UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÒNOMA DE MÈXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

CARRERA DE ENFERMERÌA
MÒDULO ENFERMERÌA MÈDICO QUIRÙRGICA II

INTEGRANTES:
ESTRADA QUINTANA ZULEYMA ARLETTE
GUERRA RESÈNDIZ JOSELYN
ZÚÑIGA CRUZ HUGO EDER
GRUPO: 3402

ANEMIA APLÁSICA
ANEMIA POR PÉRDIDAS
PROFESORA: RAQUEL MOLINA
CDMX; 19 DE SEPTIEMBRE DEL 2017
 ANEMIA APLÁSICA

• Se produce cuando la médula ósea no

produce suficientes células sanguíneas.
 ANEMIA POR PÉRDIDAS

• ANEMIA AGUDA: Se produce por pérdida

súbita de sangre y la falta de volumen en
el sistema circulatorio, con disminución de
la concentración de hemoglobina.
• ANEMIA CRÓNICA: El volumen
sanguíneo no disminuye, porque el
proceso es lento. La falta de hemoglobina,
generalmente es acompañada por una
disminución de los glóbulos rojos, que la
transportan.
 EDAD

Aplásica

15-25 años
• Por pérdidas

Hombres
• 18-30 años: Accidentes viales,
traumatismos
• 65 años: Sangrado del tubo digestivo

Mujeres
• Edad reproductiva: 15-44 años
 SEXO

Aplásica
 Por pérdidas:

• Hombres: Accidentes viales,

traumatismos, enfermedades crónicas
(cáncer de colon, sangrado de tubo
digestivo, hemorragia vesical o renal

• Mujeres: menstruación, posparto

ESTADO DE DESARROLLO:
FACTORES DEL SISTEMA
FAMILIAR:
 ORIENTACIÓN SOCIOCULTURAL

• Aplásica

• Por pérdidas
• Religión

• Nivel de educación:
• Historia laboral: Trabajos en fábricas.
Empleos donde sea frecuente accidentes
viales.
• Idioma:
 FACTORES DEL SISTEMA DE
CUIDADOS DE SALUD:
DIAGNOSTICO:
• Anamnesis
• Exploración física
• Biometría Hematina
• Química sanguínea
• Aspirado de médula ósea (aplasica)
• Biopsia de medula ósea (aplasica)
• Tiempos de coagulación (por pèrdidas)
• EGO(por pèrdidas)
• Sangre oculta en heces (por pèrdidas)
 Tratamiento:
Conservador

• Medidas de higiene: aseo perianal,

cuidado de la cavidad oral (aplasica)
 Farmacológico

• Antibióticos: Si el paciente tiene fiebre a

menudo indica la presencia de una
infección grave.
• En caso de una infección se recomienda
iniciar con tratamiento con un
betalactámico en monoterapia o junto a un
aminoglicósido o glucopéptido. (aplasica)
Quirúrgico
• Anemia por pérdidas: El tratamiento
dependerá la causa por las que el
paciente tenga pérdida de sangre.
FACTORES AMBIENTALES: (CONVIVENCIA CON ANIMALES,
PRESENCIA DE FÁBRICAS,CANALES DE AGUAS NEGRAS,
TIRADEROS DE BASURA O ALGÚN OTRO ELEMENTO QUE
PUEDA SER UN FACTOR DE RIESGO AMBIENTAL.)

• Lugar de trabajo
• La seguridad
• Presencia de fábricas
• Hábitos (consumo de drogas)
 DISPONIBILIDAD Y ADECUACIÓN
DE LOS RECURSOS:

• Falta de servicios de salud en la población

 REQUISITOS DE AUTOCUIDADO
UNIVERSALES

• MANTENIMIENTO DE UN APORTE
SUFICIENTE DE AIRE:
• 1.- Hábitos de salud
• Higiene: Adecuada higiene bucal para
prevenir infecciones (aplásica)
• Patrones de oxigenación: Se aplica solo
en caso necesario, a causa de un
traumatismo o lesión accidental que
comprometa el estado respiratorio del
paciente (anemia por pérdidas aguda)
2.- Revisión de sistemas
a) Piel:
• Palidez de piel y mucosas
• Petequias y hematomas
• Lesiones abiertas que no dejan de sangrar
(por pérdidas)
• Llagas en la boca (aplasica)
• b) Pelo: Caída de cabello, debido a los
niveles bajos de hemoglobina
(menorragia) y asociada a quimioterapia
(Anemia aplásica adquirida)
• c) Uñas: Se vuelven frágiles, debido a la
deficiencia de hierro y vitamina B
d) Sistema respiratorio:
• Disnea
• Ortopnea
• Infecciones pulmonares que le causan tos
(aplasica)
• Epistaxis
e) Sistema cardiovascular:
• Angina de pecho
• Infarto de miocardio
• Hipotensión
• Taquicardia

