LA MAQUINA DE ANESTESIA TALLER BIOMEDICA

LA MAQUINA DE ANESTESIA * BIOMEDICA*

1. ¿Cuáles son las cuatro funciones básicas de la máquina de anestesia?

Las cuatro funciones básicas son:

 Proporcionar oxígeno (O2) al paciente
 mezclas de gas de mezcla, además de O2, que pueden incluir un anestesia
vapor, óxido nitroso (N2O), otros gases medicinales y aire
 Facilitar la ventilación espontánea, controlada o asistida con estas mezclas de
gases
 reducir, si no eliminar, los riesgos relacionados con la anestesia al paciente y
el personal clínico

2. ¿qué gases anestésicos inspira el paciente durante la anestesia?

El paciente anestesiado inspira una mezcla de O2, el vapor de un líquido volátil
si es necesario, N2O y otros gases de hidrocarburo halogenado anestésico,

3. La máquina de anestesia está compuesta por tres subsistemas básicas,

cuáles son? describa cada uno

 una plataforma de suministro de gas : crea y proporciona mezclas de gas y

monitores de la respiración del paciente ( por ejemplo , tasa , la presión de las
vías respiratorias )
 análisis de datos y sistema de distribución : que incluye hardware y
software que recopilar y procesar datos y mostrar al clínico de una manera
significativa
 monitores fisiológicos y varios gases : que indican los niveles y variaciones
de varias variables y parámetros fisiológicos asociados con la función
cardiopulmonar y / o de gas y concentraciones de agente de soplado de gas –
mezclas

4. ¿cuál es el estándar mínimo que exige la ASA?

Para cumplir con el nivel mínimo de atención en los Estados Unidos, la
Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) afirma que los sistemas de
anestesia deben monitorear continuamente la oxigenación del paciente, la
ventilación, la circulación, vencido los niveles de CO2 y la temperatura.
Monitores integrados o independientes pueden ser utilizados.

5. El O2 Y EL N2O que alimentan la máquina de anestesia ¿de dónde se

puede tomar? ¿es necesario cilindro para estos gases? ¿porque?

Por lo general son extraídos de los suministros de gas centrales del hospital
6. A que presión se alimentan los gases medicinales?
la presión a aproximadamente 45 libras por pulgada cuadrada (psi). No hay
necesidad de un regulador independiente cuando se utiliza el suministro central
de gas debido a la presión ya está en alrededor de 50 psi

7. La máquina de anestesia tiene una alarma especial para falla de oxígeno,

¿Cuál es la condición de funcionamiento de esta alarma?
Máquinas de anestesia tienen un dispositivo de suministro de O2 y una alarma
que protege al paciente de suministro de O2 inadecuada. Si la presión del
suministro de O2 cae por debajo de alrededor de 25 a 30 psi, la unidad
disminuye o cierra el flujo de los otros gases y se activa una alarma.

8. Existe un control de flujo entre el oxígeno y el N2O, como funciona este y

para qué sirve ?

El flujo de cada gas en una unidad de flujo continuo es controlado por una
válvula y se indica mediante un medidor de flujo. El medidor de flujo puede ser
una disposición puramente mecánica, con un tubo de flujo en el que una bobina
se mueve hacia arriba y hacia abajo dependiendo del flujo, o puede ser un
sensor electrónico con una pantalla LCD (pantalla de cristal líquido). Después
de que los gases pasan a través de la válvula de control y un caudalímetro ,
entrar en el sistema de baja presión , y , si es necesario , pase a través de un
vaporizador , que se administran al paciente . El N2O y controles de flujo de O2
están interconectados de tal manera que la proporción de O2 en N2O nunca
puede caer por debajo de un valor mínimo (en general 0,25) para producir una
mezcla de respiración hipóxica

9. Donde está ubicado el monitor de oxígeno en la máquina de anestesia

Un monitor de O2 que se encuentra en el lado inspiratorio del circuito de
respiración analiza muestra de gas del circuito de respiración del paciente y
muestra la concentración de O2 en por ciento en volumen. Monitores de O2
deben sonar una alarma si la concentración de O2 cae por debajo del límite
preestablecido.

10. Para que sirve la válvula flus del oxigeno

Si el flujo de los gases anestésicos al paciente debe ser interrumpido por
cualquier razón, una válvula de descarga de O2 se puede activar para
proporcionar un gran flujo de O2 central de origen para purgar el circuito de
respiración de vapores anestésicos. El flujo de ducha de O2 no pasa por los
medidores de flujo y vaporizadores.

11. Cómo funciona el vaporizador en la máquina de anestesia?

Debido a que los agentes anestésicos inhalados, con la excepción de N2O,
existen como líquidos a temperatura ambiente y presión ambiente del nivel del
mar, que deben ser evaporaron por un vaporizador. Vaporizadores agregan
una cantidad controlada de vapor anestésico a la mezcla de gas.

12. Que seguridad hay q tener para aquellas maquinas que permiten montar
hasta 3 vaporizadores simultáneamente?
 Las Unidades capaces de acomodar más de un vaporizador en un momento
(algunos aceptar hasta tres) debe tener un mecanismo de bloqueo que impide
el uso de más de un vaporizador a la vez.

