“UNIVERSISDAD CESAR VALLEJO”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA

DE MEDICINA

TOLERANCIA A
LA GLUCOSA
ASIGNATURA: FARMACOLOGIA II

ALUMNOS:
- BUSTAMANTE MORI,LESLIE
- GARCIA QUIROZ,LUIS
- LADINES ECCA,HILDA
- REYES PINEDO,PAOLA
- SOCOLA MORAN,DANITZA

PIURA– PERU
2018
I. INTRODUCCION
La glucosa es el azúcar que el cuerpo utiliza como energía. Los niveles de glucosa en la sangre
por encima de lo normal se pueden utilizar para diagnosticar diabetes tipo 2 o diabetes
gestacional (altos niveles de glucemia durante el embarazo). También se pueden medir los
niveles de insulina, la hormona producida por el páncreas que transporta la glucosa desde el
torrente sanguíneo hasta las células.
La prueba de tolerancia de la glucosa son pruebas que miden la capacidad para metabolizar la
glucosa axial como también herramientas para los diagnósticos.
Los métodos más utilizados más comúnmente para evaluar la tolerancia a una sobre carga de
glucosa pueden ser:

1. Pruebas de tolerancia utilizando una dosis única oral de glucosa.

2. Pruebas de tolerancia con una dosis intravenosa de glucosa.

La prueba más común de tolerancia a la glucosa es la oral. Después de una noche de ayuno (8 a
14 horas), se toma una muestra de sangre antes y después de ingerir una carga oral de glucosa
en un periodo de una tres horas. Las mediciones intermedias no se realizan de manera rutinaria,
a menos que sea solicitado por el médico. Además, el paciente no puede comer durante el
examen y se recomienda informar al médico acerca del uso de medicamentos que pueden
afectar los resultados del examen.
Con frecuencia se solicita la medición de los niveles de insulina (hormona producida por el
páncreas que permite introducir la glucosa desde la sangre hasta cada una de las células del
cuerpo).
Cuando se suministra la glucosa por boca, la absorción desde el tracto gastrointestinal hacia la
sangre continúa durante un lapso variable, que depende de la cantidad de glucosa suministrada.
La máxima absorción de glucosa se estima en 0,8 g/kg de peso por hora.
La tolerancia a la glucosa suministrada por vía oral, mide el balance entre la velocidad de pasaje
de la glucosa al fluido extracelular y su separación por la asimilación celular y la excreción
urinaria, si la hubiere.
Por tanto, la prueba puede influirse no sólo por aquellos factores vinculados con la utilización
de la glucosa, sino también por los que influyen en su absorción.
Las pruebas intravenosas de tolerancia a la glucosa son poco comunes. Para realizar este tipo de
prueba, al paciente se le inyecta por vía venosa una cantidad conocida de glucosa durante tres
minutos, previa la medición de los niveles de insulina en la sangre en el minuto uno y en el tres
Factores que pueden afectar los resultados de este examen:
• Estrés agudo (por ejemplo, por una cirugía o una infección)
• Ejercicio vigoroso
Algunos fármacos pueden producir intolerancia a la glucosa, como:
• Betabloqueadores (por ejemplo, propanolol)
• Ciertos medicamentos psiquiátricos
• Corticosteroides (por ejemplo, prednisona)
• Anticonceptivos orales (pastillas anticonceptivas)
• Diuréticos tiazídicos (por ejemplo, la hidroclorotiazida)
 Objetivos.
- Determinar y evaluar en sujetos jóvenes el control de los niveles circulantes
de glucosa en sangre mediante curvas de tolerancia a glucosa.
- Conocer técnica para determinar el nivel de glucosa en muestras de interés.
- Comprender y reconocer la importancia de los niveles de glucosa en sangre.
- Determinar y comprender la importancia de la integridad de conceptos,
insulina, niveles de glucosa, enfermedades relacionadas a la tolerancia e
intolerancia de la glucosa.

Hipótesis.

Los valores normales de glucemia (glucosa en sangre) en personas en ayunas oscilan

entre 80-120mg/dl. Por tanto si ingerimos en ayunas una solución azucarada, se
observara un ascenso glucémico para luego descender lentamente hasta alcanzar el
nivel inicial, de no ser así ello nos indicara alteraciones en los procesos de biosíntesis y
degradación de la glucosa (metabolismo de la glucosa).
Discusión.

