº 41: Población Estimada Según Centro Poblado 2015
RENAES ESTABLECIMIENTO UBIGEO COD_RED COD_MIC RED MICRORED CATEGORIA TOTAL

TAYACAJA 107,708
PAMPAS 11,166
3898 MANTACRA 090701 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-1 707
NO PERTENECE
4074 PAMPAS 090701 03 09 TAYACAJA A NINGUNA II-1 6,541
MICRORED
DANIEL
4075 SANTIAGO DE TUCUMA 090701 03 08 TAYACAJA I-2 1,587
HERNANDEZ
4076 SOCORRO 090701 03 07 TAYACAJA ACRAQUIA I-2 1,494
7327 CASAY OCOBAMBA 090701 03 07 TAYACAJA ACRAQUIA I-1 837
ACOSTAMBO 4,131
4098 ACOSTAMBO 090702 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-3 1,289
4099 HUAYTA CORRAL 090702 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-1 779
4100 CHUCUNA 090702 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-1 434
4101 ALFAPATA 090702 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-1 601
7108 QUINTAOJO 090702 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-1 513
7395 VILLA REAL PACCHAPATA 090702 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-1 515
ACRAQUIA 4,984
4077 ACRAQUIA 090703 03 07 TAYACAJA ACRAQUIA I-3 2,307
4078 DOS DE MAYO 090703 03 07 TAYACAJA ACRAQUIA I-1 1,620
4079 MATASENCCA 090703 03 07 TAYACAJA ACRAQUIA I-1 556
7396 LLAMACANCHA 090703 03 07 TAYACAJA ACRAQUIA I-1 501
AHUAYCHA 5,497
3892 NUEVA ESPERANZA 090704 03 07 TAYACAJA ACRAQUIA I-2 977
3893 CCONOCC 090704 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-1 572
4080 AHUAYCHA 090704 03 07 TAYACAJA ACRAQUIA I-2 1,809
4081 SAN MIGUEL DE HUALLHUA 090704 03 07 TAYACAJA ACRAQUIA I-2 1,548
4082 TUPAC AMARU 090704 03 07 TAYACAJA ACRAQUIA I-1 591
COLCABAMBA 18,802
3894 QUICHUAS 090705 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-3 1,179
4090 COLCABAMBA 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-4 5,376
4091 ANDAYMARCA 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-3 509
4092 CARPAPATA 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-2 907
4093 POCCYACC 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-1 706
4094 OCORO 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-2 576
4095 TOCAS 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-2 1,492
DANIEL
4096 TOCCLLACURI 090705 03 08 TAYACAJA I-1 1,006
HERNANDEZ
6914 SAN JOSE 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-2 1,280
7312 VIOLETAS ACCOYANCA 090705 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-1 514
7386 HUARANHUAY 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-1 667
7387 CHACHAS 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-1 692
7388 QUINTAO 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-1 666
DANIEL
7450 RUNDOVILCA 090705 03 08 TAYACAJA I-1 581
HERNANDEZ
11185 COLCA 090705 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-1 748
11431 SANTA ROSA DE MALLMA 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-1 788
12900 RANRA 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-1 572
12904 PICHIU 090705 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-1 543
Página87

DANIEL HERNANDEZ 10,243


DANIEL
4083 DANIEL HERNANDEZ 090706 03 08 TAYACAJA I-3 7,652
HERNANDEZ
DANIEL
4084 MASHUAYLLO 090706 03 08 TAYACAJA I-1 689
HERNANDEZ
DANIEL
4085 MARCOPATA 090706 03 08 TAYACAJA I-1 742
HERNANDEZ

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

DANIEL
7394 SAN JUAN DE PALTARUMI 090706 03 08 TAYACAJA I-1 1,160
HERNANDEZ
HUACHOCOLPA 6,286
4129 HUACHOCOLPA 090707 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-3 3,377
4130 SANTA MARIA 090707 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-1 1,476
7289 MARCAVALLE 090707 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-1 807
13663 TAURIBAMBA 090707 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-1 626
HUARIBAMBA 7,850
4109 HUARIBAMBA 090709 03 02 TAYACAJA PAZOS I-3 1,231
4110 ANTA 090709 03 02 TAYACAJA PAZOS I-1 774
4111 SANTIAGO DE PICHUS 090709 03 02 TAYACAJA PAZOS I-3 1,044
DANIEL
4112 HUAYARQUI 090709 03 08 TAYACAJA I-1 893
HERNANDEZ
4113 ANTA 090709 03 02 TAYACAJA PAZOS I-1 748
4114 AYACANCHA 090709 03 02 TAYACAJA PAZOS I-1 707
7393 PARIACC 090709 03 02 TAYACAJA PAZOS I-1 1,801
DANIEL
11188 SANTA CRUZ DE INYACC 090709 03 08 TAYACAJA I-1 652
HERNANDEZ
ÑAHUINPUQUIO 1,904
4102 ÑAHUIMPUQUIO 090710 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-1 1,135
4103 IMPERIAL 090710 03 06 TAYACAJA ACOSTAMBO I-1 769
PAZOS 7,230
4104 PAZOS 090711 03 02 TAYACAJA PAZOS I-3 3,069
4105 COYLLORPAMPA 090711 03 02 TAYACAJA PAZOS I-1 693
4106 SAN PEDRO DE MULLACA 090711 03 02 TAYACAJA PAZOS I-1 1,480
4107 SAN LUCAS DE TONGOS 090711 03 02 TAYACAJA PAZOS I-1 814
4108 SANTA CRUZ DE ILA 090711 03 02 TAYACAJA PAZOS I-1 507
7390 CARAMPA 090711 03 02 TAYACAJA PAZOS I-1 667
QUISHUAR 899
DANIEL
4089 QUISHUAR 090713 03 08 TAYACAJA I-2 899
HERNANDEZ
SALCABAMBA 4,619
DANIEL
4086 SALCABAMBA 090714 03 08 TAYACAJA I-3 1,340
HERNANDEZ
DANIEL
4087 AYACCOCHA 090714 03 08 TAYACAJA I-2 1,229
HERNANDEZ
DANIEL
4088 PATAY 090714 03 08 TAYACAJA I-1 641
HERNANDEZ
SAN ISIDRO DE
4125 CEDROPAMPA 090714 03 04 TAYACAJA I-2 859
ACOBAMBA
SANTA ROSA DE DANIEL SIN
19233 090714 03 08 TAYACAJA 550
CHANGUELETA HERNANDEZ CATEGORIA
SALCAHUASI 3,345
SAN ISIDRO DE
4126 SALCAHUASI 090715 03 04 TAYACAJA I-2 1,404
ACOBAMBA
SAN ANTONIO DE SAN ISIDRO DE
4127 090715 03 04 TAYACAJA I-1 665
SALCABAMBA ACOBAMBA
SAN ISIDRO DE
7706 CHUYAPATA 090715 03 04 TAYACAJA I-1 486
ACOBAMBA
SAN ISIDRO DE
11189 LA LOMA 090715 03 04 TAYACAJA I-1 790
ACOBAMBA
SAN MARCOS DE ROCCHAC 2,880
SAN ISIDRO DE
4122 SAN ISIDRO DE ACOBAMBA 090716 03 04 TAYACAJA I-3 766
ACOBAMBA
SAN ISIDRO DE
4123 SAN MARCOS DE ROCCHACC 090716 03 04 TAYACAJA I-1 669
ACOBAMBA
SAN ISIDRO DE
4124 HUARI 090716 03 04 TAYACAJA I-1 387
Página88

ACOBAMBA
SAN ISIDRO DE
7210 MONTECOLPA 090716 03 04 TAYACAJA I-1 1,058
ACOBAMBA
SURCUBAMBA 4,897
4128 SURCUBAMBA 090717 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-4 987
7090 VISTA ALEGRE 090717 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-1 460
7291 PUEBLO LIBRE 090717 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-1 620

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

7293 SOCOS 090717 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-1 1,015


7707 SACHACOTO 090717 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-2 1,043
12905 JATUSPATA 090717 03 03 TAYACAJA COLCABAMBA I-1 191
13662 YANANYAC 090717 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-1 581
TINTAY PUNCU 12,975
6628 TINTAY PUNCO 090718 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-3 4,729
6629 COCHABAMBA GRANDE 090718 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-2 2,836
6630 PUERTO SAN ANTONIO 090718 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-2 1,778
7294 SUNE GRANDE 090718 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-1 1,898
7295 UCHUYSIHUIS 090718 03 05 TAYACAJA SURCUBAMBA I-1 1,734
Fuente: INEI-Proyecciones Especiales del Boletín Demográfico Nº 36

El cuadro anterior muestra que cerca del 94.54% de los establecimientos de salud de la
provincia brindan un servicio dentro del primer nivel de atención integral de salud el cual
brinda atención de baja complejidad con una oferta de gran tamaño y con menor
especialización y tecnificación de sus recursos. En este nivel, se desarrollan principalmente
actividades de promoción y protección específica, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno
de las necesidades de salud más frecuentes.
En lo que se refiere a las variables que determinan el grado de cobertura de los
establecimientos de salud, el documento: “Estándares de Urbanismo”, menciona que esta se
mide fundamentalmente desde dos variables que son: [1] el tiempo máximo de
desplazamiento y la población directa e indirecta de atención de acuerdo a los parámetros del
siguiente cuadro:
Cuadro Nº 42: Alcances de Atención por Tipo de Categorización de EE.SS.
Tiempo máximo de
desplazamiento hasta el Población Total (directa
Tipo de Establecimiento Ámbito
siguiente nivel de e indirecta)
referencia
Establecimiento de Urbano 1 hora 100,000-350,000
referencia de la Red Rural 2 horas a más 10,000-100,000
Urbano 20 minutos 10,000-60,000
Centro de Salud
Rural* 2 horas 10,000-30,000
Urbano 10 minutos 2,000-3,000
Puesto de Salud Tipo I
Rural 30 minutos Menos de 1,500
Urbano 10 minutos 2,000-3,000
Puesto de Salud Tipo II
Rural** 30 minutos a 2 horas 1,500-3,000
* Los puestos de salud rurales aislados (más de 2 horas a su centro de salud o a su centro de salud de referencia)
Debe tener sala de partos y cama de internamiento y debe tener médico y enfermera (Tipo II).
** Los centros de salud rurales que brindan apoyo a un puesto de salud aislado (más de 2 horas a su centro de salud
O a su centro de salud de referencia), deben tener la posibilidad de brindar intervención quirúrgica con apoyo de
especialistas del centro de salud de referencia.

Las Normas Sectoriales aprobadas establecen una clara diferenciación entre los niveles
de atención del equipamiento de salud que han sido establecidos bajo el criterio de un
Página89

Funcionamiento en Red, con el propósito de cubrir toda la atención de las demandas de


la población en cuanto a los servicios de salud, es justamente este el contexto en el cual
se enmarca la dotación del servicio en la Red de Salud de Tayacaja.

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NÚMERO DE PROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA 10000 HABITANTES, SEGÚN


DEPARTAMENTOS, 1992, 1996 y 2000
La norma internacional recomienda llegar a un médico por cada 10 000 habitantes,
relación que se cumple en el país pero que oculta grandes desproporciones internas.
Como podemos ver en el presente cuadro para el departamento de Huancavelica solo se
cuenta con 4.6 médicos por 10,000 habitantes, cifra que representa aún uno de los
déficit de médicos más alto del país, el número de estos profesionales es notoriamente
insuficiente, pese al incremento registrado entre los periodos referidos.
Cuadro Nº 42: Proporción de Profesionales de la Salud con Relación a la Población
Médico Enfermera Obstetriz
Departamentos
1992 1996 2000 1996 2000 1996 2000
Lima 14.1 18.90 21.90 9.10 11.70 2.30 2.80
Pasco 5.00 5.50 6.90 8.20 8.40 2.10 3.20
Junín 3.20 5.70 6.60 7.20 8.50 1.80 2.20
Huancavelica 0.70 2.80 4.60 2.60 3.10 1.60 2.30
Ayacucho 1.20 4.30 5.20 5.70 7.60 3.90 4.30
Fuente: Ministerio de Salud (MINSA), en Compendio Estadístico, 2003.

Los datos indican que la demanda es insatisfecha, existiendo un déficit de médicos,


enfermeras, obstetrices, dentistas y otros profesionales para atender a sus distritos
especialmente en la zona norte. Las ciudades donde acude la población de la provincia
de Tayacaja son a la ciudad de Huancayo, es necesario precisar que 7 distritos tienen
afluencia a Pampas; de lo cual se desprende que esta ciudad es de importancia
comercial. Además se observa que los 5 distritos de la zona nor oriental de Tayacaja (los
cuales comprenden la Microrred San Isidro) cuentan con un sistema informal de
transporte (camionetas no autorizadas para transportar pasajeros) y el tiempo que se
demoran en llegar a Huancayo es más largo debido a la pésima condición de su
carretera. Todo esto motiva que los accidentes de tránsito sean frecuentes en esta zona.
Además de indicar que esta población es la más olvidada de la región, ya que no se
invierte en carreteras a diferencia del resto de distritos. Por otro lado, la canasta familiar
en el departamento de Huancavelica tiene como principal desembolso la alimentación
con un 55%, la salud representa un 1%, esto es el principal reflejo de la pobreza en que
se encuentra sumida nuestra población.
Página90

Indicadores de Salud
Tasa Global de Fecundidad

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La tasa Global de Fecundidad (TGF) es el número promedio de hijos que habría tenido
una mujer (o grupo de mujeres) durante su vida si sus años de reproducción
trascurrieran conforme a la tasa de fecundidad por edad de un determinado año. La tasa
global de fecundidad, responde de forma más precisa a la pregunta ¿cuántos hijos están
teniendo hoy en día las mujeres?, también es denominada “tasa de fecundidad”. La TGF
se calcula como la razón entre el número anual de nacimientos en mujeres de
determinada edad y la población de mujeres de la misma edad, para el mismo año y
lugar o área geográfica.
Su fórmula es:

B
TGF = * 1000
49NF15

Donde:
TFG : Tasa de fecundidad general
B : Número total de nacimientos
49NF15 : Población femenina en edad fértil (15-49 años)

Este indicador proporciona el umbral de fecundidad ideal (fecundidad de remplazo), el


cual es de 2,1 hijos por mujer que es el nivel establecido tradicionalmente como el
mínimo requerido para asegurar el denominado nivel de reemplazo de una población.
El nivel de reemplazo, sin embargo, se establece sobre el supuesto de que la población
fuera muy estable y se alcanzara el mismo número de años vividos en cada generación –
misma longevidad-; pero si la población de una generación disminuye el número de años
vividos la tasa global de fecundidad y el consiguiente nivel de reemplazo debería ser
superior para asegurar el nivel de reemplazo o, si la población aumenta el número de
años vividos -la longevidad- la tasa global de fecundidad puede ser inferior y ser
suficiente para mantener el nivel de reemplazo. Como señalan MacInnes y Pérez Díaz, se
obtiene una reproducción similar teniendo muchos hijos que viven un promedio escaso
de años o teniendo pocos hijos que viven largamente, la diferencia arroja niveles
diferentes y cuantificables de lo que denomina eficiencia reproductiva de las
reproducción de los años vividos, tasas de fecundidad por generación o tasas por
Página91

generación -resultado de los denominados estudios longitudinales-.

Tasa de Mortalidad Infantil

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Es la probabilidad que tiene un recién nacido de morir antes de cumplir un año de vida.
Por ejemplo Un valor de mortalidad infantil de 35 por mil nacidos vivos, significa que por
cada mil niños y niñas que nacen mueren 35 antes de cumplir su primer año de vida.
Dado que la mayoría de las muertes en menores de un año son prevenibles, se
considera un indicador de la calidad de vida y bienestar de una población y es
imprescindible como indicador de monitoreo del derecho a la salud. La sobre-mortalidad
infantil puede interpretarse como una brecha en la implementación del derecho a la
salud, producto de la discriminación estructural. Por otra parte, para los pueblos
indígenas, la mortalidad en edades jóvenes y más aún en la infancia rompe un ciclo
natural y se interpreta como el resultado de una trasgresión a las normas que
mantienen el equilibrio de su mundo. Se trata de un indicador relacionado directamente
con los niveles de pobreza y de calidad de la sanidad gratuita (a mayor pobreza o menor
calidad sanitaria, mayor índice de mortalidad infantil) y constituye el objeto de uno de
los 8 Objetivos del Milenio de las Naciones Unidas.
Se calcula en base a la siguiente fórmula:

NM <1 AÑO
TMI = X 1,000
NN
Donde:
TMI : Tasa de Mortalidad Infantil
NM <1 AÑO : Número de muertes de menores de un año en un periodo
NM : Total de nacimientos vivos del mismo periodo

El siguiente cuadro muestra La tasa promedio de mortalidad infantil según el Informe de


Desarrollo Humano del PNUD.
Cuadro Nº 43
Tasa de Mortalidad
Nivel de Desarrollo
Infantil (Promedio)
Alto 10
Medio 61
Bajo 83

Cuadro Nº 44: Tasa Global de Fecundidad y Tasa de Mortalidad Infantil – 2007.


Tasa de
Tasa Global de
Distrito/Provincia Mortalidad
Página92

Fecundidad (1)
Infantil (2)
TAYACAJA 3.11 24.80
Pampas 3.04 24.20
Acostambo 3.13 25.20
Acraquia 3.01 24.40
Ahuaycha 3.19 24.60

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Colcabamba 3.31 25.20


Daniel Hernández 3.14 24.90
Huachocolpa 2.77 23.90
Huaribamba 3.20 24.90
Ñahuinpuquio 3.29 25.30
Pazos 3.13 25.00
Quishuar 3.32 25.90
Salcabamba 3.12 25.60
Salcahuasi 3.11 25.60
Rocchac 3.12 25.10
Surcubamba 2.99 24.50
Tintaypunco 2.79 23.60
1 Fuente: INEI: Mortalidad Infantil y sus diferencias por Departamento,
Provincia y Distrito 2007.
2 Fuente: Perú: Fecundidad y sus diferencias por Departamento, Provincia
Y Distrito 2007.

De los datos registrados en el cuadro anterior, se nota que en el caso de los distritos de
Huachocolpa, Surcubamba y Tintaypunco la TGF, son más próximos al umbral de 2.10 el
cual garantiza la población de remplazo generacional, es importante identificar también
en este aspecto que los índices de longevidad a nivel nacional se encuentra muy por
debajo de los promedios del mundo desarrollado, sin embrago a nivel nacional no se
tienen registros anteriores ni posteriores al 2007 con el fin de definir la tendencia en
este indicador, aunque por regla general la tendencia mundial está dirigida a la
disminución de estos valores. En lo que refiere a los valores de la Tasa de Mortalidad
Infantil los valores promedios son de 24.80, el cual en comparación con el rango de nivel
de desarrollo de naciones Unidas nos sitúan en un nivel de desarrollo medio, sin
embargo muy lejos de los promedios de países latinoamericanos como: Chile (7.36),
Uruguay (9.44) y Argentina (10.52).

Desnutrición Crónica Infantil


Del análisis de los datos de desnutrición infantil, se nota un avance leve en la reducción
de este indicador en términos globales (a nivel provincial), sin embargo a nivel distrital,
se observa un retroceso, expresado en el aumento de la población infantil con
desnutrición crónica en los distritos de Pampas, Pazos, Salcahuasi y San Marcos de
Rocchac. Mientras que los distritos que han logrado una reducción porcentual más
elevada de la desnutrición crónica infantil son Acraquia y Salcabamba.
Página93

Cuadro Nº 45: Nivel desnutrición Crónica Infantil, a Nivel de Distritos 2007-2009.


Desnutrición Crónica Infantil
Distrito/Provincia
(Menores de 5 años)

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Año 2009
Año 2007 (Menores de
5 años)
TAYACAJA 60.81 55.1
Pampas 50.25 57.36
Acostambo 56.19 55.1
Acraquia 67.08 47.11
Ahuaycha 59.22 52.23
Colcabamba 64.78 54.7
Danuerl Hernández 62.72 54.29
Huachocolpa 50.42 46.47
Huaribamba 61.47 55.79
Ñahuinpuquio 56.61 51.03
Pazos 64.64 67.71
Quishuar 74.46 61.04
Salcabamba 72.58 52.87
Salcahuasi 58.69 60.99
Rocchac 53.48 58.2
Surcubamba 64.2 53.1
Titaypunco 24.91 51.84
Fuente: Mapa de Desnutrición Crónica en Niños Menores 5
Años a nivel Provincial y Distrital 2007 y 2009.

Vulnerabilidad a la Desnutrición Crónica Infantil


El siguiente cuadro muestra el valor del “índice de vulnerabilidad a la desnutrición
crónica infantil”, elaborado por el PNUD, en el año 2007, este indicador posibilita
resumir la información (de un conjunto variables seleccionadas) e identifica la
estructura subyacente de los datos y crea una variable resumen: “el índice de
vulnerabilidad”. Básicamente este índice utiliza una metodología de “componentes
principales” (ACP), componentes que fueron recopilados de la información secundaria
Página94

de los censos y estudios realizados por el INEI, además del empleo de indicadores
causales inmediatos, subyacentes y estructurales según el modelo causal de la
desnutrición. De acuerdo a la información del informe final el “índice de vulnerabilidad

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a la desnutrición crónica infantil” se construyó a partir del análisis de un total de 15


indicadores a nivel distrital y 10 indicadores a nivel de centros poblados; todos
correlacionados significativamente con la desnutrición. Para la estimación del índice de
vulnerabilidad se aplicó el análisis factorial, de manera independiente para los distritos
y para los centros poblados. Es relevante indicar que el resultado de este trabajo
permitió mostrar que la región Huancavelica (junto con Apurímac y Cajamarca) es la de
mayor vulnerabilidad a la desnutrición crónica infantil. En resumen, para los objetivos
generales del PAT de Tayacaja, la desnutrición crónica infantil, se constituye en uno de
los grandes problemas a solucionar en el corto y mediano plazo, ya que esta problema
influye directamente en la calidad del recursos poblacional en el mediano y largo plazo
(influye en su calidad educativa, de salud y finalmente productiva). En este sentido una
población con deficiencias educativas y de salud, no se constituye en un recurso
territorial adecuado, por lo que su productividad y las posibilidades de desarrollar
actividades económicas complejas y más rentables se restringen, condicionando el
desarrollo del modelo territorial.
Cuadro Nº46: Nivel de Vulnerabilidad a la desnutrición Crónica Infantil 2007.
Distribución de los distritos por su
nivel de vulnerabilidad
Distrito/Provincia
Índice de
Categoría
Vulnerabilidad
Pampas 0.41 Moderada
Acostambo 0.84 Muy alta
Acraquia 0.77 Moderada Alta
Ahuaycha 0.85 Muy alta
Colcabamba 0.85 Muy alta
Danuerl Hernández 0.80 Muy alta
Huachocolpa 0.86 Muy alta
Huaribamba 0.88 Muy alta
Ñahuinpuquio 0.66 Moderada Alta
Pazos 0.81 Muy alta
Quishuar 0.91 Muy alta
Salcabamba 0.85 Muy alta
Salcahuasi 0.86 Muy alta
Rocchac 0.86 Muy alta
Surcubamba 0.89 Muy alta
Titaypunco 0.88 Muy alta
Fuente: Mapa de Desnutrición Crónica en Niños Menores 5
Años a nivel Provincial y Distrital 2007.

Cobertura
Página95

La cobertura del sistema de salud del Distrito de Huaribamba es que el 57% no tiene
ningún seguro, el 35% tiene SIS y el 0% está asegurado en ESSALUD.
Cuadro Nº 47: Población Afiliada a Seguros de Salud
Categorías Casos %

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Solo está asegurado al SIS 2664 35%


Está asegurado en el SIS, ESSALUD y Otro 1 0%
Está asegurado en el SIS y ESSALUD 1 0%
Está asegurado en el SIS y Otro 2 0%
Está asegurado en ESSALUD y Otro 1 0%
Está asegurado en ESSALUD 210 3%
Está asegurado en Otro 418 5%
No tiene ningún seguro 4342 57%
Total 7639 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

En el centro poblado de Anta, la mayoría de los pobladores cuentan con el seguro del SIS
y un alto porcentaje no tienen ningún seguro, según el Censo del 2007.
Cuadro Nº 48: Población Afiliada a Seguros de Salud por el Centro del proyecto
Anta
Categorías Casos %
Solo está asegurado al SIS 218 33%
Está asegurado en
2 0%
ESSALUD
Está asegurado en Otro 57 9%
No tiene ningún seguro 386 58%
Total 663 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

 Cobertura de Servicios Básicos


Agua Potable
En cuanto al abastecimiento de agua, según la información procesada del censo
Nacional del INEI-2007, que el 8% de la población cuenta con agua potable dentro de la
vivienda y el 85% de la población toma agua de río, acequia, manantial o similar; el cual
es un peligro latente para la salud de la población.
Cuadro Nº 49: Abastecimiento de Agua en la vivienda del Distrito de Huaribamba
Categorías Casos %
Red pública Dentro de la viv.(Agua potable) 154 8%
Red Pública Fuera de la vivienda 26 1%
Pilón de uso público 46 2%
Camión-cisterna u otro similar 2 0%
Pozo 13 1%
Río, acequia, manantial o similar 1673 85%
Vecino 33 2%
Otro 21 1%
Total 1968 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

En el Centro Poblado de intervención del proyecto se puede notar que el 97% consume
Página96

agua de río, acequia, manantial o similar lo que nos presenta un indicador que la
población está propensa a las enfermedades hídricas, por falta de tratamiento de agua
que consumen.
Cuadro Nº 50: Abastecimiento de Agua en la vivienda

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Anta
Categorías Casos %
Red pública Dentro de la viv.(Agua potable) 3 2%
Río,acequia,manantial o similar 167 97%
Vecino 1 1%
Otro 1 1%
Total 172 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

Desagüe
A nivel distrital los servicios de disposición de excretas es que el 3% de la población
cuenta con red de desagüe dentro de la vivienda, el 39% cuenta con letrina o pozo ciego
o negro y el 43% realiza sus deposiciones al aire libre, lo cual es altamente contamínate
y punto infecciosos para enfermedades infecto contagiosas.

Cuadro Nº 51: Sevicio higiénico que tiene la vivienda-Huaribamba


Categorías Casos %
Red pública de desagüe dentro de la Viv. 53 3%
Red pública de desagüe fuera de la Viv. 33 2%
Pozo séptico 242 12%
Pozo ciego o negro / letrina 773 39%
Río, acequia o canal 29 1%
No tiene 838 43%
Total 1968 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

El servicio de disposición de excretas en los centros poblados del proyecto en su gran


mayoría cuentan con pozos sépticos o letrinas como se puede mostrar en el siguiente
cuadro, lo cual también sigue siendo un problema para la salud pública, por la falta de
mantenimiento.
Cuadro Nº 52: Servicio higiénico que tiene la vivienda
Anta
Categorías Casos %
Pozo séptico 4 2%
Pozo ciego o negro / letrina 145 84%
Río, acequia o canal 1 1%
No tiene 22 13%
Total 172 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

e) Características Económicas
Página97

La comunidad de Anta así como la mayoría de las comunidades del Distrito de Huaribamba,
se dedican a la agricultura y ganadería para el autoconsumo, un poco porcentaje a la
comercialización como podemos observar en el siguiente cuadro.

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HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Cuadro Nº 53: Actividad a la que se dedica la población de Los CcPp del proyecto
Anta
Categorías Casos %
Cultivo de cereales y otros cultivos n.c.p 295 87%
Cultivo de hortalizas y legumbres especialidades hortícolas y productos de vivero 24 7%
Cría de ganado vacuno y de ovejas, cabras, caballos, asnos, mulas y burdéganos; cría de
6 2%
ganado lechero
Fabricación de muebles 1 0%
Venta al por menor en almacenes no especializados con surtido compuesto
1 0%
principalmente de alimentos, bebidas y tabaco
Venta al por menor de otros productos en almacenes especializados 3 1%
Otros tipos de venta al por menor no realizada en almacenes 3 1%
Restaurantes, bares y cantinas 2 1%
Otros tipos de transporte regular de pasajeros por vía terrestre 1 0%
Otros tipos de transporte no regular de pasajeros por vía terrestre 2 1%
Enseñanza secundaria de formación general 1 0%
Otras actividades no especificadas 2 1%
Total 341 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

La Población Económicamente activa (PEA) de los Centros Poblados del proyecto se traduce
en el siguiente cuadro donde el mayor porcentaje es de No PEA, que es la población en
edad de trabajar que en la actualidad no se encuentra trabajando.
Cuadro Nº 54: Actividad a la que se dedica la población de Los CcPp del proyecto
Anta
Categorías Casos %
PEA Ocupada 341 59%
PEA Desocupada 20 3%
No PEA 215 37%
Total 576 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

f) Sistema Vial
A pesar de que la provincia de Tayacaja pertenece a la región Huancavelica (macro región
Centro-Sur) tiene como centro de gravedad a la ciudad de Huancayo (en la región Junín,
macro-región Centro), con cuya ciudad se encuentra comunicada a través de al menos 4
sub-sistemas económicos:
[1] Subsistema Huancayo-Pampas-Colcabamba: Es el de mayor importancia por su gran
dinamismo social y económico (comercio, minería y transportes), articulado por una vía
afirmada, que enlaza a los distritos de Pampas, Ahuaycha, Acraquia, Daniel Hernández
Página98

(valle de Opamayo) y Colcabamba. Y a partir de este punto a la ciudad de Ayacucho


intermediando a la ciudad de Huanta. Se localizan aquí equipamientos e infraestructuras
importantes que permiten el mayor dinamismo y gran flujo comercial. Los principales ejes
vecinales de este subsistema son:

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[a] Pampas-Mariscal Cáceres-Salcabamba.


[b] Pampas-Mariscal Cáceres-Quishuar
[c] Pampas-Mariscal Cáceres-Churcampa.
[2] Subsistema Huancayo-Ñahuinpuquio-Acostambo-Izcuchaca-Anco-Mayocc: Tiene un
carácter regional-nacional, con localización paralela al río Mantaro. Permite una
articulación con la capital del departamento, enlaza a los centros poblados capitales de los
distritos de Ñahuinpuquio, Acostambo, Izcuchaca y los centros poblados de Mejorada,
Quichuas, Anco y Mayocc, y se prolonga a la red nacional del departamento de Ayacucho y,
por ende, a la red nacional. Se caracteriza por su estructuración lineal con presencia de
infraestructura social y económica significativa.
Los principales ejes vecinales que se ramifican de esta vía son:
[a] Mantacra-Viñas-Pampas
[b] Acostambo-Acraquia-Ahuaycha-Pampas
[c] Quichuas-Yanayaco-Pampas.
[3] Subsistema Pucará (Provincia de Huancayo)-Pazos-Huaribamba: También cumple un rol
de gran importancia en la actividad económica y social de la provincia, como vía principal
que permite su articulación con los pueblos de Pazos, Huaribamba y otros centros
poblados. Esta vía permite el traslado masivo de productos agropecuarios y tiene como
centro gravitatorio a la ciudad de Huancayo.
[4] Subsistema Huancayo-San Antonio de Acobamba-Surcubamba-Huachocolpa y
Tintaypunco: Articula a todos los centros poblados de los distritos del nororiente de
Tayacaja, y enlaza a los pueblos de Huari, Tranca Pampa, San Antonio de Acobamba,
Matibamba, Surcubamba. Muestra una estructuración lineal simple que a su vez tiene un
ramal de conexión con los pueblos de San Marcos de Rocchac y Salcahuasi, y proporciona
también la continuidad vial a los distritos de Huachocolpa y Tintaypunco.
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Migración
La población de la zona en su mayoría migra por cuestiones económicas, en busca de
mejores oportunidades y condiciones de vida, a diferentes ciudades como Pampas,
Acostambo, al VRAEM y principalmente a Huancayo y Lima, los jóvenes y adultos van a
estas ciudades para realizar trabajos domésticos, albañilería, como peones, etc., por lo
general como mano de obra barata, la repercusión de esta migración es que los niños
pequeños por lo general quedan en estado de abandono y riesgo por falta de cuidado.
Cuadro Nº 55: Migraciones del área del proyecto
Centro Poblado Lugar de Migración Motivo Meses
Anta Pampas, Selva, Huancayo y Lima Estudio-Trabajo Enero a diciembre
Fuente: Datos de los PP.SS.

 Electrificación
La red de electrificación por el distrito de Huaribamba se encuentra extendida por todo
su territorio a nivel de alumbrado público pero a nivel domiciliario no cuenta con este
servicio el 46%, siendo casi la mitad de la población.

Cuadro Nº 56: Alumbrado en la Vivienda-Huaribamba

Categorías Casos %
Si 1059 54%
No 909 46%
Total 1968 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

En el centro poblado de intervención del proyecto en un alto porcentaje cuentan con


energía eléctricas.
Cuadro Nº 57: Alumbrado en la Vivienda
Anta
Categorías Casos %
Si 126 73%
No 46 27%
Total 172 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan
Página100

 Telecomunicaciones

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En el área de influencia del proyecto existe la cobertura de telefonía móvil de la


compañías de CLARO y MOVISTAR, de igual manera en los centros poblados del
proyecto.

g) Análisis de Peligro
Análisis de Peligros
En el distrito, se presentan con relativa frecuencia peligros potencialmente dañinos como
heladas, lluvias frecuentes, los cuales tienen un impacto negativo en la población, no sólo
por efecto de la severidad o frecuencia del peligro sino también por el grado de
vulnerabilidad de la población, lo que ocasiona la pérdida de vidas humanas, fuentes de
trabajo y producción.
Según las pautas metodológicas para la incorporación del análisis de riesgos de desastre en
los PIP (propuesto por la DGPI), Los riesgos son explicados por los peligros de desastre y por
las vulnerabilidades, por tanto se tiene una relación como la que sigue:
Ecuación: El riesgo en función del peligro y vulnerabilidad

Riesgo = f (peligro, vulnerabilidad)

Análisis de Peligros.
El análisis de riegos se realiza para poder definir si la unidad productiva está ubicada o el
proyecto estará ubicado en un área de probable impacto de un peligro. Peligros naturales,
son aquellos asociados a fenómenos meteorológicos, oceanográficos, geotectónicos,
biológicos, de carácter extremo o fuera de lo normal. En el distrito en las partes altas es
frecuente que se presente en la estación de invierno heladas recurrentes cada año.
Peligros socio-naturales, son aquellos generados por una inadecuada relación hombre-
naturaleza. Estos se producen en los campos de cultivo sobre la erosión del recurso suelo,
debido a una mala práctica en el pastoreo que ocasiona la perdida de la cobertura vegetal y
durante la estación de lluvias el problema se acrecienta.
Los peligros son originados desde dos frentes: peligros producidos por agentes naturales y
aquellos producidos por la intervención del hombre. Para el caso de estudio de la provincia
Página101

de Tayacaja se han identificado los siguientes, según el gráfico que se presenta a


continuación.

