Tumores melanóticos en caballos

Se informa que los melanomas representan el 3.8% del número total de neoplasias diagnosticadas en
caballos. Los melanomas se presentan en caballos de todos los colores, pero se ven con mayor
frecuencia en caballos grises y blancos mayores de seis años. Aproximadamente el 80% de los
caballos grises mayores de 15 años de edad están afectados por melanomas. En raras ocasiones, los
tumores son congénitos. No se ha determinado definitivamente una predicción sexual para los
melanomas. Los melanomas pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo; sin embargo, tienen una
predilección externa por la parte inferior de la cola cerca de su raíz, las regiones perineales y perianal,
los genitales masculinos, la cabeza debajo de la entrada al pabellón, el margen de la oreja y glándula
salival paratoidea. Nuestro estudio desea ver la incidencia y el tipo histológico de melanoma equino
en nuestros casos estudiados.
INTRODUCCIÓN
El primer reporte de un melanoma de caballo pertenece a GOHIER en 1813 (5). Las ubicaciones
primarias son casi constantes en piel negra, con aspecto liso y pelos finos escasos. Las regiones
corporales más afectadas son: el lado inferior de la cola, los labios, el ano, la vulva, el prepucio, el
perineo (1, 3, 5, 6). Se reportan pocos casos con ubicaciones al nivel de la concha auditiva (4) o en el
canal auditivo externo (6). Por lo general, los tumores melánicos ocurren en caballos adultos y
especialmente en caballos viejos. Las formaciones tumorales con aspecto nodular están bien
circunscritas, se adhieren a los tejidos profundos y menos a la piel. El diámetro de los nódulos varía
de varios milímetros a varios centímetros. Los nódulos son duros, no son dolorosos y, con el tiempo,
la piel que los cubre se ulcera, exponiendo una masa negra y un líquido aceitoso negro (2).
Histológicamente, los cambios tempranos ocurren a nivel de los folículos pilosos. El pigmento melánico
se acumula gradualmente y se extiende a las glándulas sudoríparas; Las células tienen un contenido
melánico, son fusiformes o dendríticas, en formas crónicas se producen células multinucleadas. Los
melanocitos aparecen como células dendríticas con un núcleo grande y claro y citoplasma con
gránulos de melanina; Los melanófagos son células reticuloendoteliales grandes. A nivel de los
nódulos linfáticos regionales, las metástasis a nivel del seno son evidentes por las células
linfoendoteliales, se encuentran células dendríticas y células multinucleadas, cuyo citoplasma contiene
pigmento melánico.
MATERIAL Y MÉTODO
Se examinaron clínicamente 500 caballos, de los cuales 30 eran blancos o grises; Se identificaron
tumores melanicos en 5 sujetos de estos 4 en caballos blancos o grises y uno en acedera. Desde el
departamento de necropsia se diagnosticaron 6 casos de tumores melanicos. El examen histológico
se realizó en 8 sujetos, 6 de necropsia y 2 biopsias. La tinción de la muestra se realizó en formalina
neutra al 10% y luego se procesó por técnica de parafina; Las secciones de 3 - 5 μm se colorearon
HE, TM, reacción PASS, y en algunos casos se decoloraron con H2O2. Se examinaron las diapositivas
para corregir el diagnóstico y se fotografiaron las imágenes características. Aspectos microscópicos
donde se clasifican por criterios de la OMS.
RESULTADOS Y DISCUSIONES
Se examinaron 30 caballos blancos y grises y se identificaron 4 casos con tumores melanocíticos. En
un caballo de acedera se identificó un tumor melánico en el canal auditivo externo. Los caballos
blancos y grises presentaron tumores melanocíticos en el 13,33% de los casos. La localización del
tumor en el canal auditivo externo es muy rara, de hecho, también se observa en la literatura
especializada (2, 6). El melanoma generalizado se diagnosticó en 3 caballos, y de estos en 2 sujetos
se observó clínicamente la presencia de grandes formaciones tumorales, algunas de ellas de 15 cm
de diámetro, localizadas en la base de la cola, en la región perianal y perinea y en la otra. Regiones
(lados del cuello, escápula, supra-orbital y parótida). Otro caso generalizado se notó en la necropsia.
