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Carrera de PSICOLOGIA
ASIGNATURA
PSICOPATOLOGIA INFANTO-JUVENIL
Interés
Atención:
•Mecanismo central de control del Concentración:
procesamiento de la información.
• Directamente dependiente de la
•Activando o inhibiendo procesos conciencia, orientación y
atención
TRASTORNO DE DEFICIT ATENCIONAL.
Antecedentes y Descripción
MBD – DCM
Ausencia de criterios
TDA . DSM III patognomónicos
Polo motor
Variabilidad de los síntomas
Polo cognitivo
Déficit
Respuesta a fármacos
neurocerebral
(Marcelli, 1998)
TDA/H . DEFINICION
Dificultad para
Dificultad guiar su
Retraso crónico conducta a
Capacidad de para
en el internamente, y
autocontrol. autorregular para dirigir esa
neurodesarrollo..
se conducta en el
futuro.
Modelo de Barkley (2006)
SINTOMAS PRIMARIOS TDA
Dificultades de Conductas
aprendizaje disruptivas
Conductas de
Agresividad
riesgo
Mentiras,
Oposicionismo
robos, etc.
TDA/H. DESARROLLO EVOLUTIVO
Evaluaciones complementarias:
( descarte de problemas sensoriales, evaluación psicológica,
psicopedagógica, fonoaudiológica, de terapeuta ocupacional, etc.).
En base a:
- Historia de desarrollo
- Informe escolar
- Observación de la conducta
- Examen neurológico (“signos
blandos”)
CRITERIOS DIAGNOSTICOS
C. Varios síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos están presentes en dos o mas contextos(p. ej., en casa,
en la escuela o en e! trabajo, con los amigos o parientes, en otras actividades)
D. Los síntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia o de otro trastorno psicótico y no se
explican mejor por otro trastorno mental (p. ej., trastorno del estado de animo, trastorno de ansiedad, trastorno
disociativo, trastorno de la personalidad, intoxicación o abstinencia de sustancias).
Nota: Los síntomas no son solo una manifestación del comportamiento de oposición,
hostilidad o fracaso para comprender tareas o instrucciones. Para adolescentes mayores o
adultos (a partir de 17 anos de edad), se requiere un mínimo de cinco síntomas.
CRITERIOS DIAGNOSTICOS
Leve: Pocos o ningún síntoma están presentes mas que los necesarios para el diagnostico, y los
síntomas solo producen deterioro mínimo del funcionamiento social o labora!.
Grave: Presencia de muchos sintomas aparte de los necesarios para el diagnostico o de varios
síntomas particularmente graves, o los síntomas producen deterioro notable del
funcionamientosocial o laboral
Especificar si:
En remisión parcial: Cuando previamente se cumplen todos los criterios, no todos los criterios se han
cumplido durante los últimos 6 meses, y los síntomas siguen deteriorando el funcionamiento social,
académico o laboral.
TRASTORNO DE DEFICIT ATENCIONAL
Prevalencia
Predominio
masculino 1: 3. 50% Consulta 17.5% en Chile Evolución:
3% periodo psiquiatrica USA (Almonte, 1989) Remisión
puberal (Marcelli,
1998)
Chile: 5 – 20%
Persistencia
menor 15 años / Persistencia total
parcial: residual
8% 6 – 9 años
ETIOLOGÍA
MULTIFACTORIAL
Modelos neuroanatómicos :
disminución global del volumen cerebral
Modelos funcionales:
malfuncionamiento de circuitos cerebrales
Modelos genéticos:
Origen poligenético.
Asociado a disminución de la dopamina en el
flujo simpático
TDAH
+ Ansiedad + TOD
34% 40%
+ T Conducta + Tic
14% 11%
+ T Afectivo + T Aprendizaje
4% 50%
Apoyo social y
relaciones familiares
estables,
cariñosas y
protectoras.
Variables de
crianza, que incluyen
una disciplina En adolescentes,
consistente y relación cercana
respetuosa, con
mucho control
y positiva con
externo de la adultos
conducta del niño a lo significativos.
largo de todo
su desarrollo.
TDA/H. ASPECTOS PSICOLOGICOS POSITIVOS
Entusiastas:
nunca se aburren, llenos
de energía, de ideas y de
proyectos, capaces de
Abiertos a nuevas ideas: realizar varios trabajos a
innovadores, intuitivos, la vez.
creativos, imaginativos,
ingeniosos, curiosos,
dan solución original a
los problemas, habilidad
para tomar riesgos Bromistas.
Sentido del humor,
encantadores,
espontáneos,
divertidos.
TRATAMIENTO Intervención
multimodal
En base a
diagnóstico
descriptivo.
Tratamiento Apoyo
farmacológico pedagógico
Disminuir la impulsividad
TDA: Tratamiento farmacológico
Muchos mantienen
dificultades en control
Muchos tienen
Un subgrupo abusa de motor
dificultades escolares
alcohol y drogas. y tienden a
persistentes.
accidentarse en la
adolescencia.
Algunos superan
totalmente el problema
atencional y no
muestran dificultades
en la vida adulta.