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Peligros generados por procesos en el interior de la Tierra


Según la Mapa de Distribución de Máximas Intensidades Sísmicas medido en la escala de
Mercalli Modificada del Instituto Nacional de Defensa Civil el territorio de la provincia de
Tayacaja, fue clasificado como zona de intensidad IV, considerada como de “baja
intensidad” (temblores que no causan daño), además la misma institución ha desarrollado
un estudio de las zonas que sufrirían con deslizamientos ocasionados por estos fenómenos,
donde el área del territorio de Tayacaja no se encuentra considerado. El evento sísmico
más cercano se suscitó en el año 2010, en la localidad de Pampas, dejando 05 personas
afectadas, 02 fallecidas y una vivienda destruida.
Cuadro Nº 58: Ocurrencia de Sismos Durante los últimos 5 años
Descripción de
Localidad Fenómeno Daños Fecha
Acontecimiento
05 personas
afectadas
Pampas Sismo Movimiento Sísmico 02 Fallecidos 30/07/2009
01 vivienda
destruida
Fuente: Plan de Acondicionamiento Territorial de la Provincia de Tayacaja.

Peligros Geológicos
Los peligros geológicos que se presentan en la provincia de Tayacaja son por los siguientes:
 Caída
 Desplazamiento
Página102

 Flujo
Las caídas de bloques de suelos que se desprenden con más frecuencia en la provincia de
Tayacaja se encuentran identificados en los distritos de Colcabamba y el Valle de Pampas
(Daniel Hernández, Pampas, Acraquia y Ahuaycha), en mediana frecuencia en los distritos

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de Huaribamba, Quishuar y Salcabamba y menor frecuencia en los distritos de Acostambo,


Pazos y San Marcos de Rocchac.
Respecto a los deslizamientos de masa de suelo ocurre predominantemente en los distritos
de Daniel Hernández y Colcabamba, en menor ocasiones en Huaribamba, Salcabamba y
Quishuar, y existen áreas identificadas puntuales en Acostambo, Pampas y Ahuaycha.
Los flujos de tipo movimientos de masa se presentan mayormente en el distrito de
Colcabamba, en el valle de Pampas (Daniel Hernández, Pampas, Acraquia y Ahuaycha),
Pazos y Salcabamba.
Por las características físico-geográficas que presenta el territorio provincial está sujeta
constantemente a la ocurrencia de diferentes fenómenos de geodinámica externa, que
tienen incidencia sobre los centros poblados, así como sobre las obras civiles
(construcciones, carreteras, puentes). Los procesos geo-dinámicos de mayor frecuencia
ocurridos en los últimos años son los huaicos, inundaciones, deslizamientos, motivo por el
cual la provincia de Tayacaja se encuentra considerada en el mapa de Defensa Civil como
una zona de alto riesgo. En el siguiente cuadro se muestran los fenómenos más
recurrentes ocurridos en los últimos años.
Además de los registros de estadísticas recientes se conocen los acontecimientos de un
huayco en la década de los 90 que arrasó la comunidad de los Nogales, igualmente otro
huayco los campos en Poccyacc ambos en el distrito de Colcabamba.
La falla geológica en la capital del distrito de Colcabamba, cuyo epicentro se encuentra
aproximadamente a 15 km de profundidad del pico más alto de Colcabamba en Wacra
Wuilca se constituye en una variable de mucho peligro. Por otro lado los huaycos que
afectan las áreas agrícolas y vías de comunicación en épocas de lluvias son permanentes.
Además se generan pérdidas debido a que esta temporada los productos de las necesitan
ser trasladados para la comercialización en mercados de las ciudades de Pampas y
Huancayo.

Peligros Hidrometereológicos
El clima como es característica cruda en toda la sierra, se encuentra ligado a la compleja
orografía y a la diversidad de pisos altitudinales motivo por el cual las zonas intermedias y
Página103

altas de la provincia donde se acentúan la pobreza y la calidad de vida deprimida de la


provincia, permanentemente son declarados en emergencia por el gobierno central por
presentar bajas temperaturas (heladas) que es frecuente en los meses de abril a julio.

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Por los cambios climáticos, la intensidad y por la frecuencia de las precipitaciones tiende a
disminuir de 1500 a 1000 mm al año en las partes más altas y en los valles orientales, que
son las principales receptoras de las precipitaciones, y se agrava esta situación debido al
manejo y uso inadecuados de los recursos hídricos.
De otro lado, de acuerdo a las estaciones meteorológicos instaladas en diversos puntos de
la provincia se tiene que a una altitud de 2500 a 3500 msnm la temperatura promedio
anual varía entre 16,8 °C a 12,2 °C y la precipitación pluvial promedio anual más alta se ha
registrado en la localidad de Tocas (Colcabamba) con 1,195.8 m3/s/año y la más baja es de
532.7 m3/s/año en la localidad de Quichuas (Colcabamba).

Incendios Forestales
En las zonas bajas de la provincia es habitual esta práctica por los pobladores sobre la
vegetación para la expansión de la frontera agrícola y en la zonas intermedia y altas estas se
generan por accidentes antropogénicas en épocas de estiaje el cual es frecuente.

Peligro por Derrame de Sustancias Químicas Peligrosas


En la provincia de Tayacaja, se ubican importantes centros urbanos como Pampas y
Colcabamba, donde existen talleres automotrices donde se realizan lavados, grifos,
mantenimientos donde se realizan cambios de aceites, lubricantes y otros, cuya disposición
inadecuada a los cuerpos naturales pueden resultar altamente contaminantes.
Las inversiones mineras e hidroenergéticas como la Central Hidroeléctrica del Mantaro y la
Implementación del proyecto Hidroenergético Cerro El Aguila, que desarrollan actividades
con maquinarias pesadas, utilizan insumos (aceites, lubricantes, baterías) con contenidos
de sustancias químicas peligrosas, cuya disposición o derrames indeseado en cuerpos
naturales pueden generar contaminación ambiental por sustancias de alto riesgo para
salud.

Contaminación del Suelo por la Actividad Minera


Página104

En la provincia dejaron de operar 15 minas, y como pasivos mineros abandonaron


depósitos de relaves, escorias y botaderos de desmontes que originan actualmente se han

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convertido en zonas de erosión y la generación de aguas ácidas que afectan a los suelos en
las partes medias y bajas de las cuencas.
Las minas que extraen recursos no metálicos en Acostambo y en Ñahuimpuquio generan
zonas vulnerables a la erosión. La degradación de los ecosistemas de esta provincia también
tiene como una de sus principales causas el sobrepastoreo en áreas de pastos naturales,
debido a la presión de la población pecuaria (camélidos, ovinos y vacunos) y el deficiente
manejo integral de las pasturas alto andinas y los semovientes, respectivamente. Ello
ocasiona que el suelo quede sin cobertura vegetal y que se exponga a la erosión hídrica y
eólica. Asimismo, la apertura de áreas de cultivo en zonas que son de aptitud para pastos
naturales o bosques ocasiona el empobrecimiento y pérdida de la cobertura vegetal nativa
y contribuye al proceso de desertificación.
El incremento de la inadecuada y excesivo uso de agroquímicos para el control de plagas
entre ellos (plaguicidas, herbicidas, fertilizantes inorgánicos, etc.) utilizados para la
agricultura; motiva el arrastre de residuos tóxicos de estas sustancias por efecto de lluvias o
absorción en el suelo, residuos de estas sustancias eliminan micro-organismos que cumplen
el papel de recuperar la capacidad productiva de las tierras, rompiendo de esta manera el
equilibrio ecológico reflejándose particularmente en las áreas agrícolas degradadas de las
cuencas manifestándose en el encostramiento de los suelos. Asimismo, la desnudez de los
suelos por la falta de forestación, cobertura vegetal y un inadecuado manejo de las micro-
cuencas incrementa la escorrentía, con la consecuente erosión, arrastre de elementos
nutritivos del suelo y la pérdida del agua en los cauces.
El inadecuado uso y manejo de los pastos naturales, el sobrepastoreo y la escasez periódica
del agua, ocasionan la depredación de los pastos la que tiene un efecto negativo en la
alimentación del ganado, contribuye a esta depredación el desconocimiento de técnicas de
manejo de los pastos naturales y la falta de regulación en el uso racional de los pastos en
las comunidades, se estima que el 50 % de los pastos naturales son de condición pobre y
hay una disminución de 15 % de los mismos.

Cuadro Nº 59: Pasivos Ambientales En el Distrito de Huaribamba


Coordenada UTM Radio de
Nombre Tipo
Página105

Distrito Prioridad Sust. Cuenca Influencia


pasivo pasivo Norte Este
(radial)
Alón Huaribamba 2,5 y 6 A3 Y E3 M 8660.664 495.371 Mantaro 800
E2,E3 Y
Torre Huaribamba 2,5 y 7 M 8660.279 495.885 Mantaro 600
E2
Corazón A1,E3 Y
Huaribamba 2,5,6 y 7 M 8660.178 496.398 Mantaro 60,000
de Jesús E2

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Nº 6
A3,E2,A1
Antamina Huaribamba 2,5,6 y 7 M 8661.797 494.004 Mantaro 30,000
Y E4
Fuente: Dirección Regional de Energía y Minas Huancavelica – Datum PSAD 56

Mapa de Peligros Naturales y Antrópicos

Cuadro Nº 60: Principales fenómenos que afectan al distrito.


APOYO A LOS
TIPOS NOMBRE LUGAR DINAMICA
AFECTADOS
Huaycos Nivel distrital Temporal
Relámpago Nivel distrital Temporal
Sismo Nivel distrital Temporal
Naturales Granizada Nivel distrital Temporal
Helada Nivel distrital Temporal Ninguna
Sequía Nivel distrital Temporal Organización
Derrumbes Nivel distrital Temporal
Contaminación ambiental Nivel distrital Frecuente
Antrópicos Incendio Nivel distrital Temporal
Abigeato Nivel distrital Frecuente
Fuente: Equipo Técnico del Perfil.
Página106

Sobre la base de la información que está disponible en las distintas fuentes ya


mencionadas, se utiliza el Formato N°1 como una herramienta de apoyo para el
análisis.
Cuadro Nº: 61

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Formato N°1 – Parte A Identificación de peligros en la zona de ejecución del proyecto P.S. ANTA.
Formato Nº 01: Identificación de peligros en la zona de ejecución del proyecto.
Parte A: Aspectos generales sobre la ocurrencia de peligros en la zona

1. ¿Existen antecedentes en la zona en la cual 2. ¿Existen estudios que pronostican la probable


Se pretende ejecutar el proyecto? Ocurrencia de peligros en la zona bajo análisis.
Si No Comentario Si No Comentario
Inundaciones X Inundaciones X
Lluvias intensas X Enero-Marzo Lluvias intensas X
Heladas X Heladas X
Friaje/Nevada X Friaje/Nevada X
Sismos X Sismos X
Sequías X Ciertos años Sequías X
Huaycos X Huaycos X
Derrumbes/Deslizamientos X Derrumbes/Deslizamientos X
Tsunamis X Tsunamis X
Incendios urbanos X Incendios urbanos X
Derrames tóxicos X Derrames tóxicos X
Otros X Otros X

3. ¿Existen las probabilidades de ocurrencia de algunos de los peligros señalados en las SI NO


preguntas anteriores? X
4. ¿La información existente sobre la ocurrencia de peligros naturales en la zona es suficiente SI NO
para tomar decisiones para la formulación y evaluación de proyectos? X
Fuente: Elaboración propia.
Formato N°1 – Parte B Preguntas sobre características de peligro.

Parte B: Preguntas sobre características específicas de peligros


Instrucciones:
a) Para definir el grado de peligro se requiere utilizar los siguientes conceptos:
Instrucciones:
- Frecuencias: se define de acuerdo con el periodo de recurrencia de cada uno de los
peligros identificados, lo cual se puede realizar sobre la base de información histórica o en
estudios de prospectiva
-Severidad: se define como el grado de impacto de un peligro específico (intensidad, área de
impacto).
b) Para definir el grado de frecuencia (a) y severidad (b), utilizar la siguiente escala:
B=Bajo: 1; M=Medio: 2; A=Alto: 3; S.I.=Sin Información: 4.

Cuadro Nº 62
Frecuencia (a) Severidad (b) Resultado
Peligros S N
B M A S.I B M A S.I (c)=(a)*(b)
Inundación X
¿Existen zonas con
X
problemas de inundación?
¿Existe sedimentación en el
X
rio o quebrada?
¿Cambia el flujo del río o
acequia principal que estará X
involucrado con el proyecto?
Lluvias intensas X 1 1 1
Derrumbes/Deslizamientos X 1
¿Existen procesos de
X 1 1
erosión?
¿Existe mal drenaje de
X
suelos?
¿Existen antecedentes de
inestabilidad o fallas X
geológicas en las laderas?
¿Existen antecedentes de
X
deslizamiento?
¿Existen antecedentes de
X
derrumbes?
Página107

Heladas X 1 1 1
Friajes/Nevadas X
Sismos X
Sequías X
Huaycos X
Incendios urbanos X
Derrames tóxicos X
Otros X
Fuente: Elaboración propia.

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La información analizada a través del Formato N°1 A y B, permiten definir el grado


de peligro existente en la zona de probable ejecución del proyecto.
Conclusión: De acuerdo con los resultados de la parte B, la zona en la cual se
desarrollará el proyecto es de PELIGRO BAJO. Esta información se analizará
posteriormente de manera conjunta con el análisis de vulnerabilidades, para
determinar el nivel de riesgo al que se expondrá el proyecto.
Por otra parte se tiene identificada la probabilidad de ocurrencia de sismos con una
intensidad media, pero esta conclusión es según la Norma Técnica E.030 de diseño
Sismo Resistente del Reglamento Nacional de Edificaciones, la provincia de Tayacaja
se encuentra en la zona sísmica Nº 2, lo cual indica que se encuentra en una zona
sísmica media. Pero en el área de influencia no se ha registrado aun sismos, por
tanto solo se tiene especulaciones de posibles ocurrencias de sismos en el área de
influencia. Estos peligros identificados y con baja probabilidad de ocurrencia son
corroborados por los mapas de riesgo físico del Sistema de Información Geográfica
de la Región de Huancavelica. Con respecto a los peligros concluimos que existen
algunos pero que su probabilidad de ocurrencia es muy baja, por tanto no se
considerará presupuestado para estos rubros.

Análisis de vulnerabilidad
Se explica por tres factores: exposición, fragilidad y resiliencia.
Con respecto a la exposición, el área de influencia no está expuesta a los peligros
antes mencionados, pero existe una baja posibilidad de ocurrencia.
La fragilidad se entiende como el nivel de resistencia o protección frente a posibles
impactos de peligros, siendo así que es cierto que la mayoría de casas del área de
influencia son construidos con material rústico y material noble y afortunadamente
hasta el momento no se ha registrado impactos de peligros, además si ocurriera
alguno de los peligros identificados en el camino, estas no serían demasiado
intensas como para afectar la infraestructura educativa, pues su intensidad según la
tabla anterior es baja.
Por último tenemos la resiliencia que es la capacidad de recuperación que puede
Página108

tener una unidad social frente a posibles impactos de peligros. La capacidad de


protegerse o resistir de las poblaciones es una tarea que está cumpliendo el INDECI
con los simulacros realizados tanto para la población como para los escolares. Se ha
realizado un análisis de riesgo, con la finalidad de poder determinar el grado de

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
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vulnerabilidad, tal que nos permita definir si la implementación del proyecto en el


mejoramiento de los servicios de educación brindará los servicios durante su
horizonte.
Cuadro Nº 63
Formato N° 2 –Lista de verificación sobre la generación de vulnerabilidad por Exposición,
Fragilidad o Resiliencia en el proyecto.
Preguntas Si No Comentarios
A. Análisis de Vulnerabilidad por Exposición (localización)
1. ¿La localización escogida para la ubicación del proyecto evita su exposición a peligros? X
2. Si la localización prevista para el proyecto lo expone a situaciones de peligro, ¿es posible,
X
técnicamente, cambiar la ubicación del proyecto a una zona menos expuesta?
B. Análisis de Vulnerabilidades por Fragilidad (tamaño, tecnología) X
1. ¿La construcción de la infraestructura sigue la normativa vigente, de acuerdo con el tipo
X
de infraestructura de que se trate? Ejemplo: norma antisísmica.
2. ¿Los materiales de construcción consideran las características geográficas y físicas de la
zona de ejecución del proyecto? Ejemplo: Si se va a utilizar madera en el proyecto, ¿se ha
X
considerado el uso de preservantes y selladores para evitar el daño por humedad o lluvias
intensas?
3. ¿El diseño toma en cuenta las características geográficas y físicas de la zona de ejecución
del proyecto? Ejemplo: ¿El diseño del puente ha tomado en cuenta el nivel de las avenidas X
cuando ocurre el Fenómeno El Niño, considerando sus distintos grados de intensidad?
4. ¿La decisión de tamaño del proyecto considera las características geográficas y físicas de la
zona de ejecución del proyecto? Ejemplo: ¿La bocatoma ha sido diseñada considerando que X
hay épocas de abundantes lluvias y por ende de grandes volúmenes de agua?
5. ¿La tecnología propuesta para el proyecto considera las características geográficas y físicas
de la zona de ejecución del proyecto? Ejemplo: ¿La tecnología de construcción propuesta X
considera que la zona es propensa a movimientos telúricos?
6. ¿Las decisiones de fecha de inicio y de ejecución del proyecto toman en cuenta las
características geográficas, climáticas y físicas de la zona de ejecución del proyecto? Ejemplo:
X
¿Se ha tomado en cuenta que en la época de lluvias es mucho más difícil construir la
carretera, porque se dificulta la operación de la maquinaria?
C. Análisis de Vulnerabilidades por Resiliencia
1. En la zona de ejecución del proyecto, ¿existen mecanismos técnicos (por ejemplo,
sistemas alternativos para la provisión del servicio) para hacer frente a la ocurrencia de X
desastres?
2. En la zona de ejecución del proyecto, ¿existen mecanismos financieros (por ejemplo,
fondos para atención de emergencias) para hacer frente a los daños ocasionados por la X
ocurrencia de desastres?
3. En la zona de ejecución del proyecto, ¿existen mecanismos organizativos (por ejemplo,
planes de contingencia), para hacer frente a los daños ocasionados por la ocurrencia de X
desastres?
Las 3 preguntas anteriores sobre resiliencia se refirieron a la zona de ejecución del proyecto. Ahora se quiere saber si el
PIP, de manera específica, está incluyendo mecanismos para hacer frente a una situación de riesgo.
4. ¿El proyecto incluye mecanismos técnicos, financieros y/o organizativos para hacer frente
X
a los daños ocasionados por la ocurrencia de desastres?
5. ¿La población beneficiaria del proyecto conoce los potenciales daños que se generarían si
X
el proyecto se ve afectado por una situación de peligro?
Fuente: Elaboración propia.

Del análisis del Formato N° 2, se obtienen las siguientes conclusiones:


 Sobre el Análisis de Vulnerabilidades por Exposición (localización), se deben
continuar analizando las condiciones de vulnerabilidad por fragilidad o resilencia.
Página109

 Sobre el Análisis de Vulnerabilidades por Fragilidad (tamaño, tecnología), la


información recopilada para este análisis es suficiente.

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HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

 Sobre el Análisis de Vulnerabilidades por Resiliencia, la población beneficiaria del


proyecto, se deberá lograrse, mediante la coordinación institucional, la promoción
de mecanismos de difusión sobre los daños que se ocasionarían si no se toman
para reducir las condiciones de riesgo.
 Será necesario que en el proyecto se incluyan algunas medidas para hacer frente a
situaciones de riesgo, ya que existen condiciones de vulnerabilidad por resiliencia.
Para determinar el grado de vulnerabilidad, se aplica el Formato N° 3:
Cuadro Nº 64
Formato N°3 Identificación del Grado de Vulnerabilidad por factores de Exposición, Fragilidad y Resiliencia.
Factor de Grado de Vulnerabilidad
Variable
Vulnerabilidad Bajo Medio Alto
(A) Localización del proyecto respecto de la condición de peligro X
(B) Características del terreno X
(C) Tipo de construcción X
(D) Aplicación de normas de construcción X
(E) Actividad económica en la zona X
(F) Situación de pobreza en la zona X
(G) Integración institucional en la zona X
(H) Nivel de organización de la población X
(I) Conocimientos sobre ocurrencias de desastres por parte de la población X
(J) Actitud de la población frente a la ocurrencia de desastres X
(K) Existencia de recursos financieros para respuesta ante desastres X
Fuente: Elaboración propia.

Del análisis del Formato N° 3, se obtienen las siguientes conclusiones:


 El proyecto enfrenta una Vulnerabilidad de exposición y fragilidad baja, y las
variables de resiliencia presentan Vulnerabilidad Media a Alta, entonces, el
proyecto enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.

Con el Formato N° 1, se determina el nivel de peligro asociado al proyecto, y con el


Formato N° 03 se establece el nivel de vulnerabilidad al que está expuesto el
proyecto. De esta manera, se puede determinar el nivel de riesgo al que estaría
expuesto el proyecto, siendo el GRADO DE LOS PELIGROS BAJOS y el Grado de
VULNERABILIDAD MEDIO, se concluye que el nivel de riesgo en el proyecto es
BAJO, como lo muestra el resumen:

Cuadro Nº 65
Escala de nivel de riesgo, considerando el nivel de peligros y vulnerabilidades.
Página110

Grado de Vulnerabilidad
Definición de Peligro / Vulnerabilidad
Bajo Medio Alto
Bajo Bajo Bajo Medio
Grado de Peligros Medio Bajo Medio Alto
Alto Medio Alto Alto
Fuente: Elaboración propia.

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Área del terreno a Construir el P.S. de Anta, que cuenta con una calificación de peligro Medio Bajo

De estos resultados concluimos que actualmente en el área de influencia no han ocurrido


peligros, pero que si hay algunos peligros que pueden ocurrir y que tienen probabilidad
baja de ocurrencia. Además dentro de las vulnerabilidades encontramos que puede existir
fragilidad en los bienes físicos en sus viviendas. La población con organizarse y coordinar
permanentemente con el INDECI y sus autoridades locales puede hacer frente a los posibles
peligros.

3.1.2 La Unidad Productora de Bienes o Servicios en los que Intervendrá el PIP


Los bienes o servicios que se intervendrán con el proyecto son todos los servicios que
actualmente los establecimientos de salud vienen ofertando evidenciados en el cuadro
Página111

siguiente los servicios que se incluye en el marco de la categoría de los establecimientos,


todos puestos de salud categoría I – 1.
Diagnóstico de los Servicios.

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El diagnostico de cada uno de los establecimientos esta descrito en el capítulo de


identificación, se realiza por cada establecimiento de salud, se describe toda la oferta y las
condiciones en las que se encuentra.
Cuadro Nº 66: Cartera de Servicios
UNIDAD
CARTERA DE
PRODUCTORA DE ACTIVIDADES
SERVICIOS
SERVICIOS (UPSS)
Control Prenatal (CPN)
Atención ambulatoria Salud sexual y reproductiva (PP.FF. Consejería, ITS)
por Obstetricia Atención del Puerperio mediato
Prevención de Cáncer (PAP, Examen de mamas)
Atención ambulatoria Atención de Control de crecimiento y Desarrollo (CRED)
por Enfermera Atención de Inmunizaciones (PAI)
Consulta preventiva adolescentes
Consulta preventiva del adulto
Consulta preventiva del adulto mayor
Nutrición integral
Atención ambulatoria Vigilancia epidemiológica
por Enfermera u otro Salud ambiental
Consulta Externa no personal Pruebas rápidas y toma de nuestras (TBC, RPR, VIH)
médica Promoción de la Salud (Salud familiar y comunitaria)
Referencias y Contrareferencias
Prevención, detección y eliminación de placa bacteriana
Registro de atención de salud e información.
Visita domiciliaria por
Visita domiciliaria, seguimiento
profesional no Médico
Atención inicial de Desinfección y esterilización
urgencias y
emergencias por
Atención de Tópico, urgencias
profesional de las salud
no Médico
Expendio de
Expendio de medicamentos (Farmacia)
medicamentos
Fuente: Puesto de Salud de Anta, Ayacancha y Huayarqui.

La cartera de servicios en los establecimientos categoría I-1 se brinda la atención de


consulta externa no médica, porque solo es brindada por el Técnico de Enfermería o algún
profesional no médico que se encarga de diagnosticar el problema de salud existente y
brindar tratamiento para lograr la recuperación del paciente, para lo cual emplea
medicamentos, las enfermedades que manejan son las más comunes, si se presentan
casos de mayor complejidad de inmediato son referidos a un establecimiento de mayor
capacidad de resolución dentro del marco del sistema de referencia y contrarreferencia.
Los programas preventivos y promocionales como CRED, Inmunizaciones, Control pre
Página112

natal, Planificación familiar, promoción de la Salud, tiene esa principal característica de


intervenir antes de que se presente un proceso de enfermedad como en el caso de las
vacunas, otras como CRED permiten evitar daños en el crecimiento y desarrollo del niño,
como en el caso de la desnutrición crónica o alguna alteración del desarrollo.

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Existe una oferta fija a nivel de los establecimientos de Salud que es brindada por el
personal de salud que labora en los establecimientos de salud, actualmente no existe
oferta móvil a nivel de los establecimientos de salud, tampoco en las microrredes y redes,
solamente los servidores de los establecimientos programan visitas a comunidad donde
desarrollan atenciones a todos los usuarios que lo requieran, de acuerdo a su capacidad
de resolución.

a) Capacidad Actual
Capacidad Resolutiva (Nivel de Complejidad)
Los servicios ofertados por los puestos de Salud objeto de intervención están catalogados
como servicios finales y de apoyo, distribuidos en toda la infraestructura existente y la
que es implementada por el recurso humano profesional y técnico existente. Los Puestos
de Salud a intervenir son de categoría I- 1 con capacidad para realizar atenciones de
emergencia las 24 horas del día adicionalmente a la actividad preventivo promocional que
a diario desarrollan, estos establecimientos tienen limitaciones de intervención como:
Atender partos institucionales excepto cuando el parto sea inminente y ponga en riesgo la
vida de la madre y el niño, atención quirúrgica que es de entera exclusividad de los
hospitales, atenciones de laboratorio por no tener el servicio y otras actividades que son
propias de otra categoría, por esa razón es que se cuenta con un sistema funcional de
referencia y contrareferencia en el que los problemas de salud que superan su capacidad
de resolución deben de referirse inmediatamente al nivel inmediato superior para su
respectiva atención por profesionales calificados.
Dentro de la gama de actividades que desarrollan los Puestos de Salud se encuentran las
asistenciales preventivas, promocionales y curativas, administrativas, de seguimiento y
monitoreo local y comunal, atenciones integrales en comunidad, actividades de
proyección tanto locales como en comunidad, desarrolla campañas de prevención y
promoción en todo su ámbito local, promueve la participación y el involucramiento de las
autoridades en las actividades de salud, entre otras que contribuyen al mejoramiento
integral de la salud de la población. Por otro lado a nivel de estos establecimientos se
desarrolla intervenciones con grupos de penetración u oferta móvil (grupos AISPED) con
Página113

un equipo completo de profesionales (Médico, Odontólogo, Enfermera, Obstetra y


Técnico de Enfermería) que desarrollan atenciones en el establecimiento de salud y en la

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comunidad, estas actividades las realizan 1 vez cada 2 meses o más y lo realizan durante
todo el año de acuerdo a una programación.
Capacidad de Producción (Perfil Epidemiológico)
Cada establecimiento de salud tiene información sobre las estadísticas referentes a
atendidos y atenciones en los últimos 05 años.

 Atendidos y Atenciones del Puestos de Salud de Anta


El nivel de atendidos en el área de influencia del EE.SS. de Anta, en el periodo del 2011 al
2015, ha tenido un comportamiento estable y creciente en atendidos, pero en atenciones
del 2014 al 2015 va en decreciente.

Cuadro Nº 67: Número de Atendidos y Atenciones Resumen del P.S. Anta

Puesto Salud 2011 2012 2013 2014 2015


Anta (atendidos) 302 365 374 387 403
Anta (atenciones) 1125 1190 4507 4623 4360
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015-Elaboración propia

5000
4500
4000
3500
3000
2500 Anta (atendidos)
2000 Anta (atenciones)
1500
1000
500
0
2011 2012 2013 2014 2015

Cuadro Nº 68: Número de Atendidos y Atenciones por grupo Etáreo y Sexo del P.S. Anta-2011

ATENDIDOS ATENCIONES
EDADES
Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino

TOTAL 302 112 190 3480 1125 2355

De 0 a 28 días 5 2 3 15 5 10

De 29 días a 11 meses 19 11 8 227 110 117

De 1 año 21 6 15 168 72 96
Página114

De 2 años 17 3 14 165 74 91

De 3 años 22 13 9 208 94 114

De 4 años 8 6 2 149 80 69

De 5 a 9 años 27 18 9 337 179 158

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De 10 a 11 años 7 5 2 247 90 157

De 12 a 14 años 22 7 15 239 83 156

De 15 a 17 años 13 8 5 175 78 97

De 18 a 24 años 21 1 20 222 14 208

De 25 a 29 años 31 2 29 264 18 246

De 30 a 44 años 36 8 28 484 64 420

De 45 a 49 años 5 1 4 105 10 95

De 50 a 59 años 18 6 12 218 50 168

De 60 a 79 años 30 15 15 248 104 144

De 80 a más años 9 9
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015

Cuadro Nº 69: Número de Atendidos y Atenciones por grupo Etáreo y Sexo del P.S. Anta-2012

ATENDIDOS ATENCIONES
EDADES
Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino

TOTAL 365 145 220 3266 1190 2076

De 0 a 28 días 12 9 3 23 15 8

De 29 días a 11 meses 20 15 5 183 114 69

De 1 año 21 14 7 229 127 102

De 2 años 20 9 11 161 89 72

De 3 años 22 6 16 199 80 119

De 4 años 22 12 10 235 107 128

De 5 a 9 años 40 19 21 352 161 191

De 10 a 11 años 34 13 21 234 127 107

De 12 a 14 años 17 9 8 227 82 145

De 15 a 17 años 17 9 8 243 104 139

De 18 a 24 años 23 1 22 167 10 157

De 25 a 29 años 23 3 20 192 15 177

De 30 a 44 años 50 10 40 458 45 413

De 45 a 49 años 4 1 3 87 19 68

De 50 a 59 años 21 8 13 154 44 110

De 60 a 79 años 18 7 11 112 48 64

De 80 a más años 1 1 10 3 7
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015
Página115

Cuadro Nº 70: Número de Atendidos y Atenciones por grupo Etáreo y Sexo del P.S. Anta-2013

ATENDIDOS ATENCIONES
EDADES
Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino

TOTAL 374 145 229 4507 1825 2682

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De 0 a 28 días 7 5 2 21 8 13

De 29 días a 11 meses 25 12 13 220 97 123

De 1 año 12 6 6 242 155 87

De 2 años 8 6 2 153 86 67

De 3 años 14 10 4 106 70 36

De 4 años 8 1 7 190 78 112

De 5 a 9 años 12 5 7 461 209 252

De 10 a 11 años 5 5 375 224 151

De 12 a 14 años 38 20 18 646 278 368

De 15 a 17 años 37 20 17 500 253 247

De 18 a 24 años 22 6 16 269 91 178

De 25 a 29 años 32 2 30 244 30 214

De 30 a 44 años 89 22 67 606 96 510

De 45 a 49 años 12 5 7 80 34 46

De 50 a 59 años 19 7 12 278 63 215

De 60 a 79 años 32 11 21 105 48 57

De 80 a más años 2 2 11 5 6
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015

Cuadro Nº 71: Número de Atendidos y Atenciones por grupo Etáreo y Sexo del P.S. Anta-2014

ATENDIDOS ATENCIONES
EDADES
Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino

TOTAL 387 169 218 4623 1825 2798

De 0 a 28 días 2 1 1 5 2 3

De 29 días a 11 meses 2 1 1 153 62 91

De 1 año 5 1 4 195 99 96

De 2 años 8 7 1 185 135 50

De 3 años 3 3 166 95 71

De 4 años 1 1 111 77 34

De 5 a 9 años 13 8 5 479 227 252

De 10 a 11 años 8 5 3 242 110 132

De 12 a 14 años 34 16 18 439 209 230

De 15 a 17 años 32 11 21 308 100 208

De 18 a 24 años 37 9 28 283 88 195

De 25 a 29 años 18 2 16 239 12 227


Página116

De 30 a 44 años 84 38 46 862 221 641

De 45 a 49 años 20 9 11 146 57 89

De 50 a 59 años 58 30 28 431 154 277

De 60 a 79 años 56 23 33 346 155 191

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De 80 a más años 6 4 2 33 22 11
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015

Cuadro Nº 72: Número de Atendidos y Atenciones por grupo Etáreo y Sexo del P.S. Anta-2015

ATENDIDOS ATENCIONES
EDADES
Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino

TOTAL 403 132 271 4360 1431 2929


De 0 a 28 días 12 9 3
De 29 días a 11
meses
1 1 109 54 55

De 1 año 6 3 3 137 66 71
De 2 años 5 2 3 167 81 86
De 3 años 2 1 1 114 65 49
De 4 años 138 76 62
De 5 a 9 años 4 2 2 455 218 237
De 10 a 11
3 1 2 223 69 154
años
De 12 a 14
19 11 8 274 158 116
años
De 15 a 17
años
20 5 15 351 83 268
De 18 a 24
29 4 25 284 38 246
años
De 25 a 29
13 1 12 203 6 197
años
De 30 a 44
130 29 101 933 128 805
años
De 45 a 49
años
26 9 17 137 50 87
De 50 a 59
61 18 43 399 110 289
años
De 60 a 79
71 41 30 378 196 182
años
De 80 a más
13 4 9 46 24 22
años
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015

En los siguientes cuadros presentamos los consolidados de los atendidos y atenciones


del Puesto de Salud de Anta, desde el año 2011 al 2015 los atendidos hacen un total de
1,731 y las atenciones son de 21,862.
Respecto a los atendidos en el Puestos de Salud de Anta en el gráfico se puede
observar que es creciente pero no con la intensidad necesaria, estos es debido a una
deficiente infraestructura y equipamiento.
Página117

Cuadro Nº 73: Atendidos en los P.S. del 2011-2015

Puesto Salud 2011 2012 2013 2014 2015


Anta 302 365 374 387 403
TOTAL 302 365 374 387 403
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015-Elaboración Propia

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Anta
450
387
400 374 403
365
350
300
250 302
200 Anta
150
100
50
0
2011 2012 2013 2014 2015

En el número de atenciones desde el 2011 al 2015 en el gráfico se tiene el P.S. de Anta


van creciente y decreciente también debido a los problemas de infraestructura y
equipamiento.
Cuadro Nº 74: Atenciones en los P.S. del 2011-2015
Puesto Salud 2011 2012 2013 2014 2015
Anta 3480 3849 5550 4623 4360
TOTAL 3480 3849 5550 4623 4360
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015-Elaboración Propia

Anta
6000 5550

5000 4623
4360
4000 3480 3849

3000
Anta
2000

1000

0
2011 2012 2013 2014 2015
Página118

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Cuadro Nº 75: Atenciones en los P.S. del 2011-2015


RUBRO 2011 2012 2013 2014 2015
Atenciones 3,480.00 3,849.00 5,550.00 4,623.00 4,360.00
Atendidos 302.00 365.00 374.00 387.00 403.00
Concentración 11.52 10.55 14.84 11.95 10.82
Población 772.00 772.00 773.00 769.00 774.00
Porcentaje de población atendida 39% 47% 48% 50% 52%
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015-Elaboración Propia

Del total de atenciones desarrolladas en los establecimientos de salud en el 2015 se


tiene 4,360 atenciones y de los atendidos 403, se obtiene como resultado del cociente
del mismo una concentración de 20.83 atenciones por cada usuario dato que indica
que las personas acuden más veces para lograr su rehabilitación y recuperar su salud,
que es cercana a la concentración Regional que es de 7.8 atenciones por persona, sin
embargo el promedio nacional es cercano a 4 atenciones por persona al año, por lo
que resulta necesario desarrollar mayor actividad preventiva para no disminuir el
número de visitas al establecimiento de salud por alguna dolencia.
La población total del establecimiento de salud a intervenir es de 772 habitantes de los
cuales han sido atendidos 403, resultado de ambos datos se concluye que solo el 52%
de la población recibe atención en el establecimiento de salud siendo esta su
extensión de uso, el resto 48% no accede a hacer uso de los servicios en el
establecimiento, situación bastante preocupante porque determina el nivel de
exclusión de la población, donde las autoridades de salud deberán de desarrollar
estrategias que permitan un mayor acceso de la población, siendo importante el
proyecto para concretar dichos objetivos.