El examen de cuerpo identificó tumores de diferente tamaño (mm a 10-15 cm), comenzando con la
base de la cola, los lados torácicos, los lados del cuello y la cabeza, prácticamente en toda la superficie
del cuerpo. Las formaciones tumorales se notaron después de la excoriación, en los fascis y los
músculos esqueléticos. El examen interno observó la presencia de líquido serofibrinos en la cavidad
peritoneal, con pigmento marrón u oscuro. Serosa abdominal, cápsula de órganos y parénquima en
órganos (hígado, riñones, suprarrenales y bazo) se identificaron tumores negros por Diferentes
tamaños y con una consistencia densa. En epiplón se presentaron grandes neoformaciones negras y
compactas, que comprimían y dislocaban los órganos internos. En la cavidad torácica había un
trasudado amarillo-naranja. La pleura parietal y visceral tenía varios nódulos negros de diferente
tamaño (incluso 10 cm). Se observaron formaciones tumorales en parénquima pulmonar y miocardio.
En la mediastina a lo largo de la aorta torácica y en la aorta abdominal y también en la mediastina, se
presentaron varios tumores. Los caballos diagnosticados con melanoma generalizado o enfermedad
melanocítica tenían 8, 12 y 16 años. Dos de ellos eran grises y el otro blanco. En octubre de 2005 y
mayo de 2007 (20 meses) se observó clínicamente un caballo gris de 15 años que en el primer examen
presentó tumores pequeños en la base de la cola y la perinea, y los tumores subcutáneos se
identificaron solo por palpación. Después de 4 meses se identificó un nódulo primario de 2 cm de
tamaño y unos pocos tumores secundarios de 0,2 a 0,5 cm. A los 4 meses del segundo examen, el
nódulo primario tenía 3 cm y los nódulos secundarios tenían 0,8 - 1 cm; también hubo varios tumores
terciarios por 0,4 - 0,6 cm. Se realizaron biopsias de nódulos primarios y también de nódulos
secundarios y terciarios. El tumor tuvo una evolución rápida y en mayo de 2006 el tumor primario tenía
3,8 cm, los tumores secundarios tenían 2 cm y los tumores terciarios 1 cm. El examen histológico de
las biopsias obtenidas después de 7 meses desde el primer examen clínico, mostró que el tumor se
representaba principalmente de células grandes, redondas y ovaladas, cargadas con abundante
pigmento melánico. Entre las células tumorales, estaba presente tejido conectivo, y el tumor estaba
poco vascularizado. Los núcleos de las células melanicas tenían un aspecto redondo y se colocaron
de forma excéntrica. Se observaron células con 2 núcleos. El diagnóstico fue melanocitoma. Después
de 20 meses, los tumores primarios alcanzaron los 10 cm de diámetro, estaban en una superficie
irregular, pobremente rodeada, con muchas formaciones secundarias y terciarias, algunas de ellas
articuladas y extendidas en toda la perinea y la cara ventral de la cola. La histología de las biopsias a
los 20 meses, mostró atrofia epitelial cutánea, debido a la compresión del tumor. En la capa basal y
escamosa se encuentran finos gránulos melanocíticos. El tumor fue producido por células redondas o
ligeramente ovaladas con gránulos melanocíticos, algunos de ellos sobrecargados con pigmento
melanico y los núcleos son redondos u ovalados, con cromatina fina y nucleolos invisibles. Las células
tumorales tenían un polimorfismo medio con nidos de células con melanina reducida en una masa de
células con melanina abundante. El tumor es atravesado por tejido conectivo fino, que rodea los grupos
de células. Los aspectos microscópicos en el área cicatricial, desde donde se rechazó el tumor hace
unos años, estaban dominados por tejido conectivo poco vascularizado. El tejido fue invadido por
células epiteliales de tipo melanico que formaban nidos; Las células epiteliales tienen un gran aspecto
polimorfo con un mayor número de vasos neo. En el área cicatricial se observó un aumento de la
malignidad que demuestra que el tumor melanico debe ser completamente rechazado o dejado sin
tocar. La escisión parcial o biopsias determinan un aumento de malignidad y una evolución acelerada.
