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DESGLOSES

T01. BIOLOGÍA DEL APARATO D. Coronaria izquierda.


CARDIOVASCULAR E. Interventricular.

1. ¿Cuál de las siguientes fases NO forma Respuesta correcta: A


parte del ciclo cardíaco? (2015-II)

A. Relajación isobarométrica. 6. ¿Cuál de las siguientes capas o túnicas


B. Llenado. de las arteriolas intervienen en la regula-
C. Contracción isovolumétrica. ción de la resistencia vascular periférica?
D. Relajación isovolumétrica. (2014-II)
E. Eyección.
A. Media.
Respuesta correcta: A B. Adventicia.
C. Elástica externa.
D. Elástica interna.
2. El enunciado: “La fuerza de contracción E. Endotelio.
de la fibra muscular cardiaca, es propor-
cional a su longitud inicial”, corresponde Respuesta correcta: A
a: (2012)

A. Ley de Fick. 7. El segundo mensajero implicado en la


B. Ley de Starling. relajación del músculo liso vascular, por
C. Ley hepática. acción del óxido nítrico es: (2012)

Perú
D. Ley de Laplace.
E. Efecto Haldane. A. Calcio.
B. AMP cíclico.
Respuesta correcta: B C. Endotelina.
D. GMP cíclico.

Residentado 3. La túnica adventicia tiene tejido conjunti-


E. Diacilglicerol.

2018
vo laxo en: (2014-I) Respuesta correcta: D

A. Arterias elásticas.
B. Arterias musculares. 8. En relación al periodo refractario absolu-

Cardiología C.
D.
Venas grandes.
Vénulas.
to en despolarización celular del miocito,
señale lo correcto: (2014-I)

y cirugía cardiovascular
E. Arteriolas.
A. Es el momento del potencial de acción
Respuesta correcta: E en que la célula puede responder a un
estímulo de menor intensidad.
B. Es el momento del potencial de acción
4. La arteria circunfleja en el corazón es en que la célula responde a un estímu-
rama de la: (2014-I) lo de mayor intensidad.
C. Es el momento del potencial de acción
A. Coronaria izquierda. en que la célula no puede responder a
B. Septal anterior. un estímulo.
C. Marginal. D. Es el momento del potencial de acción
D. Septal posterior. en que la célula responde a un estímu-
E. Mamaria interna. lo similar al estímulo inicial.
E. Se debe al flujo de calcio hacia el espa-
Respuesta correcta: A cio intracelular.