 Morbilidad en el Puesto de Salud de Anta


La causa fundamental de la morbilidad en el Puesto de Salud de Anta son las
enfermedades a las vías respiratorias (sobre todo a los más vulnerables: niños menores de
9 años, adultos mayores y las mujeres gestantes).como se muestra en los siguientes
cuadros.
Cuadro Nº 76: Morbilidad General del P.S. de Anta

AÑO AÑO AÑO AÑO AÑO


Página119

MORBILIDAD SEXO 2011 2012 2013 2014 2015


T 1398 929 1131 1171 902
TOTAL GENERAL M 491 355 495 492 340
F 907 574 636 679 562
T 364 201 287 362 279
J00X RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA M 134 76 154 159 106

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F 230 125 133 203 173


T 124 113 246 291 179
J039 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA M 49 43 106 139 65
F 75 70 140 152 114
T 99 54 83 54 60
K020 CARIES LIMITADA AL ESMALTE M 34 17 30 25 27
F 65 37 53 29 33
T 74 54 59 49 43
E3431 TALLA BAJA M 30 23 35 21 20
F 44 31 24 28 23
T 50 49 39 37 27
B369 MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION M 18 26 15 14
F 32 23 24 37 13
T 35 48 33 34 25
K040 PULPITIS M 11 19 11 20 11
F 24 29 22 14 14
T 32 42 23 25 24
J0691 NO NEUMONIA M 16 21 14 12
F 16 21 9 13 24
T 31 25 22 25 23
K297 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA M 4 11 9 11
F 27 14 22 16 12
T 30 24 21 25 17
J068 FARINGO AMIGDALITIS AGUDA M 9 7 6 5
F 21 24 14 19 12
T 28 24 20 17 15
E46X DESNUTRICION PROTEICOCALORICA NO ESPECIFICADA M 13 10 7 9 5
F 15 14 13 8 10
T 28 21 18 16 15
K050 GINGIVITIS AGUDA M 7 7 8 4
F 21 14 10 12 15
T 28 20 17 15 12
M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO M 5 5 8 10 6
F 23 15 9 5 6
T 27 15 17 11 11
K291 OTRAS GASTRITIS AGUDAS M 5 2 7 1 2
F 22 13 10 10 9
T 26 15 16 10 10
B779 ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA M 13 6 3 4 5
F 13 9 13 6 5
T 20 14 15 10 10
B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION M 5 7 8 4 3
F 15 7 7 6 7
T 19 12 15 9 7
J029 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA M 2 3 6 5 3
F 17 9 9 4 4
T 16 12 14 9 7
Página120

R51X CEFALEA M 1 2 4 1 1
F 15 10 10 8 6
T 15 11 14 9 7
H669 OTITIS MEDIA AGUDA Y SUBAGUDA SIN ESPECIFICAICON M 4 5 3 2 1
F 11 6 11 7 6
T 13 11 12 9 7
R101 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR M 4 5 9 6 3

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F 9 6 3 3 4
T 12 11 12 9 6
J209 BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA M 7 5 2 1 3
F 5 6 10 8 3
T 12 9 11 9 6
K021 CARIES DE LA DENTINA M 3 3 5 3 2
F 9 6 6 6 4
T 12 7 10 8 6
K299 GASTRODUODENITIS, NO ESPECIFICADA M 1 1 5 8 3
F 11 6 5 3
T 11 5 10 8 5
J40X BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA M 5 3 4 1 2
F 6 2 6 7 3
T 11 5 10 8 4
K023 CARIES DENTARIA DETENIDA M 2 4 4
F 9 5 6 4 4
T 10 5 10 7 4
H109 CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA M 4 1 4 2
F 6 4 6 5 4
T 10 5 5 6 4
K062 LESIONES DE LA ENCIA Y DE LA ZONA EDENTULA ASOCIADAS CON
M 2 2 2 1 1
TRAUMATISMO
F 8 3 3 5 3
T 9 4 5 5 4
K003 DIENTES MOTEADOS M 3 2 1 1 2
F 6 2 4 4 2
T 9 4 4 4 3
K060 RETRACCION GINGIVAL M 4 2 2 2
F 9 2 2 1
T 8 4 4 3 3
A09X1 ENFERMEDAD DIARREICA ACUOSA SIN DESHIDRATACION M 4 2 3 2
F 4 2 1 3 1
T 8 4 4 3 3
K029 CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA M 2 3 3 2
F 6 1 1 3 1
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015

Mortalidad
En el cuadro siguiente presentamos la mortalidad del Distrito de Huaribamba del año 2005
al 2014 donde se observa que la mayor cantidad se da en los recién nacidos afectados por
ciertas enfermedades que hace un 52%, lo cual es un indicador alarmante.
Cuadro Nº 77: Mortalidad del Distrito de Huaribamba
Total
Distrito Causa 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
general
Feto y recién nacido afectados
Página121

Huaribamba 11 16 12 13 8 8 11 7 11 11 108
por ciertas afecciones materna
Insuficiencia renal, incluye la
aguda, cronica y la no 4 1 2 1 2 2 2 14
especificadas
Neoplasia maligna del cuerpo
1 1 1 1 1 1 3 9
del útero
Enfermedades del esofago,
3 3 1 7
estomago y del duodeno

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Accidentes de transporte
4 3 7
terrestre
Accidentes que obstruyen la
1 1 1 3 6
respiración
Envenenamientos por, y
3 1 1 1 6
exposición a sustancias nocivas
Caídas 1 3 1 5
Enfermedades del sistema
1 2 1 4
urinario
Enfermedades del pulmon
1 1 2 4
debidas a agentes externos
Deficiencias nutricionales y
1 1 1 3
anemias nutricionales
Accidentes por otro tipo de
3 3
transporte
Trastornos mentales y del
1 2 3
comportamiento
Apendicitis, hernia de la
cavidad abdominal y 1 1 2
obstrucción intestinal
Otras enfermedades del
2 2
sistema respiratorio
Otras enfermedades del
sistema nervioso, excepto 1 1 2
meningitis
Suicidios (lesiones
autoinfligidas 2 2
intencionalmente)
Trastornos respiratorios
específicos del periodo 1 1 2
perinatal
Malformaciones congénitas,
deformidades y anomalías 1 1 2
cromosomicas
Accidentes por fuerzas de la
1 1 2
naturaleza
Asma 1 1 2
Trastornos de la glandula
tiroides, endocrinas y otras 1 1
metabolicas
Eventos relacionados al
1 1
embarazo, parto y puerperio
Trastornos endocrinos y
metabolicos del feto y del 1 1
recien nacido
Enfermedades del peritoneo,
1 1
peritonitis y otros
Epilepsia y estado de mal
1 1
epileptico
Otras enfermedades del
1 1
sistema digestivo
Trastornos de la vesícula biliar,
1 1
vias biliares y del pancreas
Hiperplasia de prostata 1 1
Insuficiencia respiratoria 1 1
Enfermedades de la piel 1 1
Resto de las demas
Página122

1 1
enfermedades
Infecciones especificas del
1 1
periodo perinatal
Total Huaribamba 30 35 20 27 13 14 20 11 16 21 207
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015

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 Principales Servicios Brindados por el Puesto de Salud


Presentaremos los servicios más importantes brindados con mayor frecuencia en el
Puesto de Salud de Anta, tanto en la materna como en la infantil.

AREA OBSTETRICIA (MATERNO)


Se observa que las atenciones en controles prenatales en el Puesto de Salud de Anta
atenido un comportamiento negativo y en bajas como se muestra en el siguiente cuadro.
Cuadro Nº 78: Atención Prenatal del P.S. Anta
GESTANTES 2011 2012 2013 2014 2015
Atendidas (1er control) 8 9 4 2 6
1er. Trimestre 2 4 2 2 4
2do. Trimestre 4 5 1
3er. Trimestre 2 2 1
Atenciones 51 41 29 18 40
Controladas 6 4 3 3 3
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015-elaboración propia

En cuanto a la atención puérperas en el periodo 2011 al 2015, se ha tenido un


comportamiento en proceso de baja, en el Establecimiento del proyecto lo cual se
muestra en los siguientes cuadros:
Cuadro Nº 79: Atención de Puérperas del P.S. de Anta
Controles 2011 2012 2013 2014 2015
Primer Control 7 7 8 3 5
Segundo Control 4 7 9 3 5
Plan de parto efectivo 6 7 7 3 5
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015-elaboración propia

ÁREA ENFERMERIA (NIÑO)


La atención en el servicio de Control y Crecimiento y Desarrollo en niños menores de 1
año en el Puesto de Salud de Anta en los años del 2011 al 2015 tiene un comportamiento
decreciente, como se muestra en los siguientes cuadros y gráficos.
Cuadro Nº 80: Control de Crecimiento y desarrollo del P.S. de Anta
Control de Crecimiento y desarrollo en niños
2011 2012 2013 2014 2015
menores de 1 año
Página123

TOTAL 156 184 170 140 110


1er. Control 22 29 25 14 14
2do. Control 20 30 25 16 14
3er. Control 15 23 18 13 15
4to. Control 20 19 15 15 16
5to. Control 17 15 18 16 15

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6to. Control 22 15 18 17 13
Lactancia Materna Exclusiva 11 8 6 8 5
Lactancia Complementaria Adecuada 29 45 42 40 17
Alimentación complementaria inadecuada 0 0 3 1 1
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015-elaboración propia

Contol de Crecimiento
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
2011 2012 2013 2014 2015

La atención en estimulación temprana en el periodo 2011-2015, en el Puesto de Salud de


Anta ha tenido una baja sustancial, como se muestra en el siguiente cuadro.
Cuadro Nº 81: Estimulación Temprana del P.S. de Anta
SESIONES 2011 2012 2013 2014 2015
TOTAL 0 118 114 100 85
1er. Control 44 41 33 30
2do. Control 25 23 18 20
3er. Control 19 14 15 14
4to. Control 14 19 17 13
5to. Control 5 8 8 5
6to. Control 11 9 9 3
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015-elaboración propia
Página124

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Anta
140
118 114
120
100
100

80 85

60 Anta

40

20

0 0
2011 2012 2013 2014 2015

La evaluación del estado nutricional según PESO/EDAD, en el periodo del 2011-2015, para
el Puesto de Salud de Anta donde en este último ésta evolución no ha sido favorable.

Cuadro Nº 82: Evaluación del Estado Nutricional según PESO/EDAD en los P.S.
Anta
CLASIFICACIÓN 2011 2012 2013 2014 2015
Desnutrido 3
Riesgo desnutrición 5 6 3 4
Normal 290 222
Sobrepeso 0
Obesidad 0
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015-elaboración propia

Nacimientos
En el siguiente gráfico se muestra la cantidad de nacidos en el puesto de salud del proyecto,
en lo que se puede notar que en lo general va cayendo la curva debidos a que la aplicación
de la planificación familiar es cada vez más efectiva.

Cuadro Nº 83: Nacimientos en los P.S. del proyecto


Puesto de Salud 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL
P.S. ANTA 21 23 24 22 22 112
TOTAL 21 23 24 22 22 112
Página125

Fuente: DIRESA Huancavelica-2015

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P.S. ANTA
25
24
23
22
P.S. ANTA
21
20
19
2011 2012 2013 2014 2015

 Mortalidad
La mortalidad en niños de 01 a 09 años de edad se presentó 03 casos en el año 2013 en el
Total de los Puesto de Salud, la tasa de Mortalidad Infantil (por mil) es de 24.9% a nivel
del Distrito de Huaribamba.
Cuadro Nº 84: Mortalidad en Niños de 01-09 años

CcPp/año 2011 2012 2013 2014 2015


Anta 2 1 3 0 0
TOTAL 2 1 3 0 0
Fuente: DIRESA Huancavelica-2015

Condiciones de Accesibilidad a los servicios de Salud


La comunicación tiene una importancia preponderante en los servicios de salud, por lo cual
realizaremos un análisis de la vías de comunicación del Distrito de Huaribamba y lo centros
poblados del proyecto.
Los accesos viales terrestres que interconectan a Huaribamba, son de nivel nacional e
interprovincial.
Una vía de interconexión nacional desde la capital de nuestro país por la carretera central,
Lima - Huancayo. Siguiendo la carretera central hacia Ayacucho, encontramos dos vías de
acceso, una de ellas la más transitada es Huancayo – Pucara – Pazos – Huaribamba; la otra
vía es de Huancayo –Huayucachi, Imperial (Ñahuinpuquio) y divisoria Pampas.
Página126

Para salir del distrito de Huaribamba a Pampas (Capital de la Provincia de Tayacaja) y a


Huancayo (Capital de la Región Junín), se cuenta con dos vías principales. La primera vía a
Pampas, se sigue la ruta de Ayacancha, Huallhua, Lachoccasa y al Valle de Pampas, llegando
a Pampas en promedio de 2 horas de viaje en un aproximado de 40 km. La segunda a

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Huancayo, pasando por la ruta de Churampi, Ila, Pazos, Marcavalle, Pucará, Sapallanga y
Huancayo, en viaje de 2.30 horas, con un recorrido de aproximadamente 65 km.
Las vías de interconexión entre Centros Poblados, anexos y Barrios se encuentran
actualmente en regular estado de conservación, el mantenimiento es constante al igual que
el mejoramiento de calles, sin embargo requieren realizar aperturas de caminos vecinales
que permitan conectar vialmente a las localidades y dinamizar la economía local a través
del transporte de los productos.
Cuadro Nº 85: Vías de acceso a los Puestos de Salud
Nº Tramo Distancia Km Tiempo Estado
2 Huaribamba - Anta 8 25 minutos Buena
Fuente: PDC Huaribamba-2009.

b) Diagnóstico de la Infraestructura Actual en el Establecimiento de Salud


Dentro de la dimensión de salud, es importante tener un diagnóstico y análisis de los
distintos tipos de recursos con que cuenta el sector salud. Este análisis tiene que ver con la
Oferta de los servicios de salud como un concepto muy amplio que incluyen recursos
humanos, equipos, infraestructura, insumos, medicamentos y tecnología En nuestro caso
abarcaremos algunos aspectos.

 Infraestructura de salud del P.S. de Anta


Terreno:
El puesto de Salud de Anta cuenta con una acta de donación de terreno a favor del
Ministerio de Salud de un área de 1, 319.758 m2,que tiene los linderos y medidas
perimétricas siguientes:
Por el Este con propiedad privada
Por el Oeste con el pasaje
Por el Norte con la Calle Principal
Por el Sur con propiedad privada
Largo de 27 mts.
Ancho de 18 mts.
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Geotecnia
El informe técnico de la mecánica de suelos se ha elaborado en base a la Norma Técnica E-
050 Suelos y Cimentaciones del Reglamento Nacional de Edificaciones y corresponde al
estudio de mecánica de suelos para el proyecto, los cálculos realizados están basados en
una altura de 1.50 mts. De la calicata, sobre la zona donde descansará las cimentaciones
presenta suelos blandos, se calculó la capacidad de carga admisible, para diferentes
geometrías y profundidades de manera que el en el diseño se defina la profundidad de
cimentación adecuada para el cálculo estructural, teniendo en cuenta que los materiales a
mayor profundidad van ganando propiedades de resistencia debido a su compacidad, de lo
cual se obtuvo el resultado de la capacidad portante de la C-01 de Anta a 0.80 mts 1.04
kg/cm2 y a 1.50 mts. 1.13 kg/cm2.
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Topografía
Las Condiciones de topografía del Puesto de Salud de Anta, en su predio es de forma
rectangular, con una pendiente promedio de 2%, en terreno es casi plano a diferencia de la
pendiente que existe en la parte posterior del terreno, como se puede apreciar en las
siguientes imágenes.

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Relieve del terreno del puesto de salud de Anta

Situación Actual de la Infraestructura


La Infraestructura del Puesto de Salud está construida de material rústico de la zona, con
una antigüedad aproximada de 30 años, siendo refaccionado por el MINSA en marzo de
1991, está construido en un solo pabellón de un solo piso con cobertura de calamina con
tijerales de madera y consta de los siguientes ambientes:
Cuadro Nº 86: Situación Actual de la Infraestructura del P.S. Anta
Grado de
Nº Descripción Área m2 Situación Actual Recomendación
adecuación
Dormitorio 7.87 Regular estado Inadecuado
Cocina 7.87 Regular estado Inadecuado
SSHH 3.51 Regular estado Inadecuado
Consultorio 7.87 Regular estado Inadecuado
Tópico 7.87 Regular estado Inadecuado
Obstetricia 7.87 Regular estado Inadecuado Construcción de
Página130

Farmacia 3.27 Regular estado Inadecuado nueva


Emergencia 7.87 Regular estado Inadecuado infraestructura
Archivo-Caja 7.87 Regular estado Inadecuado
SSHH 3.51 Regular estado Inadecuado
Cadena de frio 7.87 Regular estado Inadecuado
SSHH 4.94 Regular estado Inadecuado
Hall+Sala de espera+pasadizo 112.90 Regular estado Inadecuado

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 La edificación está construido con material rústico de la zona la cual tiene material
predomínate el adobe y barro con estucado de yeso en las paredes y pintado con
pintura latex, techo de calamina, tijerales con corres y vigetas de madera, cielo raso de
triplay apanelada.

 La infraestructura, estructuralmente presenta paredes de adobe, teniendo como


cimiento una mezcla de piedra grande y barro, con techo de calamina con tijerales de
madera y cielo raso de triplay, esta infraestructura no cumple con las exigencias de
asepsia, puertas plegables, adecuada iluminación y ventilación, lo cual no tiene las
exigencias debidas para la atención de los pacientes con calidad.

Problemas de Rajaduras en las


deterioro de la estructuras del
cobertura de cimiento y los
calamina. zócalos.
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Cielo raso y
Rajaduras las
canaletas
paredes internas
deterioradas
del Puesto de Anta.
debido a su
antigüedad.

Plano de Distribución del Puesto de Salud de Anta

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Dormitorio
El dormitorio es un ambiente de estadía del personal del Puesto de Salud, pero que
técnicamente debe estar fuera del establecimiento lo cual no se cumple y es un espacio
donde el personal vive hacinado.

SSHH
Los servicios higiénicos se encuentran en regular estado, están cumpliendo bien sus
servicios hasta el momento.

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Cocina
Este ambiente es muy pequeño y sirve para la preparación de los alimentos del personal del
puesto de salud, lo cual técnicamente no está permitido dentro del Puesto.

Consultorio
El ambiente de consultorio no cuenta con adecuado equipamiento, y es muy pequeño para
poder atender con eficiencia.

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Tópico
Este ambiente es pequeño para el servicio que se brinda, pero la infraestructura que ofrece
está deteriorada en las ventanas y el cielorraso, tiene poca iluminación y ventilación.

Obstetricia
La infraestructura para este servicio no es adecuado de acuerdo a las normas para
establecimientos de salud del tipo I-1.

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Emergencia
El establecimiento de salud ofrece un ambiente muy pequeño para este servicio como se
puede observar en las fotografías.

Cadena de Frio
Este ambiente es pequeño con equipamiento con deficiente instalaciones eléctricas por no
ser un ambiente exclusivo para este uso..

Farmacia
La farmacia tiene un lugar aparente pero le falta un buen acondicionamiento para las
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medicinas le falta un lugar de atención al público.

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Archivo-Caja

Sala de espera

Situación Actual del Equipamiento


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El Puesto de Salud de Anta cuenta con mobiliario y equipamiento biomédico básico, pero
en algunos casos se encuentran deteriorados o inservibles debido al tiempo de uso que
poseen, a continuación presentamos el inventario de equipos biomédicos.
Cuadro Nº 87: Inventario de Mobiliario y Equipo Biomédico

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ubicación
Descripción del bien patrimonial nombre valor estado
física actual
MOTOCAR PARA TRANSPORTE TERRESTRE 460.00 PATIO MALO
MAQUINAS Y EQUIPOS DE
CALCULADORA ELECTRONICA DE 12 DIGITOS 30.00 ENFERMERIA MALO
OFICINA
MAQUINAS Y EQUIPOS DE SALA DE
TELEVISOR A COLORES 460.00 REGULAR
OFICINA ESPERA
EQUIPOS COMPUTACIONALES Y SALA
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU 460.00 REGULAR
PERIFÉRICOS SITUACIONAL
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y CADENA DE
MOBILIARIO 227.70 REGULAR
VACUNAS FRIO
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y CADENA DE
MOBILIARIO 227.70 REGULAR
VACUNAS FRIO
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y CADENA DE
MOBILIARIO 227.70 REGULAR
VACUNAS FRIO
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y CADENA DE
MOBILIARIO 40.32 REGULAR
VACUNAS DE 1.6 L FRIO
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y CADENA DE
MOBILIARIO 40.32 REGULAR
VACUNAS DE 1.6 L FRIO
SILLA FIJA DE METAL MOBILIARIO 530.00 TRIAJE REGULAR
EQUIPO DE OXIGENOTERAPIA EQUIPO 720.00 TOPICO REGULAR
EQUIPO NEBULIZADOR EQUIPO 420.00 TOPICO REGULAR
PANTOSCOPIO EQUIPO 750.00 TOPICO REGULAR
CONSULTORIO
TENSIOMETRO ANEROIDE PARA ADULTO EQUIPO 190.00 REGULAR
OBSTETRICO
AIRE ACONDICIONADO Y CADENA DE
CONGELADORA ELECTRICA HORIZONTAL 1,578.58 REGULAR
REFRIGERACIÓN FRIO
AIRE ACONDICIONADO Y CADENA DE
REFRIGERADORA ELECTRICA DOMESTICA 1,500.00 REGULAR
REFRIGERACIÓN FRIO
EQUIPOS E INSTRUMENTOS DE
BALANZA PEDIATRICA 980.00 ENFERMERIA REGULAR
MEDICIÓN
EQUIPOS E INSTRUMENTOS DE
TERMOMETRO AMBIENTAL 55.00 FARMACIA REGULAR
MEDICIÓN
MAQUINARIAS, EQUIPOS Y
CADENA DE
REGISTRADOR DE DATOS - DATA LOGGER MOBILIARIOS DE OTRAS 585.00 REGULAR
FRIO
INSTALACIONES
MAQUINARIAS, EQUIPOS Y
CADENA DE
REGISTRADOR DE DATOS - DATA LOGGER MOBILIARIOS DE OTRAS 624.76 REGULAR
FRIO
INSTALACIONES
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
CALEFACTOR 450.00 TOPICO REGULAR
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
CALEFACTOR 450.00 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE
REFRIGERADORA A KEROSENE 50.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE
AUTOCLAVE 1.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE
COCINA (OTRAS) 100.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE
COCINA A GAS 25.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
HORNO 265.00 TOPICO MALO
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO SALA
ESTABILIZADOR 50.00 MALO
DEPRECIABLE SITUACIONAL
LAMPARA ELECTRICA (MAYOR A 1/8 UIT) MAQUINARIA Y EQUIPO NO
100.00 ENFERMERIA REGULAR
CUELLO DE GANSO RODANTE DEPRECIABLE
LAMPARA ELECTRICA (MAYOR A 1/8 UIT) MAQUINARIA Y EQUIPO NO
150.00 TOPICO REGULAR
CUELLO DE GANSO RODANTE DEPRECIABLE
Página138

LAMPARA ELECTRICA (MAYOR A 1/8 UIT) MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE


80.00 REGULAR
CUELLO DE GANSO RODANTE DEPRECIABLE MATERIAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
ASPIRADORA DE SECRECIONES 1,550.00 TOPICO REGULAR
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO CONSULTORIO
FETOSCOPIO 30.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MAQUINARIA Y EQUIPO NO CONSULTORIO
FETOSCOPIO DE METAL 25.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO

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MAQUINARIA Y EQUIPO NO
HEMOGLOBINOMETRO 450.00 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
PANTOSCOPIO
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO CONSULTORIO
BALANZA DE PIE 60.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
BALANZA DE PIE
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
BALANZA DE PIE 60.00 TRIAJE REGULAR
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE
BALANZA DE PIE 50.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
BALANZA DINAMOMETRO TIPO RELOJ MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE
1.00 MALO
COLGANTE DEPRECIABLE MATERIAL
BALANZA DINAMOMETRO TIPO RELOJ MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE
1.00 MALO
COLGANTE DEPRECIABLE MATERIAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE
BALANZA PEDIATRICA 150.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
BALANZA PEDIATRICA 150.00 TRIAJE REGULAR
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO ALMACEN
BALANZA PEDIATRICA 1.00 REGULAR
DEPRECIABLE GENERAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
BALANZA PEDIATRICA 494.90 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO ALMACEN
BALANZA PEDIATRICA 660.00 REGULAR
DEPRECIABLE GENERAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
TALLIMETRO (MAYOR A 1/8 UIT) 120.00 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO CONSULTORIO
TENSIOMETRO ADULTO 480.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
TENSIOMETRO 360.00 TRIAJE MALO
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE
TENSIOMETRO ADULTO 450.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE
TENSIOMETRO 450.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
TERMOMETRO AMBIENTAL
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE
LAMPARA TIPO PETROMAX 1.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO DEPOSITO DE
CAMARA FOTOGRAFICA 1.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
CAMARA FOTOGRAFICA DIGITAL 266.00 ENFERMERIA
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO SALA DE
RELOJ DE PARED 35.00 MALO
DEPRECIABLE ESPERA
MAQUINARIA Y EQUIPO NO CONSULTORIO
RELOJ DE PARED 13.50 MALO
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MAQUINARIA Y EQUIPO NO CADENA DE
RELOJ DE PARED 13.50 MALO
DEPRECIABLE FRIO
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
RELOJ DE PARED 13.50 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
RELOJ DE PARED 13.50 TRIAJE MALO
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
RELOJ DE PARED 13.50 TOPICO MALO
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO ALMACEN
MEGAFONO 120.00 REGULAR
DEPRECIABLE GENERAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO ALMACEN
MEGAFONO 227.07 REGULAR
Página139

DEPRECIABLE GENERAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO ALMACEN
MICROFONO INALAMBRICO 127.00 REGULAR
DEPRECIABLE GENERAL
MAQUINARIA Y EQUIPO NO SALA DE
MINICOMPONENTE 558.03 REGULAR
DEPRECIABLE ESPERA
MAQUINARIA Y EQUIPO NO SALA DE
REPRODUCTOR DVD 236.95 REGULAR
DEPRECIABLE ESPERA
BIOMBO DE METAL DE 2 CUERPOS MUEBLES Y ENSERES NO 25.00 TOPICO REGULAR

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DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
BIOMBO DE METAL DE 2 CUERPOS 100.00 REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO DEPOSITO DE
CAMA DE METAL 25.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MUEBLES Y ENSERES NO DEPOSITO DE
CAMA DE METAL 110.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MUEBLES Y ENSERES NO ALMACEN
CAMILLA (OTRAS) 190.00 REGULAR
DEPRECIABLE GENERAL
CAMILLA METALICA PARA EXAMEN MUEBLES Y ENSERES NO CONSULTORIO
150.00 REGULAR
GINECOLOGICO DEPRECIABLE OBSTETRICO
MUEBLES Y ENSERES NO CONSULTORIO
COCHE METALICO PARA CURACIONES 160.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MUEBLES Y ENSERES NO
COCHE METALICO PARA CURACIONES 160.00 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO CONSULTORIO
ESCALINATA - GRADILLA DE 2 PELDAÑOS 90.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MUEBLES Y ENSERES NO
ESCALINATA-GRADILLA DE 2 PELDAÑOS 90.00 TRIAJE BUENO
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
ESCALINATA - GRADILLA DE 2 PELDAÑOS 75.00 TOPICO REGULAR
DEPRECIABLE
MESA (DIVAN) PARA EXAMENES Y CURACIONES MUEBLES Y ENSERES NO
90.00 TOPICO MALO
CON GAVETAS DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO CADENA DE
MESA DE EXAMEN PEDIATRICO 290.00 REGULAR
DEPRECIABLE FRIO
MUEBLES Y ENSERES NO
MESA DE EXAMEN PEDIATRICO 290.00 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
MESA DE MAYO 170.00 TOPICO REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
MESA METALICA RODABLE PARA CURACIONES 200.00 TOPICO REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO ALMACEN
PORTA LAVATORIO METALICO RODABLE 120.00 REGULAR
DEPRECIABLE GENERAL
MUEBLES Y ENSERES NO
PORTA SUERO METALICO RODABLE 70.00 TOPICO REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO CONSULTORIO
PORTA SUERO METALICO RODABLE 70.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MUEBLES Y ENSERES NO
PORTA SUERO METALICO RODABLE
DEPRECIABLE
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y MUEBLES Y ENSERES NO CADENA DE
280.00 REGULAR
VACUNAS DEPRECIABLE FRIO
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y MUEBLES Y ENSERES NO ALMACEN
200.00 REGULAR
VACUNAS DEPRECIABLE GENERAL
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y MUEBLES Y ENSERES NO DEPOSITO DE
40.00 MALO
VACUNAS DEPRECIABLE MATERIAL
MUEBLES Y ENSERES NO SALA
IMPRESORA LASER 145.00 MALO
DEPRECIABLE SITUACIONAL
MUEBLES Y ENSERES NO
IMPRESORA LASER 30.00 MALO
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO SALA
MONITOR A COLOR 200.00 MALO
DEPRECIABLE SITUACIONAL
MUEBLES Y ENSERES NO SALA
TECLADO - KEYBOARD 30.00 MALO
DEPRECIABLE SITUACIONAL
MUEBLES Y ENSERES NO DEPOSITO DE
TECLADO - KEYBOARD 1.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MUEBLES Y ENSERES NO ALMACEN
BANCA DE MADERA 30.00 REGULAR
DEPRECIABLE GENERAL
MUEBLES Y ENSERES NO SALA DE
BANCA METALICA 340.00 MALO
DEPRECIABLE ESPERA
Página140

MUEBLES Y ENSERES NO SALA DE


BANCA METALICA DE 3 ASIENTOS 50.00 REGULAR
DEPRECIABLE ESPERA
MUEBLES Y ENSERES NO SALA DE
BANCA METALICA 50.00 REGULAR
DEPRECIABLE ESPERA
MUEBLES Y ENSERES NO SALA DE
BANCA METALICA DE 4 ASIENTOS 50.00 REGULAR
DEPRECIABLE ESPERA
MUEBLES Y ENSERES NO
ESCRITORIO DE MADERA DE 2 GAVETAS 50.00 TRIAJE REGULAR
DEPRECIABLE

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MUEBLES Y ENSERES NO SALA


ESCRITORIO DE METAL DE 4 GAVETAS 50.00 REGULAR
DEPRECIABLE SITUACIONAL
MUEBLES Y ENSERES NO
ESCRITORIO DE METAL DE 4 GAVETAS 50.00 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
ESCRITORIO DE METAL 90.00 FARMACIA REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO CONSULTORIO
ESCRITORIO DE METAL DE 4 GAVETAS 250.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MUEBLES Y ENSERES NO
ESCRITORIO DE METAL DE 4 GAVETAS 300.00 TRIAJE REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO DEPOSITO DE
ESCRITORIO DE METAL 1.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MUEBLES Y ENSERES NO
ESTANTE DE METAL 90.00 FARMACIA BUENO
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
ESTANTE DE METAL 70.00 FARMACIA MALO
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
ESTANTE DE METAL 70.00 TRIAJE MALO
DEPRECIABLE
ESTABILIZADOR DE TENSION ESTADO SOLIDO MAQUINARIA Y EQUIPO NO ALMACEN
383.16
1500W DEPRECIABLE GENERAL
MUEBLES Y ENSERES NO
ESTANTE DE METAL 70.00 TRIAJE MALO
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
MESA DE MADERA 20.00 TRANSMISIBLE MALO
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
MESA DE MADERA 20.00 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
MESA DE MADERA
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
MESA DE MADERA 39.00 TRIAJE REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO ALMACEN
MESA DE MADERA 80.00 REGULAR
DEPRECIABLE GENERAL
MUEBLES Y ENSERES NO
MESITA DE MADERA PARA NIÑOS 59.90 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO SALA DE
PIZARRA ACRILICA 20.00 REGULAR
DEPRECIABLE ESPERA
MUEBLES Y ENSERES NO SALA
PIZARRA MURAL - FRANELOGRAFO 30.00 REGULAR
DEPRECIABLE SITUACIONAL
MUEBLES Y ENSERES NO
SILLA FIJA DE MADERA 15.00 TOPICO REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO DEPOSITO DE
SILLA FIJA DE MADERA 15.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MUEBLES Y ENSERES NO DEPOSITO DE
SILLA FIJA DE MADERA 15.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MUEBLES Y ENSERES NO DEPOSITO DE
SILLA FIJA DE MADERA 15.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MUEBLES Y ENSERES NO DEPOSITO DE
SILLA FIJA DE MADERA 15.00 MALO
DEPRECIABLE MATERIAL
MUEBLES Y ENSERES NO
SILLA FIJA DE MADERA PARA NIÑOS 15.70 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
SILLA FIJA DE MADERA PARA NIÑOS 15.70 ENFERMERIA REGULAR4
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
SILLA FIJA DE METAL 25.00 FARMACIA REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL 25.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MUEBLES Y ENSERES NO SALA
SILLA FIJA DE METAL 25.00 REGULAR
DEPRECIABLE SITUACIONAL
MUEBLES Y ENSERES NO SALA
SILLA FIJA DE METAL 80.00 REGULAR
Página141

