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Clasificación
Se identifican como altamente efectivas contra gérmenes gram positivos incluidos los
productores de penicilinas aunque excluye el estafilococo meticilínico – resistente y el
enterococo; son escasamente activas contra gram negativos y carecen de efectividad frente
a anaerobios. No penetran (o lo hacen pobremente) al sistema nervioso central.
Suelen resultar más eficaces frente a los bacilos gramnegativos y frente a los cocos
grampositivos (excepto S. aureus), que los fármacos de primera y segunda generaciones.
Las cefalosporinas de tercera generación son el tratamiento de elección en la meningitis
por bacilos gramnegativos y se utilizan también para combatir otras infecciones por bacilos
gramnegativos. Todo este grupo de tercera generación son extremadamente activas contra
la mayoría de las bacterias gram-negativas (excepto Enterobacter y Citrobacter) incluyendo
las mencionadas anteriormente, y contra bacterias productoras de Beta-lactamasas.
Aunque tiene actividad contra gérmenes gram negativos sensibles a las cefalosporinas de
primera generación, son considerablemente menos potentes que ellas; en cambio el
espectro contra gérmenes gram negativos comunes y peligrosos en clínica infectológica
aumentan en amplitud e intensidad; en efecto son más potentes contra N, gonorrhoeae y
N. meningitidis. Útiles para enterobacteriáceas.
a. Cefodizima
b. Cefmenoxima
c. Cefotaxima
d. Ceftibuteno (Oral)
e. Cefminox
f. Ceftiozoxima
g. Cefixima
h. Cefpiramida
i. Ceftriaxoma
j. Moxalactam
k. Latamoxef
l. Cefpodoxima (oral)
4. Cefalosporinas de Cuarta generación
Cefalosporinas de la cuarta generación tienen un mayor espectro de la actividad contra
organismos gram-positivos que las cefalosporinas de la tercera generación. También tienen
una mayor resistencia a beta-lactamasas que las cefalosporinas de la tercera generación.
Tienen el mismo espectro que las de tercera generación pero son más activas, contra
estafilococos, estreptococos y contra P, aeruginosa por lo que se usa cuando este germen
es resistente a ceftazidima. Incluye
a. Cefepime
b. Cefdinir
c. Cefpiroma
d. Cefdiatoren