Respuesta correcta: C
5. En la mayoría de los casos, los nodos si-
nusal y auriculoventricular están irriga-
dos por la arteria: (2017) 9. ¿Cuáles son las estructuras que se dirigen
desde el nódulo AV hacia los ventrículos
A. Coronaria derecha. siendo estas mayormente grandes y de
B. Ramas de la circunfleja. rápida transmisión, con respecto a otras
C. Marginal. estructuras? (2015-I)
DESGLOSES Residentado 2018
A. Nervios simpáticos. B. Produce proliferación del miocito car- T03. MÉTODOS DIAGNÓSTICOS
B. Haz AV derecha. diaco. EN CARDIOLOGIA
C. Fibras de Purkinge. C. Reduce la liberación de aldosterona.
D. Fibras del nódulo AV. D. Inhibe la liberación de hormona anti- 1. En el ECG, el intervalo QT registra el si-
E. Fibras musculares lisas. diurética. guiente evento: (2010)
E. Actúa sobre la médula suprarrenal.
Respuesta correcta: C A. Despolarización ventricular y repolari-
Respuesta correcta: B zación auricular.
B. Despolarización ventricular y repolari-
10. ¿Cuál de los siguientes órganos tiene el zación ventricular.
mayor flujo sanguíneo por 100 gr. de te- T02. SEMIOLOGÍA CARDIACA Y VASCULAR C. Despolarización auricular y repolariza-
jido? (2014-I) ción auricular.
1. Mujer de 30 años sin antecedente car- D. Despolarización auricular y repolariza-
A. Cerebro. diovascular, presenta dolor torácico ción ventricular.
B. Miocardio. punzante de 3 días de evolución que se E. Despolarización ventricular y despola-
C. Piel. intensifica con la inspiración profunda. rización auricular.
D. Riñón. Auscultación cardiovascular y respirato-
E. Hígado. ria sin alteraciones. ¿Cuál es la conducta Respuesta correcta: B
a seguir? (2013)
Respuesta correcta: D
A. Solicitar electrocardiograma. 2. Varón de 75 años con diagnóstico de
B. Internar en cuidados críticos. Hipertensión Arterial severa desde hace
11. Histológicamente, las válvulas cardiacas C. Buscar sensibilidad condrocostal. 15 años. Electrocardiograma: hipertrofia
están formadas por: (2010) D. Realizar toracocentesis. ventricular izquierda ¿En cuál de los si-
E. Solicitar CPK-MB y troponinas. guientes grados se encuentra el eje del
A. Tejido conectivo laxo recubierto de vector del QRS? (2014-II)
endocardio. Respuesta correcta: C
B. Tejido conectivo denso recubierto de A. +30°.
endocardio. B. +120°.
C. Tejido conectivo fibroso recubierto de 2. El pulso carotideo se puede palpar con C. -150°.
endocardio. facilidad en el borde: (2013) D. -60°.
D. Tejido muscular liso recubierto de en- E. +90°.
docardio. A. Posterior del esternocleidomastoideo.
E. Tejido muscular cardiaco mas tejido B. Inferior del cartílago tiroides. Respuesta correcta: D
conectivo laxo. C. Anterior del esternocleidomastoideo.
D. Inferior del cartílago cricoides.
Respuesta correcta: C E. Del extremo medial de la clavícula. 3. En un electrocardiograma estándar la de-
rivación DII se registra cuando se conecta
Respuesta correcta: C el polo positivo en: (2013)
12. ¿Dónde se sintetiza la hormona cardiona-
trina? (2016) A. La pierna izquierda y polo negativo en
3. ¿Cuál de los siguientes eventos provoca el brazo izquierdo.
A. Miocardio. una disminución de la presión venosa B. La pierna izquierda y polo negativo en
B. Epicardio. central? (2010) el brazo derecho.
C. Endocardio. C. El brazo izquierdo y polo negativo en
D. Subendotelio. A. Maniobra de Valsalva. el brazo derecho.
E. Pericardio. B. Pujo. D. El brazo izquierdo y polo negativo en
C. Oxígeno a presión positiva. pierna izquierda.
Respuesta correcta: A D. Inspiración forzada. E. Precordiales.
E. Oxígeno a presión negativa.
Respuesta correcta: B
13. ¿Cuál de las siguientes alternativas es una Respuesta correcta: E
acción de la angiotensina II? (2012)

A. Su efecto presor al inicio es de acción


lenta.

CARDIOLOGÍA Y CIRUGÍA CARDIOVASCULAR 2


Neurología y neurocirugía
T04. INSUFICIENCIA CARDIACA 5. En una paciente de 55 años con anasar- 9. Los inhibidores directos de la renina son
ca, hiponatremia hipervolémica con con- una clase novedosa de antihipertensivos
1. ¿Cuáles de las siguientes patologías cau- centración urinaria de sodio menor de 20 que inhiben al sistema renina angioten-
san con mayor frecuencia insuficiencia mmol/L. ¿Cuál es el diagnóstico más pro- sina (SRA) en su origen, un ejemplo de
cardiaca? (2012) bable? (2014-II) estos fármacos es: (2015- II)