DEPRECIABLE SITUACIONAL
MUEBLES Y ENSERES NO CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL 60.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MUEBLES Y ENSERES NO CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL 60.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MUEBLES Y ENSERES NO
SILLA FIJA DE METAL 60.00 TRIAJE REGULAR
DEPRECIABLE
SILLA FIJA DE METAL MUEBLES Y ENSERES NO 60.00 ENFERMERIA REGULAR

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DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
SILLA FIJA DE METAL 60.00 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
SILLA FIJA DE METAL 60.00 TRIAJE REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
SILLA FIJA DE PLASTICO 40.00 TOPICO REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
SILLA FIJA DE PLASTICO 30.00 TRIAJE REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO CONSULTORIO
TABURETE GIRATORIO DE METAL 80.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MUEBLES Y ENSERES NO ALMACEN
TARIMA DE MADERA DE 1 PLAZA 35.00 REGULAR
DEPRECIABLE GENERAL
MUEBLES Y ENSERES NO ALMACEN
TARIMA DE MADERA DE 1 PLAZA 80.00 EGULAR
DEPRECIABLE GENERAL
MUEBLES Y ENSERES NO SALA
VITRINA DE METAL 270.00 REGULAR
DEPRECIABLE SITUACIONAL
MUEBLES Y ENSERES NO
VITRINA DE METAL 110.00 ENFERMERIA REGULAR
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO CONSULTORIO
VITRINA DE METAL DE 1 CUERPO 300.00 REGULAR
DEPRECIABLE OBSTETRICO
MUEBLES Y ENSERES NO DEPOSITO DE
MESA PLASTICA 1.00 REGULAR
DEPRECIABLE MATERIAL
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y CADENA DE
MOBILIARIO BUENA
VACUNAS DE 1.6 L FRIO
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y CADENA DE
MOBILIARIO BUENA
VACUNAS DE 1.6 L FRIO
SILLA GIRATORIA MOBILIARIO ENFERMERIA BUENA
CAMILLA METALICA MOBILIARIO ENFERMERIA BUENA
CONSULTORIO
LAMPARA CUELLO GANZO MOBILIARIO BUENA
OBSTETRICO
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
TENSIOMETRO TOPICO BUENA
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
PANTOSCOPIO ENFERMERIA BUENA
DEPRECIABLE
TALLIMETRO DE MADERA MOBILIARIO ENFERMERIA BUENA
TALLIMETRO DE MADERA MOBILIARIO ENFERMERIA BUENA
TENSIOMETRO ANEROIDE PEDIATRICO ADC EQUIPO ENFERMERIA BUENA
CAJA CONSERVADORA DE TEMPERATURA ALMACEN
EQUIPO 108 BUENA
COOLERX12 GENERAL
ALMACEN
COMPARADOR DE CLORO TIPO DISCO EQUIPO BUENA
GENERAL
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y ALMACEN
MOBILIARIO 270 BUENA
VACUNAS GENERAL
MUEBLES Y ENSERES NO ALMACEN
PARIHUELA DE MADERA 1 170 BUENA
DEPRECIABLE GENERAL
EQUIPO NEBULIZADOR ULTRASONIDO EQUIPO ENFERMERIA BUENA
MUEBLES Y ENSERES NO SALA
MESA DE MADERA 197 BUENA
DEPRECIABLE SITUACIONAL
CADENA DE
CAJA TRANSPORTADORA DE BIOLOGICOS EQUIPO BUENA
FRIO
MUEBLES Y ENSERES NO
TALLIMETRO DE MADERA PARA ADULTO TRIAJE BUENA
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO
TALLIMETRO DE MADERA PARA NIÑOS TRIAJE BUENA
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO CONSULTORIO
CALECFACTOR BUENA
DEPRECIABLE OBSTETRICO
EQUIPOS COMPUTACIONALES Y
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU TRIAJE BUENA
PERIFÉRICOS
Página142

EQUIPOS COMPUTACIONALES Y
MONITOR TRIAJE BUENA
PERIFÉRICOS
EQUIPOS COMPUTACIONALES Y
ESTABILIZADOR TRIAJE BUENA
PERIFÉRICOS
MAQUINARIA Y EQUIPO NO ALMACEN
MEGAFONO 179.1 BUENA
DEPRECIABLE GENERAL
VITRINA METALICA PARA INSTRUMENTAL MAQUINARIA Y EQUIPO NO
433 TOPICO BUENA
QUIRURGICO DE 2 PUERTAS DEPRECIABLE

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MAQUINARIA Y EQUIPO NO
ESCALINATA - GRADILLA DE 2 PELDAÑOS 112.5 ENFERMERIA BUENA
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
MARTILLO DE PERCUSION 160 ENFERMERIA BUENA
DEPRECIABLE
MAQUINARIA Y EQUIPO NO
GLUCOMETRO 116.25 ENFERMERIA BUENA
DEPRECIABLE
CONSULTORIO
DOPLER DETECTOR DE LATIDOS FETALES EQUIPO 2300 BUENA
OBSTETRICO
MUEBLES Y ENSERES NO
IMPRESORA MULTIFUNCIONAL 620 TRIAJE BUENA
DEPRECIABLE
MUEBLES Y ENSERES NO SALA DE
PROYECTOR 2020
DEPRECIABLE ESPERA
EQUIPOS COMPUTACIONALES Y CADENA DE
ESTABILIZADOR BUENA
PERIFÉRICOS FRIO
EQUIPOS COMPUTACIONALES Y CADENA DE
SESTABILIZADOR BUENA
PERIFÉRICOS FRIO

Fotografías del equipamiento y mobiliario del Puesto de salud de Anta que consta en el
listado proporcionado por el mismo puesto de salud.

Recursos Humanos del Puesto de Salud Anta


Las plazas laborales en establecimientos de Salud del Tipo I-1 de primer nivel de
Página143

complejidad cuentan con un mínimo de la UPSS de Consulta Externa, a cargo de un


personal de salud que no es un médico cirujano, a continuación presentamos los recursos
humanos del Puesto de Salud de Anta al periodo 2015.

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Cuadro Nº 88: Recursos Humanos del Puesto de Salud de Anta

RELACION DE RECURSOS HUMANOS DE LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANCAVELICA


POR ESTABLECIMIENTO, TIPO DE CONTRATO Y GRUPO OCUPACIONAL

Cuenta de Profesión
Red EESS Condición Laboral Grupo Ocupacional Apellidos y Nombres Total
TAYACAJA ANTA Nombrado TECNICO ASISTENCIAL DONAYRE SINCHE EDITH LUISA 1
Total TECNICO ASISTENCIAL 1
Total Nombrado 1
Total ANTA 1
Fuente: Cuadro consolidado de Personal DRH-2015.

Un solo personal nombrado atiende en el Puesto de Salud de Anta, manifestando que hay
una sobrecarga laboral en la demanda de atenciones.

3.1.3 Diagnóstico de los Involucrados


a) Participación de las entidades involucradas y de los beneficiarios.
En Las etapas de preinversión e inversión, participarán todas las instituciones
involucradas con el desarrollo y modernización en el sector salud así como la
Municipalidad Distrital de Huaribamba y los mismos que se beneficiaran con el
Página144

proyecto de inversión pública:


Las entidades involucradas son los siguientes:
Participación de los beneficiarios directos e indirectos.
 Población del Centro Poblado de Anta

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Los Beneficiarios manifiestan que el establecimiento de salud cuenta con local propio
pero no reúne las condiciones de atención por tener ambientes reducidos y
deteriorados, con equipos y personal insuficiente, no cuenta con ninguna movilidad
para el transporte de pacientes y/o equipo personal técnico y en situaciones de
emergencia, los pacientes, muchas veces tienen que desplazarse en carros de ruta lo
cual demora su traslado y empeora su estado de salud.
Es propicio mencionar que el terreno actual donde funciona el Puesto de Salud de Anta
está comprometido para la construcción de un parque, por esta razón la población
muestra su preocupación y realizan la donación de 1,592.293 m2 para la construcción
del nuevo establecimiento propio de salud.
 Personal Asistencial del Establecimiento de Salud de Anta
El personal del puesto de salud viene realizando los esfuerzos posibles para brindar
la atención a la población con las limitaciones de mobiliario y equipo, en las
reuniones realizadas ellos manifiestan la necesidad de contar con una nueva
infraestructura y propia ya que el puesto de salud actual está en un terreno que no
le corresponde y que es muy pequeño y los ambientes están acondicionados,
muchos de los equipos son insuficientes.
También manifiestan su preocupación por la alta tasa de desnutrición, IRAS, EDAS,
caries dentales existentes en el distrito, siendo los más vulnerables los niños
menores de 5 años y las madres gestantes y lactantes.
Es por ello que el personal asistencial del puesto de salud se compromete a brindar
información primaria necesaria para la formulación del proyecto y participación
activa en las capacitaciones contempladas en el proyecto.

Entidades
Las entidades que se encuentran involucradas en la solución del problema son las
siguientes:
 Ministerio de Salud
El Ministerio de Salud con la finalidad de aunar esfuerzos y dar cumplimiento a los
acuerdos nacionales ha iniciado un conjunto de acciones orientadas a mejorar la
Página145

asignación de recursos, tratando de que los mismos se distribuyan de acuerdo a las


prioridades nacionales, reflejadas en las prioridades sanitarias e institucionales; en
donde la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad se consoliden

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

como estrategias a fin de revalorizar la salud integral, que conjuntamente con la


recuperación y rehabilitación se constituyan en un conjunto de esfuerzos dirigidos a
la población en aras de preservar y conservar la salud.
 Dirección Regional de Salud Huancavelica (DIRESA)
La DIRESA comprometida en mejorar la capacidad resolutiva de los
establecimientos de salud de la región de Huancavelica, impulsa la mejora de los
establecimientos de salud, brindando la normatividad, abastecimiento de
medicinas, contrato o nombramiento de personal de salud y monitoreo de los
servicios brindados.
 Red de Salud de Tayacaja
La Red de Tayacaja asume el compromiso de operación y mantenimiento de PIP,
como dotar de suficientes recursos humanos como Medico Serum-Obstetra,
Licenciada en Enfermería, Personal Técnico en Enfermería, insumo, mobiliario, y
otros.
La Red de Tayacaja hace constar la pertinencia y prioridad del mejoramiento del
servicio de salud de manera integral.
 La Municipalidad Distrital de Huaribamba
El Distrito de Huaribamba mantiene una de las tasas más altas de IRA y EDA de la
Provincia, por tal motivo el Distrito de Huaribamba a través de su Plan Estratégico
de Desarrollo al 2015 se compromete a:
 Continuar mejorando la cobertura de acceso a los servicios de salud, ofreciendo
mayor información a los usuarios, utilizando métodos creativos y didácticos de
difusión y sensibilización, respetando aspectos culturales.
 Promover procesos de mayor articulación entre los sectores e instituciones
vinculadas al tema salud (MINSA, ESSALUD, SIS, Municipalidades y la población
organizada).
 Demandar de los responsables de la administración Provincial de salud DISA,
Huancavelica incentivos financieros para alentar la capacitación, mayor
implementación de los establecimientos de salud.
La Municipalidad Distrital prioriza la salud como un eje importante de desarrollo y
Página146

que se encuentra enmarcado en su Plan de Lucha Contra la Desnutrición y en el


Plan de Desarrollo Distrital con la finalidad de mejorar la calidad del servicio de
salud; por lo cual la Municipalidad Distrital asume el compromiso de la

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Formulación del Proyecto a nivel de Perfil “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE


SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA
HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-
HUANCAVELICA” y comprometiéndose a apoyar en la operación y mantenimiento
del Proyecto.

Cuadro Nº 89:Matriz de Involucrados


Grupos Acuerdos y
Problemas Interés Estrategias
Involucrados Compromisos
Prevención de
Deficiente control de Mejorar la asignación
enfermedades y ser Carta de priorización y
Dirección Regional de gestión de RR.HH. de RR.HH.
Altamente eficientes pertinencia de
Salud de Huancavelica Deficiente sistema de Mejorar el sistema de
en atenciones ejecución del proyecto
entrega de medicinas reparto de medicinas
primarias de salud.
Gestionar personal
Red de servicios de Personal de salud Garantizar la calidad Adecuado personal al
Profesional Médico y
salud de Tayacaja insuficiente de servicio de salud. servicio de la salud.
Obstetra (SERUMS)
Cuenta con local Brindar información
Propio Inadecuados Construcción de local Entrenamiento, necesaria para la
espacios de trabajo. Propio Satisfacer la Actualización Mejores formulación del
Personal Asistencial Insuficiente demanda de los condiciones de proyecto.
del Establecimiento de equipamiento Para servicios de salud, Trabajo Mejor Participación activa en
Salud Anta brindar atenciones de tanto en cantidad equipamiento, las capacitaciones
calidad. como en calidad. disponibilidad de contempladas en el
Alta tasa de Cobertura del SIS. insumos, etc proyecto.
desnutrición infantil. (Compromiso)
Población insatisfecha Formulación del
con la atención Quejas proyecto a nivel de
de la población sobre Mejoramiento de la perfil.
Municipalidad Distrital acceso a servicios oferta de salud. Disminuir las tasas de Apoyar en la
de Huaribamba básicos de salud Campañas de morbilidad operación y
básica. prevención de la salud mantenimiento del
Altos índices de Proyecto. (Acta de
morbilidad compromiso)
Compromiso de
No cuenta con local Donación de terreno
Propio Ausencia de para la nueva
Población del Distrito
Profesional médico Contar con un puesto construcción Acta de
de Huaribamba y Consulta médica
para atenciones de de salud seguro y Donación Participar
Centro Poblado de oportuna.
importancia. moderno. con mano de obra no
Anta
Altas tasas de EDAS, calificada durante la
IRAS ejecución del proyecto
Acta de compromiso
Fuente: Equipo técnico consultor.

a) Participación de las entidades involucradas y de los beneficiarios.


Página147

 Población Total

La población total del distrito de Huaribamba, asciende a 7,639 al año 2007, según
Censo INEI del mismo año, de los cuales el 49% corresponde a la población masculina

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

que asciende a 3,768, mientras la población femenina representa el 51% que


asciende a 3,871.
Cuadro Nº 90: Población del Distrito de Huaribamba

V: Tipo de área Población


P: Según Sexo %
Urbano Rural Total
Hombre 1167 2601 3768 49%
Mujer 1239 2632 3871 51%
Total 2406 5233 7639 100%
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan

La tasa de crecimiento poblacional para el distrito de Huaribamba, intercensal 1993-


2007, representa el 0.66%. Con ello se actualiza la población para el año 2015, la
misma que asciende a 7,730 personas, mientras que en el centro poblado del
proyecto se tienen una tasa de crecimiento negativo, por lo cual en los cálculos de
población del proyecto se utilizará la tasa distrital del 0.66%.
Cuadro Nº 91: Población del Distrito de Huaribamba

Tasa de Población al
Población Población
Ambito Geográfico Crecimiento Año 2016
1993 2007
Intercensal
Provincia de Huancavelica 385162 454797 1.19% 506,075
Distrito de Huaribamba 6966 7639 0.66% 8,500
CcPp de Anta 889 663 -2.07% 737
Fuente: INEI Censo Nacional 2007-Redatam+SPxPlan-1993

Población de referencia.
La población de referencia para la fase de promoción viene a ser toda la población del
centro poblado de Anta juntamente con sus barrios Nueva Esperanza, Villa Progreso,
Libertad, San Cristóbal, Miraflores y Centro haciendo un total de 774 habitantes.
La población de referencia para la fase de prevención en el servicio de controles pre
natales son las mujeres en edad fértil y para los servicios de control de crecimiento los
niños menores de 5 años.
La población de referencia para la fase recuperativa para los servicios de unidad de
consulta externa viene a ser toda la población y para la atención de partos son todas
las mujeres embarazadas, esta población lo obtenemos del Boletín Demográfico Nº 6
del MINSA-Huancavelica.
Página148

Cuadro Nº 92
Proyección de la Población de Referencia
Población Ano "0" PERIODO POST INVERSION
por Edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2015
<1 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20
1-4 79 80 80 81 81 82 82 83 83 84 84

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5-30 407 410 412 415 418 421 423 426 429 432 435
31-64 239 241 242 244 245 247 249 250 252 254 255
> 65 30 30 30 31 31 31 31 31 32 32 32
Gestantes 23 23 23 23 24 24 24 24 24 24 25
TOTAL 797 802 808 813 818 824 829 835 840 846 851
Fuente: MINSA-Elaboración Propia
Cuadro Nº 93
Proyección de la Población de Referencia
(Para estimar las Atenciones promocionales)
Población Año "0" Periodo de Post Inversión
por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
TOTAL 797 802 808 813 818 824 829 835 840 846 851
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro Nº 94
Proyección de la Población de Referencia
(Para estimar las Atenciones preventivas)
Atención Población de Año "0" PERIODO POST INVERSION
de salud referencia por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
10-14 99 100 100 101 102 102 103 104 104 105 106
Mujeres
Controles 15-19 76 77 77 78 78 79 79 80 80 81 81
en edad
pre natales 20-49 290 292 294 296 298 300 302 304 306 308 310
fértil
SUB TOTAL 465 468 471 474 477 481 484 487 490 493 497
<1 año 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20
Controles Niños 1 año 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20
de menores 2 años 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20
crecimiento de 5 3 años 20 20 20 20 21 21 21 21 21 21 21
y desarrollo años 4 años 21 21 21 21 22 22 22 22 22 22 22
SUB TOTAL 98 99 99 100 101 101 102 103 103 104 105
Fuente: Elaboración Propia
Cuadro Nº 95
Proyección de la Población de Referencia
(Para estimar las Atenciones recuperativas)
Población de Año "0" Periodo de Post Inversión
Atención
referencia
de Salud 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
por edad
Consulta Toda la
externa población
797 802 808 813 818 824 829 835 840 846 851
Atención Mujeres
de parto embarazadas
23 23 23 23 24 24 24 24 24 24 25
Fuente: Elaboración Propia

La población de referencia para la fase de promoción viene a ser toda la población del
centro poblado de Anta.
La población de referencia para la fase de prevención en el servicio de controles pre
natales son las mujeres en edad fértil y para los servicios de control de crecimiento los
Página149

niños menores de 5 años.


La población de referencia para la fase recuperativa para los servicios de unidad de
consulta externa viene a ser toda la población y para la atención de partos son todas
las mujeres embarazadas.

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Población demandante potencial.


La población demandante potencial para la fase de promoción viene a ser el 100% de
la población del centro poblado de Anta.
La población demandante potencial para la fase de prevención en el servicio de
controles pre natales son el 100% de las mujeres embarazadas y para los servicios de
control de crecimiento, es el 100% de los niños menores de 5 años.
La población demandante potencial para la fase recuperativa para los servicios de
unidad de consulta externa viene a ser el 48% de la población (morbilidad) y para la
atención de partos inminentes o de emergencia es el 25% de las mujeres embarazadas.
El 25% de la mujeres embarazadas se reúsan a acudir al establecimiento de salud para
dar a luz.
Cuadro Nº 96
Proyección de la Población Demandante Potencial
(Para estimar las Atenciones promocionales)
Atención Población Año "0" Periodo de Post Inversión
de Salud por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
100% Toda
IEC
la Población
797 802 808 813 818 824 829 835 840 846 851
Fuente: Elaboración Propia
Cuadro Nº 97
Proyección de la Población Demandante Potencial
(Para estimar las Atenciones preventivas)
Atención Población de referencia Año "0" PERIODO POST INVERSION
de salud por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Controles 100% de mujeres
23 23 23 23 24 24 24 24 24 24 25
pre natales embarazadas
<1 año 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20
100% de 1 año 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
Controles
niños
de 2 años 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
menores
crecimiento 3 años 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
de 5
y desarrollo 4 años 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
años
SUB TOTAL 71 71 72 72 73 73 74 74 75 75 76
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro Nº 98
Proyección de la Población Demandante Potencial
(Para estimar las Atenciones recuperativas)
Atención Población de referencia Año "0" Periodo de Post Inversión
de salud por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Consulta Población de referencia
383 385 388 390 393 395 398 401 403 406 409
Página150

Externa por 48% de Morbilidad


Atención
25% de mujeres
de parto 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
embarazadas
Inminente
Fuente: Elaboración Propia

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

La población demandante potencial para la fase de promoción viene a ser el 100% de


la población del centro poblado de Anta.
La población demandante potencial para la fase de prevención en el servicio de
controles pre natales son el 100% de las mujeres embarazadas y para los servicios de
control de crecimiento, es el 100% de los niños menores de 5 años.
La población demandante potencial para la fase recuperativa para los servicios de
unidad de consulta externa viene a ser el 48% de la población (morbilidad) y para la
atención de partos inminentes o de emergencia es el 25% de las mujeres embarazadas.
El 25% de la mujeres embarazadas se reúsan a acudir al establecimiento de salud para
dar a luz.

Población demandante efectiva.


La población demandante efectiva para la fase de promoción viene a ser el 30% de la
población del centro poblado de Anta.
La población demandante efectiva para la fase de prevención en el servicio de
controles pre natales son el 100% de las mujeres embarazadas y para los servicios de
control de crecimiento, es el 63% para los niños menores de 1 año, el 83% para los
niños de 1 año, para los niños de 2 años es de 75%, para los niños de 3 años es de 81%
y para los niños de 4 años es de 86%. Se debe señalar que los porcentajes obtenidos
provienen de la información entregada por el puesto de salud de Anta y es en ese
porcentaje que acuden los niños al establecimiento de salud.
Cuadro Nº 99
Proyección de la Población Demandante Efectiva
(Para estimar las Atenciones promocionales)
Población de Año "0" Periodo de Post Inversión
Población
referencia por
por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
edad
30% de la
IEC
población
239 241 242 244 245 247 249 250 252 254 255
Fuente: Elaboración Propia
Cuadro Nº 100
Proyección de la Población Demandante Efectiva
(Para estimar las Atenciones preventivas)
Población de Año "0" Periodo de Post Inversión
Atención
Página151

referencia por
de salud 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
edad
Controles 100% de mujeres
23 23 23 23 24 24 24 24 24 24 25
pre natales embarazadas
Controles <1 año 63% 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20
de 1 año 83% 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
crecimiento 2 años 75% 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
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y desarrollo 3 años 81% 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14


4 años 86% 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
SUB TOTAL 71 71 72 72 73 73 74 74 75 75 76
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro Nº 101
Proyección de la Población Demandante Efectiva
(Para estimar las Atenciones recuperativas)
Atención Población de Año "0" PERIODO POST INVERSION
de salud referencia por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Consulta 31% de la población
247 249 250 252 254 255 257 259 260 262 264
externa acude al EESS
IRA 0-5 años 72% 86 86 87 87 88 89 89 90 90 91 92
EDA 0-5 años 22% 26 26 27 27 27 27 27 27 28 28 28
Atención
25% de mujeres
de parto 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
embarazadas
inminente
Fuente: Elaboración Propia

1.1 Definición del Problema y sus Causas


3.2.1 Definición del Problema central.
EL actual Puesto de Salud de Anta, se encuentra con infraestructura prestada que no
cumple con lo establecido por el MINSA y equipamiento insuficiente; lo que no permite
brindar un tratamiento adecuado y oportuno a la población demandante efectiva del
establecimiento de salud.
Con base en el diagnóstico realizado se ha identificado la existencia del siguiente
problema central:
“INADECUADO SERVICIO DEL PUESTO DE SALUD DE ANTA-DISTRITO DE HUARIBAMBA”
3.2.2 Análisis de causas.
Causas Directas:
 Infraestructura inadecuada e insuficiente para la prestación de servicios de acorde a
las normas técnicas del sector salud.
 Insuficientes e inadecuados equipos y mobiliarios para los servicios de salud.
 Recurso humano especializado Insuficiente en el centro de salud para la categoría
Página152

que ostenta.
Causas indirectas:
 Espacios no funcionales: ambientales reducidos e insuficientes, mala distribución.
 Equipos y mobiliarios insuficientes para la atención a los pacientes.

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

 Servicios de salud con insuficiente personal calificado.

3.2.3 Análisis de efectos.


Efecto Directo
 Exclusión de los servicios de salud
 Tratamiento inadecuado e inoportuno a la población demandante efectiva del EE.SS.

Efecto Indirecto
 Agravamiento de enfermedades de las personas no atendidas
 Persistencia de las enfermedades de las personas atendidas

Efecto Final
 Mayor incidencia de morbi-mortalidad en el ámbito del Puesto de salud de Anta.

ÁRBOL DE PROBLEMAS (CAUSAS Y EFECTOS)


En el siguiente esquema se muestra la relación de causalidad en sentido vertical
ascendente para el Problema Central identificado.

EFECTO FINAL
Mayor incidencia de morbi-mortalidad en el
ámbito del P.S. de Anta

EFECTO INDIRECTO 1 EFECTO INDIRECTO 2


Agravamiento de enfermedades de Persistencia de las enfermedades de
las personas no atendidas. las personas atendidas.

EFECTO DIRECTO 2
EFECTO DIRECTO 1
Tratamiento inadecuado e inoportuno a
Exclusión de los Servicios de Salud
la población demandante efectiva del
EESS.

PROBLEMA CENTRAL
Página153

INADECUADO SERVICIO DEL PUESTO DE SALUD


DE ANTA-DISTRITO DE HUARIBAMBA

CAUSA DIRECTA 1 CAUSA DIRECTA 3


CAUSA DIRECTA 2
Infraestructura inadecuada e Recurso humano especializado
Insuficiente e inadecuados
insuficiente para la prestación insuficiente en el centro de
equipos y mobiliario para los
de servicio de acorde a las salud para la categoría que
servicios de salud.
normas del sector&salud.
INGENIEROS CONSULTORES AV SOLUTION SAC ostenta.
“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

1.2 Planteamiento del Proyecto


3.3.1. Definir el objetivo central
El objetivo central del proyecto es brindar un adecuado servicio del puesto de salud de
Anta, distrito de Huaribamba – provincia de Huancavelica – región de Huancavelica.

PROBLEMA CENTRAL OBJETIVO CENTRAL


INADECUADO SERVICIO DEL PUESTO ADECUADO SERVICIO DEL PUESTO DE
DE SALUD DE ANTA-DISTRITO DE SALUD DE ANTA-DISTRITO DE
HUARIBAMBA HUARIBAMBA

3.3.2. Análisis de medios.


Medios de primer nivel
 Infraestructura adecuada y suficiente para la prestación de servicios de acorde a las
normas técnicas del sector salud.
 Suficientes y adecuados equipos y mobiliarios para los servicios de salud.
 Disponibilidad de recurso humano especializado en el puesto de salud para la
categoría que ostenta.

Medios fundamentales
 Espacios funcionales: ambientes apropiados y suficientes, adecuada distribución
 Equipos y mobiliarios suficientes para la atención a los pacientes
 El servicio de salud cuenta con personal calificado
Página154

Análisis de los fines


Fines directos
 Inclusión de la población en los servicios de salud.

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

 Tratamiento adecuado y oportuno a la población demandante efectiva del EE.SS.

Fines indirectos
 Mejoramiento de enfermedades de las personas no atendidas.
 Disminución de las enfermedades de las personas atendidas.
Fin Último
 Disminución de la incidencia de morbi-mortalidad en el ámbito del Puesto de salud
Anta.

ÁRBOL DE PROBLEMAS (CAUSAS Y EFECTOS)

FIN ÚLTIMO
Disminución de la incidencia de morbi-
mortalidad en el ámbito del P.S. de Anta

FINES INDIRECTOS 1 FINES INDIRECTOS 2


Mejoramiento de enfermedades de Disminución de las enfermedades de
las personas no atendidas. las personas atendidas.

FINES DIRECTOS 2
FINES DIRECTOS 1
Tratamiento adecuado y oportuno a la
Inclusión de los Servicios de Salud
población demandante efectiva del EESS.

OBJETIVO CENTRAL
ADECUADO SERVICIO DEL PUESTO DE SALUD DE
ANTA-DISTRITO DE HUARIBAMBA

MEDIODE PRIMER NIVEL 1 MEDIO DE PRIMER NIVEL 3


MEDIO DE PRIMER NIVEL 2
Infraestructura adecuada Y Disponibilidad de recurso
Suficiente y adecuados equipos
insuficiente para la prestación humano especializado
y mobiliario para los servicios
de servicio de acorde a las insuficiente en el centro de
de salud.
normas del sector salud. salud para la categoría que
ostenta.
Página155

MEDIO FUNDAMENTAL 1
Espacios funcionales: MEDIO FUNDAMENTAL 2 MEDIO FUNDAMENTAL 3
ambientes apropiados y Equipo y mobiliario suficiente El Servicio de salud cuenta con
insuficientes, adecuada para la atención a los pacientes. personal calificado.
distribución.

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

3.3.3. Determinación de las alternativas de solución.

MEDIO FUNDAMENTAL 1
Espacios funcionales: MEDIO FUNDAMENTAL 2 MEDIO FUNDAMENTAL 3
ambientes apropiados y Equipo y mobiliario suficiente El Servicio de salud cuenta con
insuficientes, adecuada para la atención a los pacientes. personal calificado.
distribución.

ACCIÓN 1 ACCIÓN 3 ACCIÓN 4


Construcción de una Implementación con Incrementar los recursos
infraestructura de salud equipamiento y mobiliario para humanos (profesionales y
moderna, con techo de losa el puesto de salud de acorde a técnicos) especializado en
aligerada y cobertura de teja la norma técnica. enfermedades frecuentes en el
andina . área de influencia, y
Capacitación al personal de
ACCIÓN 1 salud.
Construcción de una
infraestructura de salud
moderna, con techo de losa
maciza y cobertura de teja
andina.

Medios fundamentales imprescindibles


Para el desarrollo del proyecto se consideran 03 medios fundamentales
imprescindibles a los siguientes medios:
 Medio Fundamental 1: Espacios funcionales: ambientes apropiados y
suficientes, adecuada distribución.
 Medio Fundamental 2 : Equipos y mobiliarios suficiente para la atención a los
Página156

pacientes
 Medio Fundamental 3 : El servicio de salud cuenta con personal calificado
Relacionar los medios fundamentales

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Los Medios Fundamentales seleccionados para el proyecto son los 3


Medios Imprescindibles, ya que pueden ser ejecutados en forma independiente y/o
paralela.

Planteamiento de acciones
Las acciones consideradas para el proyecto permitirán revertir el problema expuesto y
son posibles de ejecutar, la misma tiene relación con el objetivo central, y es acorde a
las capacidades y competencias del sector:
 Medio Fundamental 1: Espacios funcionales: ambientes apropiados y suficientes,
adecuada distribución.
Acción 1: Construcción de una infraestructura de salud moderna, con techo de losa
aligerada y cobertura de teja de andina.
Acción 2: Construcción de una infraestructura de salud moderna, con techo de losa
maciza y cobertura de teja de andina.
 Medio Fundamental 2: Equipos y mobiliarios suficientes para la atención a los
pacientes
Acción 3: Implementación con equipamiento biomédico y mobiliario para el puesto de
salud acorde a la norma técnica.
 Medio Fundamental 3: El servicio de salud cuenta con personal calificado.
Acción 4: Incrementar los recursos humanos (profesionales y técnicos) especializado
en enfermedades frecuentes en el área de influencia, y Capacitación al personal de
salud.

Relación de las acciones


Las acciones seleccionadas no son mutuamente excluyentes, porque cada una es
relevante para dar solución a la problemática, constituyéndose como acción
imprescindible las elegidas
Proyecto alternativo 1 Proyecto alternativo 2
 Acción 1  Acción 2
 Acción 3  Acción 3
 Acción 4  Acción 4
Página157

Planteamiento de las alternativas de solución


“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN
EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE HUARIBAMBA,


PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”
Proyecto alternativo 01:
a) Componente 01: Espacios funcionales: ambientes apropiados y suficientes,
adecuada distribución
MODULO 01 – PUESTO DE SALUD (Construcción de una infraestructura de salud
moderna, con techo de losa aligerada y cobertura de teja de andina).
 CONSULTORIO ENFERMERIA-NIÑO 15.90 m2

 TOPICO 15.81 m2

 ADMISION, ARQUIVO Y RADIO 7.27 m2

 SALA MULTIUSO Y HALL

 CONSULTORIO OBSTETRICIA 15.90 m2

 FAMACIA 15.90 m2

 ALMACEN 15.90 m2

 01 SS. HH V. 2.67 m2.

 02 SS. HH. D.2.65 m2

 BOTADERO 3.22 m2

 CADENA DE FRIO 8.52 m2

MODULO 02 – UNIDAD DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS


(Estructura Aporticado, con muros confinados con techo de losa aligerada y cobertura
de Andina).
 01 DOMITORIO 9.32 m2

 01 DORMITORIO 9.23 m2

 01 SS.HH. 3.06 m2
Página158

 COCINETA 8.55 m2

 SALA – COME3DOR 11.85 m2

MODULO 03 – UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
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 Veredas perimétricas

 Cunetas de concreto para evacuación pluvial

 Tanque elevado

 Cerco Perimétrico

 Áreas Verdes

 Mitigación ambiental

 Gestión de Riesgo

 Tratamiento de residuos biomédicos

b) Componente 02: Equipos y mobiliarios suficientes para la atención a los pacientes.


Equipamiento.
 Implementación con equipamiento biomédico y mobiliario para el puesto de salud
acorde a la norma técnica.
c) Componente 03: El servicio de salud cuenta con personal calificado.
Capacitación. Capacitación en los siguientes temas:
 En Primeros auxilios
 Capacitación en atención de parto y recién nacido
 Promoción de la Salud
 Mejora de la capacidad de la demanda a los beneficiarios.

Proyecto alternativo 02:


“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN
EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE
SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE HUARIBAMBA,
PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”
a) Componente 01: Espacios funcionales: ambientes apropiados y suficientes,
adecuada distribución
MODULO 01 – PUESTO DE SALUD (Construcción de una infraestructura de salud
Página159

moderno, con estructura aporticado, con muros confinados con techo de losa maciza
y cobertura de teja de andina).
 CONSULTORIO ENFERMERIA-NIÑO 15.90 m2

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

 TOPICO 15.81 m2

 ADMISION, ARQUIVO Y RADIO 7.27 m2

 SALA MULTIUSO Y HALL

 CONSULTORIO OBSTETRICIA 15.90 m2

 FAMACIA 15.90 m2

 ALMACEN 15.90 m2

 01 SS. HH V. 2.67 m2.

 02 SS. HH. D.2.65 m2

 BOTADERO 3.22 m2

 CADENA DE FRIO 8.52 m2

MODULO 02 – UNIDAD DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS


(Estructura aporticado, con muros confinados con techo de losa maciza y cobertura de
teja de andina).
 01 DOMITORIO 9.32 m2

 01 DORMITORIO 9.23 m2

 01 SS.HH. 3.06 m2

 COCINETA 8.55 m2

 SALA – COME3DOR 11.85 m2

MODULO 03 – UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES


 Veredas perimétricas

 Cunetas de concreto para evacuación pluvial

 Tanque elevado

 Cerco Perimétrico
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 Áreas Verdes

 Mitigación ambiental

 Gestión de Riesgo

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 Tratamiento de residuos biomédicos

b) Componente 02: Equipos y mobiliarios suficientes para la atención a los pacientes.