La importancia y el fin clínico de la “tolerancia a la glucosa” es evaluar la capacidad de

respuesta del organismo a administraciones de diversas dosis de glucosa. La tolerancia
o intolerancia a la glucosa se manifiesta por la eficacia a la cual el organismo pone en
marcha los mecanismos adecuados para eliminar el exceso de la glucosa plasmática.
La mayor o menor tolerancia a la glucosa depende de las alteraciones en los procesos
de biosíntesis y degradación de la hormona hipoglucemiante, o en el mecanismo de
unión de la hormona a sus receptores específicos. La velocidad a la cual la glucemia
alcanza su valor máximo en sangre, y la magnitud de ese máximo (normalmente no más
de 160 mg/100 ml después de 30-60 min de haber administrado la dosis de glucosa),
dependen de la intensidad de secreción de insulina y de la eficacia de la misma. Ambos
factores, intensidad de secreción y eficacia de la hormona determinan también el
tiempo preciso para que la glucemia regrese a sus valores fisiológicos normales (70- 105
mg/100 ml de plasma); este tiempo puede oscilar entre 1,5 y 2 h Es claro que la
observación de niveles altos de glucemia en ayunas (en el tiempo cero, antes de
administrar la dosis de azúcar), máximos de glucosa elevados y prolongados, retrasos en
alcanzar la normalidad de los valores plasmáticos de glucosa, son datos indicativos de
intolerancia a la glucosa y de diabetes. Cuando la glucemia sobrepasa los 180 mg/100ml
de plasma, comienza a aparecer azúcar en la orina, debido a que los túbulos de las
nefronas renales no pueden reabsorber toda la glucosa que les llega con la suficiente
rapidez. Se cree que los episodios hiperglucemicos repetidos pueden ser causas
primarias de neuropatías y microangeopatias en el sujeto diabético (Martínez y García.
2006).
En la diabetes mellitus y en la hiperactividad de las glándulas suprarrenales, hipófisis y
tiroides hay hiperglucemia y una disminución de la tolerancia a la glucosa (hasta 500
mg/ dl) (Remington, 2003). Por otra parte, los signos distintivos de la situación de
hipoglucemia se manifiestan como respuestas exageradas a la ingestión de glucosa,
tales como máximos bajos de glucosa (menor de 60mg/dl), restablecimiento muy rápido
de la glucemia a los niveles normales (e incluso inferiores), que pueden preceder al
desarrollo de ciertas formas de diabetes (Martínez, J. & García, P. 2006) aumento a la
tolerancia en la glucosa se observan en la sobredosis de insulina, en la deficiencias de
glucagón y en la actividad reducida de diversas glándulas endocrinas (Remington,
G.2003)
CONCLUSIONES

- Como futuros médicos es importante conocer nuestro cuerpo, en todo los aspectos e
incluso saber cómo funciona el laboratorio y cual son los procedimientos en dichas
pruebas ya que este es nuestro apoyo en las detecciones de varias patologías, y en este
caso la Diabetes o anomalías con respecto a las concentraciones de glucosa ya sea
hipoglucemia o hiperglicemia e incluso el detectar por qué están estos valores
anormales, cual es la causa de estos.
- Logramos determinar y evaluar los niveles de glucemia, todos los jóvenes
resultaron normales, y ninguno presento señales de diabetes, aunque es importe
resaltar que todos tienen familiares con esta enfermedad.
- Comprendimos la importancia de los niveles de glucosa en sangre y como varían
a través del tiempo, hasta llegar a los niveles basales.

VII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

• BIOQUIMICA, Robert Roskoski, Jr, McGrawl-Hill Interamericana.

• BIOQUIMICA DE HARPER ILUSTRADA 17 edicion, Robert K. Murray, Daryl K.
Granner, Victor W. Rodwell
• Brunton Laurence L., Lazo John S., Parker Keith L. “Goodman & Gilman. Las bases
farmacológicas de la Terapéutica”. Undécima Edición. McGraw Hill.
• Katzung Bertram G. “Farmacologia básica y clínica”. Novena Edición. Manual
Moderno.