A. Hipertensión arterial y estenosis mitral. A. Nefropatía perdedora de sal. A. Enalaprilato.


B. Enfermedad coronaria crónica y este- B. Hipotiroidismo. B. Telmisartán.
nosis mitral. C. Insuficiencia cardiaca. C. Ramipril.
C. Enfermedad coronaria crónica y valvu- D. Secreción inapropiada de HAD. D. Aliskiren.
lopatía aórtica. E. Falla renal aguda. E. Valsartán.
D. Hipertensión arterial y miocardiopa-
tías. Respuesta correcta: C Respuesta correcta: D
E. Hipertensión arterial y enfermedad co-
ronaria crónica.
6. En la clasificación de antihipertensivos T06. VALVULOPATÍAS
Respuesta correcta: E según el mecanismo de acción, el Ateno-
lol corresponde a un: (2014-I) 1. Varón de 80 años, acude a emergencia
por presentar síncope mientras subía la
2. ¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos A. Antagonista del receptor beta. escalera. Examen físico: soplo sistólico
son más específicos de insuficiencia car- B. Antagonista del receptor alfa. eyectivo III/VI. Electrocardiograma: ritmo
diaca derecha? (2014-I) C. Agente adrenérgico con acción cen- sinusal normal con signos de hipertrofia
tral. del ventrículo izquierdo. ¿Cuál es el diag-
A. Ingurgitación yugular, hepatomegalia D. Antagonista mixto del receptor alfa y nóstico más probable? (2014-II)
y ascitis. beta.
B. Disnea paroxística nocturna palpita- E. Bloqueante de neuronas adrenérgicas. A. Estenosis aórtica.
ciones y tos. B. Insuficiencia aórtica.
C. Síncope, angina y arritmia. Respuesta correcta: A C. Insuficiencia mitral.
D. Edema, hemoptisis y ortopnea. D. Estenosis mitral.
E. Nicturia, ictericia y hepatomegalia. E. Comunicación interventricular.
7. ¿Qué antihipertensivo está contraindica-
Respuesta correcta: A do en un hipertenso con antecedente de Respuesta correcta: A
asma? (2017)

3. ¿Cuál es la patogenia en el edema pulmo- A. Atenolol. 2. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas
nar cardiogénico? (2017) B. Amlodipino. que caracterizan a la estenosis aórtica?
C. Metildopa. (2013)
A. Aumento de presión hidrostática. D. Enalapril.
B. Alteración del endotelio vascular. E. Valsartán. A. Edema de pulmón y soplo.
C. Aumento de presión oncótica. B. Arritmias a repetición.
D. Alteración de sustancia tensoactiva. Respuesta correcta: A C. Insuficiencia cardiaca de alto gasto.
E. Colapso alveolar. D. Ingurgitación yugular, síncope y hepa-
tomegalia.
Respuesta correcta: A 8. En la administración prolongada de E. Dolor precordial, disnea y sincope.
Amlodipino, la reacción adversa más fre-
cuente es: (2015-I) Respuesta correcta: E
4. El signo específico de insuficiencia cardia-
ca en mayores de 40 años: (2010) A. A.- Trombocitopenia.
B. B.- Hipotensión ortostática. 3. Paciente mujer de 62 años que presenta
A. Edemas. C. C.- Sialorrea. disnea de esfuerzo, a veces presenta an-
B. Soplo sistólico aórtico. D. D.- Edema periférico. gina y ultimamente ha presentado sinco-
C. Tercer ruido. E. E.- Anemia hipocrómica. pe. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo?
D. Disnea paroxística nocturna. (2010)
E. Soplo diastólico mitral. Respuesta correcta: D
A. a) Insuficiencia Mitral.
Respuesta correcta: C B. b) Estenosis Mitral.

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DESGLOSES Residentado 2018
C. c) Insuficiencia Aórtica. E. Holosistólico suave, paraesternal iz- D. Insuficiencia tricuspídea.
D. d) Estenosis Aórtica. quierdo y subxifoideo. E. Estenosis tricuspídea.
E. e) Estenosis tricuspídea.
Respuesta correcta: A Respuesta correcta: B
Respuesta correcta: D