Equipamiento.
 Implementación con equipamiento biomédico y mobiliario para el puesto de salud
acorde a la norma técnica.
c) Componente 03: El servicio de salud cuenta con personal calificado.
Capacitación. Capacitación en los siguientes temas:
 En Primeros auxilios
 Capacitación en atención de parto y recién nacido
 Promoción de la Salud
 Mejora de la capacidad de la demanda a los beneficiarios.

CAPITULO IV
FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN
Página161

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2. FORMULACIÓN
2.1 Definición del Horizonte de Evaluación del Proyecto
El horizonte de todo proyecto se puede dividir en tres fases: la pre inversión, la inversión y
la post inversión, mientras que la etapa de operación y mantenimiento será de 10 años.
El Grafico siguiente muestra el ciclo del presente proyecto, para todas sus alternativas.

Página162

2.1.1 Fase de pre inversión y su duración


Consiste la fase de la elaboración del Perfil de proyecto de inversión pública contando
con datos cualitativos sobre la base de trabajo in situ, que garantiza una información de

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calidad, completa, y el presupuesto requerido para la ejecución física, el monto del


proyecto es relativamente bajo la cual no presentara riesgo alguno, es el único estudio
de pre inversión determinado por la Unidad Formuladora, estando a decisión de
evaluadores si es necesario otro tipo de estudio, se estima que durará un periodo de un
mes.

2.1.2 Fase de inversión, sus etapas y su duración


La fase de inversión se desarrollará en 2 etapas, cuya secuencia está determinada por:
PRIMERA ETAPA
Elaboración de Expediente Técnico.- Para la elaboración del expediente técnico la
Municipalidad Distrital de Huaribamba contratara los servicios de un profesional externo
quien elaborará el estudio definitivo sobre la base de datos cuantitativos de fuentes
primarias se estima en un periodo de un mes calendario dentro del año cero del
proyecto.
Ejecución del Proyecto.- Se estima que la ejecución se desarrollara en un periodo de 06
meses calendarios, dentro del año cero del proyecto
SEGUNDA ETAPA
Licitación y adquisición de mobiliario y equipamiento.- para la adquisición de mobiliario
y equipos se realizara en un mes calendario durante el año cero. Esto está a cargo de la
unidad ejecutora del proyecto.
Capacitación.- La capacitación estará a cargo de la Dirección de Salud de Huancavelica
durante el horizonte del proyecto.

2.1.3 Fase de post inversión y sus etapas


Comprenderá las etapas de operación y mantenimiento y evaluación ex–post. La
operación y mantenimiento estará cargo de la Dirección de Salud de Huancavelica
durante el horizonte del proyecto que es de 10 años; la evaluación ex post estará a
cargo de Municipalidad Distrital de Huaribamba, quien verificará que la ejecución del
proyecto sea acorde a la establecida y con la calidad técnica requerida por el expediente
técnico que deriva del estudio de perfil.
Página163

La fase de Post Inversión se desarrollara en una etapa pues el proyecto está en la


capacidad de atender al 100% de la población objetivo durante el primer año de
operación.

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2.1.4 Etapa de Operación del proyecto consolidado


Se inicia en el primer año del horizonte del proyecto pues logrará brindar acceso a la
población objetiva existente de la localidad de Anta.

2.1.5 El horizonte de evaluación de cada proyecto alternativo


El horizonte de evaluación del proyecto alternativo se desarrollará desde el inicio de la
etapa de ejecución hasta el año 10, tiempo en el cual la Dirección de Salud de
Huancavelica será quien se encargue de todas las actividades para el funcionamiento, la
conservación y el mantenimiento del local de salud, la comunidad serán los entes
fiscalizadores de su cumplimiento.

2.1.6 Fases y etapas de cada proyecto alternativo


Las fases y etapas de cada proyecto alternativo son similares ya que la diferencia se
realiza en el tipo de techo, lo cual detallan a continuación:
Fase de Pre Inversión: 01 mes para la elaboración del Perfil Fase de Inversión: 08 meses
 Elaboración de Expediente Técnico: 01 mes
 Ejecución del proyecto: 06 meses
 Equipamiento: 01 meses
 Fase de Post Inversión: 10 años, que no incluye el año cero en el que se ejecuta el
proyecto.
 Etapa de Operación y consolidación 10 años.

Cuadro Nº 101
Fases y Etapas de la Alternativa
PRE INVERSIÓN INVERSIÓN POST INVERSIÓN
Mes 1 Mes 2 Mes 3-8 Mes 9 Año 2 al 10
Términos de
Estudio y Elaboración referencia y licitación Operación
Estudio de Perfil Construcción de Obra
de Expediente Técnico del equipamiento y consolidada
compra de los mismos
Tiempo de ejecución 6 mese-Elaboración propia.

2.2 Determinación de la Brecha Oferta-Demanda


Página164

2.2.1 Análisis de la Demanda


Demanda potencial y su proyección.
Los servicios que cada proyecto alternativo ofrecerá

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El presente proyecto de inversión pública ofrecerá y garantizara a los usuarios un


servicio eficiente acorde a las necesidades de la demanda, con la dotación de una
infraestructura moderna, equipamiento adecuado.
a) Población de referencia
La población demandante se ubica en la localidad de Anta, del Distrito de
Huaribamba, provincia de Huancavelica, para el diagnóstico de la demanda de la
posta de salud de Anta, se tomó las informaciones y evaluaciones en situ.
El ámbito del proyecto tiene una población de 797 habitantes al año 2015 (datos
proporcionados por el MINSA-Hvca) al finalizar el horizonte se estima que la
población alcanza a 851 habitantes (tasa de crecimiento anual de 0.66%; fuente
censos nacionales 1993-2007 INEI Anta – información primaria).
Cuadro Nº 102
Proyección de la Población de Referencia
Población Ano "0" PERIODO POST INVERSION
por Edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2015
<1 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20
1-4 79 80 80 81 81 82 82 83 83 84 84
5-30 407 410 412 415 418 421 423 426 429 432 435
31-64 239 241 242 244 245 247 249 250 252 254 255
> 65 30 30 30 31 31 31 31 31 32 32 32
Gestantes 23 23 23 23 24 24 24 24 24 24 25
TOTAL 797 802 808 813 818 824 829 835 840 846 851
Fuente: MINSA-Elaboración Propia
Cuadro Nº 103
Proyección de la Población de Referencia
(Para estimar las Atenciones promocionales)
Población Año "0" Periodo de Post Inversión
por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
TOTAL 797 802 808 813 818 824 829 835 840 846 851
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro Nº 104
Proyección de la Población de Referencia
(Para estimar las Atenciones preventivas)
Atención Población de Año "0" PERIODO POST INVERSION
de salud referencia por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
10-14 99 100 100 101 102 102 103 104 104 105 106
Mujeres
Controles 15-19 76 77 77 78 78 79 79 80 80 81 81
en edad
pre natales 20-49 290 292 294 296 298 300 302 304 306 308 310
fértil
SUB TOTAL 465 468 471 474 477 481 484 487 490 493 497
<1 año 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20
Controles Niños 1 año 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20
Página165

de menores 2 años 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20
crecimiento de 5 3 años 20 20 20 20 21 21 21 21 21 21 21
y desarrollo años 4 años 21 21 21 21 22 22 22 22 22 22 22
SUB TOTAL 98 99 99 100 101 101 102 103 103 104 105
Fuente: Elaboración Propia
Cuadro Nº 105

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Proyección de la Población de Referencia


(Para estimar las Atenciones recuperativas)
Población de Año "0" Periodo de Post Inversión
Atención
referencia
de Salud 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
por edad
Consulta Toda la
externa población
797 802 808 813 818 824 829 835 840 846 851
Atención Mujeres
de parto embarazadas
23 23 23 23 24 24 24 24 24 24 25
Fuente: Elaboración Propia

La población de referencia para la fase de promoción viene a ser toda la población del
centro poblado de Anta.
La población de referencia para la fase de prevención en el servicio de controles pre
natales son las mujeres en edad fértil y para los servicios de control de crecimiento los
niños menores de 5 años.
La población de referencia para la fase recuperativa para los servicios de unidad de
consulta externa viene a ser toda la población y para la atención de partos son todas
las mujeres embarazadas.

b) Población demandante potencial.


La población demandante potencial para la fase de promoción viene a ser el 100% de
la población del centro poblado de Anta.
La población demandante potencial para la fase de prevención en el servicio de
controles pre natales son el 100% de las mujeres embarazadas y para los servicios de
control de crecimiento, es el 100% de los niños menores de 5 años.
La población demandante potencial para la fase recuperativa para los servicios de
unidad de consulta externa viene a ser el 48% de la población (morbilidad) y para la
atención de partos inminentes o de emergencia es el 25% de las mujeres embarazadas.
El 25% de la mujeres embarazadas se reúsan a acudir al establecimiento de salud para
dar a luz.
Cuadro Nº 106
Proyección de la Población Demandante Potencial
(Para estimar las Atenciones promocionales)
Atención Población Año "0" Periodo de Post Inversión
de Salud por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Página166

100% Toda
IEC
la Población
797 802 808 813 818 824 829 835 840 846 851
Fuente: Elaboración Propia
Cuadro Nº 107
Proyección de la Población Demandante Potencial
(Para estimar las Atenciones preventivas)
Atención Población de referencia Año "0" PERIODO POST INVERSION

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de salud por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Controles 100% de mujeres
23 23 23 23 24 24 24 24 24 24 25
pre natales embarazadas
<1 año 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20
100% de 1 año 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
Controles
niños
de 2 años 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
menores
crecimiento 3 años 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
de 5
y desarrollo 4 años 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
años
SUB TOTAL 71 71 72 72 73 73 74 74 75 75 76
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro Nº 108
Proyección de la Población Demandante Potencial
(Para estimar las Atenciones recuperativas)
Atención Población de referencia Año "0" Periodo de Post Inversión
de salud por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Consulta Población de referencia
383 385 388 390 393 395 398 401 403 406 409
Externa por 48% de Morbilidad
Atención
25% de mujeres
de parto 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
embarazadas
Inminente
Fuente: Elaboración Propia

La población demandante potencial para la fase de promoción viene a ser el 100% de


la población del centro poblado de Anta.
La población demandante potencial para la fase de prevención en el servicio de
controles pre natales son el 100% de las mujeres embarazadas y para los servicios de
control de crecimiento, es el 100% de los niños menores de 5 años.
La población demandante potencial para la fase recuperativa para los servicios de
unidad de consulta externa viene a ser el 48% de la población (morbilidad) y para la
atención de partos inminentes o de emergencia es el 25% de las mujeres embarazadas.
El 25% de la mujeres embarazadas se reúsan a acudir al establecimiento de salud para
dar a luz.

c) Población demandante efectiva.


La población demandante efectiva para la fase de promoción viene a ser el 30% de la
población del centro poblado de Anta.
Página167

La población demandante efectiva para la fase de prevención en el servicio de


controles pre natales son el 100% de las mujeres embarazadas y para los servicios de
control de crecimiento, es el 63% para los niños menores de 1 año, el 83% para los
niños de 1 año, para los niños de 2 años es de 75%, para los niños de 3 años es de 81%

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y para los niños de 4 años es de 86%. Se debe señalar que los porcentajes obtenidos
provienen de la información entregada por el puesto de salud de Anta y es en ese
porcentaje que acuden los niños al establecimiento de salud.
La población demandante efectiva para la fase recuperativa para los servicios de
unidad de consulta externa viene a ser el 31% de la población que efectivamente
acude al establecimiento de salud; para la atención de las infecciones respiratorias
agudas en niños menores de 5 años es de 72%; para para la atención de enfermedades
diarreicas agudas en niños menores de 5 años es de 22% y para la atención de partos
inminentes o de emergencia es el 25% de las mujeres embarazadas.
Cuadro Nº 109
Proyección de la Población Demandante Efectiva
(Para estimar las Atenciones promocionales)
Población de Año "0" Periodo de Post Inversión
Población
referencia por
por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
edad
30% de la
IEC
población
239 241 242 244 245 247 249 250 252 254 255
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro Nº 110
Proyección de la Población Demandante Efectiva
(Para estimar las Atenciones preventivas)
Población de Año "0" Periodo de Post Inversión
Atención
referencia por
de salud 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
edad
Controles 100% de mujeres
23 23 23 23 24 24 24 24 24 24 25
pre natales embarazadas
<1 año 63% 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20
Controles 1 año 83% 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
de 2 años 75% 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
crecimiento 3 años 81% 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
y desarrollo 4 años 86% 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14
SUB TOTAL 71 71 72 72 73 73 74 74 75 75 76
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro Nº 111
Proyección de la Población Demandante Efectiva
(Para estimar las Atenciones recuperativas)
Atención Población de Año "0" PERIODO POST INVERSION
de salud referencia por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Consulta 31% de la población
247 249 250 252 254 255 257 259 260 262 264
externa acude al EESS
IRA 0-5 años 72% 86 86 87 87 88 89 89 90 90 91 92
Página168

EDA 0-5 años 22% 26 26 27 27 27 27 27 27 28 28 28


Atención
25% de mujeres
de parto 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
embarazadas
inminente
Fuente: Elaboración Propia

INGENIEROS & CONSULTORES AV SOLUTION SAC


“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

 Demanda Efectiva “sin proyecto”


La demandante efectiva “Sin proyecto” para la fase de promoción tiene un ratio de
concentración de 2 atenciones por persona que multiplicado por la cantidad de
población demandante efectiva es de 478 atenciones para el 2015 y de 511 para el
2025 en el centro poblado de Anta.
La demandante efectiva “Sin proyecto” para la fase de prevención en el servicio de
controles pre natales tiene un ratio de concentración de 3 atenciones lo que significa
que solamente se realizan 3 controles en promedio por mujer embarazada y para los
servicios de control de crecimiento, el ratio de concentración es de 8 para los niños
menores de menores de 1 año, 4 para los niños de 1 año, 2 para los niños de 2, 2para
los niños de 3 años y 1 para los niños de 4 años. Por lo tanto para determinar la
demanda efectiva se multiplicara cada ratio por la población demandante efectiva de
este servicio. La demandante efectiva “Sin proyecto” para la fase recuperativa para los
servicios de consulta externa tiene un ratio de concentración de 2 atenciones, así
mismo para la atención de las IRAs y EDAs el ratio de concentración es de 2 atenciones
por persona y para la atención de partos inminentes o de emergencia el ratio de
concentración es de 1 por mujer embarazada

Cuadro Nº 112
Proyección de la Población Demandante Efectiva Sin proyecto
(Para estimar las Atenciones promocionales)
Población de Población de Año "0" Periodo Post Inversión
Ratio de
referencia referencia TOTAL
concentración 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
por edad por edad
IEC población 2 478 481 485 488 491 494 497 501 504 507 511 5,438
Fuente: Elaboración Propia
Cuadro Nº 113
Proyección de la Población Demandante Efectiva Sin proyecto
(Para estimar las Atenciones preventivas)
Población de Año
Atención Ratio de Periodo Post Inversión
referencia por "0" TOTAL
de salud concentración
edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Controles Mujeres
3 69.00 69 70 70 71 71 72 72 73 73 74 785
pre natales embarazadas
<1 año 8 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 1728
Controles 1 año 4 76 77 77 78 78 79 79 80 80 81 81 864
de 2 años 2 38 38 39 39 39 39 40 40 40 40 41 432
crecimiento 3 años 2 40 40 41 41 41 41 42 42 42 42 43 455
y desarrollo 4 años 1 21 21 21 21 22 22 22 22 22 22 22 239
SUB TOTAL 396 399 401 404 407 409 412 415 417 420 423 4503
Página169

Fuente: Elaboración Propia


Cuadro Nº 114
Proyección de la Población Demandante Efectiva Sin proyecto
(Para estimar las Atenciones recuperativas)
Población de Año "0" Periodo Post Inversión
Atención Ratio de
referencia por TOTAL
de salud concentración 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
edad

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

31% de la
Consulta
población 2 494 497 501 504 507 511 514 517 521 524 528 5619
externa
acude al EESS
IRA 0-5 años 2 238 240 241 243 244 246 248 249 251 253 254 2706
EDA 0-5 años 2 238 240 241 243 244 246 248 249 251 253 254 2706
Atención 25% de
de parto mujeres 1 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 65
inminente embarazadas
TOTAL 976 982 989 995 1,002 1,009 1,015 1,022 1,029 1,035 1,042 11,097
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro Nº 115
Proyección de la Población Demandante Efectiva Sin proyecto
Atenciones promocionales 5,438
Atenciones preventivas 4,503
Atenciones recuperativas 11,097
TOTAL ATENCIONES 21,037
Fuente: Elaboración Propia

Demanda Efectiva “con proyecto”


La demandante efectiva “Con proyecto” para la fase de promoción tiene un ratio de
concentración de 2 del año 1 al año 5 y de 3 atenciones desde el año 6 al año 10 por
persona que multiplicado por la cantidad de población demandante efectiva es de
478 atenciones para el 2015 y de 736 para el 2025 en el centro poblado Anta.
La demandante efectiva “Con proyecto” para la fase de prevención en el servicio de
controles pre natales tiene un ratio de concentración de 6 atenciones lo que significa
que se realizan 6 controles en promedio por mujer embarazada y para los servicios
de control de crecimiento, el ratio de concentración es de 9.5 a 11 para los niños
menores de menores de 1 año, de 5 a 6 para los niños de 1 año, de 3 a 4 para los
niños de 2 años, de 3 a 4 para los niños de 3 años y de 2.5 a 4 para los niños de 4
años. Por lo tanto para determinar la demanda efectiva se multiplicara cada ratio por
la población demandante efectiva de este servicio.
La demandante efectiva “Con proyecto” para la fase recuperativa para los servicios
de consulta externa tiene un ratio de concentración de 3atenciones, así mismo para
la atención de las IRAs y EDAs el ratio de concentración es de 2 atenciones por
persona y para la atención de partos inminentes o de emergencia el ratio de
concentración es de 1 por mujer embarazada.
Página170

Cuadro Nº 116
Proyección de la Población Demandante Efectiva Con proyecto
(Para estimar las Atenciones promocionales)
Población Población Ratio de Ratio de Año
Periodo Post Inversión
de de concentración concentración "0"
TOTAL
referencia referencia
Año 1-5 Año 6-10 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
por edad por edad

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

IEC población 2 3 478 481 485 488 491 494 717 722 727 732 736 6551
Fuente: Elaboración Propia
Cuadro Nº 117
Proyección de la Población Demandante Efectiva Con proyecto
(Para estimar las Atenciones preventivas)
Población de Ratio de Ratio de Año
Atención Periodo Post Inversión
referencia por concentración concentración "0" TOTAL
de salud
edad Año 1-5 Año 6-10 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Controles Mujeres
4.5 6 104 104 105 106 106 138 139 140 141 142 143 1366
pre natales embarazadas
<1 año 9.5 11 181 182 183 184 185 209 165 166 167 168 169 1959
Controles 1 año 5 6 95 96 96 97 98 114 78 79 79 80 80 991
de 2 años 3 4 57 57 58 58 59 76 48 48 49 49 49 608
crecimiento 3 años 3 4 60 60 61 61 62 80 44 44 45 45 45 607
y desarrollo 4 años 2.5 4 53 53 53 54 54 84 44 44 45 45 45 573
SUB TOTAL 549 552 556 559 563 701 518 521 525 528 532 6104
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro Nº 118
Proyección de la Población Demandante Efectiva Con proyecto
(Para estimar las Atenciones recuperativas)
Ratio de Ratio de
Año
Población de concentra concent Periodo Post Inversión
Atención "0"
referencia ción ración TOTAL
de salud
por edad Año 6-
Año 1-5 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
10
Población
Consulta
que acude al 3 3 717 722 727 732 736 741 717 722 727 732 736 8010
externa
EESS
IRA 0-5 años 2 2 200 201 203 204 205 207 200 201 203 204 205 2233
EDA 0-5 años 2 2 210 211 213 214 216 217 2010 2023 2037 2050 2064 11465
Atención 25% de
de parto mujeres 1 1 6 6 6 6 6 6 23 23 23 23 24 152
inminente embarazadas
TOTAL 1,133 1,141 1,148 1,156 1,163 1,171 2,950 2,970 2,989 3,009 3,029 21,859
Fuente: Elaboración Propia

Cuadro Nº 119
Proyección de la Población Demandante Efectiva Con proyecto
Atenciones promocionales 6,551
Atenciones preventivas 6,104
Atenciones recuperativas 21,859
TOTAL ATENCIONES 34,515
Fuente: Elaboración Propia
Página171

2.2.2 Análisis de la Oferta


Diagnóstico de la situación actual de la oferta.
Se identificó en el área de influencia del Puesto de Salud de Anta, encontrando que el
centro poblado de Anta y anexos cercanos son los beneficiarios, donde confluyen todos

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

a ser atendidos en este establecimiento de salud, el cual pertenece a la Micro Red de


Huando, administrado por la DIRESA de Huancavelica.
Actualmente éste establecimiento de salud viene funcionando en ambientes prestados
por la Comunidad, es decir que no cuentan con local propio a la fecha. Visto ésta
necesidad El Centro Poblado de Anta ha donado un terreno de 3,000.00 m2 para la
construcción del Puesto de Salud de Anta.
Los recursos físicos y humanos disponibles en el Establecimiento de Salud
Se ha realizado una evaluación técnica, la misma que detalla la situación actual de la
infraestructura y problemas de áreas a si mismo presenta el informe del especialista en
evaluación de la infraestructura, así como también el equipo técnico presenta un
informe de a la revisión de los equipos de los materiales y mobiliarios y se detalla la
situación negativa que presenta éste establecimiento de salud de Anta también debido a
que es de creación nueva 2014 y funcionamiento del 2015, donde se puede indicar las
siguientes características:

Infraestructura:
La infraestructura del Puesto de Salud de Anta
El Puesto de Salud de Anta actualmente viene funcionando en ambientes no están en el
terreno donado por la comunidad, más al contrario se encuentra en un lugar donde se
ha proyectado realizar un parque, por lo cual es de urgencia la construcción de un nuevo
centro de salud, éste Establecimiento de Salud con categoría I – 1 sin Internamiento, fue
instalado aproximadamente hace 30 años por la DIRESA de Huancavelica, el cual
pertenece a la Micro Red de Pazos.
El ambiente donde actualmente viene funcionando en condiciones de hacinamiento y
no presta la calidad necesaria para una buena atención.
Página172

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Equipamiento:
El Puesto de Salud Cuenta con un equipamiento mínimo para la prestación del servicio
de salud, tal como se muestra en el inventario de bienes, en su mayoría en un estado
regular y malo por ello es necesario dotar de equipos para una mejor atención al
paciente; de igual manera el mobiliario es insuficiente y con lo que cuentan están
deteriorados de acuerdo al inventario presentado.

Página173

Cuadro Nº 120
Inventario Patrimonial de la Entidad
fecha de
Descripción del bien patrimonial ubicación física actual estado
compra

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

MOTOCAR 1996 PATIO MALO


CALCULADORA ELECTRONICA DE 12 DIGITOS 05/05/2007 ENFERMERIA MALO
TELEVISOR A COLORES 2010 SALA DE ESPERA REGULAR
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU 1999 SALA SITUACIONAL REGULAR
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS 20110 CADENA DE FRIO REGULAR
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS 2010 CADENA DE FRIO REGULAR
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS 2010 CADENA DE FRIO REGULAR
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS DE 1.6 L 2010 CADENA DE FRIO REGULAR
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS DE 1.6 L 2010 CADENA DE FRIO REGULAR
SILLA FIJA DE METAL 2010 TRIAJE REGULAR
EQUIPO DE OXIGENOTERAPIA 12/05/2007 TOPICO REGULAR
EQUIPO NEBULIZADOR 12/05/2007 TOPICO REGULAR
PANTOSCOPIO 08/05/2007 TOPICO REGULAR
CONSULTORIO
TENSIOMETRO ANEROIDE PARA ADULTO 09/04/2003 REGULAR
OBSTETRICO
CONGELADORA ELECTRICA HORIZONTAL 10/08/2010 CADENA DE FRIO REGULAR
REFRIGERADORA ELECTRICA DOMESTICA 10/08/2010 CADENA DE FRIO REGULAR
BALANZA PEDIATRICA 10/08/2010 ENFERMERIA REGULAR
TERMOMETRO AMBIENTAL 2012 FARMACIA REGULAR
REGISTRADOR DE DATOS - DATA LOGGER 2010 CADENA DE FRIO REGULAR
REGISTRADOR DE DATOS - DATA LOGGER 2012 CADENA DE FRIO REGULAR
CALEFACTOR 16/02/2008 TOPICO REGULAR
CALEFACTOR 2010 ENFERMERIA REGULAR
REFRIGERADORA A KEROSENE 1993 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
AUTOCLAVE 1998 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
COCINA (OTRAS) 1996 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
COCINA A GAS 2002 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
HORNO 01/01/2005 TOPICO MALO
ESTABILIZADOR 1999 SALA SITUACIONAL MALO
LAMPARA ELECTRICA (MAYOR A 1/8 UIT) CUELLO DE GANSO RODANTE 27/05/2010 ENFERMERIA REGULAR
LAMPARA ELECTRICA (MAYOR A 1/8 UIT) CUELLO DE GANSO RODANTE 05/05/2007 TOPICO REGULAR
LAMPARA ELECTRICA (MAYOR A 1/8 UIT) CUELLO DE GANSO RODANTE 09/04/2003 DEPOSITO DE MATERIAL REGULAR
ASPIRADORA DE SECRECIONES 03/12/2007 TOPICO REGULAR
CONSULTORIO
FETOSCOPIO 1998 REGULAR
OBSTETRICO
CONSULTORIO
FETOSCOPIO DE METAL 1998 REGULAR
OBSTETRICO
HEMOGLOBINOMETRO 16/12/2010 ENFERMERIA REGULAR
PANTOSCOPIO
CONSULTORIO
BALANZA DE PIE 22/05/2006 REGULAR
OBSTETRICO
BALANZA DE PIE
BALANZA DE PIE 02/09/1996 TRIAJE REGULAR
BALANZA DE PIE 1994 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
BALANZA DINAMOMETRO TIPO RELOJ COLGANTE 1994 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
BALANZA DINAMOMETRO TIPO RELOJ COLGANTE 1994 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
BALANZA PEDIATRICA 02/09/1996 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
BALANZA PEDIATRICA 10/08/2010 TRIAJE REGULAR
BALANZA PEDIATRICA 06/06/2008 ALMACEN GENERAL REGULAR
BALANZA PEDIATRICA 14/06/2007 ENFERMERIA REGULAR
BALANZA PEDIATRICA 14/04/2010 ALMACEN GENERAL REGULAR
TALLIMETRO (MAYOR A 1/8 UIT) 27/08/2010 ENFERMERIA REGULAR
CONSULTORIO
TENSIOMETRO ADULTO 05/06/2006 REGULAR
OBSTETRICO
TENSIOMETRO 25/07/2007 TRIAJE MALO
TENSIOMETRO ADULTO 1994 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
TENSIOMETRO 1994 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
TERMOMETRO AMBIENTAL
Página174

LAMPARA TIPO PETROMAX 1994 DEPOSITO DE MATERIAL MALO


CAMARA FOTOGRAFICA 2007 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
CAMARA FOTOGRAFICA DIGITAL 2013 ENFERMERIA
RELOJ DE PARED 03/11/2007 SALA DE ESPERA MALO
CONSULTORIO
RELOJ DE PARED 03/11/2007 MALO
OBSTETRICO
RELOJ DE PARED 03/11/2007 CADENA DE FRIO MALO
RELOJ DE PARED 01/07/1905 ENFERMERIA REGULAR

INGENIEROS & CONSULTORES AV SOLUTION SAC


“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

RELOJ DE PARED 03/11/2007 TRIAJE MALO


RELOJ DE PARED 03/11/2007 TOPICO MALO
MEGAFONO 17-11-207 ALMACEN GENERAL REGULAR
MEGAFONO 09/03/2010 ALMACEN GENERAL REGULAR
MICROFONO INALAMBRICO 09/03/2010 ALMACEN GENERAL REGULAR
MINICOMPONENTE 09/03/2010 SALA DE ESPERA REGULAR
REPRODUCTOR DVD 09/03/2010 SALA DE ESPERA REGULAR
BIOMBO DE METAL DE 2 CUERPOS 02/09/1996 TOPICO REGULAR
BIOMBO DE METAL DE 2 CUERPOS 27/05/2010 REGULAR
CAMA DE METAL 1998 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
CAMA DE METAL 12/06/2006 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
CAMILLA (OTRAS) 23.05-2009 ALMACEN GENERAL REGULAR
CONSULTORIO
CAMILLA METALICA PARA EXAMEN GINECOLOGICO 1998 REGULAR
OBSTETRICO
CONSULTORIO
COCHE METALICO PARA CURACIONES 15/05/2006 REGULAR
OBSTETRICO
COCHE METALICO PARA CURACIONES 06/06/2008 ENFERMERIA REGULAR
CONSULTORIO
ESCALINATA - GRADILLA DE 2 PELDAÑOS 02/09/1996 REGULAR
OBSTETRICO
ESCALINATA-GRADILLA DE 2 PELDAÑOS 05/07/2010 TRIAJE BUENO
ESCALINATA - GRADILLA DE 2 PELDAÑOS 06/06/2008 TOPICO REGULAR
MESA (DIVAN) PARA EXAMENES Y CURACIONES CON GAVETAS 02/09/1996 TOPICO MALO
MESA DE EXAMEN PEDIATRICO 2007 CADENA DE FRIO REGULAR
MESA DE EXAMEN PEDIATRICO 09/06/2011 ENFERMERIA REGULAR
MESA DE MAYO 03/12/2007 TOPICO REGULAR
MESA METALICA RODABLE PARA CURACIONES 02/09/1996 TOPICO REGULAR
PORTA LAVATORIO METALICO RODABLE 06/06/2008 ALMACEN GENERAL REGULAR
PORTA SUERO METALICO RODABLE 02/09/1996 TOPICO REGULAR
CONSULTORIO
PORTA SUERO METALICO RODABLE 02/09/1996 REGULAR
OBSTETRICO
PORTA SUERO METALICO RODABLE
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS 27/04/2006 CADENA DE FRIO REGULAR
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS 12/10/2007 ALMACEN GENERAL REGULAR
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS 1993 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
IMPRESORA LASER 2010 SALA SITUACIONAL MALO
IMPRESORA LASER 2001 MALO
MONITOR A COLOR 2001 SALA SITUACIONAL MALO
TECLADO - KEYBOARD 30/11/2010 SALA SITUACIONAL MALO
TECLADO - KEYBOARD 2001 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
BANCA DE MADERA 1998 ALMACEN GENERAL REGULAR
BANCA METALICA 06/06/2008 SALA DE ESPERA MALO
BANCA METALICA DE 3 ASIENTOS 10/02/2010 SALA DE ESPERA REGULAR
BANCA METALICA 10/02/2010 SALA DE ESPERA REGULAR
BANCA METALICA DE 4 ASIENTOS 20/06/1998 SALA DE ESPERA REGULAR
ESCRITORIO DE MADERA DE 2 GAVETAS 20-dic TRIAJE REGULAR
ESCRITORIO DE METAL DE 4 GAVETAS 10/02/2010 SALA SITUACIONAL REGULAR
ESCRITORIO DE METAL DE 4 GAVETAS 10/02/2010 ENFERMERIA REGULAR
ESCRITORIO DE METAL 09/04/2003 FARMACIA REGULAR
CONSULTORIO
ESCRITORIO DE METAL DE 4 GAVETAS 10/02/2010 REGULAR
OBSTETRICO
ESCRITORIO DE METAL DE 4 GAVETAS 10/02/2010 TRIAJE REGULAR
ESCRITORIO DE METAL 02/09/1996 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
ESTANTE DE METAL 19/05/2013 FARMACIA BUENO
ESTANTE DE METAL 2007 FARMACIA MALO
ESTANTE DE METAL 02/09/1996 TRIAJE MALO
ESTABILIZADOR DE TENSION ESTADO SOLIDO 1500W 16/10/2013 ALMACEN GENERAL
ESTANTE DE METAL 2007 TRIAJE MALO
MESA DE MADERA 1996 TRANSMISIBLE MALO
Página175

MESA DE MADERA 2007 ENFERMERIA REGULAR


MESA DE MADERA
MESA DE MADERA 26/06/2005 TRIAJE REGULAR
MESA DE MADERA 1995 ALMACEN GENERAL REGULAR
MESITA DE MADERA PARA NIÑOS 26/05/2008 ENFERMERIA REGULAR
PIZARRA ACRILICA 2009 SALA DE ESPERA REGULAR
PIZARRA MURAL - FRANELOGRAFO 1999 SALA SITUACIONAL REGULAR
SILLA FIJA DE MADERA 1998 TOPICO REGULAR

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

SILLA FIJA DE MADERA 1994 DEPOSITO DE MATERIAL MALO


SILLA FIJA DE MADERA 1994 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
SILLA FIJA DE MADERA 1994 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
SILLA FIJA DE MADERA 1994 DEPOSITO DE MATERIAL MALO
SILLA FIJA DE MADERA PARA NIÑOS 26/05/2008 ENFERMERIA REGULAR
SILLA FIJA DE MADERA PARA NIÑOS 26/05/2008 ENFERMERIA REGULAR4
SILLA FIJA DE METAL 02/09/1996 FARMACIA REGULAR
CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL 10/02/2010 REGULAR
OBSTETRICO
SILLA FIJA DE METAL 10/02/2010 SALA SITUACIONAL REGULAR
10-02-
SILLA FIJA DE METAL SALA SITUACIONAL REGULAR
20110
CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL 02/09/1996 REGULAR
OBSTETRICO
CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL 10/02/2010 REGULAR
OBSTETRICO
SILLA FIJA DE METAL 02/09/1996 TRIAJE REGULAR
SILLA FIJA DE METAL 10/02/2010 ENFERMERIA REGULAR
SILLA FIJA DE METAL 10/02/2010 ENFERMERIA REGULAR
SILLA FIJA DE METAL 02/09/1996 TRIAJE REGULAR
SILLA FIJA DE PLASTICO 2007 TOPICO REGULAR
SILLA FIJA DE PLASTICO 1998 TRIAJE REGULAR
CONSULTORIO
TABURETE GIRATORIO DE METAL 2007 REGULAR
OBSTETRICO
TARIMA DE MADERA DE 1 PLAZA 2001 ALMACEN GENERAL REGULAR
TARIMA DE MADERA DE 1 PLAZA 2013 ALMACEN GENERAL EGULAR
VITRINA DE METAL 27/05/2010 SALA SITUACIONAL REGULAR
VITRINA DE METAL 02/09/1996 ENFERMERIA REGULAR
CONSULTORIO
VITRINA DE METAL DE 1 CUERPO 1999 REGULAR
OBSTETRICO
MESA PLASTICA 2008 DEPOSITO DE MATERIAL REGULAR
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS DE 1.6 L ago-13 CADENA DE FRIO BUENA
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS DE 1.6 L ago-13 CADENA DE FRIO BUENA
SILLA GIRATORIA ago-13 ENFERMERIA BUENA
CAMILLA METALICA SET-2013 ENFERMERIA BUENA
CONSULTORIO
LAMPARA CUELLO GANZO SET-2013 BUENA
OBSTETRICO
TENSIOMETRO SET-2013 TOPICO BUENA
PANTOSCOPIO SET-2013 ENFERMERIA BUENA
TALLIMETRO DE MADERA 2012 ENFERMERIA BUENA
TALLIMETRO DE MADERA SET-2013 ENFERMERIA BUENA
TENSIOMETRO ANEROIDE PEDIATRICO ADC ago-13 ENFERMERIA BUENA
CAJA CONSERVADORA DE TEMPERATURA COOLERX12 16/10/2013 ALMACEN GENERAL BUENA
COMPARADOR DE CLORO TIPO DISCO 16/10/2013 ALMACEN GENERAL BUENA
TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS 16/10/2013 ALMACEN GENERAL BUENA
PARIHUELA DE MADERA 1 oct-12 ALMACEN GENERAL BUENA
EQUIPO NEBULIZADOR ULTRASONIDO ENFERMERIA BUENA
MESA DE MADERA dic-13 SALA SITUACIONAL BUENA
CAJA TRANSPORTADORA DE BIOLOGICOS 2013 CADENA DE FRIO BUENA
TALLIMETRO DE MADERA PARA ADULTO 2012 TRIAJE BUENA
TALLIMETRO DE MADERA PARA NIÑOS jul-05 TRIAJE BUENA
CONSULTORIO
CALECFACTOR 05/07/2010 BUENA
OBSTETRICO
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU 03/10/2013 TRIAJE BUENA
MONITOR 03/10/2013 TRIAJE BUENA
ESTABILIZADOR 03/10/2013 TRIAJE BUENA
MEGAFONO sep-14 ALMACEN GENERAL BUENA
VITRINA METALICA PARA INSTRUMENTAL QUIRURGICO DE 2 PUERTAS sep-14 TOPICO BUENA
Página176

ESCALINATA - GRADILLA DE 2 PELDAÑOS sep-14 ENFERMERIA BUENA


MARTILLO DE PERCUSION sep-14 ENFERMERIA BUENA
GLUCOMETRO SET-2014 ENFERMERIA BUENA
CONSULTORIO
DOPLER DETECTOR DE LATIDOS FETALES 31/12/2014 BUENA
OBSTETRICO
IMPRESORA MULTIFUNCIONAL 31/12/2014 TRIAJE BUENA
PROYECTOR 01/11/2014 SALA DE ESPERA
ESTABILIZADOR CADENA DE FRIO BUENA

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

SESTABILIZADOR CADENA DE FRIO BUENA


Fuente: Libro de Acta del Puesto de Salud de Anta.

