ANTÍDOTO QUE INVESTIGAR: EDTA

1. Nombre químico
Ácido Tetracetico Etilen Diamina (4)
2. Nombre común y/o sinónimos
EDTA, Edatamil, Acido Edetico, Endrate, Acido Tetrino (2)
3. Utilidad/intoxicación en la que se emplea
El uso terapéutico principal del CaNa2EDT A es el tratamiento de
intoxicaciones por metales, en especial por Pb, la intoxicación por Hg no
responde a la droga, a pesar de que el Hg desplaza el Ca del CaNa 2EDTA
in vitro. (4)
Gracias a su propiedad de quelar iones metálicos, el EDTA en disolución,
o sus sales ionizadas, es muy eficaz para eliminar Ca, Mg, Mo, Fe, Cu y
Zn, iones que puede sustraer de los compuestos químicos de los que
formen parte. (5)
4. Toxicocinética
El EDTA puede ser aplicado intravenosa o tópicamente. Aunque se puede
dar oralmente y su absorción en la vía digestiva es buena, se prefiere
administrar intravenosamente en virtud de ser más eficaz para aumentar
la tasa de excreción urinaria de los quelatos. Tras la administración IV el
fármaco se absorbe y después de 6 horas puede detectarse en orina de
un 60 a un 90% de la cantidad administrada. A las 25 horas puede
recuperarse hasta un 99%. El resto aparece en las heces fecales. Los
efectos farmacológicos del EDTA resultan de la formación de quelatos con
metales divalentes y trivalentes en el cuerpo. En la forma de edetato de
calcio disódico se aplica para quelar metales con gran afinidad al quelante
más que al calcio iónico. Es de gran utilidad para quelar el plomo que se
encuentra en hueso. En sangre, el fármaco puede encontrarse en plasma
y debido a que se excreta por vía urinaria, el paciente debe ser evaluado
cuidadosamente y certificar que tiene una función renal adecuada. Se ha
detectado un pequeño porcentaje en el fluido espinal. (1)
5. Toxicodinamia
En pacientes con encefalopatías y edema cerebral, la infusión IV puede
aumentar la presión intracraneal. Nefrotoxicidad dosis dependiente.
Discontinuar tratamiento si aparecen oliguria o anuria severa y Ajustar
dosis en enfermedad renal. Teratogenicidad, Categoría B.
Efectos secundarios: Fiebre, hipotensión, reacción de hipersensibilidad
inmune, nefrotoxicidad, tromboflebitis. (3)
6. Dosis y vía de administración.
Vía intravenosa o intramuscular y Vía oral
Edetato-Disódico-Cálcico (EDTA Ca) a dosis de 30 50 mg/kg/día (1 500
mg/m²/d) diluido en dextrosa al 5% (para una dilución de 2 a 4 mg/mL), a
pasar por goteo endovenoso en 6 a 8 horas, por 5 días consecutivos. El
 EDTA cálcico ha sido asociado con redistribución del plomo hacia tejido
blando y cerebro, precipitando la encefalopatía plúmbica en aquellos
pacientes con absorción continuada de plomo y con alta carga corporal de
este metal; por lo que en estos casos se debe asociar en el tratamiento el
siguiente quelante, Dimercaprol (BAL). (3)
7. Contraindicaciones.
Anuria, hepatitis, enfermedad renal activa. (3)
Bibliografia

1. Ácidoetilendiaminotetraacético,
http://www.quimica.es/enciclopedia/Ácido_etilendiaminotetraacético.html

2. EDTA, http://iio.ens.uabc.mx/hojas-seguridad/edta_fds.pdf

3. Fontana D.; Lascano.; Solá N.; Martínez S.; Virgolini M., Mazzieri M. rosa.
Intoxicación por plomo y su tratamiento farmacológico. (2012). Departamento
de Farmacia, Facultad de Ciencias Químicas, Universidad Nacional de
Córdoba.
http://www.saludpublica.fcm.unc.edu.ar/sites/default/files/RSP13_1_08_art5
.pdf

4. J.J. Segura Egea, A. Jiménez Rubio-Manzanares, R. Llamas Cadaval, A.

Jiménez Planas (1997) El ácido etilen diamino tetraacético (EDTA) y su uso
en endodoncia, https://personal.us.es/segurajj/documentos/CV-Art-
Sin%20JCR/Endodoncia-Edta-1997.pdf

5. Juana Robles C. y Ana Pastor de Abram (1998) TOXICOLOGIA QUIMICA

http://revistas.pucp.edu.pe/index.php/quimica/article/viewFile/4590/4596