T07. ENFERMEDADES DEL PERICARDIO T10. ARRITMIAS


4. ¿En qué patología valvular cardiaca se
ausculta el soplo de Austin Flint? (2014-II) 1. El taponamiento pericárdico traumático 1. ¿Cuál es la arritmia supraventricular más
se caracteriza clínicamente por: (2015-I) frecuente? (2013)
A. Estenosis mitral.
B. Insuficiencia tricuspídea. A. Hipotensión ortostática. A. Taquicardia nodal.
C. Estenosis aórtica. B. Pulso Paradojal. B. Flutter auricular.
D. Estenosis tricuspídea. C. Ruidos cardiacos aumentados. C. Sindrome de Wolf-Parkinson-White.
E. Insuficiencia aórtica. D. Ansiedad y sudoración. D. Extrasístoles auriculares.
E. Bradicardia persistente. E. Taquicardia sinusal.
Respuesta correcta: E
Respuesta correcta: B Respuesta correcta: E

5. ¿Cuáles son las válvulas que más frecuen-


temente se afectan en la fiebre reumáti- 2. ¿Cuál es el hallazgo ecocardiográfico que 2. ¿Cuál de los siguientes hallazgos en el
ca? (2013) sugiere taponamiento cardiaco? (2014-II) electrocardiograma determina el diag-
nóstico de fibrilación auricular? (2012)
A. Tricuspídea y pulmonar. A. Ventrículo derecho pequeño.
B. Tricuspídea y aórtica. B. Miocardio engrosado. A. Ausencia de ondas P.
C. Mitral y aórtica. C. Engrosamiento pericárdico. B. Complejo QRS ancho.
D. Pulmonar y aórtica. D. Calcificación pericárdica. C. Ondas P bifásicas.
E. Tricuspídea y mitral. E. Derrame pericárdico escaso. D. Ondas P normales.
E. Supradesnivel del segmento ST.
Respuesta correcta: C Respuesta correcta: A
Respuesta correcta: A

6. ¿Cuál es la causa más frecuente de embo- T08. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS


lias de origen cardiaco? (2017) 3. ¿Cuál es la causa más frecuente de embo-
1. Lactante con cardiopatía congénita, en lia de origen cardíaco? (2016)
A. Enfermedad mitral con fibrilación au- la telerradiografía de corazón y grandes
ricular. vasos se evidencia imagen en forma de A. Infarto agudo de miocardio.
B. Infarto agudo de miocardio. bota. ¿Cuál es la cardiopatía probable? B. Miocardiopatía dilatada.
C. Miocardiopatía dilatada. (2012) C. Fibrilación auricular.
D. Endocarditis infecciosa subaguda. D. Endocarditis infecciosa subaguda.
E. Insuficiencia aórtica. A. Enfermedad de Ebstein. E. Insuficiencia aórtica.
B. Transposición de grandes vasos.
Respuesta correcta: A C. Persistencia de ductus. Respuesta correcta: C
D. Drenaje venoso anómalo.
E. Tetralogía de Fallot.
7. ¿Cuál es el tipo de soplo que caracteriza a 4. En el tratamiento agudo de taquicardia
la insuficiencia mitral? (2016) Respuesta correcta: E paroxística supraventricular (TPSV) sin
compromiso hemodinámico. ¿Cuál es el
A. Holosistólico de tono alto en ápex, irra- fármaco de elección? (2015- II)
diado a axila. 2. ¿Cuál de las siguientes cardiopatías se ca-
B. Sistólico eyectivo de timbre rudo, irra- racteriza por hipoflujo pulmonar? (2013) A. Lidocaína.
diado al cuello. B. Adenosina.
C. Mesodiastólico regurgitativo con chas- A. Estenosis aórtica. C. Atropina.
quido de apertura. B. Estenosis pulmonar.
D. Diastólico aspirativo irradiado a borde C. Estenosis mitral.
paraesternal izquierdo.

CARDIOLOGÍA Y CIRUGÍA CARDIOVASCULAR 4


Neurología y neurocirugía
D. Amiodarona. D. Aumento de la retención de sodio. A. Shock cardiogénico.
E. Quinidina. E. Taquicardia sinusal. B. Shock hipovolémico.
C. Hipoxemia aguda severa.
Respuesta correcta: B Respuesta correcta: E D. Distress respiratorio del adulto.
E. Toxemias del tercer trimestre.