Recursos humanos:
El Puesto de Salud cuenta con el personal siguiente: Un técnico en enfermería, que está
limitado a cierto tipo de atenciones. Estos trabajadores tienen una jornada laboral de 36
horas semanales, los trabajadores dedican un determinado tiempo para las labores
administrativas, sobre todo cada fin de mes en el que se tienen que preparar la
información para remitir a la Micro Red, al contar el puesto de salud con pocos
profesionales, el trabajo administrativo y de limpieza lo realizan fuera de su jornada
laboral.
Oferta actual de servicios (producción).
Es necesario reiterar que esta producción se ha logrado con recursos que no pueden
considerarse de calidad. Es decir, tal como se describió, los ambientes actuales y
equipamiento no cumplen con los requerimientos mínimos para brindar estos servicios.

Oferta optimizada a partir de los recursos físicos y humanos disponibles


a) Optimización de infraestructura:
Se considera oferta optimizada 0 para toda la infraestructura del Puesto de Salud de
Anta, ya que los ambientes no cumplen con las normas de arquitectura de un Puesto de
Salud, no tiene funcionalidad y su edificación ya cumplió su vida útil; por otro lado se
debe remarcar que el local está construido en un terreno que no es del Ministerio de
Salud, pues pertenece al lugar donde está proyectado realizar un parque.
b) Optimización de equipamiento:
La mayor parte de equipos que se tienen en el Puesto de Salud se encuentran en estado
regular y malo; en buen estado sólo algunos de los equipos, en su mayoría ya
cumplieron su vida útil de conservación pero son insuficientes.
Todo lo mencionado anteriormente hace que la optimización de equipamiento sea nula,
por el tipo de limitación que se presenta de ser insuficientes por ser un puesto de salud
muy antiguo.
c) Optimización de recursos humanos:
Página177

Para proyectar la oferta expresada en productos se consideran los recursos que


intervienen en la producción, así como los estándares de producción y rendimientos
establecidos.

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
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Para la optimización de la producción (atenciones) en base a los recursos humanos


consideramos el recurso profesional y su carga horaria anual de trabajo.
Horarios de atención:
Atención preventiva: a partir de las 8.00a.m. -13.00pm y de 14.00pm – 20horas, de
Lunes a Sábado
Atención recuperativa: a partir de las 8.00a.m. -13.00pm y de 14.00pm – 20horas, de
Lunes a Sábado
Considerando que cada trabajador debe cumplir con 150 horas mensuales y que el
personal de la Posta de Salud de Anta trabaja en doble turno de lunes a sábado un total
de 15 días, y los otros 15 días del mes descansan.
Cuadro Nº 121
Persona que labora en el P.S. de Anta
Personal de Salud Nº de horas mes Nº mese año % tiempo asistencia Total horas año
Tec. Enf. Nombrada 150 12 0.80 1440

Fuente: elaboración Propia


% Tiempo asistencia=%tiempo que asiste a trabajar, menos domingos y feriados según estándares MINSA.

Si bien se tiene 01 trabajador permanente, que es técnico en enfermería, quien por el


nivel alcanzado en su formación solo están permitidos de realizar cierto tipo de
atenciones. Para las atenciones de consulta externa (según el tipo de morbilidad) se
requiere por lo menos un profesional médico y para las atenciones de control prenatal y
similares se requiere de un obstetra, por ello el recurso humano con que se cuenta
podrían atender un gran número de consultas, pero no van a poder dar solución a todos
los casos y tendrían que referir a los pacientes a establecimientos de salud de mayor
capacidad resolutiva.
Por todo lo expuesto se concluye que no se está atendiendo adecuadamente con los
estándares mínimos y el personal adecuado que requieren los usuarios del Puesto de
Salud Anta.
Como se observa las restricciones para optimizar la oferta son sobre todo por la
disponibilidad de la infraestructura como ya se ha señalado en las conclusiones de la
evaluación realizada a los recursos físicos del establecimiento.
Cuadro Nº 122
Página178

Proyección de la Oferta de Servicios


(Atenciones promocionales)
Población Población Año
Periodo Post Inversión
de de "0"
TOTAL
referencia referencia
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
por edad por edad
IEC población 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: Elaboración Propia

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Cuadro Nº 123
Proyección de la Oferta de Servicios
(Atenciones preventivas)
Población de Año
Atención Periodo Post Inversión
referencia por "0" TOTAL
de salud
edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Controles Mujeres
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pre natales embarazadas
<1 año 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Controles 1 año 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
de 2 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
crecimiento 3 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
y desarrollo 4 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SUB TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: Elaboración Propia
Cuadro Nº 124
Proyección de la Oferta de Servicios
(Atenciones recuperativas)
Población de Año
Atención de Periodo Post Inversión
referencia por "0" TOTAL
salud
edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Consulta Población que
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
externa acude al EESS
IRA 0-5 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EDA 0-5 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Atención de 25% de mujeres
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
parto inminente embarazadas
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: Elaboración Propia
Cuadro Nº 125
Proyección de la Oferta de Servicios
Atenciones promocionales 0
Atenciones preventivas 0
Atenciones recuperativas 0
TOTAL ATENCIONES 0
Fuente: Elaboración Propia

2.2.3 Determinación de la Brecha


Para el balance de Oferta – Demanda, se ha tomado la “oferta optimizada” en la que no
se considera los ambientes existentes y el análisis de la proyección de la demanda.
Los que al desarrollar la intersección de la proyección de la demanda con la oferta
optimizada el déficit será como muestra el cuadro de atenciones preventivas para cubrir
este déficit se desarrollara las acciones como se muestran en las alternativas de
solución.
La estimación de déficit o brecha, para cada uno de los servicios, se muestra en los
siguientes cuadros:
Cuadro Nº 126
Balance Oferta-demanda de los Servicios
Página179

(Atenciones promocionales)
Población Año
Periodo Post Inversión
Población de "0"
TOTAL
por edad referencia
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
por edad
IEC -478 -481 -485 -488 -491 -494 -717 -722 -727 -732 -736 -6551
población

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Fuente: Elaboración Propia


Cuadro Nº 127
Balance Oferta-demanda de los Servicios
(Atenciones preventivas)
Población de Año
Atención Periodo Post Inversión
referencia por "0" TOTAL
de salud
edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Controles mujeres
-104 -104 -104 -104 -104 -104 -104 -104 -105 -105 -105 -1146
pre natales embarazadas
<1 año -181 -182 -183 -184 -185 -209 -165 -166 -167 -168 -169 -1959
Controles 1 año -95 -96 -96 -97 -98 -114 -78 -79 -79 -80 -80 -991
de 2 años -57 -57 -58 -58 -59 -76 -48 -48 -49 -49 -49 -608
crecimiento 3 años -60 -60 -61 -61 -62 -80 -44 -44 -45 -45 -45 -607
y desarrollo 4 años -53 -53 -53 -54 -54 -84 -44 -44 -45 -45 -45 -573
SUB TOTAL -549 -552 -556 -559 -563 -701 -518 -521 -525 -528 -532 -6104
Fuente: Elaboración Propia
Cuadro Nº128
Balance Oferta-demanda de los Servicios
(Atenciones recuperativas)
Población de Año
Atención Periodo Post Inversión
referencia "0" TOTAL
de salud
por edad 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
población
Consulta
acude al -717 -722 -727 -732 -736 -741 -717 -722 -727 -732 -736 -8010
externa
EESS
IRA 0-5 años -200 -201 -203 -204 -205 -207 -200 -201 -203 -204 -205 -2233
EDA 0-5 años -210 -211 -213 -214 -216 -217 -2010 -2023 -2037 -2050 -2064 -11465
25% de
Atención mujeres -6 -6 -6 -6 -6 -6 -23 -23 -23 -23 -24 -152
de parto embarazadas
inminente -
SUB TOTAL -1,141 -1,148 -1,156 -1,163 -1,171 -2,950 -2,970 -2,989 -3,009 -3,029 -21859
1,133
Fuente: Elaboración Propia
Cuadro Nº 129
Balance Oferta-demanda de los Servicios
Atenciones promocionales -6,551
Atenciones preventivas -6,104
Atenciones recuperativas -21,859
TOTAL ATENCIONES -34,515
Fuente: Elaboración Propia

2.3 Análisis Técnico de las Alternativas


2.3.1 Localización
Se refiere a la ubicación más adecuada y beneficiosa para el desarrollo del proyecto,
para el presente proyecto el área se encuentra predeterminada, constituye un área de
1,319.758 m2, ubicado en la localidad de Anta, es un terreno donado por la comunidad
de Anta. Es la ubicación más adecuada por las siguientes razones:
- La propiedad fue donada al Ministerio de Salud, es decir, se cuenta con disponibilidad
de terreno.
Página180

La resistencia del suelo resulta aceptable tal como lo demuestra el “Resultado del
estudio de mecánica de suelos”; donde indica que el terreno de estudio presenta una
forma irregular plana, con una capacidad portante de terreno de 1.50 kg/cm2, donde la
profundidad mínima de la cimentación debe ser de 1.50m; no se encontró napa freática

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hasta la profundidad de muestreo (2m), el material predominante es un suelo SMSC


(Arena limo arcillosa con grava) en función a ello se diseña el tipo de las estructuras de
la infraestructura.
Terreno:
El puesto de Salud de Anta cuenta con una acta de donación de terreno a favor del
Ministerio de Salud de un área de 1, 319.758 m2,que tiene los linderos y medidas
perimétricas siguientes:
Por el Este con propiedad privada
Por el Oeste con el pasaje
Por el Norte con la Calle Principal
Por el Sur con propiedad privada
Largo de 27 mts.
Ancho de 18 mts.

Geotecnia
El informe técnico de la mecánica de suelos se ha elaborado en base a la Norma Técnica E-
050 Suelos y Cimentaciones del Reglamento Nacional de Edificaciones y corresponde al
estudio de mecánica de suelos para el proyecto, los cálculos realizados están basados en
una altura de 1.50 mts. De la calicata, sobre la zona donde descansará las cimentaciones
presenta suelos blandos, se calculó la capacidad de carga admisible, para diferentes
Página181

geometrías y profundidades de manera que el en el diseño se defina la profundidad de


cimentación adecuada para el cálculo estructural, teniendo en cuenta que los materiales a
mayor profundidad van ganando propiedades de resistencia debido a su compacidad, de lo

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cual se obtuvo el resultado de la capacidad portante de la C-01 de Anta a 0.80 mts 1.04
kg/cm2 y a 1.50 mts. 1.13 kg/cm2.

Topografía
Las Condiciones de topografía del Puesto de Salud de Anta, en su predio es de forma
rectangular, con una pendiente promedio de 2%, en terreno es casi plano a diferencia de la
pendiente que existe en la parte posterior del terreno, como se puede apreciar en las
siguientes imágenes. Página182

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Relieve del terreno del puesto de salud de Anta

2.3.2 Tamaño
Brecha de infraestructura
Debido a que la Posta de Anta no cuenta con un local propia la oferta se considera cero,
en el siguiente cuadro se la brecha de infraestructura:
Página183

Cuadro Nº 130
Brecha de Infraestructura
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES UNIDAD DEMANDA OFERTA BALANCE
PUESTO DE SALUD
CONSULTORIO ENFERMERIA-NIÑO unidad 1 0 -1
TOPICO unidad 1 0 -1

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ADMISION, ARQUIVO Y RADIO unidad 1 0 -1


SALA MULTIUSO Y HALL unidad 1 0 -1
CONSULTORIO OBSTETRICIA unidad 1 0 -1
FAMACIA unidad 1 0 -1
ALMACEN unidad 1 0 -1
01 SS. HH V. unidad 1 0 -1
02 SS. HH. D. unidad 1 0 -1
BOTADERO unidad 1 0 -1
CADENA DE FRIO unidad 1 0 -1
SERVICIOS COMPLEMETARIOS
01 DOMITORIO unidad 1 0 -1
01 DORMITORIO unidad 1 0 -1
01 SS.HH. unidad 1 0 -1
COCINETA unidad 1 0 -1
SALA – COME3DOR unidad 1 0 -1
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
Veredas perimétricas unidad 1 0 -1
Cunetas de concreto para evacuación pluvial unidad 1 0 -1
Tanque elevado unidad 1 0 -1
Cerco Perimétrico unidad 1 0 -1
Áreas Verdes unidad 1 0 -1
Tanque séptico y pozo percolador unidad 1 0 -1

Brecha de equipamiento
El planteamiento técnico considera además la adquisición de equipamiento y
mobiliario clínico. De acuerdo a la optimización de los equipos se tiene el siguiente
requerimiento de equipos para la implementación del Puesto de Salud de Anta.
Cuadro Nº 131
Brecha de Equipamiento
SERVICIO DESCRIPCION UNIDAD DEMANDA OFERTA BALANCE
pizarra acrílica para plumón, de 2.00 x 1.00 m. und 1.00 0 - 1.00
Mesa tipo escritorio de dos cajones und 1.00 0 - 1.00
EQUIPAMIENTO DE Vitrina de anuncios und 1.00 0 - 1.00
SALA DE USOS Archivador de cuatro gavetas. und 1.00 0 - 1.00
MÚLTIPLES Sillas metalicas aplilables und 12.00 0 - 12.00
Biombo métalico de 2 cuerpos und 1.00 0 - 1.00
Computadora Personal con multimedia und 1.00 0 - 1.00
Sillas metalicas aplilables und 2.00 0 - 2.00
Escritorio metálico de 4 cajones und 1.00 0 - 1.00
Silla metalica giratoria rodable und 1.00 0 - 1.00
Camilla para examen und 1.00 0 - 1.00
Escalinata dos peldaños. und 1.00 0 - 1.00
Banquillo giratorio rodable . und 1.00 0 - 1.00
Mesa rodable de multiples usos und 1.00 0 - 1.00
CONSULTORIO Estetoscopio. und 1.00 0 - 1.00
ENFERMERIA Tensiometro Mercurio Empire Pie Riester
und 1.00 0 - 1.00
Página184

Alemán
Linterna fortelux T/lapicero de colores Riester
und 1.00 0 - 1.00
Alemán
Cubo metálico para desperdicios con tapa
und 1.00 0 - 1.00
accionada a pedal
Resusitador Manual B - Life Adulto BG03010A
und 1.00 0 - 1.00
Italia

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Pantoscopío Econo. 2050 - 201 Luz Halógena R.


und 1.00 0 - 1.00
Alemán
Vitrina Metálica de un Cuerpo 0.68 x 0.45 m. und 1.00 0 - 1.00
Porta Suero Rodante Nacional und 1.00 0 - 1.00
Aspirador Secrec. X lLt 1633 Gl Vidrio Thomas
und 1.00 0 - 1.00
USA
Nebulizador Portátil Thomas 1127 60Hz USA und 1.00 0 - 1.00
Nebulizador 1147A Thomas USA und 1.00 0 - 1.00
Camilla Para Examen Medico und 1.00 0 - 1.00
Bandeja simple para escritorio und 1.00 0 - 1.00
Infantometro und 1.00 0 - 1.00
Mesa para atención del recien nacido und 1.00 0 - 1.00
Sillas metalicas aplilables und 2.00 0 - 2.00
Biombo métalico de 2 cuerpos und 1.00 0 - 1.00
Cama clínica und 4.00 0 - 4.00
EQUIPAMIENTO DE
Veladores und 2.00 0 - 2.00
AMBIENTES DE
Cuna und 1.00 0 - 1.00
OBSERVACION
Papelera de Plastico und 1.00 0 - 1.00
REPOSO
Chata und 1.00 0 - 1.00
Papagayo und 1.00 0 - 1.00
Lampara Litex 680A C/Timer220V. USA. und 1.00 0 - 1.00
Sillas metalicas aplilables und 2.00 0 - 2.00
Mesa rodable de multiples usos und 1.00 0 - 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa
und 1.00 0 - 1.00
accionada a pedal
Vitrina Metálica de un Cuerpo 0.68 x 0.45 m. und 1.00 0 - 1.00
Mesa especial curaciones, examenes e
und 1.00 0 - 1.00
intervenciones
Mesa Mayo metálica, rodable p/instrumentos
EQUIPAMIENTO DE und 1.00 0 - 1.00
de 55x35
TÓPICO
Porta lavatorio doble metálico incluido el
und 1.00 0 - 1.00
lavatorio.
Cilindro de oxigeno con base rodable und 1.00 0 - 1.00
Cubo para desperdicios con tapa de metal und 1.00 0 - 1.00
Taburete metalico giratorio und 1.00 0 - 1.00
Estetoscopio neonatal und 1.00 0 - 1.00
Respirador manual tamaño neonatal und 1.00 0 - 1.00
Respirador manual tamaño adulto und 1.00 0 - 1.00
Sillas metalicas aplilables und 1.00 0 - 1.00
Biombo métalico de 2 cuerpos und 1.00 0 - 1.00
Escalinata dos peldaños. und 1.00 0 - 1.00
Mesa rodable de multiples usos und 1.00 0 - 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa
und 1.00 0 - 1.00
accionada a pedal
Vitrina Metálica de un Cuerpo 0.68 x 0.45 m. und 1.00 0 - 1.00
Porta Suero Rodante Nacional und 1.00 0 - 1.00
Bandeja simple para escritorio und 1.00 0 - 1.00
Camas camilla de recuperacion und 1.00 0 - 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Lampara Cuello de Ganzo Pintado Al Horno und 1.00 0 - 1.00
OBSTETRICIA
Lampara de examen cuello de ganso und 1.00 0 - 1.00
Detector Fetal Sonicaid One Oxford Ingles und 1.00 0 - 1.00
Estetoscopio fetal Pinard Aluminio Nacional und 1.00 0 - 1.00
Página185

Resusítador Manual B - Life Neonatal 3Masc


und 1.00 0 - 1.00
BG03050A Italia
Tambor mediano de acero inox. Para material und 1.00 0 - 1.00
Cubeta mediana con tapa de acero inox. und 1.00 0 - 1.00
Mesa para examen gineco obstétrico und 1.00 0 - 1.00
Balanza mecánica de pie con tallimetro adulto und 2.00 0 - 2.00
Set instrumental para examen ginecológico II und 1.00 0 - 1.00

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Fetoscopio Pinard und 11.00 0 - 11.00


Martillo de Reflejos und 1.00 0 - 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa
und 1.00 0 - 1.00
EQUIPAMIENTO DE accionada a pedal
RADIO Mesa modular de 0.90x0.45cm und 1.00 0 - 1.00
Rack empotrado para radio und 1.00 0 - 1.00
Maquina calculadora de bolsillo und 4.00 0 - 4.00
EQUIPAMIENTO DE Silla metalica giratoria rodable und 2.00 0 - 2.00
ADMISION Mesa metálica rodable para impresora. und 2.00 0 - 2.00
ARCHIVO Estantería metálica de ángulos ranurados und 4.00 0 - 4.00
Computadora Personal con multimedia und 2.00 0 - 2.00
Mesa tipo escritorio de dos cajones und 1.00 0 - 1.00
Biombo métalico de 2 cuerpos und 1.00 0 - 1.00
Silla metalica giratoria rodable und 1.00 0 - 1.00
Escalinata dos peldaños. und 1.00 0 - 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa
und 1.00 0 - 1.00
accionada a pedal
Vitrina Metálica de un Cuerpo 0.68 x 0.45 m. und 1.00 0 - 1.00
Porta Suero Rodante Nacional und 1.00 0 - 1.00
Camilla Para Examen Medico und 1.00 0 - 1.00
EQUIPAMIENTO DE Mesa especial curaciones, examenes e
und 1.00 0 - 1.00
CONSULTORIO DE intervenciones
NIÑO Taburete metalico giratorio und 1.00 0 - 1.00
Mesa modular de 0.90x0.45cm und 1.00 0 - 1.00
Estetoscopio Baby Aluminio (4041) Riester
und 1.00 0 - 1.00
Alemán
Balanza Ade Pediátrica Mecánica M10811 x 20
und 1.00 0 - 1.00
Kg China
Balanza pediátrica de pie con altímetro und 1.00 0 - 1.00
Oto - Oftalmológico und 1.00 0 - 1.00
Mesa metálica para examenes y cambio de
und 1.00 0 - 1.00
pañales
EQUIPAMIENTO DE
Estantería metálica de ángulos ranurados und 4.00 0 - 4.00
ALMACEN
Papelera de Plastico und 1.00 0 - 1.00
lavatorio de cerám. vitrif. de 508 x 455mm.
und 1.00 0 - 1.00
aprox., contr. codo
EQUIPAMIENTO DE Espejo con marco metálico pulido. und 1.00 0 - 1.00
SS. HH. DAMAS Inodoro de cerámica vitrificada con tanque
und 1.00 0 - 1.00
bajo.
Porta rollo empotrado para papel higiénico. und 1.00 0 - 1.00
Barras paralelas para adultos. und 1.00 0 - 1.00
Papelera de Plastico und 1.00 0 - 1.00
lavatorio de cerám. vitrif. de 508 x 455mm.
und 1.00 0 - 1.00
aprox., contr. codo
Espejo con marco metálico pulido. und 1.00 0 - 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Inodoro de cerámica vitrificada con tanque
SS. HH. VARONES und 1.00 0 - 1.00
bajo.
Porta rollo empotrado para papel higiénico. und 1.00 0 - 1.00
Barras paralelas para adultos. und 1.00 0 - 1.00
Urinario de cerámica vitrificada. und 1.00 0 - 1.00
REFRIGERADORA und 1.00 0 - 1.00
Página186

TELEFONO und 1.00 0 - 1.00


COMPUTADORA CORE i-7 und 1.00 0 - 1.00
EQUIPAMIENTO Escritorio metálico de 4 cajones und 1.00 0 - 1.00
FARMACIA Silla metalica giratoria rodable und 1.00 0 - 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa
und 1.00 0 - 1.00
accionada a pedal
Estantería metálica de ángulos ranurados und 3.00 0 - 3.00

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Percha de pared, con 4 ganchos und 1.00 0 - 1.00


Congeladora para vacunas con termostato und 1.00 0 - 1.00
REFRIGERADORA und 1.00 0 - 1.00
EQUIPAMIENTO
Mesa metálica roble para multiples usos und 1.00 0 - 1.00
CADENA DE FRIO
Estantería metálica de ángulos ranurados und 5.00 0 - 5.00
Transportador de vacunas und 1.0000 0 - 1.00
Juego de sala und 1.00 0 - 1.00
EQUIPAMIENTO
Mesa de centro und 1.00 0 - 1.00
SALA COMEDOR
Juego de comedor und 1.00 0 - 1.00
Cocina a gas 4 Hornillas und 1.00 0 - 1.00
Lavadero de acero inox. de 19” x 37” aprox., de
und 1.00 0 - 1.00
una poza
EQUIPAMIENTO Mostrador de 60 cms. ancho con dos puertas
und 1.00 0 - 1.00
COCINETA con vent.
Mostrador de 60 cms. ancho con cajones,
und 1.00 0 - 1.00
división abajo
Repostero ancho 40 cm und 1.00 0 - 1.00
Mesas de noche de madera und 2.00 0 - 2.00
EQUIPAMIENTO
Camas de madera 1 plaza und 2.00 0 - 2.00
DORMITORIO 01
Closet con vestidura interior de madera und 1.00 0 - 1.00
Mesas de noche de madera und 2.00 0 - 2.00
EQUIPAMIENTO
Camas de madera 1 plaza und 2.00 0 - 2.00
DORMITORIO 02
Closet con vestidura interior de madera und 1.00 0 - 1.00
Papelera de Plastico und 1.00 0 - 1.00
lavatorio de cerám. vitrif. de 508 x 455mm.
und 1.00 0 - 1.00
aprox., contr. codo
Espejo con marco metálico pulido. und 1.00 0 - 1.00
Inodoro de cerámica vitrificada con tanque
und 1.00 0 - 1.00
bajo.
EQUIPAMIENTO DE
Porta rollo empotrado para papel higiénico. und 1.00 0 - 1.00
SS. HH.
Barras paralelas para adultos. und 1.00 0 - 1.00
Percha de pared, con 4 ganchos und 1.00 0 - 1.00
Jabonera con agarradera para ducha. und 1.00 0 - 1.00
Ducha con grifería para agua fría y agua
und 1.00 0 - 1.00
caliente.
Ducha teléfono. und 1.00 0 - 1.00
Extinguidor De 2 1/2 Lb und 1.00 0 - 1.00
OTROS
Cuatrimoto und 1.00 0 - 1.00

Brecha de Recursos Humanos


En este caso, el personal con que se cuenta no está calificado para realizar las
atenciones requeridas por la población, por tanto los profesionales requeridos en el
Puesto de Salud son: Un médico cirujano y/o un profesional obstétrico (Gestionar
Página187

Serums).
Cuadro Nº 132
Brecha de Recursos Humanos
RR.HH. UNIDAD DEMANDA OFERTA BALANCE
Obstetra (Serums) Personal 1 0 -1
Lic. En Enfermería Personal 1 0 -1

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Téc. En Enfermería Personal 0 1 1


TOTAL 3 0 -2

2.3.3 Tecnología
Para proponer las alternativas tecnológicas se ha analizado los siguientes aspectos.
Accesibilidad y localización.
El terreno se encuentra accesible a peatones y vehículos, de tal manera que garantiza un
efectivo y fluido ingreso al establecimiento de salud.
Zonificación.
El proyecto está planteado de acuerdo a la Norma Técnica de salud para proyectos de
arquitectura, equipamiento y mobiliario de Establecimientos de salud de primer Nivel.
Este puesto de salud está considerado en la categoría I-1.
Planteamiento integral y modular de la propuesta.
Dada las características reales del terreno disponible y con el objetivo de dar un
tratamiento integral, se plantea módulos de un solo nivel.
Condiciones de Diseño
Las necesidades de acuerdo a los requerimientos mínimos estudiados previamente en el
Estudio respectivo, así como las propuestas complementarias con relación a un
funcionamiento integral. El planteamiento arquitectónico ha tomado como referencia
las siguientes condicionantes.

 Norma Técnica de Salud N° 038-MINSA/DGSP-V.01, par a Proyectos de Arquitectura,


Equipamiento y Mobiliario de Establecimientos de Salud del Primer Nivel de
Atención, aprobada con R.M. N° 970- 2005/ MINSA del 19.12.2005.
 Norma Técnica de Salud N° 0021-MINSA/DGSP-V.01, para las Categorías de los
Establecimientos de Salud del Sector Salud, aprobada con R.M. N° 769-2004/ MINSA
del 26.07.2004.
 Directivas para las Funciones Obstétricas Neonatales, aprobadas mediante R.M. N°
1001-2005/ MINSA del 29.12.2005.
 Reglamento Nacional de Edificaciones, aprobado mediante Decreto Supremo N° 011-
2006/ VIVIENDA del 05.05.2006.
Página188

 Estándares mínimos de Seguridad para Construcción, Ampliación, Rehabilitación,


Remodelación y Mitigación de Riesgos en los Establecimientos de Salud y Servicios
Médicos de Apoyo, aprobado con R.M. N° 335-2005/MINSA del 04.05.2005.

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HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

 Resolución Ministerial N°193-2008/MINSA que aprueba la norma técnica N°063-


MINSA-DGPS “Norma técnica de Salud para la implementación del listado priorizado
de intervenciones sanitarias garantizadas para la reducción de la desnutrición crónica
infantil y salud materno neonatal”.
 Norma Técnica de Salud Nº 113-MINSA/DGIEM-V01 “INFRAESTRUCTURA Y
EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE
ATENCION”, aprobada por Resolución Ministerial Nº 045-2015/MINSA del 27 de
enero del 2015.

2.3.4 Momento
En cuanto a su ejecución es recomendable su inicio de ejecución durante los meses de
abril a octubre, puesto que en estos meses se muestra escasa presencia de lluvias y por
tanto su ejecución se dará de manera continuada y no tendrá mayor incidencia en el
incremento de costos de transporte de los materiales de construcción, equipos, etc.
hasta el lugar de ejecución.
Por otro lado la ejecución del proyecto no requiere de un plan de contingencia, puesto
que el personal de salud seguirá atendiendo en los ambientes que a la fecha vienen
usando y la obra será ejecutada en otro lugar.

2.3.5 Análisis de riesgo de desastres

Cuadro Nº 133
A. Análisis de Vulnerabilidades por Exposición (localización) SI NO
1. ¿La localización escogida para la ubicación del proyecto evita su exposición a
peligros de origen natural?
2. Si la localización prevista para el proyecto lo expone a situaciones de peligro, ¿Es
X
posible técnicamente, cambiar la ubicación del proyecto a una zona no expuesta?
B. Análisis de Vulnerabilidades por Fragilidad (diseño) X
1. ¿La infraestructura va a ser construida siguiendo la normativa vigente, de acuerdo
SI NO
con el tipo de infraestructura que se trate?
2. ¿Los materiales de construcción utilizados consideran las características geográficas
X
y físicas de la zona de ejecución del proyecto?
3. ¿El diseño ha tomado en cuenta las características geográficas y físicas de la zona
X
de ejecución del proyecto?
4. ¿Las decisiones de fecha de inicio y de ejecución del proyecto, toman en cuenta las
X
características geográficas, climáticas y físicas de la zona de ejecución del proyecto?
C. Análisis de Vulnerabilidades por Resiliencia SI NO
Página189

1. En la zona de ejecución del proyecto, ¿Existen mecanismos técnicos (por ejemplo,


sistemas alternativos para la provisión del servicio) para hacer frente a la ocurrencia X
de peligros naturales?
3. En la zona de ejecución del proyecto, ¿Existen mecanismos organizativos (por
ejemplo, planes de contingencia), para hacer frente a los daños ocasionados por la X
ocurrencia de peligros naturales?

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2.3.6 Metas de Productos


Soluciones Propuestas
Proyecto alternativo 01:
a) Componente 01: Espacios funcionales: ambientes apropiados y suficientes,
adecuada distribución
MODULO 01 – PUESTO DE SALUD (Construcción de una infraestructura de salud
moderno, con techo de losa aligerada y cobertura de teja de andina).
 CONSULTORIO ENFERMERIA-NIÑO 15.90 m2

 TOPICO 15.81 m2

 ADMISION, ARQUIVO Y RADIO 7.27 m2

 SALA MULTIUSO Y HALL

 CONSULTORIO OBSTETRICIA 15.90 m2

 FAMACIA 15.90 m2

 ALMACEN 15.90 m2

 01 SS. HH V. 2.67 m2.

 02 SS. HH. D.2.65 m2

 BOTADERO 3.22 m2

 CADENA DE FRIO 8.52 m2

Página190

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HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

MODULO 02 – UNIDAD DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS


(Estructura Aporticado, con muros confinados con techo de losa aligerada y cobertura
de Andina).
 01 DOMITORIO 9.32 m2

 01 DORMITORIO 9.23 m2

 01 SS.HH. 3.06 m2

 COCINETA 8.55 m2

 SALA – COME3DOR 11.85 m2

MODULO 03 – UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES


 Veredas perimétricas

 Cunetas de concreto para evacuación pluvial


Página192

 Tanque elevado

 Cerco Perimétrico

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 Áreas Verdes

 Obras exteriores

 Mitigación ambiental

 Gestión de riesgo

 Tratamiento de residuos biomédicos

b) Componente 02: Equipos y mobiliarios suficientes para la atención a los pacientes.