f) Sistema vascular:
• Piel fría
 MANTENIMIENTO DE UN APORTE
SUFICIENTE DE AGUA

• Cuando se pierde sangre, el cuerpo

absorbe agua de los tejidos hacia el
torrente sanguíneo con el fin de mantener
los vasos llenos. Como resultado, la
sangre se diluye y el hematocrito se
reduce.
MANTENIMIENTO DE UNA INGESTA
SUFICIENTE DE ALIMENTOS

1.- Hábitos de salud

• Deficiencias nutricionales esenciales
como el hierro, vitamina B y ácido fólico.
• Tiene pérdida de apetito o pierde peso
 Revisión de sistemas

• a) Boca
• Gingivitis (aplasica)
• Hinchazón y dolor de la lengua, grietas en
las comisuras de la boca, debido a la
deficiencia de hierro (por pérdidas)
• b) Garganta: Infecciones (Aplasica)
• c) Sistema gastrointestinal:
• Náuseas
• Vómito
• Pérdida de apetito
Anemia por pérdida crónica de sangre:

• Hemorragia crónica ocasionada por

úlceras de estomago o intestino delgado,
pólipos, cáncer del intestino grueso
 PROVISIÓN DE CUIDADOS
ASOCIADOS CON PROCESOS DE
ELIMINACIÓN Y EXCRECIÓN.

1.- Hábitos de salud

• a.- Patrones diarios: Anemia por pérdidas
crónica: Pérdida crónica de sangre, debido a
trastornos frecuentes, como úlceras de
estómago o intestino delgado, ocasionando
melena
• Otras causas de hemorragia crónica son los
tumores de riñón o de vejiga, que causan
pérdidas de sangre al orinar
• b.- Ayudas (líquidos, alimentos,
medicamentos, enemas):
• Alimentación rica en hierro y vitamina B
• Medicamentos: Ocasiona daño a la
medula ósea (aplasica)
 Revisión de sistemas:
a) Vejiga: Tiene infecciones que pueden
producir dolor al orinar o necesidad de
orinar con más frecuencia (aplasica)
• Hemorragia crónica de vejiga, que puede
ocasionar pérdidas de sangre al orinar
(por pérdidas)
b) Intestino: Úlceras en el intestino delgado
o estómago, causando melena (por
perdidas)
c)Orificios quirúrgicos: Habrá pérdida
repentina de sangre, en caso de alguna
intervención quirúrgica, parto o ruptura de
un vaso sanguíneo. (por pérdidas)
d) Genitales:
• Menstruaciones copiosas
• Lesión en el cuello de la vagina (por
pérdidas)
 EQUILIBRIO Y MANTENIMIENTO
ENTRE ACTIVIDAD Y REPOSO

1.- Hábitos de salud:

• a. Patrones de actividad: Limitación en la
realización de actividades
• Bajo rendimiento
b. Patrones de reposo/sueño:
• Cansancio
• Hipersomnia
 Revisión de sistemas

a) Sistema musculo-esquelético:
• Fatiga y calambres musculares
• Debilidad muscular
• Menor fuerza en manos y piernas
• Mayor alteración en equilibrio
• Menor velocidad de la marcha.
b) Sistema neurológico:
• Disminución de la alerta
• Déficit de memoria, atención y
concentración.
• Cefalea
• Vértigo
• Mareo
• Menor tolerancia al frío
EQUILIBRIO ENTRE SOLEDAD Y LA
INTERACCIÓN HUMANA

• Sexualidad: Pérdida de la libido e

impotencia sexual

• Soledad: Depresión
 Revisión de sistemas:

• a) Oídos: Tinitus

• b) Ojos: Alteraciones de la visión

• c) Sistema reproductor: Hipermenorrea o

amenorrea.
 PREVENCIÓN DE PELIGROS PARA LA
VIDA, FUNCIONAMIENTO Y BIENESTAR
HUMANO

1.- Hábitos de salud:

• Recursos sanitarios utilizados: Adecuación

de recursos de salud
• Prácticas personales de salud:
• Alimentación rica en hierro y vitamina B
• Prevención de enfermedades
• Hábitos higiénicos adecuados (lavado de
dientes)
• Uso de cinturón de seguridad
• Educación vial
• Prevención de accidentes en la vía publica y
en el trabajo
• Uso de aditamentos especiales para realizar
el trabajo
PROMOCIÓN DEL FUNCIONAMIENTO Y
DESARROLLO HUMANO DENTRO DE LOS
GRUPOS SOCIALES DE ACUERDO CON EL
POTENCIAL HUMANO, EL CONOCIMIENTO DE
LAS LIMITACIONES HUMANAS Y EL DESEO
HUMANO DE SER NORMAL

• Fundación Comparte Vida A.C.: Es una

Asociación sin fines de lucro, constituida
el 23 de febrero de 1998 en México, D.F.
• La misión es luchar contra la leucemia y
otras enfermedades hematológicas o de
origen genético.

Sus objetivos se centran en:

• Impulsar el crecimiento de donadores de
medula ósea
• Aumentar la conservación de células
progenitoras (cordón umbilical)
• Ambos esfuerzos están dirigidos a ofrecer
una alternativa de vida a los pacientes que
requieren de un trasplante de médula
ósea y que no cuentan con un donador
compatible dentro de su familia.
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO
EN EL DESARROLLO
Valoración:
• Antecedentes familiares
• Ocupación
• Hábitos sociales
• Hábitos alimenticios
• Historia de sangrado o traumatismos
REQUISIOS DE AUTOCUIDADO
EN LA DESVIACION DE LA
SALUD
• LABORATORIOS
Hemograma completo:
GLOBULOS ROJOS:
GLOBULOS BLANCOS:
PLAQUETAS:
 Parámetro Valores normales Unidades
Eritrocitos 3.8 – 5.8 Millones /uL
hemoglobina 12 - 15 gr/dl
Leucocitos 3.5 -10 X 10 3 / mm3
Hematocrito 36. -48.0 %
Plaquetas 140 - 440 mil/mcL
OTROS ANÁLISIS DE SANGRE

- Nivel de EPO (ERITROPOYETINA)

- Nivel de hierro
- Niveles de vitamina B12 y folato
 INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
Pre:
Orientar al paciente sobre el
procedimiento que se le va a realizar.
Explicar los objetivos de la muestra.
Aclarar las dudas.
 TRANS
Toma de la muestra
Etiquetar la muestra y enviar a laboratorio