5. Pre escolar de 5 años, con diagnóstico 2. Paciente que acude a emergencia por Respuesta correcta: A
de cardiopatía y sepsis, en monitoreo accidente de tránsito trasladado por los
permanente con ECG continua, presenta bomberos. Examen: PA: 100/70 mmHg,
paro cardiorespiratorio. ¿Cuál de los si- pulso rápido y filiforme, piel fría, pálida y 6. En el paciente con shock, ¿cuál es la me-
guientes ritmos requiere desfibrilación? pegajosa; sed intensa, respiración rápida dida inicial de máxima prioridad? (2012)
(2015-I) y adormecimiento. ¿Qué tipo de shock
presenta el paciente? (EX 2014-I) A. Vasopresores.
A. A.- Asistolia. B. Fluidoterapia.
B. B.- Bradicardia severa. A. Hipovolémico. C. Antibioticoterapia.
C. C.- Taquicardia sinusal. B. Distributivo. D. Anticoagulación.
D. D.- Bradiaarritmia. C. Cardiogénico. E. Inotrópicos.
E. E.- Taquicardia ventricular sin pulso. D. Obstructivo.
E. Vagal. Respuesta correcta: B
Respuesta correcta: E
Respuesta correcta: A
7. En la reanimación cardiopulmonar (RCP)
6. ¿Qué se encuentra en la taquicardia su- básica está indicado usar: (2015- II)
praventricular del niño? (2013) 3. ¿Cuál es el tipo de shock que presenta
un paciente con presión arterial media A. Ventilación antes del masaje.
A. Elevación del ST. disminuida, pulso filiforme, extremidades B. Masaje cardiaco antes de la ventila-
B. Cambios frecuentes del ritmo. frías y llenado capilar lento? (2017) ción.
C. QRS ancho. C. Colocación de fármacos antes del ma-
D. Ondas F. A. Con gasto cardíaco bajo. saje.
E. QT corto. B. Con resistencia vascular alta. D. Avisar a los bomberos después de la
C. Con gasto cardíaco alto. desfibrilación.
Respuesta correcta: B D. Con resistencia vascular baja. E. Colocación de un collarín cervical an-
E. Mixto. tes del masaje.

7. La lidocaína es un anestésico local, que Respuesta correcta: A Respuesta correcta: B


también es utilizado en arritmias: (2014-I)

A. Auriculares. 4. Paciente con presión arterial media dis- 8. Varón de 34 años, es traído a la emer-
B. Supraventriculares. minuida, pulso filiforme, extremidades gencia por los bomberos en estado de
C. Refractarias. frías y llenado capilar lento. El tipo de inconsciencia. Médico confirma que se
D. Ventriculares. Shock que presenta es con: (2014-II) encuentra en paro cardiorespiratorio e
E. Auriculoventriculares. inicia la reanimación cardiorrespiratorio.
A. Resistencia vascular alta. Si el médico se encuentra solo. ¿Cuál es
Respuesta correcta: D B. Gasto cardiaco alto. la relación correcta entre el número de
C. Resistencia vascular baja. insuflaciones pulmonares y el número de
D. Gasto cardiaco bajo. compresiones del tórax? (2015-I)
T11. SHOCK, PARADA CARDÍACA E. Resistencia vascular normal y gasto
Y REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR cardiaco alto. A. A.- 3/30.
B. B.- 1/30.
1. ¿Cuál es el primer mecanismo compen- Respuesta correcta: D C. C.- 3/20.
sador de la caída de presión arterial en el D. D.- 2/30.
shock? (2014-II) E. E.- 2/20.
5. ¿Cuál es la causa de muerte en la embolia
A. Taquipnea. pulmonar? (2015-II) Respuesta correcta: D
B. Elevación de factor natriurético atrial.
C. Elevación de renina.