Equipamiento.
 Implementación con equipamiento biomédico y mobiliario para el puesto de salud
acorde a la norma técnica.
c) Componente 03: El servicio de salud cuenta con personal calificado.
Capacitación. Capacitación en los siguientes temas:
 En Primeros auxilios
 Capacitación en atención de parto y recién nacido
 Promoción de la Salud
 Mejora de la capacidad de la demanda a los beneficiarios.

Proyecto alternativo 02:


a) Componente 01: Espacios funcionales: ambientes apropiados y suficientes,
adecuada distribución
MODULO 01 – PUESTO DE SALUD (Construcción de una infraestructura de salud
moderno, con estructura aporticado, con muros confinados con techo de losa mazisa
y cobertura de teja de andina).
 CONSULTORIO ENFERMERIA-NIÑO 15.90 m2

 TOPICO 15.81 m2

 ADMISION, ARQUIVO Y RADIO 7.27 m2

 SALA MULTIUSO Y HALL


Página193

 CONSULTORIO OBSTETRICIA 15.90 m2

 FAMACIA 15.90 m2

 ALMACEN 15.90 m2

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

 01 SS. HH V. 2.67 m2.

 02 SS. HH. D.2.65 m2

 BOTADERO 3.22 m2

 CADENA DE FRIO 8.52 m2

MODULO 02 – UNIDAD DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS


(Estructura aporticado, con muros confinados con techo de losa mazisa y cobertura de
teja de andina).
 01 DOMITORIO 9.32 m2

 01 DORMITORIO 9.23 m2

 01 SS.HH. 3.06 m2

 COCINETA 8.55 m2

 SALA – COME3DOR 11.85 m2

MODULO 03 – UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES


 Veredas perimétricas

 Cunetas de concreto para evacuación pluvial

 Tanque elevado

 Cerco Perimétrico

 Áreas Verdes

 Obras exteriores

 Mitigación ambiental

 Gestión de riesgo

 Tratamiento de residuos biomédicos

b) Componente 02: Equipos y mobiliarios suficientes para la atención a los pacientes.


Página194

Equipamiento.
 Implementación con equipamiento biomédico y mobiliario para el puesto de salud
acorde a la norma técnica.
c) Componente 03: El servicio de salud cuenta con personal calificado.

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Capacitación. Capacitación en los siguientes temas:


 En Primeros auxilios
 Capacitación en atención de parto y recién nacido
 Promoción de la Salud
 Mejora de la capacidad de la demanda a los beneficiarios.

2.3.7 Requerimiento de Recursos


Cuadro Nº 134
Requerimiento de Infraestructura
DESCRIPCION UNIDAD METRADO
EXPEDIENTE TÉCNICO unidad 1
PUESTO DE SALUD
CONSULTORIO ENFERMERIA-NIÑO unidad 1
TOPICO unidad 1
ADMISION, ARQUIVO Y RADIO unidad 1
SALA MULTIUSO Y HALL unidad 1
CONSULTORIO OBSTETRICIA unidad 1
FAMACIA unidad 1
ALMACEN unidad 1
01 SS. HH V. unidad 1
02 SS. HH. D. unidad 1
BOTADERO unidad 1
CADENA DE FRIO unidad 1
SERVICIOS COMPLEMETARIOS
01 DOMITORIO unidad 1
01 DORMITORIO unidad 1
01 SS.HH. unidad 1
COCINETA unidad 1
SALA – COME3DOR unidad 1
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
Veredas perimétricas unidad 1
Cunetas de concreto para evacuación pluvial unidad 1
Tanque elevado unidad 1
Cerco Perimétrico unidad 1
Áreas Verdes unidad 1
Tanque séptico y pozo percolador unidad 1
Muros de contención unidad 1

Cuadro Nº 135
Requerimiento de Equipamiento
SERVICIO DESCRIPCION UNIDAD DEMANDA
pizarra acrílica para plumón, de 2.00 x 1.00 m. und 1.00
Mesa tipo escritorio de dos cajones und 1.00
Página195

EQUIPAMIENTO DE Vitrina de anuncios und 1.00


SALA DE USOS Archivador de cuatro gavetas. und 1.00
MÚLTIPLES Sillas metalicas aplilables und 12.00
Biombo métalico de 2 cuerpos und 1.00
Computadora Personal con multimedia und 1.00
CONSULTORIO Sillas metalicas aplilables und 2.00
ENFERMERIA Escritorio metálico de 4 cajones und 1.00

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Silla metalica giratoria rodable und 1.00


Camilla para examen und 1.00
Escalinata dos peldaños. und 1.00
Banquillo giratorio rodable . und 1.00
Mesa rodable de multiples usos und 1.00
Estetoscopio. und 1.00
Tensiometro Mercurio Empire Pie Riester Alemán und 1.00
Linterna fortelux T/lapicero de colores Riester Alemán und 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal und 1.00
Resusitador Manual B - Life Adulto BG03010A Italia und 1.00
Pantoscopío Econo. 2050 - 201 Luz Halógena R. Alemán und 1.00
Vitrina Metálica de un Cuerpo 0.68 x 0.45 m. und 1.00
Porta Suero Rodante Nacional und 1.00
Aspirador Secrec. X lLt 1633 Gl Vidrio Thomas USA und 1.00
Nebulizador Portátil Thomas 1127 60Hz USA und 1.00
Nebulizador 1147A Thomas USA und 1.00
Camilla Para Examen Medico und 1.00
Bandeja simple para escritorio und 1.00
Infantometro und 1.00
Mesa para atención del recien nacido und 1.00
Sillas metalicas aplilables und 2.00
Biombo métalico de 2 cuerpos und 1.00
Cama clínica und 4.00
EQUIPAMIENTO DE
Veladores und 2.00
AMBIENTES DE
Cuna und 1.00
OBSERVACION
Papelera de Plastico und 1.00
REPOSO
Chata und 1.00
Papagayo und 1.00
Lampara Litex 680A C/Timer220V. USA. und 1.00
Sillas metalicas aplilables und 2.00
Mesa rodable de multiples usos und 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal und 1.00
Vitrina Metálica de un Cuerpo 0.68 x 0.45 m. und 1.00
Mesa especial curaciones, examenes e intervenciones und 1.00
Mesa Mayo metálica, rodable p/instrumentos de 55x35 und 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Porta lavatorio doble metálico incluido el lavatorio. und 1.00
TÓPICO
Cilindro de oxigeno con base rodable und 1.00
Cubo para desperdicios con tapa de metal und 1.00
Taburete metalico giratorio und 1.00
Estetoscopio neonatal und 1.00
Respirador manual tamaño neonatal und 1.00
Respirador manual tamaño adulto und 1.00
Sillas metalicas aplilables und 1.00
Biombo métalico de 2 cuerpos und 1.00
Escalinata dos peldaños. und 1.00
Mesa rodable de multiples usos und 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal und 1.00
Vitrina Metálica de un Cuerpo 0.68 x 0.45 m. und 1.00
Porta Suero Rodante Nacional und 1.00
EQUIPAMIENTO DE Bandeja simple para escritorio und 1.00
OBSTETRICIA Camas camilla de recuperacion und 1.00
Lampara Cuello de Ganzo Pintado Al Horno und 1.00
Página196

Lampara de examen cuello de ganso und 1.00


Detector Fetal Sonicaid One Oxford Ingles und 1.00
Estetoscopio fetal Pinard Aluminio Nacional und 1.00
Resusítador Manual B - Life Neonatal 3Masc BG03050A Italia und 1.00
Tambor mediano de acero inox. Para material und 1.00
Cubeta mediana con tapa de acero inox. und 1.00

INGENIEROS & CONSULTORES AV SOLUTION SAC


“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Mesa para examen gineco obstétrico und 1.00


Balanza mecánica de pie con tallimetro adulto und 2.00
Set instrumental para examen ginecológico II und 1.00
Fetoscopio Pinard und 11.00
Martillo de Reflejos und 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal und 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Mesa modular de 0.90x0.45cm und 1.00
RADIO
Rack empotrado para radio und 1.00
Maquina calculadora de bolsillo und 4.00
EQUIPAMIENTO DE Silla metalica giratoria rodable und 2.00
ADMISION Mesa metálica rodable para impresora. und 2.00
ARCHIVO Estantería metálica de ángulos ranurados und 4.00
Computadora Personal con multimedia und 2.00
Mesa tipo escritorio de dos cajones und 1.00
Biombo métalico de 2 cuerpos und 1.00
Silla metalica giratoria rodable und 1.00
Escalinata dos peldaños. und 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal und 1.00
Vitrina Metálica de un Cuerpo 0.68 x 0.45 m. und 1.00
Porta Suero Rodante Nacional und 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Camilla Para Examen Medico und 1.00
CONSULTORIO DE
Mesa especial curaciones, examenes e intervenciones und 1.00
NIÑO
Taburete metalico giratorio und 1.00
Mesa modular de 0.90x0.45cm und 1.00
Estetoscopio Baby Aluminio (4041) Riester Alemán und 1.00
Balanza Ade Pediátrica Mecánica M10811 x 20 Kg China und 1.00
Balanza pediátrica de pie con altímetro und 1.00
Oto - Oftalmológico und 1.00
Mesa metálica para examenes y cambio de pañales und 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Estantería metálica de ángulos ranurados und 4.00
ALMACEN
Papelera de Plastico und 1.00
lavatorio de cerám. vitrif. de 508 x 455mm. aprox., contr.
und 1.00
codo
EQUIPAMIENTO DE
Espejo con marco metálico pulido. und 1.00
SS. HH. DAMAS
Inodoro de cerámica vitrificada con tanque bajo. und 1.00
Porta rollo empotrado para papel higiénico. und 1.00
Barras paralelas para adultos. und 1.00
Papelera de Plastico und 1.00
lavatorio de cerám. vitrif. de 508 x 455mm. aprox., contr.
und 1.00
codo
EQUIPAMIENTO DE Espejo con marco metálico pulido. und 1.00
SS. HH. VARONES Inodoro de cerámica vitrificada con tanque bajo. und 1.00
Porta rollo empotrado para papel higiénico. und 1.00
Barras paralelas para adultos. und 1.00
Urinario de cerámica vitrificada. und 1.00
REFRIGERADORA und 1.00
TELEFONO und 1.00
COMPUTADORA CORE i-7 und 1.00
EQUIPAMIENTO Escritorio metálico de 4 cajones und 1.00
FARMACIA Silla metalica giratoria rodable und 1.00
Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal und 1.00
Página197

Estantería metálica de ángulos ranurados und 3.00


Percha de pared, con 4 ganchos und 1.00
Congeladora para vacunas con termostato und 1.00
REFRIGERADORA und 1.00
EQUIPAMIENTO
Mesa metálica roble para multiples usos und 1.00
CADENA DE FRIO
Estantería metálica de ángulos ranurados und 5.00
Transportador de vacunas und 1.0000

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Juego de sala und 1.00


EQUIPAMIENTO
Mesa de centro und 1.00
SALA COMEDOR
Juego de comedor und 1.00
Cocina a gas 4 Hornillas und 1.00
Lavadero de acero inox. de 19” x 37” aprox., de una poza und 1.00
EQUIPAMIENTO
Mostrador de 60 cms. ancho con dos puertas con vent. und 1.00
COCINETA
Mostrador de 60 cms. ancho con cajones, división abajo und 1.00
Repostero ancho 40 cm und 1.00
Mesas de noche de madera und 2.00
EQUIPAMIENTO
Camas de madera 1 plaza und 2.00
DORMITORIO 01
Closet con vestidura interior de madera und 1.00
Mesas de noche de madera und 2.00
EQUIPAMIENTO
Camas de madera 1 plaza und 2.00
DORMITORIO 02
Closet con vestidura interior de madera und 1.00
Papelera de Plastico und 1.00
lavatorio de cerám. vitrif. de 508 x 455mm. aprox., contr.
und 1.00
codo
Espejo con marco metálico pulido. und 1.00
Inodoro de cerámica vitrificada con tanque bajo. und 1.00
EQUIPAMIENTO DE
Porta rollo empotrado para papel higiénico. und 1.00
SS. HH.
Barras paralelas para adultos. und 1.00
Percha de pared, con 4 ganchos und 1.00
Jabonera con agarradera para ducha. und 1.00
Ducha con grifería para agua fría y agua caliente. und 1.00
Ducha teléfono. und 1.00
Extinguidor De 2 1/2 Lb und 1.00
OTROS
Cuatrimoto und 1.00

2.4 Costos a Precios de Mercado


2.4.1 Costos de Inversión
A continuación se tiene los costos a precios de mercado por cada componente del
proyecto.
Cuadro Nº 136
Costos a Precios de Mercado Alternativa 01
DESCRIPCION UNIDAD METRADO COSTOS
EXPEDIENTE TECNICO Estudio 1.00 50,000.00
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES 740,392.12
PUESTO DE SALUD 384,704.49
Puesto de Salud Global 1.00 384,704.49
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS 104,294.69
Vivienda para el Personal Global 1.00 104,294.69
SERVICIOS GENERALES 251,392.94
Tanque elevado Global 1.00 16,497.44
Cerco perimétrico-Portada Global 1.00 164,420.40
Obras exteriores Global 1.00 42,224.90
Mitigación ambiental Global 1.00 9,750.20
Gestión de riesgo Global 1.00 11,000.00
Página198

Tratamiento de residuos biomédicos Global 1.00 7,500.00


COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES 161,878.00
Equipamiento biomédico Global 1.00 161,878.00
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL CALIFICADO 18,960.00
Capacitación Global 1.00 18,960.00
COSTO DIRECTO 921,230.12
GASTOS GENERALES (10%) 92,123.01

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

UTILIDAD (7%) 64,486.11


SUB TOTAL 1,077,839.24
IGV (18%) 194,011.06
PRESUPUESTO DE OBRA 1,271,850.30
GASTOS DE SUPERVISION Y LIQUIDACION (5%) 63,592.52
PRESUPUESTO TOTAL DE INVERSION 1,385,442.82

Cuadro Nº 137
Costos a Precios de Mercado Alternativa 02
DESCRIPCION UNIDAD METRADO COSTOS
EXPEDIENTE TECNICO Estudio 1.00 50,000.00
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES 748,951.27
PUESTO DE SALUD 391,086.39
Puesto de Salud Global 1.00 391,086.39
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS 106,471.94
Vivienda para el Personal Global 1.00 106,471.94
SERVICIOS GENERALES 251,392.94
Tanque elevado Global 1.00 16,497.44
Cerco perimétrico-Portada Global 1.00 164,420.40
Obras exteriores Global 1.00 42,224.90
Mitigación ambiental Global 1.00 9,750.20
Gestión de riesgo Global 1.00 11,000.00
Tratamiento de residuos biomédicos Global 1.00 7,500.00
COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES 161,878.00
Equipamiento biomédico Global 1.00 161,878.00
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
18,960.00
CALIFICADO
Capacitación Global 1.00 18,960.00
COSTO DIRECTO 929,789.27
GASTOS GENERALES(10%) 92,978.93
UTILIDAD (7%) 65,085.25
SUB TOTAL 1,087,853.45
IGV (18%) 195,813.62
PRESUPUESTO DE OBRA 1,283,667.07
GASTOS DE SUPERVISION Y LIQUIDACION (5%) 64,183.35

PRESUPUESTO TOTAL DE INVERSION


1,397,850.42

2.4.2 Costos de Reposición


En el presente proyecto no se considera costo de reposición, debido a que se proyecta
una nueva construcción de una infraestructura moderna y de mejor calidad.

2.4.3 Costos de Operación y Mantenimiento


A continuación presentamos los costos de operación y mantenimiento sin proyecto y
Página199

con proyecto para las alternativas 01 y 02.


a) Costos en la situación “sin proyecto”

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Cuadro Nº 138
Costos a Precios de Mercado de O&M “sin proyecto” Alternativa 01 y 02
COSTO
ITEM DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD SUB TOTAL COSTO ANUAL
UNIT.
01 OPERACIÓN 24,264.00
01.1 REMUNERACIONES 20,784.00
Tec. En Enfermería Mes 1.00 1,732.00 1,732.00 20,784.00
01.2 SERVICIOS 1,020.00
Agua Mes 1.00 - - -
Luz Mes 1.00 85.00 85.00 1,020.00
01.3 MATERIALES DE ESCRITORIO 660.00
Papelería Mes 1.00 20.00 20.00 240.00
Impresiones Mes 1.00 20.00 20.00 240.00
Otros Mes 1.00 15.00 15.00 180.00
01.4 LIMPIEZA 360.00
Materiales de limpieza Mes 1.00 30.00 30.00 360.00
01.5 OTROS 1,440.00
Insumos médicos Mes 1.00 100.00 100.00 1,200.00
Gestión institucional Mes 1.00 20.00 20.00 240.00
02 MANTENIMIENTO 8,400.00
O2.1 MANTENIMIENTO CORRECTIVO 8,400.00
Mantenimiento de Infraestructura Global 1.00 300.00 300.00 3,600.00
Mantenimiento de equipo y mobiliario Global 1.00 300.00 300.00 3,600.00
Otros varios Global 1.00 100.00 100.00 1,200.00
COSTO TOTAL DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO 32,664.00

b) Costos en la situación “con proyecto”


Cuadro Nº 139
Costos a Precios de Mercado de O&M “con proyecto” Alternativa 01 y 02
ITEM DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD COSTO UNIT. SUB TOTAL COSTO ANUAL
01 OPERACIÓN 85,632.00
01.1 REMUNERACIONES 80,112.00
Obstetra Mes 1.00 2,600.00 2,600.00 31,200.00
Lic. En Enfermería Mes 1.00 2,300.00 2,300.00 27,600.00
Tec. En Enfermería Mes 1.00 1,776.00 1,776.00 21,312.00
01.2 SERVICIOS 1,200.00
Agua Mes 1.00 - - -
Luz Mes 1.00 100.00 100.00 1,200.00
01.3 MATERIALES DE ESCRITORIO 660.00
Papelería Mes 1.00 20.00 20.00 240.00
Impresiones Mes 1.00 20.00 20.00 240.00
Otros Mes 1.00 15.00 15.00 180.00
01.4 LIMPIEZA 600.00
Materiales de limpieza Mes 1.00 50.00 50.00 600.00
01.5 OTROS 3,060.00
Insumos médicos Mes 1.00 200.00 200.00 2,400.00
Gestión institucional Mes 1.00 55.00 55.00 660.00
02 MANTENIMIENTO 13,800.00
O2.1 MANTENIMIENTO CORRECTIVO 13,800.00
Página200

Mantenimiento de Infraestructura Global 1.00 450.00 450.00 5,400.00


Mantenimiento de equipo y mobiliario Global 1.00 500.00 500.00 6,000.00
Otros varios Global 1.00 200.00 200.00 2,400.00
COSTO TOTAL DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO 99,432.00

c) Flujo de Costos Incrementales a precios de mercado

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Cuadro Nº 140
Flujo de Costos a Incrementales a Precios de Mercado Alternativa 01
Etapa
Etapa Operativas
DESCRIPCION Preoperación
Año 0 Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10
I.- FASE DE INVERSION
EXPEDIENTE TECNICO 50,000.00
a) Costo Directo (CD) 921,230.12
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y
740,392.12
SUFICIENTES
COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES 161,878.00
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
18,960.00
CALIFICADO
b) Gastos Generales (10% CD) 92,123.01
c) Utilidad (7% CD) 64,486.11
d) IGV (18%) 194,011.06
e) Supervisión y liquidación (5%) 63,592.52

A.- TOTAL 1,385,442.82 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
II.- FASE DE POST INVERSIÓN
B.- COSTOS DE OPERACIÓN Y
99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00
MANTENIMIENTO Con proyecto
Costos de Operación 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00
Costos de Mantenimiento 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00
C.- COSTO TOTAL CON PROYECTO (A+B) 1,385,442.82 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00

D.- COSTOS DE OPERACIÓN Y


32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00
MANTENIMIENTO Sin Proyecto
Costos de Operación 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00
Costos de Mantenimiento 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00
COSTOS INCREMENTALES (C-D) 1,385,443 66,768 66,768 66,768 66,768 66,768 66,768 66,768 66,768 66,768 66,768

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Cuadro Nº 141
Flujo de Costos a Incrementales a Precios de Mercado Alternativa 02
Etapa
Etapa Operativas
DESCRIPCION Preoperación
Año 0 Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10
I.- FASE DE INVERSION
EXPEDIENTE TECNICO 50,000.00
a) Costo Directo (CD) 929,789.27
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES 748,951.27
COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES 161,878.00
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
18,960.00
CALIFICADO
b) Gastos Generales (10% CD) 92,978.93
c) Utilidad (7% CD) 65,085.25
d) IGV (18%) 195,813.62
e) Supervisión y liquidación (5%) 64,183.35

A.- TOTAL 1,397,850.42 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
II.- FASE DE POST INVERSIÓN
B.- COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO
99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00
Con proyecto
Costos de Operación 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00 85,632.00
Costos de Mantenimiento 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00 13,800.00
C.- COSTO TOTAL CON PROYECTO (A+B) 1,397,850.42 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00 99,432.00

D.- COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO


32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00 32,664.00
Sin Proyecto
Costos de Operación 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00 24,264.00
Costos de Mantenimiento 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00 8,400.00
COSTOS INCREMENTALES (C-D) 1,397,850 66,768 66,768 66,768 66,768 66,768 66,768 66,768 66,768 66,768 66,768

INGENIEROS & CONSULTORES AV SOLUTION SAC


“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

3. EVALUACIÓN
3.1 Evaluación Social
3.1.1 Beneficios Sociales
Los beneficios generados por los proyectos de salud se reflejan en las mejoras de las
condiciones de salud de la población del área de influencia, lo cual se puede traducir en
una mejor calidad de vida futura de los involucrados. Sin embargo, aun cuando pueden
cuantificarse, su valorización monetaria es difícil.
Algunos de los beneficios son:
 Reducción en la tasa de morbilidad
 Reducción en la tasa de desnutrición crónica
 Reducción en la tasa de mortalidad materna.

3.1.2 Costos Sociales


Para el cálculo de los precios sociales se utilizará el factor de corrección establecido por
el MEF.
Costos de inversión del PIP:
 Ejecución de obras por contrata, el factor de corrección es 0.847
 Adquisición de equipamiento, el factor de corrección es 0.847.
 Contratación de servicios de capacitación, el factor de corrección es 0.847.
Costos de operación y mantenimiento
 El factor de corrección aplicable a los Recursos Humanos en la operación es 1.00.
 El factor de corrección aplicable a los insumos es 0.847.
 El factor de corrección aplicable a los servicios es 0.847.
Cuadro Nº 142
Costos a Precios Sociales Alternativa 01
DESCRIPCION UNIDAD METRADO COSTOS
EXPEDIENTE TECNICO Estudio 1.00 45,450.00
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES 627,112.13
PUESTO DE SALUD 325,844.70
Puesto de Salud Global 1.00 325,844.70
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS 88,337.60
Vivienda para el Personal Global 1.00 88,337.60
SERVICIOS GENERALES 212,929.82
Página204

Tanque elevado Global 1.00 13,973.33


Cerco perimétrico-Portada Global 1.00 139,264.08
Obras exteriores Global 1.00 35,764.49
Mitigación ambiental Global 1.00 8,258.42
Gestión de riesgo Global 1.00 9,317.00
Tratamiento de residuos biomédicos Global 1.00 6,352.50

INGENIEROS & CONSULTORES AV SOLUTION SAC


“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES 137,110.67


Equipamiento biomédico Global 1.00 137,110.67
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
17,234.64
CALIFICADO
Capacitación Global 1.00 17,234.64
COSTO DIRECTO 781,457.43
GASTOS GENERALES(10%) 78,145.74
UTILIDAD (7%) 54,702.02
SUB TOTAL 914,305.20
IGV (18%) 164,574.94
PRESUPUESTO DE OBRA 1,078,880.13
GASTOS DE SUPERVISION Y LIQUIDACION (5%) 57,805.60
PRESUPUESTO TOTAL DE INVERSION 1,182,135.73

Cuadro Nº 143
Costos a Precios Sociales Alternativa 02
DESCRIPCION UNIDAD METRADO COSTOS
EXPEDIENTE TECNICO Estudio 1.00 45,450.00
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES 634,361.73
PUESTO DE SALUD 331,250.17
Puesto de Salud Global 1.00 331,250.17
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS 90,181.73
Vivienda para el Personal Global 1.00 90,181.73
SERVICIOS GENERALES 212,929.82
Tanque elevado Global 1.00 13,973.33
Cerco perimétrico-Portada Global 1.00 139,264.08
Obras exteriores Global 1.00 35,764.49
Mitigación ambiental Global 1.00 8,258.42
Gestión de riesgo Global 1.00 9,317.00
Tratamiento de residuos biomédicos Global 1.00 6,352.50
COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES 137,110.67
Equipamiento biomédico Global 1.00 137,110.67
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL CALIFICADO 17,234.64
Capacitación Global 1.00 17,234.64
COSTO DIRECTO 788,707.03
GASTOS GENERALES(10%) 78,870.70
UTILIDAD (7%) 55,209.49
SUB TOTAL 922,787.23
IGV (18%) 166,101.70
PRESUPUESTO DE OBRA 1,088,888.93
GASTOS DE SUPERVISION Y LIQUIDACION (5%) 58,342.67
PRESUPUESTO TOTAL DE INVERSION 1,192,681.60

A continuación presentamos los costos de operación y mantenimiento sin proyecto y


con proyecto para las alternativas 01 y 02 a precios sociales.
d) Costos en la situación “sin proyecto” a precios sociales
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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Cuadro Nº 144
Costos a Precios Sociales de O&M “sin proyecto” Alternativa 01 y 02
ITEM DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD COSTO UNIT. SUB TOTAL C.P SOCIAL
01 OPERACIÓN 23,731.56
01.1 REMUNERACIONES 20,784.00
Tec. En Enfermería Mes 1.00 1,732.00 1,732.00 20,784.00
01.2 SERVICIOS 863.94
Agua Mes 1.00 - - -
Luz Mes 1.00 85.00 85.00 863.94
01.3 MATERIALES DE ESCRITORIO 559.02
Papelería Mes 1.00 20.00 20.00 203.28
Impresiones Mes 1.00 20.00 20.00 203.28
Otros Mes 1.00 15.00 15.00 152.46
01.4 LIMPIEZA 304.92
Materiales de limpieza Mes 1.00 30.00 30.00 304.92
01.5 OTROS 1,219.68
Insumos médicos Mes 1.00 100.00 100.00 1,016.40
Gestión institucional Mes 1.00 20.00 20.00 203.28
02 MANTENIMIENTO 7,114.80
O2.1 MANTENIMIENTO CORRECTIVO 7,114.80
Mantenimiento de Infraestructura Global 1.00 300.00 300.00 3,049.20
Mantenimiento de equipo y mobiliario Global 1.00 300.00 300.00 3,049.20
Otros varios Global 1.00 100.00 100.00 1,016.40
COSTO TOTAL DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO 30,846.36

e) Costos en la situación “con proyecto” a precios sociales


Cuadro Nº 145
Costos a Precios Sociales de O&M “con proyecto” Alternativa 01 y 02
UNIDA
ITEM DESCRIPCION CANTIDAD COSTO UNIT. SUB TOTAL C.P SOCIAL
D
01 OPERACIÓN
84,787.44
01.1 REMUNERACIONES
80,112.00
Obstetra Mes 1.00 2,600.00 2,600.00
31,200.00
Lic. En Enfermería Mes 1.00 2,300.00 2,300.00
27,600.00
Tec. En Enfermería Mes 1.00 1,776.00 1,776.00
21,312.00
01.2 SERVICIOS
1,016.40
Agua Mes 1.00 - - -
Luz Mes 1.00 100.00 100.00
1,016.40
01.3 MATERIALES DE ESCRITORIO
559.02
Papelería Mes 1.00 20.00 20.00
203.28
Página206

Impresiones Mes 1.00 20.00 20.00


203.28
Otros Mes 1.00 15.00 15.00
152.46
01.4 LIMPIEZA
508.20
Materiales de limpieza Mes 1.00 50.00 50.00

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

508.20
01.5 OTROS
2,591.82
Insumos médicos Mes 1.00 200.00 200.00
2,032.80
Gestión institucional Mes 1.00 55.00 55.00
559.02
02 MANTENIMIENTO
11,688.60
O2.1 MANTENIMIENTO CORRECTIVO
11,688.60
Mantenimiento de Infraestructura Global 1.00 450.00 450.00
4,573.80
Mantenimiento de equipo y
Global
mobiliario 1.00 500.00 500.00 5,082.00
Otros varios Global
1.00 200.00 200.00 2,032.80
COSTO TOTAL DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO
96,476.04

f) Flujo de Costos Incrementales a precios sociales

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Cuadro Nº 146
Flujo de Costos a Incrementales a Precios Sociales Alternativa 01
Etapa
Etapa Operativas
DESCRIPCION Preoperación
Año 0 Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10
I.- FASE DE INVERSION
EXPEDIENTE TECNICO 45,450.00
a) Costo Directo (CD) 781,457.43
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES 627,112.13
COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES 137,110.67
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
17,234.64
CALIFICADO
b) Gastos Generales (10% CD) 78,145.74
c) Utilidad (7% CD) 54,702.02
d) IGV (18%) 164,574.94
e) Supervisión y liquidación (5%) 57,805.60

A.- TOTAL 1,182,135.73 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
II.- FASE DE POST INVERSIÓN
B.- COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO Con
96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04
proyecto
Costos de Operación 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44
Costos de Mantenimiento 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60
C.- COSTO TOTAL CON PROYECTO (A+B) 1,182,135.73 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04

D.- COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO Sin


30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36
Proyecto
Costos de Operación 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56
Costos de Mantenimiento 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80
COSTOS INCREMENTALES (C-D) 1,182,136 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Cuadro Nº 147
Flujo de Costos a Incrementales a Precios Sociales Alternativa 02
Etapa
Etapa Operativas
DESCRIPCION Preoperación
Año 0 Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10
I.- FASE DE INVERSION
EXPEDIENTE TECNICO 45,450.00
a) Costo Directo (CD) 788,707.03
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES 634,361.73
COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES 137,110.67
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
17,234.64
CALIFICADO
b) Gastos Generales (10% CD) 78,870.70
c) Utilidad (7% CD) 55,209.49
d) IGV (18%) 166,101.70
e) Supervisión y liquidación (5%) 58,342.67

A.- TOTAL 1,192,681.60 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
II.- FASE DE POST INVERSIÓN
B.- COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO Con
96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04
proyecto
Costos de Operación 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44
Costos de Mantenimiento 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60
C.- COSTO TOTAL CON PROYECTO (A+B) 1,192,681.60 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04

D.- COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO Sin


30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36
Proyecto
Costos de Operación 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56
Costos de Mantenimiento 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80
COSTOS INCREMENTALES (C-D) 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630
1,192,682

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

3.1.3 Indicadores de Rentabilidad Sociales del Proyecto


Evaluación social – aplicación de la metodología costo efectividad
Para el proyecto se utilizará el método de evaluación de Costo/efectividad, porque los
beneficios no se pueden estimar cuantitativamente, sin embargo tiene un beneficio
social el que se traduce en el costo – efectividad, para lo que se considera la suma del
Valor Actual de Costos de los 10 años, dividido entre el número de beneficiarios que
serán atendidos con la infraestructura y equipamiento adecuado, en el periodo de 10
años, que es el horizonte del proyecto.
VACSN
CE = -------------
IE
Donde:
CE: es el ratio costo efectividad
VACSN: es el valor actual de los costos sociales netos
IE: es el indicador de efectividad (número de atenciones)

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Cuadro Nº 148
Flujo de Costos Netos a Precios Sociales Alternativa 01
Etapa
HORIZONTE DEL PROYECTO
DESCRIPCION Preoperación
Año 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
I.- FASE DE INVERSION
EXPEDIENTE TECNICO 45,450.00
a) Costo Directo (CD) 781,457.43
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES 627,112.13
COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES 137,110.67
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
17,234.64
CALIFICADO
b) Gastos Generales (10% CD) 78,145.74
c) Utilidad (7% CD) 54,702.02
d) IGV (18%) 164,574.94
e) Supervisión y liquidación (5%) 57,805.60

A.- TOTAL 1,182,135.73 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
II.- FASE DE POST INVERSIÓN
B.- COSTOS DE OPERACIÓN Y
96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04
MANTENIMIENTO Con proyecto
Costos de Operación 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44
Costos de Mantenimiento 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60
C.- COSTO TOTAL CON PROYECTO (A+B) 1,182,135.73 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04

D.- COSTOS DE OPERACIÓN Y


30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36
MANTENIMIENTO Sin Proyecto
Costos de Operación 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56
Costos de Mantenimiento 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80
COSTOS INCREMENTALES (C-D) 1,182,136 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630
TASA DE DESCUENTO (9%) 1.00 0.92 0.84 0.77 0.71 0.65 0.60 0.55 0.50 0.46 0.42
VALOR ACTUAL A PRECIOS SOCIALES 1,182,135.73 60,210.72 55,239.19 50,678.15 46,493.72 42,654.79 39,132.83 35,901.68 32,937.32 30,217.73 27,722.69
VACTS 1,603,324.5
TOTAL ATENCIONES 34,515
RATIO COSTO/EFECTIVIDAD (CE) 46.45

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Cuadro Nº 149
Flujo de Costos Netos a Precios Sociales Alternativa 02
Etapa
HORIZONTE DEL PROYECTO
DESCRIPCION Preoperación
Año 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
I.- FASE DE INVERSION
EXPEDIENTE TECNICO 45,450.00
a) Costo Directo (CD) 788,707.03
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES 634,361.73
COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES 137,110.67
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
17,234.64
CALIFICADO
b) Gastos Generales (10% CD) 78,870.70
c) Utilidad (7% CD) 55,209.49
d) IGV (18%) 166,101.70
e) Supervisión y liquidación (5%) 58,342.67

A.- TOTAL 1,192,681.60 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
II.- FASE DE POST INVERSIÓN
B.- COSTOS DE OPERACIÓN Y
96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04
MANTENIMIENTO Con proyecto
Costos de Operación 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44 84,787.44
Costos de Mantenimiento 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60 11,688.60
C.- COSTO TOTAL CON PROYECTO (A+B) 1,192,681.60 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04 96,476.04

D.- COSTOS DE OPERACIÓN Y


30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36 30,846.36
MANTENIMIENTO Sin Proyecto
Costos de Operación 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56 23,731.56
Costos de Mantenimiento 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80 7,114.80
COSTOS INCREMENTALES (C-D) 1,192,682 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630 65,630
TASA DE DESCUENTO (9%) 1.00 0.92 0.84 0.77 0.71 0.65 0.60 0.55 0.50 0.46 0.42
VALOR ACTUAL A PRECIOS SOCIALES 1,192,681.60 60,210.72 55,239.19 50,678.15 46,493.72 42,654.79 39,132.83 35,901.68 32,937.32 30,217.73 27,722.69
VACTS 1,613,870.4
TOTAL ATENCIONES 34,515
RATIO COSTO/EFECTIVIDAD (CE) 46.76

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A continuación se presentan los VACSN de los dos proyectos alternativos planteados.