Diagnóstico del tumor: melanoma de tipo epitelioide. Un caso interesante, que había presentado
algunas particularidades, fue un caballo acedero de 4 años, que presentó tumor melanocítico en el
canal auditivo externo; estos elementos se consideran muy raros en los tumores melanocíticos (2, 4,
5, 6). La formación de tumores tuvo una rápida evolución durante 7 meses, desde 1-2 cm hasta 16/8
cm; el tumor tenía un color negro, con una superficie irregular, cubierta por una secreción negra que
aglutina el cabello del canal auditivo externo; en algunas zonas el tumor estaba cubierto por una piel
necrótica, con úlceras. La histopatología reveló en la superficie del tumor, área necrótica con una
reacción granulocítica intensa, vasos neo, con abundante melanina intra y extarcelular. Los aspectos
generales fueron de tejido granulado. En el tejido conectivo, principalmente alrededor de los capilares,
se encontraron células melanocíticas con 2 aspectos: células redondas u ovaladas sobrecargadas con
melanina, con núcleos no distintivos que son células dendríticas; algunas otras células son alargadas
con núcleos redondos u ovalados, melanina fina y núcleos obvios que se disponen alrededor de los
capilares. En la base del tumor del canal auditivo se observó un tejido conectivo laxo con muchas
células redondas u ovaladas que se sobrecargaron con melanina que produce la no distinción de los
núcleos; también hay células fusiformes con núcleos heteromorfos obvios y en el citoplasma se
observaron gránulos de melanina. El tumor está bien vascularizado. El diagnóstico: melanoma mixto
con células epiteloides y dendríticas. Después de la histología de las muestras proporcionadas por 7
caballos que se realizaron necropsias y de 2 biopsias, se establecieron los siguientes diagnósticos:
melanoma epiteloide en 3 caballos; melanoma mixto con células dendríticas y epiteloides en 2
caballos; melanoma mixto con células epiteloides y fusiformes en 2 caballos; melanocitoma en 2
caballos, mencionando que en un caso, en la primera biopsia encontramos melanocitoma y en la
segunda biopsia, después de 20 meses, fue un melanoma de tipo de células epitelioides.
CONCLUSIONES
· Luego de un examen clínico de 500 caballos, se seleccionaron 30 caballos de color blanco o gris,
de los cuales, en 4 caballos, 13,33%, se identificaron tumores melanicos.
· Las formaciones tumorales melanicas se situaron en la base de la cola y en la perinea, en un caso
el tumor se situó en el conducto auditivo externo y en otro caso se encontró un melanoma generalizado.
· Se recolectaron muestras para examen histológico de 8 caballos, 4 hembras y 4 machos, con una
edad media de 11,88 años, de los cuales 7 tienen color pálido (blanco o gris) y una acedera. En el
estudio histológico se encontraron 2 casos de melanocitoma; en 7 casos se encontró melanoma del
siguiente tipo: melanoma de tipo de células epiteloides en 3 casos; Melanoma tipo mixt con células
epiteloides y dendríticas, en 2 caballos; Melanoma tipo mixt con epitelioides y células delgadas, en 2
caballos.
· El melanoma generalizado, enfermedad melanótica, se encontró en 3 caballos, todos con color
pálido (blanco o gris), con edad de 8, 12 y 16 años.
· En un caso, se identificó un caballo de acedera de 4 años de edad, melanoma de tipo mixto con
células epiteloides y dendríticas, que se encontró en el canal auditivo externo.

BIBLIOGRAFÍA
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