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DESGLOSES Residentado 2018
9. ¿Cuáles son los componentes de la llama- 13. Según las guías de la American Heart As- rio: hemograma normal, glucosa: 150 mg/
da triada mortal en shock hemorrágico sociation. ¿Cuál es la relación de compre- dL. ¿Qué exámenes solicita inicialmente
severo? (2015- II) sión-ventilación con 2 reanimadores en para confirmar el diagnóstico? (2014-II)
niños de 8 años? (2016)
A. Hipotermia, coagulopatía y acidosis A. Electrocardiograma y troponina T.
metabólica. A. 30 - 2. B. Radiografía de tórax y dímero D.
B. Acidosis metabólica, hipercalemia y B. 5 - 1. C. Interleucina-6 y Procalcitonina.
coagulopatía. C. 15 - 2. D. TAC torácico y CPK totales.
C. Hipotermia, alcalosis metabólica y coa- D. 3 - 1. E. Ecocardiografía y AGA.
gulopatía. E. 10 - 1.
D. Coagulopatía, hipercalemia e insufi- Respuesta correcta: A
ciencia respiratoria. Respuesta correcta: C
E. Hipercalemia, hipertermia y coagulo-
patía. 3. Varón de 53 años, hipertenso, diabético y
T12. SÍNCOPE obeso, con tratamiento irregular. Ingresa
Respuesta correcta: A a Emergencia con cuadro de dolor torá-
1. ¿Cuál es la causa más frecuente de sínco- cico, diaforesis e inestabilidad hemodiná-
pe? (2010) mica. Al Examen físico: PA: 80/60 mm Hg,
10. Para revertir el shock hipovolémico por FC: 50x´. Electrocardiograma: elevación
deshidratación se recomienda la solución A. Vasovagal. del ST en II, III y aVF. ¿Cuál es el diagnósti-
fisiológica (ClNa 0.9%) en forma rápida a B. Compresión del seno carotideo. co más probable? (2015-I)
razón de… ml/kg de peso. (2014-I) C. Enfermedad cerebrovascular.
D. Secundario a cardiopatía estructural. A. Infarto de miocardio de cara inferior.
A. 10 a 20. E. Secundario a bloqueo auriculoventri- B. Bloqueo completo de rama derecha
B. 30 a 40. cular. del haz de Hiss.
C. 15 a 25. C. Infarto de miocardio de cara lateral.
D. 50 a 70. Respuesta correcta: A D. Pericarditis aguda.
E. 40 a 50. E. Infarto de miocardio de cara anterior.

Respuesta correcta: D T13. ENFERMEDAD CORONARIA Respuesta correcta: A

1. ¿Cuáles son los factores de riesgo cardio-


11. En la reanimación cardiopulmonar avan- vascular más importantes para la apari- 4. En el EKG, con ondas T negativas simétri-
zada en el niño que presenta paro cardio- ción de arteriopatía coronaria? (2014-I) cas, con elevación del ST en DII, DIII y AVF.
respiratorio se usa inicialmente: (2015-I) Corresponde a IMA de cara: (2011)
A. Hipertensión arterial, diabetes melli-
A. Procainamida 30 mgrs/kg e.v en bolo. tus, obesidad. A. Diafragmática.
B. Amiaodorona 10 mgs./kg. en bolo. B. Hipertensión arterial, tabaquismo, se- B. Septal alta.
C. Cardioversión a 0,5 a 2 j/kg. dentarismo. C. Septal baja.
D. Adenosina 0,5 mgrs/kg en infusión e.v. C. Tabaquismo, diabetes mellitus, estrés. D. Posterior.
E. Bicarbonato de sodio a 2 meq/kg e.v. D. Estrés, tabaquismo, sedentarismo. E. Anterior.
E. Hipertensión arterial, diabetes melli-
Respuesta correcta: C tus, hiperlipidemia. Respuesta correcta: A

Respuesta correcta: E
12. En la reanimación cardiopulmonar de un 5. ¿En qué derivaciones del EKG se observan
niño de 2 años con 2 reanimadores ¿Qué las alteraciones de un infarto lateral de
secuencia debe realizarse? (2013) 2. Mujer de 75 años diabética e hiperten- miocardio? (2016)
sa en tratamiento irregular desde hace 5
A. 30 / 2. años. Acude a Emergencia por disnea en A. V1, V2.
B. 10 / 2. forma súbita, sudoración profusa y palpi- B. V3, V4.
C. 15 / 2. taciones. Examen físico: pálida sudorosa y C. DI, V1.
D. 30 / 15. polipneica. PA: 90/60 mmHg. FC: 98 x’. Car- D. DI, aVL.
E. 2 / 15. diovascular: ruidos cardiacos arrítmicos, E. DII, aVF.
extrasístoles ventriculares aislados. Pulmo-
Respuesta correcta: C nes: sin alteraciones. Examen de laborato- Respuesta correcta: D