• VACSN (Proyecto alternativo 1): 1,603,324.55
• VACSN (Proyecto alternativo 2): 1,613,870.42

Cuadro Nº 150
Población Demandante Efectiva con Proyecto
Atenciones promocionales 6,551
Atenciones preventivas 6,104
Atenciones recuperativas 21,859
TOTAL ATENCIONES 34,515

Cuadro Nº 151
Población Demandante Efectiva con Proyecto
Alternativas VACTS TOTAL ATENCIONES CE S/.
Alternativa 01 1,603,324.55 34,515 46.45
Alternativa 02 1,613,870.42 34,515 46.76

El ratio costo efectividad muestra para la alternativa 1 un costo por Servicio de


Atención igual a 46.45 nuevos soles a precios sociales; si mismo, para la alternativa 2,
el ratio costo efectividad muestra un costo de 46.76 nuevos soles por paciente
atendido a precios sociales.
De este análisis de concluye que la alternativa 1 es la más recomendable de ejecutar
puesto que implica un menor costo por paciente beneficiario.

3.1.4 Análisis de Sensibilidad


a) Determinar las variables inciertas y su rango de variación
La variable identificada con riesgo de variación es la cobertura de atenciones a ser
lograda con el proyecto, la demanda del servicio de atención en el Puesto de Salud
de Anta puede disminuir por situaciones socios económicos, ubicación geográfica,
violencia social como la ocurrida en la década de los 80 y principios de los 90 que
también influye sobre la migración.

b) Estimar los cambios en el indicador de rentabilidad social ante modificaciones de


las variables inciertas antes definidas.
Página213

Ante una disminución de la cobertura de atenciones en el puesto de salud el valor del


costo efectividad se incrementa, así se tiene que ante una disminución del 10% el
costo efectividad se incrementa en un mayor porcentaje, esto es aún más notorio
cuando la cobertura de atenciones disminuye en 30% entonces el ratio costo

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efectividad se incrementa. Por lo que el costo actualizado es muy sensible a


variaciones de la demanda por el servicio de atención en el Puesto de Salud de Anta.
Cuadro Nº 152
Análisis de Sensibilidad Alternativa 01
% DE COBERTURA DE TOTAL DE
VACSN RATIO/CE
ATENCIONES ATENCIONES
-40% 20,709 1,603,324.55 77.42
-30% 24,160 1,603,324.55 66.36
-20% 27,612 1,603,324.55 58.07
-10% 31,063 1,603,324.55 51.61
0% 34,515 1,603,324.55 46.45
10% 37,966 1,603,324.55 42.23
20% 41,418 1,603,324.55 38.71
30% 44,869 1,603,324.55 35.73
40% 48,321 1,603,324.55 33.18

Cuadro Nº 153
Análisis de Sensibilidad Alternativa 02
% DE COBERTURA DE TOTAL DE
VACSN RATIO/CE
ATENCIONES ATENCIONES
-40% 20,709 1,613,870.42 77.93
-30% 24,160 1,613,870.42 66.80
-20% 27,612 1,613,870.42 58.45
-10% 31,063 1,613,870.42 51.95
0% 34,515 1,613,870.42 46.76
10% 37,966 1,613,870.42 42.51
20% 41,418 1,613,870.42 38.97
30% 44,869 1,613,870.42 35.97
40% 48,321 1,613,870.42 33.40

120.00

98.35
100.00
84.30

80.00 90.25 73.77


65.57
77.36 59.01
60.00 53.65
67.69 49.18 45.39
60.17 42.15
54.15
40.00 49.23
45.13 41.66
38.68
20.00

-
14,981 17,478 19,975 22,472 24,969 27,466 29,963 32,460 34,957
Página214

Como se puede observar, el CE del Proyecto Alternativo 1 se mantiene por debajo del CE
del Proyecto Alternativo 2 cualquiera sea el cambio en la efectividad de los proyectos
sobre la variación del número de atenciones.

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Con ambos resultados podemos, entonces, confirmar que el proyecto alternativo 1 es el


más óptimo según el método costo - efectividad.

3.2 Evaluación Privada


No corresponde al proyecto.

3.3 Análisis de Sostenibilidad


Financiamiento de la Inversión y de la Operación y Mantenimiento
El financiamiento del proyecto se hará con los Recursos Cooperantes u Ordinarios que les
sean asignados a la Municipalidad Distrital de Huaribamba, para lo cual deberá buscar el
financiamiento correspondiente y la operación y mantenimiento con cargo a los recursos
ordinarios que le son asignados a la DIRESA-Huancavelica. Se sumara a ello DISA de
Huancavelica.
La inversión al 100% del proyecto va ser asumida por las fuentes económicas del estado u
Organismos Cooperantes; la ejecución de la obra será conforme al programa de desarrollo
institucional que comprenderá la inversión de los componentes de infraestructura,
equipamiento y se estima que se realizará en el año cero.
Los costos de operación y mantenimiento durante el horizonte del proyecto van a ser
asumido por el sector Salud. Dado que este proyecto después de su liquidación tiene que
ser transferido a la Dirección de Salud de Huancavelica.
La ejecución de la inversión se realizará a través de la Municipalidad Distrital de
Huaribamba, quien la ejecutara por la modalidad Por Contrata.

Capacidad de gestión de la organización encargada del proyecto


La Municipalidad Distrital de Huaribamba, es promotor de la elaboración del presente
proyecto, por ser la entidad comprometida con el progreso de sus habitantes en la salud
para la vida; comprometido a nivel de formulación del perfil, evaluación y declaratoria de
viabilidad.
Pre inversión
A fin de cumplir con el ciclo del proyecto, se ha elaborado el presente perfil en el marco
Página215

del Sistema Nacional de Inversión Pública con la finalidad de dar consistencia y optimizar
el uso del recurso público y el responsable de la Unidad Formuladora es la Municipalidad

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Distrital de Huaribamba mediante La Oficina Técnica de la Municipalidad. También


participan los siguientes involucrados:
Dirección Regional de Salud de Huancavelica
Emite acta de priorización y pertinencia del PIP, emite resolución de reconocimiento y
aceptación de donación de terreno.
Municipalidad distrital de Huaribamba
Su compromiso es ejecutar el presente Proyecto de acuerdo al cronograma establecido y
aportar con la contrapartida.
Familias de la comunidad.
Se compromete con el aporte de mano de obra no calificada durante la ejecución del
Proyecto.
Inversión
En esta etapa la unidad responsable de la ejecución del proyecto es la Municipalidad
Distrital de Huaribamba a través de un Consultor, cuya capacidad técnica y operativa se
garantiza por la labor desplegada a lo largo de varios años. También participan los
siguientes involucrados:
Micro Red de Salud de Huancavelica.
Se compromete en la gestión de los recursos humanos y físicos para la operación y
mantenimiento del proyecto.
Se compromete en la supervisión y monitoreo permanente al personal de salud y recursos
físicos.
Personal Asistencial del Puesto de Salud
El responsable del Puesto de Salud se compromete en gestionar oportunamente los
recursos ante la Dirección de Huancavelica para disponer de los recursos para la
operación y mantenimiento durante los próximos diez años.
Municipalidad Distrital de Huaribamba
Se compromete ejecutar la obra de acuerdo a lo indicado en el Expediente Técnico.

Arreglos Institucionales Previstos


La etapa pre-operativa necesita de la coordinación adecuada entre la Municipalidad
Página216

Distrital de Huaribamba y los Beneficiarios, a fin de poner a disposición los recursos


necesarios para la ejecución del proyecto.
Se requiere por tanto que los procesos de inversión y operación sean enmarcados en la
acción de las dependencias encargadas de administrar y monitorear el proyecto.

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Se trata entonces de asegurar la integración entre las fases pre operativas y de operación
del proyecto.
El análisis de sostenibilidad tiene como objetivo determinar la capacidad del proyecto
alternativo elegido para cubrir sus costos de inversión y los costos de operación y
mantenimiento que se generan a lo largo de su horizonte de evaluación.
La sostenibilidad del proyecto está sujeta a todas las acciones que se llevarán a cabo
desde la fase de pre inversión hasta la fase de operación y mantenimiento para lograr la
sostenibilidad del proyecto y alcanzar los beneficios esperados.
Esto implica considerar en el tiempo y el marco económico, social y político en que el
proyecto se desarrolla.
La Municipalidad Distrital de Huaribamba, cuenta con profesionales con experiencia en
formulación y ejecución de proyectos de inversión, equipamiento y materiales como son:
maquinarias, equipos, herramientas y materiales de escritorio necesarios para la
ejecución de este tipo de proyecto.

Participación de los beneficiarios


Se comprometen a aportar con mano de obra no calificada para el mantenimiento de la
infraestructura.
Se comprometen a velar por los bienes con los que cuenta la institución lo que permitirá
un incremento en la vida útil de los mismos.

3.4 Impacto Ambiental


En el presente capítulo se podrán identificar los impactos positivos y negativos que la
alternativa seleccionada podría afectar al medio ambiente, así como las acciones de
intervención.
Identificar los componentes y variables ambientales que serán afectados.
Los componentes del ecosistema que podrían ser afectados por el proyecto seleccionado
son: el medio físico natural, el medio biológico y el medio social; los elementos de cada
uno de ellos se describen a continuación:
 Medio físico natural; encontramos al suelo, agua y aire
Página217

 Medio biológico; están la flora y la fauna.


 Medio social; referido a hombres y mujeres y la sociedad en su conjunto.
Caracterizar el impacto ambiental.

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El cuadro detalla las características de los componentes y variables afectados.

Cuadro Nº 154
Caracterización del Impacto Ambiental
Efecto Temporalidad Espaciales Magnitud
Transitorio

Permanente

Moderado
Negativo

Nacional
Regional
Positivo

Neutro

Fuerte
Leves
Variables de Incidencia

Local
Media
Corta

Larga
Medio físico natural
Suelo X X X X
Agua X X X
Aire X X X X
Medio biológico
Flora X X X X
Fauna X X X X
Medio social
Población de Anta X X X X
Aspecto social X X X X
Aspecto económico X X X X
Fuente: Elaboración del consultor

Del cuadro anterior se observa que los impactos positivos para la población serán
relevante, importante, y permanente y son mayores que los impactos negativos, las
razones de las mismas se describen a continuación:
Impactos positivos.
En el aspecto social, hombres y mujeres en el Centro Poblado de Anta serán
beneficiados con el presente proyecto, al incrementarse el empleo en mano de obra
no calificada para la ejecución y operación de la misma, beneficiándolos económica y
socialmente contribuyendo en la mejora de la calidad de la población.
Impactos negativos.
En el aspecto físico natural, el recurso más afectado será el aire, durante las etapas de
movimiento de tierras, se producirán de manera transitoria contaminación del aire
mediante la elevación de polvos de tierra, que estando en condiciones climáticas poco
favorables podrían desplazar los polvos de tierra hacia lugares aledaños donde se
ubican las familias de la localidad de Anta. La probable afectación de la calidad de las
Página218

aguas superficiales está referida a la extracción inadecuada de materiales de cantera,


estos trabajos podrían incrementar los niveles turbidez y/o sólidos en suspensión del
río.
Medidas preventivas y correctivas.

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Las medidas preventivas y/o correctivas, tiene como objetivo evitar o mitigar los
impactos negativos a niveles aceptables en el área de influencia del proyecto. A fin de
evitar posibles conflictos sociales se han de tomar las siguientes medidas:
 Previo al inicio de las obras de construcción, en coordinación con los usuarios, se
informará a los propietarios de predios cercanos a la obra, sobre los trabajos a
realizar.
 Se ha de mantener permanentemente informada a las autoridades locales y
población en general, respecto a las diferentes actividades a realizarse, la cual
deberá ser clara, accesible y actualizada.
 Durante el proceso constructivo se perturbará la tranquilidad de los pobladores que
residen cerca de los lugares donde se ejecuten labores, por lo que es necesario
adoptar las medidas siguientes:
 Se exigirá el uso de silenciadores y el óptimo funcionamiento de los mismos, para
aminorar la emisión de los mismos, como consecuencia del empleo de las
maquinarias, vehículos y equipos.
 Se recomienda el humedecimiento diario de todas las áreas de trabajo para evitar
la diseminación de partículas de polvo.
 Los agregados que se han de transportar deberían ser humedecidos para evitar su
dispersión.
Para evitar la posible contaminación de las viviendas, se debe considerar las siguientes
medidas:
 En los campamentos de obra se instalaran sistemas para el manejo y disposición de
grasas y aceites, para lo cual se contará con recipientes herméticos para la
disposición de residuos de aceites y lubricantes, los cuales se dispondrán en lugares
adecuados para su posterior eliminación.
 Si existieran derrames de concreto sobre la superficie del suelo, de inmediato se
realizará acciones de limpieza y se depositará en el área seleccionada para la
disposición del material excedente.
 Los costos en que se incurren para la mitigación ambiental han sido incluidos
dentro de los costos directos de la inversión del proyecto, lo que asciende a S/.
Página219

9,750.20 a precio de mercado.

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Cuadro Nº 155
Identificación de las fuentes del Impacto Ambiental
Fuentes de impacto Ambiental Ocurre
Código de Impacto
A. Por la ubicación física y diseño Si / No
La obra se ubica dentro de un Área Natural protegida y/o zona Arqueológica? No 1,2,13,14,16, 17,22
Las oficinas y almacenes se encuentran a menos de 100m de un curso de agua? No 1,2,4,18,19
El proyecto se ubica en terreno agrícola, áreas de protección o de riego? No 4,5,6,7,12,14
El proyecto carece de servicios higiénicos para trabajadores? No 1,2,18
El proyecto se ubica cerca de un pozo de relleno sanitario o del sistema de
No 1,2,3,18,19
tratamiento de desagüe (a menos de 300 m.)?
Las obras causaran un cambio significativo en la calidad del paisaje? No 1,2,13,14,16
B. Por la ejecución
La comunidad careció de información sobre el proyecto? Si 21,23
El transporte de materiales afectará terrenos de cultivo? No 8,12,13,15
Se usa maquinaria pesada que cruza terrenos agrícolas? No 8,17,22
Se transitará por zonas propensas a la erosión? No 9,10,17,20
El material sobrante permanecerá en el lugar? No 1,2,3,20,23
Se utilizara madera de bosques locales para las instalaciones? No 1,2,13,14,16
Se abrirá trochas para llegar a la obra? No 1,2,4,5,6,7
Se generarán ruidos intensos por periodos prolongados durante la fase de
Si 10,11,17
ejecución?
El tráfico de materiales y trabajadores se realizará a través de zonas que sirven
No 14,17
como áreas de tránsito permanente para algunas especies de animales?
C. Por la operación
El dimensionamiento de los servicios higiénicos de la Infraestructura es
No 1,2,18,23
inadecuado para la máxima carga?
El proyecto carece de personal para su funcionamiento? No 21,23
D. Por el mantenimiento
El proyecto necesita personal técnico y/o profesional para el mantenimiento? No 21,23

Cuadro Nº 156
Ficha de Evaluación de Impacto Ambiental
Código Impacto Potencial Frecuencia Grado Medidas de Mitigación
Contaminación del Tratamiento de efluentes
1 agua 1 N Replanteo del trazo y/o ubicación de obras
Monitoreo de la cuenca y del cauce
Contaminación del Eliminar suelo contaminado enterrándolo a más de 2 metros
suelo de profundidad
2 1 N
Depósito de combustibles debe tener piso de lona o plástico
Exigir el uso de pozos de relleno sanitario
Contaminación del No quemar desperdicios: Plásticos, llantas y malezas.
aire Reciclar y reutilizar todo tipo de envases de plásticos, jebes,
3 N
latas y vidrios
Reforestar áreas descubiertas para oxigenación
Alteración de los Ubicar fuentes alternas de agua.
4 1 N
cursos de agua Aplicar obras de arte. Racionalizar el consumo
Alteración del Proteger suelos descubiertos: pastos y gramíneas
5 N
balance hídrico Evitar la tala de vegetación
Pérdida de agua Sellar puntos críticos de fuga de agua.
Página220

6 N
Revestir puntos críticos del lecho. Aplicar obras de arte.
Compactación Remover el suelo y sembrar gramíneas, pastos y reforestar
7 N con especies nativos
Evitar el sobrepastoreo y el uso de maquinaria pesada.
Pérdida de suelos y Sembrar gramíneas y reforestar en las áreas intervenidas
8 arrastre de N Obras de contención: muros, diques etc.
materiales Obras de arte: Mampostería, drenes etc.
9 Derrumbes y 1 N Reforestar: Barreras de contención viva con especies

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deslizamientos nativas locales.


Obras de infraestructura: Diques, muros etc.
Obras de arte: Alcantarillas, drenes.
Técnicas de conservación y manejo de suelos.
Ruidos fuertes Usar Antanes para el oído
Construir caseta con material aislante: Madera con
10 1 N Usar silenciadores en la fuente del ruido
Vigilancia médica permanente
Reducir el ruido y el tiempo en la misma fuente.
Reducción del área Restituir la vegetación en áreas intervenidas con siembra de
11 de cobertura N gramíneas, pastos y arbustos nativos.
vegetal Reforestar con especies de árboles nativos locales
Perturbación del Replanteo del trazo y/o ubicación de obras
habitat y/o Mejorar el escenario de sitios adyacentes al proyecto con
12 alteración del M.A. N técnicas de reforestación y cría de animales.
Fomentar la ejecución de proyectos :Cría de animales
Natural
menores , aves , piscigranjas, cerdos etc.
Reducción de la Mejorar la productividad con técnicas de cultivos y semillas
13 fuente de alimento N certificadas. Promover ejecución de proyectos productivos
como crías de aves, animales menores, etc.
Destrucción del Replanteo del trazo y/o ubicación de obras
14 habitad N Plantación con árboles frutales y forestales en las áreas
intervenidas.
Reducción de las Reforestación con arbustos y árboles forestales.
poblaciones de Promover la ejecución de proyectos productivos como:
15 1 N
fauna Chacras integrales, cria de aves y animales menores.
Replanteo del trazo y/o ubicación del proyecto.
Generación de focos Tratamiento y manejo de desperdicios
infecciosos Reciclaje y reutilización de los desechos
16 1 N
Exigir el uso de pozos de relleno sanitario
Cursos de orientación sobre salud, M.A. y seguridad.
Interferencias con Ubicar nuevas fuentes de abastecimiento de agua.
17 los recursos de las 1 N Proponer un convenio entre las comunidades para evitar
otras comunidades conflictos. Ver normas o leyes que rigen el uso de los R.N
Accidentes fatales Cursos en Seguridad, Medio Ambiente y Salud.
18 N
Señalamiento en puntos críticos del proyecto.
Falta de Capacitación en Evaluación de Impacto Ambiental.
sostenibilidad del Organizar la Junta Administradora del proyecto y el comité
proyecto de vigilancia.
19 1 N Asegurar la sostenibilidad del proyecto: Organizando a la
Comunidad beneficiaria y gestionando becas para estudios
técnicos de algunos jóvenes del lugar.
Difusión del proyecto en asambleas, cursos, charlas,
Calidad del agua y Eliminar contaminantes con técnicas de tratamiento y
del suelo manejo de desechos orgánicos e inorgánicos
Exigir el uso de letrinas y pozos de relleno sanitario
20 N
Análisis de agua y suelos
Monitoreo de la cuenca principal y del cauce.
Limpieza permanente del lecho y del cauce.
Deterioro o mal uso Curso de uso y mantenimiento de las obras
de las obras Asignar responsabilidades a los beneficiarios para que
21 1 N asuman el compromiso de cuidar las obras.
Organizar comités de vigilancia y protección de las
obras ejecutadas por el proyecto.
Percolación lenta de Estudio de suelos: Verificar drenaje óptimo.
Si el suelo es del tipo arcilloso-limoso construir obras
22 efluentes a través N
auxiliares:
del suelo
Pozo séptico con tubos de percolación.

GRADO DEL PROYECTO N 3


CATEGORIA DEL PROYECTO
Página221

Cuadro Nº 157
Cuadro Aplicativo del EIA
Para determinar el Grado de Impacto Para determinar la categoría del proyecto
Frecuencia (f) Grado Ocurrencia de grados Categoría
Mayor o igual que 6 Intenso Al menos un caso de I 1
f 6 I
Menor o igual que 3 y Leve Ningún caso de I y al 2

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Menor o igual que 5 L menos 1 de L


5 f 3
Menor o igual que 2 No significa Ningún caso de I ni de L 3
f 2 N

3.5 Gestión del Proyecto


Organización y gestión.
En el marco de los roles y funciones que deberá cumplir cada uno de los actores que
participan en la ejecución así como en la operación del proyecto, analizar la capacidades
técnicas, administrativas y financieras para poder llevar a cabo las funciones asignadas.
La Municipalidad Distrital de Huaribamba, como Entidad Ejecutora, cuenta con Capacidad
técnica como es la oficina técnica, Capacidad financiera porque cuenta con recursos
propios y además puede gestionar cofinanciamiento a entidades privadas, y Capacidad
administrativa porque cuenta con oficinas administrativas, capaces de llevar a cabo las
funciones asignadas en la ejecución del proyecto.
Se recomienda la modalidad de ejecución (por contrata) más apropiada para cada uno de
los componentes de la inversión, sustentando los criterios utilizados.

Unidad Ejecutora y el Órgano Técnico designado que coordinará la ejecución de todos


los componentes del proyecto

Cuadro Nº 158
Organización y Gestión del Proyecto
Participación de los Involucrados
Construcción de una nueva
Municipalidad Distrital de
infraestructura con ambientes
Huaribamba
necesarios y adecuados.
Adquisición del equipamiento y
Municipalidad Distrital de
mobiliario necesario para las
Huaribamba
atenciones en el establecimiento
Capacitación al personal de salud
Municipalidad Distrital de
para alcanzar competencias
Huaribamba
requeridas en el P.S
Capacitación a los beneficiarios de Municipalidad Distrital de
salud. Huaribamba
Contratación de personal calificado
en temas de salud integral y materna Dirección Regional de Salud
perinatal.
Página222

Mantenimiento de infraestructura de
Dirección Regional de Salud
salud
Dirección Regional de Salud
Mantenimiento de equipo y
Municipalidad Distrital de
mobiliario.
Huaribamba

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Cuadro Nº 159
Cronograma de Ejecución Financiera
PERIODO EN MESES
COSTOS DE INVERSIÓN TOTAL
1 2 3 4 5
EXPEDIENTE TECNICO 50,000.00 50,000.00
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y SUFICIENTES
PUESTO DE SALUD
Puesto de Salud 153,881.80 115,411.35 115,411.35 384,704.49
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS - - - -
Vivienda para el Personal 41,717.88 31,288.41 31,288.41 104,294.69
SERVICIOS GENERALES - - - -
Tanque elevado 6,598.98 4,949.23 4,949.23 16,497.44
Cerco perimétrico-Portada 65,768.16 49,326.12 49,326.12 164,420.40
Obras exteriores 16,889.96 12,667.47 12,667.47 42,224.90
Mitigación ambiental 4,875.10 4,875.10 9,750.20
Gestión de riesgo 5,500.00 5,500.00 11,000.00
Tratamiento de residuos biomédicos 3,750.00 3,750.00 7,500.00
COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES
Equipamiento biomédico 80,939.00 80,939.00 161,878.00
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
CALIFICADO
Capacitación 18,960.00 18,960.00
COSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES(10%) 18,424.60 18,424.60 18,424.60 18,424.60 18,424.60 92,123.01
UTILIDAD (7%) 12,897.22 12,897.22 12,897.22 12,897.22 12,897.22 64,486.11
SUB TOTAL
IGV (18%) 38,802.21 38,802.21 38,802.21 38,802.21 38,802.21 194,011.06
PRESUPUESTO DE OBRA
GASTOS DE SUPERVISION Y LIQUIDACION (5%) 63,592.52 63,592.52
PRESUPUESTO TOTAL DE INVERSION 120,124.04 354,980.80 283,766.61 378,830.71 247,740.65 1,385,442.82

Cuadro Nº 160
Cronograma de Ejecución Física
PERIODO EN MESES
COSTOS DE INVERSIÓN TOTAL
1 2 3 4 5
EXPEDIENTE TECNICO 100% 100%
COM 01: AMBIENTES APROPIADOS Y
SUFICIENTES
PUESTO DE SALUD
Puesto de Salud 40% 30% 30% 100%
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS
Vivienda para el Personal 40% 30% 30% 100%
SERVICIOS GENERALES
Tanque elevado 40% 30% 30% 100%
Cerco perimétrico-Portada 40% 30% 30% 100%
Obras exteriores 40% 30% 30% 100%
Mitigación ambiental 50% 50% 100%
Gestión de riesgo 50% 50% 100%
Página223

Tratamiento de residuos biomédicos 50% 50% 100%


COM 02: EQUIPOS Y MOBILIARIOS SUFICIENTES
Equipamiento biomédico 50% 50% 100%
COM 03: SERVICIO DE SALUD CON PERSONAL
CALIFICADO
Capacitación 100% 100%
COSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES(10%) 20% 20% 20% 20% 20% 100%

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

UTILIDAD (7%) 20% 20% 20% 20% 20% 100%


SUB TOTAL
IGV (18%) 20% 20% 20% 20% 20% 100%
PRESUPUESTO DE OBRA
GASTOS DE SUPERVISION Y LIQUIDACION (5%) 100% 100%

3.5.1 Para Fase de Ejecución


Se recomienda la modalidad de ejecución (contrata) más apropiada para cada uno de los
componentes de la inversión, sustentando los criterios utilizados.

3.5.2 Para la Fase Postinversión


Operación y mantenimiento del PIP
Los costos de operación y mantenimiento durante el horizonte del proyecto van a ser
asumido por el sector Salud. Dado que este proyecto después de su liquidación tiene
que ser transferido a la Dirección de Salud de Huancavelica.
Recursos e instrumentos que se requerirán para la adecuada gestión de la UP
Después de la etapa de ejecución del proyecto, el Puesto de Salud de Anta, contará con
una infraestructura moderna, donde la gestión de la UP estará a cargo de la DISA de
Huancavelica.

3.5.3 Financiamiento
Cuadro Nº 161
Cuadro de fuentes de financiamiento
FUENTE DE FINANCIAMIENTO MONTO S/. % DE PARTICIPACIÓN
Entidades por Gestión 1,385,442.82 100%
Gobierno local 0.00 0%
TOTAL S/. 1,385,442.82 100%

3.6 Matriz de Marco Lógico


RESUMEN DE OBJETIVOS INDICADORES MEDIOS DE VERIFICACIÓN SUPUESTOS
Informes anuales del puesto
Disminución de la de salud Estadísticas del
desnutrición infantil de un sector Salud de la Red de Disponibilidad económica
Disminución de la incidencia 35 % actual al 15% al 9no Huancavelica Informes suficiente
de morbimortalidad en el año del proyecto estadísticos de la Oficina de para garantizar la
FIN
ámbito del Puesto de salud Disminuir la tasa de Estadística e Informática de continuidad del buen
Anta. morbilidad del la Dirección Regional de servicio de salud en el
Página224

56 % al 15% al 9no año del Huancavelica Estadísticas Puesto de Salud


proyecto. del Instituto Nacional de
Estadística e Informática.
Adecuado Servicio del Puesto Disminuir la brecha de Registro de atenciones del Los profesionales de salud
de Salud de Anta, Distrito de personas desatendidas en puesto de salud. tienen la capacidad para
PROPÓSITO
Huaribamba – Provincia de salud, cubriendo el Informes estadísticos de la solucionar los casos que
Huancavelica – Región de 100% de la demanda al Oficina de Estadística e se presentan.

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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

Huancavelica. 10mo año del proyecto. Informática de la Región de Cuentan con los
Salud de Huancavelica. materiales y/o equipo
Encuestas a la población de necesario para brindar las
la zona de aplicación del atenciones en forma
proyecto satisfactoria.
La infraestructura, equipo
y mobiliario es adecuada.
1. Construcción de
consultorios (Medicina
1. Infraestructura adecuada y Acta de Recepción y Entrega
general, Obstetricia, área
suficiente para la prestación de Obras.
niño
de servicios de acorde a las Inventario de bienes
2. Implementación con
normas técnicas del sector patrimoniales del Sector
modernos equipos y
salud. Salud Arreglos Institucionales,
mobiliario de calidad
2. Suficientes y adecuados Vistas fotográficas Convenios,
COMPONENTES 3. Capacitaciones para el
equipos y mobiliarios para los Registro de asistencia a las Compromisos asumidos y
personal asistencial del
servicios de salud. capacitaciones cumplidos
puesto de salud
3.Disponibilidad de recurso Reportes de seguimiento y
4. Capacitaciones para
humano especializado en el monitoreo de las actividades
promotores de salud
puesto de salud para la realizadas.
5.Personal contratado:
categoría que ostenta Registros de referencias
01 Medico SERUMS

Componente 01: Adecuadas


Expediente técnico
condiciones para brindar el Financiamiento del
Cuaderno de obra
servicio de salud proyecto
Cotizaciones
MODULO 01 – Puesto de Expediente técnico
Órdenes de compra
Salud aprobado, resolución de
Facturas y boletas
MODULO 02 – Unidad de aprobación.
Contratos.
servicios complementarios Calendario de
Liquidación física-financiera
MODULO 03 – UNIDAD DE Presupuesto oportuno y
de la obra.
SERVICIOS GENERALES suficiente
Rendiciones documentadas
OBRAS COMPLEMENTARIAS Adquisición oportuna de
de gastos efectuados en la
Componente 02: Eficiente materiales de
Presupuesto asignado de construcción de la
mobiliario y equipamiento construcción
1,385,442.82 infraestructura.
ACCIONES Adquisición de equipos Informes de valorización
A precios de mercado para Capacitación
médicos, mobiliarios clínicos y mensual de obra.
cumplir con las acciones. Fichas de registro.
mobiliarios para los diferentes Compromiso firmado por
Fichas de seguimiento.
ambientes, según las el personal de salud y
-fichas de monitoreo.
especificaciones técnicas beneficiarios para asistir a
Registros de incidencia.
Componente 03: Suficiente los módulos de
Fichas administrativas.
capacitación capacitación.
Fichas de evaluación.
al personal docente Compromiso firmado por
Fichas de autoevaluación.
Primeros auxilios la Micro Red de Salud de
Registros de evaluación.
Capacitación en atención de Huancavelica, para el
Fotografías.
parto y recién nacido contrato de un médico
Informes de los ejecutores.
Mejora de la capacidad de la SERUM
demanda a los beneficiarios
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ANTA DE LA MICRORED DE PAZOS RED DE SALUD DE TAYACAJA DIRESA HUANCAVELICA, DEL DISTRITO DE
HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

CAPITULO V
CONCLUSIONES
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HUARIBAMBA, PROVINCIA DE YACAJA-HUANCAVELICA”

4. COCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
En el marco del análisis efectuado, las conclusiones y recomendaciones son las siguientes:
El Proyecto está ubicado en el distrito de Huaribamba, provincia de Huancavelica, región de
Huancavelica.
Esta intervención beneficiará directamente a 34,515 atenciones médicas.
El objetivo principal es: “ADECUADOS SERVICIOS DEL PUESTO DE SALUD DE ANTA-DISTRITO
DE HUARIBAMBA "
Los resultados de la evaluación social del proyecto con la Metodología Costo-Efectividad,
establece que la Alternativa 1 es la más rentable, respecto a los indicadores CE a precios
sociales. Tal como se puede apreciar en el siguiente recuadro:
EVALUACIÓN ALTERNATIVA 01 ALTERNATIVA 02
INVERSION
1,385,442.82 1,397,850.42
privada
INVERSION
1,182,135.73 1,192,681.60
social
ATENCIONES 34,515 34,514.67
VACTS social 1,603,324.55 1,613,870.42
C / E social 46.45 46.76

Esta alternativa nos muestra la capacidad Esta alternativa nos muestra la


de poder cubrir sus costos de operación y capacidad de poder cubrir sus costos de
mantenimiento durante el horizonte de operación y mantenimiento durante el
Análisis de planeamiento del proyecto. Asimismo el horizonte de planeamiento del
Sostenibilidad compromiso de las instituciones y la proyecto. Asimismo el compromiso de
fortaleza de las entidades que estarán a las instituciones y la fortaleza de las
cargo de la ejecución y operación del entidades que estarán a cargo de la
proyecto. ejecución y operación del proyecto.

El análisis de sostenibilidad nos indica Este análisis de sostenibilidad nos indica


que la alternativa 01 ante diferentes que la alternativa 02 ante diferentes
Página227

Análisis de cambios de las variables críticas del cambios de las variables críticas del
Sensibilidad proyecto, en su mayoría nos arroja proyecto, en su totalidad nos arroja
resultados positivos, demostrándonos su resultados altos mostrándonos su poca
viabilidad, es decir su rentabilidad social. viabilidad.

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Análisis de
No produce efectos negativos al No produce efectos negativos al
Impacto
ambiente ambiente
Ambiental
Grado de
100% 100%
cobertura
SELECCIÓN DE
SELECCIONADA NO SELECCIONADA
ALTERNATIVA
Se elige la primera alternativa como mejor opción, debido a que el ratio de C/E es menor que la
alternativa 02, de igual manera el VACTS.

De los resultados obtenidos en la evaluación social, se puede indicar que el proyecto es


rentable socialmente y la alternativa 01 tiene el menor CE.
El proyecto es factible desde el punto de vista técnico, económico, social, institucional y
ambiental.
La operación (Pago al médico SERUM, enfermeras y técnicas) estará a cargo del
Sector Salud respectivo y el mantenimiento está garantizado por la Diresa
Huancavelica-Minsa.
La implementación de esta nueva infraestructura tienen previsto brindar atención
medica de calidad, ya que se capacitara a todo el personal médico también se
contara con todos los equipos biomédicos para lograr esto.
Se recomienda la implementación de la ALTERNATIVA N° Ol de ejecución por
contrata. No obstante el proyecto ha sido diseñado para una ejecución rápida con
costos a régimen de construcción civil tal y como se muestra en el cronograma de
ejecución en 04 meses y 01 para la liquidación del mismo.

RECOMENDACIONES
Se recomienda a la OPI de la Municipalidad Distrital de Huaribamba, aprobar el presente
estudio de Perfil de Proyecto de Inversión Pública, porque es SOSTENIBLE en el tiempo y
VIABLE, se recomienda la formulación del respectivo Expediente técnico correspondiente
para su ejecución previa revisión.
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Se recomienda la implementación de la Alternativa N°01

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CAPITULO VI
ANEXOS Página229

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