POST
 Informarle al paciente las posibles complicaciones
posteriores a la toma de la muestra.
 SANGRE OCULTA EN HECES
• INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA PRE
• Sin cambios en la dieta
• No ingerir aspirina, ni analgésicos o
anticoagulantes.
• No debe realizar si hay hemorroides ni en
periodo menstrual.
• Orientar al paciente para que nos avise
cuando tenga deseos de evacuar
• INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
TRANS
• Se le informa al paciente el procedimiento.
• Se le da privacidad.
• Recolectar la muestra (del pañal o
cómodo) y colocarlo en un frasco
• Etiqueta la muestra.
• Se manda a laboratorio.
 EGO
• INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
PRE
• Lavado de manos con agua y jabón
• Preparación de material y equipo:
recipiente estéril con tapa
• La orina debe ser la primera de la mañana
• Indicar al paciente que suspenda
medicamentos (AINES, antibióticos)
• INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
TRANS
• Indicar al paciente que debe orinar una
pequeña cantidad en el inodoro e
inmediatamente retener el flujo de orina
• Sostener el envase recolector a unos
cuantos centímetros de la uretra y
reanudar la micción hasta que el
contenido este aproximadamente a la
mitad
• Detener nuevamente el flujo, cerrar la tapa
y terminar de orinar en el inodoro
• INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
POS
• Marcar el envase con el nombre, fecha y
hora de finalización
• Llevarlo a laboratorio de análisis
• EXÁMENES DE LA MÉDULA ÓSEA
-Aspirado de médula ósea:
Se utilizan para diagnosticar, confirmar o en
el seguimiento de enfermedades
hematológicas, así como una herramienta
de diagnóstico en los trastornos no
hematológicos y neoplasias malignas.
se puede detectar la causa de anemia
(insuficiencia de glóbulos rojos),
glóbulos blancos anormales o
(insuficiencia de plaquetas).
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
• Informar al paciente
• consentimiento informado
• Ayudar a colocarse, al borde de la cama, en
posición fetal.
• Colaboración con el médico
• Identificar los tubos que contienen las muestras y
envíelos inmediatamente al laboratorio.
• Toma de signos vitales
• Colocar al paciente en posición cómoda.
• Registrar el hoja de enfermería datos importantes
-Biopsia de médula ósea:
Es la extracción de la médula del interior de un
hueso. La médula ósea es el tejido blando
dentro de los huesos que ayuda a formar las
células sanguíneas.
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO
EN LA DESVIACIÓN DE LA
SALUD
 TRATAMIENTO
• Conservador: Anemia aplasica y anemia
por perdidas (aguda)
Transfusión sanguínea
NORMA Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición
de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.
• Procedimiento a través del cual se
suministra sangre o cualquiera de sus
componentes a un ser humano, solamente
con fines terapéuticos.
• Tratamiento personalizado.
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
ES IMPORTANTE….
• comprueba que la sangre del paciente sea
compatible con la del donante
• Revisar las indicaciones médicas para confirmar
la prescripción de la transfusión y la forma en que
ha de realizarse constatando:
• Componente
• Cantidad
• Velocidad de transfusión
• Tipo de filtro
• Y si se ha de administrar alguna premedicación.
• Antes de la transfusión:
• Verificar la existencia del consentimiento
informado.
• Realizar la identificación y verificación de la
calidad del componente sanguíneo
conjuntamente con el médico, a través de:
• Confirmar la compatibilidad sanguínea con la
hoja de solicitud y las hojas de reporte de
pruebas de compatibilidad.
• Confrontar las papeletas con el formato de
solicitud (nombre completo del paciente,
número de cedula, tipo de sangre y Rh,
número de bolsa, fecha de caducidad
delhemocomponente).
• Revisar en forma detallada el componente
sanguíneo.
• Observar las características generales
físicas, del componente (libre de grumos,
coágulos y de color adecuado)
• Evitar transfundir productos que hayan
estado sin refrigeración controlada
durante más de 4 horas, una vez que
hayan salido del laboratorio.
• Hacer una pausa para confirmar que se
trata del paciente correcto, procedimiento
correcto y elemento correcto previo inicio
a la administración del elemento
sanguíneo.
• Registrar el pulso y la presión arterial
• Los hemocomponentes no deben ser
calentados por medios no idóneos.
• Tomar y registrar la temperatura previa
transfusión.
• Utilizar una vía venosa gruesa
• Utilizar preferentemente un catéter
periférico calibre N°18.
• Las bajas temperaturas pueden causar
fracturas de las bolsas contenedoras del
plasma o crioprecipitados, por lo que
durante el descongelamiento se revisará
la existencia de fugas, en caso de haber
alguna, se le dará destino final a la unidad
de laboratorio.
• El plasma se debe descongelar en agua
sin sumergir los puertos, de no ser así,
sumergirlo dentro de una bolsa sellada.
• Durante la transfusión:
• Regular el goteo inicialmente a 30 gotas
por minuto y observar la presencia de
alguna manifestación clínica de reacción y
posteriormente graduar el goteo a 60
gotas por minuto,verificando el ritmo de
infusión.
• No mezclar el hemocomponente con
ningún fármaco o fluido de reposición, con
excepciónm de solución salina al 0.9% de
forma simultánea por un equipo alterno.
• Orientar al paciente sobre los signos y
síntomas de una reacción transfusional
(ansiedad, escalofríos, cefalea, prurito,
mareo, náuseas, vómito, taquicardia,
sensación de calor, disnea, dolor lumbar y
dolor torácico) para su notificación
oportuna.
• Monitorizar el sitio de punción intravenosa
para saber si hay signos de infiltración o
flebitis.
• Posterior a la transfusión:
• Tomar y registrar los signos vitales.
• Vigilar la aparición de signos clínicos de
reacción transfusional
• Registrar la administración del
hemocomponente, cantidad y tiempo de
administración, fecha, tipo de
componente, número de folio del
componente, volumen, hora de inicio,
hora de término, signos vitales,
observaciones y firma del responsable.
 Anemia por pérdidas (aguda)