CARDIOLOGÍA Y CIRUGÍA CARDIOVASCULAR 6


Neurología y neurocirugía
6. Varón de 60 años presenta dolor precor- C. LDH. A. Hipertensión grave no controlada.
dial intenso hace 2 horas. Antecedente D. CPK. B. Neoplasia intracraneal.
de HTA y fumador desde hace 20 años. E. GOT-AST. C. Punciones vasculares.
Examen: sudoroso, pálido. PA: 120/60 D. Antecedentes de úlcera péptica.
mmHg. FC: 60 X’ FR: 24 X’. RC arrítmicos. Respuesta correcta: B E. Reanimación cardiopulmonar prolon-
EKG: Segmento ST con supradesnivel y gada.
Ondas T negativas y simétricas en DII, DIII
y aVF. Tiene diagnóstico probable de IMA. 10. ¿Cuál es el marcador de elección en el Respuesta correcta: B
¿Qué cara del corazón está comprometi- infarto agudo de miocardio en emergen-
da? (2017) cia? (2015-II)
14. ¿Cuál es la terapia de primera opción en
A. Inferior. A. Mioglobina. arritmias ventriculares causadas por is-
B. Lateral. B. CPK-MB. quemia miocárdica aguda? (2012)
C. Posterior. C. Troponina.
D. Anterior. D. Transaminasa oxalacética. A. Lidocaína.
E. Septal. E. Lactato deshidrogenasa. B. Amiodarona.
C. Propanolol.
Respuesta correcta: A Respuesta correcta: C D. Fentanilo.
E. Furosemida.

7. ¿Cuál de las siguientes tiene más especi- 11. ¿Cuál de las siguientes enzimas se incre- Respuesta correcta: A
ficidad y sensibilidad para el diagnóstico menta durante el infarto agudo de mio-
de IMA? (2011) cardio? (2014-I)
T14. HIPERTENSIÓN ARTERIAL
A. Aspartato transaminasa. A. Fosfolipasa.
B. Alanita transaminase. B. Fosfoquinasa. 1. En la hipertensión arterial ¿qué factor de
C. Troponina T. C. Creatinfosfokinasa. riesgo se considera modificable? (2011)
D. Deshidrogenada láctica. D. Gamaglutamiltransferasa.
E. Creatin Fosfoquinasa MM. E. Fosforilasa. A. DM y sexo masculino.
B. Raza negra y tabaco.
Respuesta correcta: C Respuesta correcta: C C. Alcohol y tabaco.
D. Hipercolesterolemia y sexo femenino.
E. Obesidad y edad avanzada.
8. Varón de 60 años, debuta con cuadro de 12. Varón de 62 años, hipertenso, presenta
2 horas de duración presentando dolor dolor torácico retroesternal y diafore- Respuesta correcta: C
precordial opresivo irradiado a miembro sis. EKG: supradesnivel del segmento ST,
superior izquierdo, disnea y palpitacio- ondas T negativas de V1 a V4. ¿Cuál es el
nes. EKG de ingreso normal. ¿Cuál es el mejor marcador cardiaco que confirma el 2. Varón de 55 años, que acude al servicio
paso a seguir para el diagnóstico? (2012) diagnóstico de infarto miocardio agudo? de Emergencia por cefalea y sensación
(2014-I) nauseosa. Al Examen clínico: PA: 180/120
A. Dosaje de CPK-MB y trasaminasas. mmHg, pulso 100´. ¿Cuál es el tratamien-
B. Dosaje de CPK-MB y LDH. A. Troponina I. to indicado? (2015-I)
C. Esperar 30 minutos y tomar nuevo B. LDH.
electrocardiograma. C. Mioglobina. A. Propanolol.
D. Dosaje de troponina y CPK-MB. D. CPK - MB. B. Hidralazina.
E. Tomografía axial computarizada de co- E. Péptido natriurético atrial. C. Nitropusiato de sodio.
razón y grandes vasos. D. Metildopa.
Respuesta correcta: A E. Minodixil.
Respuesta correcta: D
Respuesta correcta: C
13. Varón de 55 años, acude a Emergencia
9. ¿Cuál es el marcador más específico para con síntomas compatibles de Infarto de
necrosis del miocardio? (2013) miocardio y bloqueo de rama izquierda 3. Varón de 50 años presenta orinas espu-
de novo. Si se requiere iniciar terapia fi- mosas. Antecedente: DM-2 hace 10 años.
A. Mioglobina. brinolítica. ¿Cuál sería la contraindicación HTA hace 2 años sin tratamiento. Examen:
B. Troponina T. absoluta? (2014-II) PA: 160/90 mmHg. Leve palidez, edemas

