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ANATOMÍA DEL ESÓFAFO.

GENERALIDADES (I)

 El esófago es un conducto músculo


membranoso que se extiende desde la
faringe hasta el estómago.

 Habitualmente es una cavidad virtual (sus


paredes están unidas y se abren, cuando
pasa el bolo alimenticio).

 Tiene su propio peristaltismo.

 En el recién nacido mide 10 cm, a los dos


años alcanza los 16 cm y en el adulto tiene
una longitud de 25 a 30 cm. Y es 1 ó 2 cm
más corto en la mujer.
GENERALIDADES (II)
Para fines anatómicos descriptivos el esófago se
divide en tres áreas:

 Cervical

 Torácico

 Abdominal

• Se extiende del borde inferior del


músculo cricofaríngeo (a nivel de
C6) al orificio superior del estómago
(a nivel de T 10 - 11)
.
• Es oblicuo inferiormente lateralizado
hacia la izquierda. En sentido antero-
posterior presenta una curva
cóncava anteriormente, siguiendo la
curvatura de la columna vertebral de
la que se separa a nivel de D4.
GENERALIDADES (III)
Presenta tres áreas definidas
de estrechamiento anatómico:

1. La constricción cervical o cricoideo


(14 mm): a la altura del esfínter
cricofaringeo, el punto mas estrecho del
tubo digestivo .

2. La constricción broncoaórtica (15-


17mm): a la altura de la cuarta vértebra
torácica, detrás de la bifurcación
traqueal.

3. La constricción diafragmática (16-


19mm): se encuentra en el punto del
paso del esófago a través del diafragma
.
RELACIONES ANATÓMICAS (I)

Porción cervical:

 En la parte superior con el borde


inferior del cartílago cricoides
anteriormente, y posteriormente con
C6.

 En la parte inferior la cara anterior


del esófago se relaciona con la
tráquea y el N. laríngeo recurrente
izquierdo; la cara posterior con la
columna vertebral; y lateralmente
con los lóbulos tiroideos y la arteria
tiroidea inferior.
RELACIONES ANATÓMICAS (II)

• Porción Torácica:
Mediastino: espacio visceral (T 2 – 9)

La cara anterior en la parte superior


se relaciona con la tráquea y su
bifurcación e inferiormente con el
arco de la aorta que lo desplaza hacia
la derecha, además con los nódos
linfáticos traqueobronquiales inf., la
arteria pulmonar derecha y el
pericardio.
RELACIONES ANATÓMICAS (III)

Porción Abdominal:

El borde izquierdo se relaciona


con el ligamento triangular
izquierdo del hígado, el peritoneo
parietal , el borde derecho se
relaciona con el omento menor y
el hiato esofágico.
ESFÍNTER ESOFÁGICO SUPERIOR E INFERIOR

EES.
Músculo estriado
2-4 cm de longitud
Formado por: M. Cricofarringeo.
M. Constrictor de la faringe.
Inervado: nervio Vago, rama laríngeo
recurrente.
Función: barrera secundaria, evitando
aspiración de los contenidos
gastroesofágicos.

EEI
Zona de alta tensión de 2 a 4 cm. de
longitud de musculo liso, abrazada por
el diafragma, es el componente
principal de la barrera antirreflujo.
ESÓFAGO
IRRIGACIÓN ARTERIAL

 Arteria esofágica superior


procede de arteria tiroideas
inferiores (tronco tirocervical.
A subclavia)

 Arterias esofágicas medias


nacen de la aorta

 Arterias esofágicas inferiores


por arterias frénicas inferiores.
Arteria gástrica posterior
DRENAJE VENOSO

Superiormente

Vena cava superior por medio


 Venas tiroideas inferiores
 Venas frénicas superiores,
bronquiales, pericárdicas.
Ácigos
 Pericardio frénica

Inferiormente
Vena porta por:
 Vena gástrica izquierda
GRUPOS NODALES Y LINFÁTICOS

 Superiores
Desembocan en los, cervicales laterales
de la cadena yugular, y a la cadena que
acompaña a los nervios laríngeos
recurrentes

 Medios
Desembocan en el grupo paratraqueal
traqueobronquiales inferiores y
mediastínicos posteriores

 Inferiores
Desembocan en los linfonodos gástricos
izquierdos y de ahí a los celiacos
ESÓFAGO.
INERVACIÓN

Extrínseca

 Nervios vagos por los plexos


esofágicos
 Tronco simpático

Intrínseca

Plexo Mientérico ( Plexo de


Auerbach)
Plexo Submucoso (Plexo de
Meissner)

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