• Si la pérdida de sangre está causando

anemia por deficiencia de hierro, el
tratamiento dependerá de la causa del
sangrado.
• EL TRATAMIENTO DEPENDERA DE LA CAUSA
 Farmacológico: Eritropoyetina
• La eritropoyetina es una hormona
producida primariamente a nivel renal que
participa en la regulación de la
eritropoyesis, por medio de su interacción
específica con un receptor presente en las
células progenitoras eritroides de la
médula ósea.
• Indicaciones:
Pone en marcha la formación de glóbulos
rojos sanguíneos en pacientes
con anemia de tipo renal, cancerosa o
como consecuencia de quimioterapias.
• Presentación:
• Epopen, Eprex, Erantin
• Jeringa 1000 U, 2.000 U, 3.000 U, 4.000
U, 10.000 U
• Dosis:
50-100 unidades/Kg vía IV o SC 3 veces a
la semana inicialmente, aumentándolo o
disminuyéndolo en 25 unidades/Kg para
mantener un hematocrito de 30-33%.
Cuando se alcanza este hematocrito,
debería disminuirse la dosis hasta
aproximadamente 25 unidades/Kg 3 veces a
la semana.
Efectos adversos:
• Hipertensión
• Dolor de cabeza
• Taquicardia
• Náuseas
• Vómitos
• Acceso vascular coagulado,
• Disnea
• Hiperkalemia,
• Diarrea.
• Ocasionalmente: convulsiones y, rara vez
accidente cerebro-vascular, ataque isquémico
transitorio o infarto de miocardio.
• Sulfato ferroso
• Fumarato ferroso
 TERAPIA CON MEDICAMENTOS
INMUNOSUPRESORES
• Los medicamentos inmunosupresores
pueden reducir la respuesta inmunológica
del cuerpo. Esto permite que las células
madre de la médula ósea crezcan
nuevamente y produzcan más células
sanguíneas.
• Medicamentos :
-Glubulina antitimocitica (ATG)
-Ciclosporina
 TRASPLANTE DE CÉLULAS
MADRE
• Con este procedimiento se extraen células
madre productoras de un donante sano
• Estas se infunden en el torrente
sanguíneo mediante una vía intravenosa y
van a la médula ósea.
• Factores a evaluar en el trasplante dé
médula ósea :
• Estado físico
• La edad
• El nivel de la gravedad de la
enfermedad
Este tratamiento se recomienda en
pacientes que tienen anemia grave
• PLAN DE CUIDADOS
DE ENFERMERÍA
 RED DIAGNÓSTICA
Desequilibrio nutricional por
Protección ineficaz defecto (Anemia ferropénica y
por deficiencia de vitamina
Riesgo de lesión (Anemia por B12)
pérdidas y ferropénica)

Riesgo de sangrado
Perfusión tisular
(Anemia por pérdidas,
ferropénica) ineficaz periférica
Riesgo de infección
(Anemia aplasica)
Patrón respiratorio ineficaz

Trastorno de la imagen
corporal
Deterioro de la
interacción social
Diagnostico de
enfermería NANDA
ESCALA DE PUNTUACIÓN
Dominio 11: NOC INDICADORES
MEDICIÓN DIANA
Seguridad/Protección
Clase 2: Lesión física
ETIQUETA • Perdida • Ninguno Mantener a:
DIAGNOSTICA: sanguínea
Riesgo de sangrado visible • Leve
Severidad de la • Hematuria Aumentar a:
perdida de • Sangrado
Definición: Riesgo sangre vaginal • Moderado
de disminución del • Hemorragia
volumen de sangre postoperatori • Sustancial
que puede a
comprometer la • Palidez de • Grave
salud piel y
mucosas
• Disminución
FACTOR
de la
RELACIONADO: hemoglobina
Trastornos • Disminución
gastrointestinales, del
traumatismo hematocrito
NIC: Prevención de hemorragia
Definición: Disminución de los estímulos que pueden inducir hemorragias en
paciente con riesgo de sufrirlas
ACTIVIDADES: FUNDAMENTACIÓN:
• Controlar los signos Los signos vitales ortostáticos, también llamados
vitales ortostáticos inclinación o signos vitales posturales, son la medición de
incluida la presión la presión arterial y la frecuencia cardíaca, mientras que
arterial
los pacientes están sentados, de pie o acostado. Los
resultados de estas medidas se utilizan para evaluar la
posible depleción de volumen, como en el caso de pérdida
de sangre, vómitos o diarrea. Se utilizan estos resultados
para determinar si el paciente necesitara terapia de
reemplazo sanguíneo.
El paciente debe estar en posición supina, de uno a tres
minutos antes de tomar los signos vitales. Para una
comparación precisa, los signos vitales deben tomarse en
el mismo brazo, durante las dos mediciones.
NIC: Prevención de hemorragia
Definición: Disminución de los estímulos que pueden inducir hemorragias en
paciente con riesgo de sufrirlas
ACTIVIDADES: FUNDAMENTACIÓN:

• Administrar Transfusión sanguínea

hemoderivados La transfusión de sangre es un procedimiento médico que
consiste en hacer pasar sangre o alguno de sus derivados
de un donante a un receptor para reponer el volumen
sanguíneo, mejorar la hemoglobina y la capacidad de
transporte de oxígeno y otras sustancias, corregir los
niveles séricos de proteínas o para compensar un déficit
de los componentes de la sangre.
La transfusión de sangre está indicada para el tratamiento
de pacientes que presentan una carencia de componentes
sanguíneos que no puede ser sustituida por otras
alternativas. Por ejemplo, algunos pacientes con cáncer
pueden necesitar transfusiones de concentrados de
hematíes o de plaquetas porque durante la quimioterapia
la médula ósea puede perder temporalmente la capacidad
de fabricar nuevas células sanguíneas.
Indicaciones
FUNDAMENTACIÓN

Transfusión de concentrados de hematíes: Están

indicadas para corregir los síntomas derivados de un
déficit en la capacidad de transporte de oxígeno a los
tejidos debido a anemias crónicas sintomáticas no
corregibles por otros medios terapéuticos. También está
indicada la transfusión de hematíes, asociados a otros
hemoderivados, en pérdidas moderadas o agudas de
sangre.
La administración de un concentrado de hematíes en un
adulto puede aumentar el valor de la hemoglobina en
sangre de 1 a 1.5 gramos por decilitro y el hematocrito en
un 2 ó 3%
 Diagnostico de
enfermería NANDA NOC INDICADORES ESCALA DE PUNTUACIÓ
Dominio 11: MEDICIÓN N DIANA
Seguridad/Protecció
n
Clase 1: infección

Etiqueta -Conocimiento -Practicas Ningún Mantener a

diagnostica: control de que reducen conocimiento
Riesgo de infecciones la Aumentar a
infección transmisión Escaso
Definición: riesgo -Protección
de ser invadido por contra las -Factores Moderado
organismos infecciones que
patógenos contribuyes a Sustancial
Factor la trasmisión
relacionado : - Protección Extenso
Disminución de la contra las
hemoglobina infecciones
NIC: Protección contra las infecciones
Definición: prevención y detección precoces de la
infección en pacientes de riesgo.

Actividad Fundamentación

Observar la Un recuento bajo de los glóbulos blancos se

vulnerabilidad del denomina leucopenia. Los glóbulos blancos
paciente a las combaten las infecciones del cuerpo atacando
y matando a bacterias y virus. Los neutrófilos
infecciones.
son el tipo más común de glóbulo blanco.
Un descenso de neutrófilos se denomina
neutropenia. Por lo general, se desarrolla cuando
Vigilar el recuento la médula ósea no puede producir la cantidad
absoluto de granulocitos suficiente para reemplazar a los que son
el recuento de leucocitos destruidos por infecciones bacterianas o
y la fórmula leucocitaria. virósicas, alergias, algunos fármacos, cáncer o
radioterapia para tratarlo. Cuando los neutrófilos
están por debajo del nivel normal, la persona es
más propensa a contraer enfermedades
infecciosas.
 Actividad
Mantener la asepsia para el
paciente de riesgo.
(prevención de enfermedades
nosocomiales)
Fundamentación
Las infecciones contraídas en los
establecimientos de atención de salud
están entre las principales causas de
defunción y de aumento de la
morbilidad en pacientes
hospitalizados.
Es el mantenimiento adecuado y la
protección del medio ambiente físico
de una institución de salud, valora
continuamente las condiciones
ambientales; crea y promueve un
ambiente libre de riesgos para la
salud, que contribuya a una rápida
recuperación del usuario
Actividad fundamentación

Fomentar medidas higiénicas. La práctica de cuidados y

medidas de higiene s una parte
fundamental para prevenir
complicaciones, esto incluye el
aseo perianal y el cuidado de la
cavidad oral y de las encías al
cepillarse los dientes, ya que esto
por lo regular se acompaña de
gingivorragia de muy difícil
tratamiento
 Bibliografía
• Pérez Jaime, Gómez David. Hematología la
sangre y sus enfermedades. 1ª Edición Mc
Graw-Hill Interamericana, México DF. 2005
• Ruiz Delgado, Ruiz Arguelles. Fundamentos de
hematología. 5ª Edición, Editorial médica
Panamericana, México 2014.
• Dane R. Laurence A. Manuela de hematología.
2ª Edición, Manual moderno. México, 1998.