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DESGLOSES Residentado 2018
+/+++ en miembros inferiores. Laborato- 6. Varón de 60 años consulta por presentar 2. ¿Cuál de los siguientes estudios está indi-
rio: proteinuria ++. ¿Cuál es el antihiper- desde hace 2 meses edema de miem- cado para evaluar la insuficiencia valvular
tensivo más recomendado? (2017) bros inferiores. Como antecedente fue y la obstrucción venosa de miembros in-
diagnosticado de HTA y obesidad hace feriores? (2014-I)
A. Enalapril. 3 meses y le indican atorvastatina, ácido
B. Metildopa. acetil salicílico, amlodipino, metformina A. Captación de fibrinógeno con yodo
C. Carvedilol. e hidroclorotiazida. ¿Cuál de los fármacos 125.
D. Nicardipino. que recibe es el causante del edema que B. Eco doppler.
E. Verapamilo. presenta el paciente? (2015- II) C. Impedancia.
D. Flebografía.
Respuesta correcta: A A. Atorvastatina. E. Resonancia magnética.
B. Ácido acetilsalicílico.
C. Amlodipino. Respuesta correcta: B
4. Un paciente con gota e HTA, ¿Qué medi- D. Metformina.
camento no debe recibir? (2010) E. Hidroclorotiazida.
3. ¿Cuál es la prueba ideal de evaluación de
A. Diuréticos tiazidicos. Respuesta correcta: C las várices? (2017)
B. Inhibidores ECA.
C. Ácido acetilsalicilico. A. Doppler.
D. Betabloqueadores. T16. ENFERMEDADES B. Pletismografía.
E. Calcioantagonistas. DE LOS VASOS PERIFÉRICOS C. Flebografía.
D. Perthes.
Respuesta correcta: A 1. El signo de Homans positivo consiste en E. Brodie.
(________) y sugiere trombosis venosa
profunda de miembro inferior. (2013) Respuesta correcta: A
5. En la administración prolongada de
Amlodipino, la reacción adversa más fre- A. Dolor a la compresión de pantorrilla.
cuente es: (2015-I) B. Extensión del primer dedo con la esti- 4. ¿Cuál es el método ideal para el diagnós-
mulación plantar. tico de insuficiencia venosa periférica?
A. A.- Trombocitopenia. C. Dolor en pantorrilla o retropoplíteo (2016)
B. B.- Hipotensión ortostática. con la dorsiflexión del tobillo.
C. C.- Sialorrea. D. Dolor retropoplíteo al flexionar la ca- A. Pletismografía.
D. D.- Edema periférico. dera. B. Flebografía.
E. E.- Anemia hipocrómica. E. Debilidad de la pantorrilla a la flexión C. Prueba de Perthes.
del pie. D. Prueba de Brodie-Trendelenburg.
Respuesta correcta: D E. Doppler manual.
Respuesta correcta: C
Respuesta correcta: E

CARDIOLOGÍA Y CIRUGÍA CARDIOVASCULAR 8