13. Dibuje y describa el diagrama de bloque de una máquina de anestesia

Como se muestra una máquina de anestesia genérica, equipada con circuitos

para dos gases, oxígeno (O2) y óxido nitroso (N2O). Ambos circuitos se suplen
de dos fuentes, sistema de pared y de cilindros. El sistema de pared es
considerado como la fuente primaria para la máquina de anestesia. Estos
sistemas proveen gases a la máquina con una presión aproximada de 50 libras
por pulgada cuadrada (psi), que es la presión normal de trabajo para este tipo
de equipos. Los cilindros son considerados como una fuente de emergencia en
el caso de que la fuente primaria presente una falla, la presión de los cilindros
de oxígeno se regula de 2000 psi a 50 psi y de 1000 psi a 50 psi para los
cilindros de óxido nitroso.

Un sistema de seguridad usualmente conocido como fail-safe se encuentra

localizado cerca de las fuentes de óxido nitroso. Este dispositivo cierra el flujo
de óxido nitroso (y de otros gases) cuando la presión de oxígeno disminuye.
Regularmente el fail-safe se acciona cuando la presión de oxígeno baja de 30
 psi. Adicionalmente algunas máquinas cuentan con una alarma audible (ritchie
whistle) que actúa al presentarse la baja de presión.

Las válvulas de control de los flujómetros de especial importancia en la

anatomía de la máquina de anestesia, estas separan el circuito de presión
media del circuito de baja presión. El operador regula el flujo que entra el
circuito de baja presión ajustando dichas válvulas. El flujo total se mueve a
través de un manifold central, localizado en la parte superior de los flujómetros,
que se comunica a los vaporizadores. Cantidades específicas de anestésico
halogenado se pueden agregar a los gases dependiendo de la posición del dial
en el vaporizador. La mezcla final fluye hace la salida común de gases.

14. Que dice el documento con respecto al desflirone?

El vaporizador mezclador calentado se introduce para su uso con el agente
anestésico desflurano. En este tipo de vaporizador, desflurano se calienta en
una cámara de colector de aceite. Una corriente de vapor a presión fluye hacia
fuera del colector de aceite y se mezcla con la corriente de gas que fluye de
fondo a través del vaporizador. Concentración desflurano se controla mediante
un, válvula dosificadora controlada por retroalimentación ajustable en la
corriente de vapor.

15. Cómo funciona el sistema de ventilación de la máquina de anestesia?

El ventilador automático se utiliza generalmente para entregar mecánicamente
respiraciones al paciente. Estos ventiladores utilizan un fuelle o pistón en lugar
de la bolsa de depósito comprimido manualmente. El ventilador obliga a la
mezcla de gases de anestesia en el circuito de respiración y los pulmones del
paciente y, en un sistema de respiración círculo, recibe aliento exhalado del
paciente, así como de gas fresco.

16. Que es la PEEP?

La presión positiva al final de la espiración (PEEP) es una técnica mecánica
que a menudo se utiliza al ventilar a un paciente inconsciente. Dicha técnica
incluye el agregado de una cantidad de presión en los pulmones al final de
cada respiración. El proceso de ventilación del paciente causa un grado de
desinsuflación en los pulmones; entre las respiraciones, los pulmones
contienen menos aire que el habitual. Al agregar presión positiva en ese
momento, se intenta reinsuflar las vías respiratorias. Se sabe que la PEEP
puede mejorar la función respiratoria durante la anestesia general. Se
desconoce si los pacientes que reciben PEEP tienen un riesgo menor de
mortalidad posoperatoria o de complicaciones respiratorias, como neumonía.
En esta revisión, se intentó evaluar los beneficios y los daños posoperatorios
del uso de PEEP durante la anestesia general.

17. . Que función cumple el scavening system?

Un barrido de sistema captura y tubos de escape de gases de desecho para
reducir al mínimo la exposición del personal de la sala de operación a los
agentes anestésicos nocivos. Sistemas depuradores, eliminar el gas por un
vacío, un sistema de escape pasivo, o ambos

18. Que dice el documento con respecto a monitores y alarmas?

Sistemas de anestesia incorporan un conjunto de equipos relacionados con los
monitores, incluidos los de presión de aire, el volumen espiratorio, y la
concentración de O2 inspirado. También pueden incluir monitores de gas
exhalado, tales como aquellos para la concentración de CO2, N2O
concentración, y la concentración de agente, o monitores fisiológicos, tales
como las de la sangre saturación de O2 por oximetría de pulso,
electrocardiograma, presión arterial invasiva y no invasiva, y la temperatura.
Sistemas de anestesia se configuran típicamente con respecto a sus monitores
en una de dos maneras: como sistemas modulares o como sistemas
preconfigurados. En el enfoque modular, una máquina de anestesia con un
conjunto básico de los monitores de equipos (por lo general la presión de la vía
aérea, la concentración de O2 inspirado, y el volumen espirado) se utiliza como
una plataforma física para el sistema. Monitores fisiológicos adicionales,
individualmente o en un sistema de monitoreo (con su propia pantalla y
alarmas), junto con otros dispositivos según sea necesario, se obtienen por
separado y se añaden al sistema. El enfoque preconfigurado implica un
sistema por el fabricante montado más completamente integrado que ya
incluye todos los monitores y pantallas fisiológicos y equipos en una unidad de
llave en mano.