5 factores de riesgo de pérdida de cáncer de colon o pólipos durante su

colonoscopia

Lo primero y quizás lo más importante es una adecuada preparación intestinal.

La capacidad de ver pólipos y tumores en el colon antes del cáncer depende del hecho
de que su colon no tiene heces residuales. Esto depende de la preparación del
intestino según lo prescrito, así como del consumo de mucho líquido durante la
preparación. Todas las preparaciones requieren que usted ayune sólidos durante un
día completo antes de su prueba y que tome solo líquidos claros. Si ha tenido una mala
preparación o si tiene estreñimiento, si toma medicamentos o si padece afecciones
que retrasan el movimiento de sus intestinos, se le puede solicitar que deje de comer
sólidos dos días antes de su examen. .

Se le pedirá que tome una de las preparaciones intestinales según las indicaciones de
su proveedor. Se ha demostrado que la dosis dividida (al dividir la preparación del
fármaco en dos dosis separadas, generalmente la noche anterior al día de la prueba)
proporciona la mayor tasa de éxito para una limpieza de colon adecuada. No debe
enfatizarse que la preparación que usa no es importante; Todos funcionan mejor
cuando bebes muchos líquidos claros.

Aunque reciben instrucciones muy detalladas sobre la preparación intestinal, algunas

personas no las siguen, especialmente cuando beben mucho. Algunos simplemente no
beben suficiente líquido durante la preparación o no evitan comer el día anterior o no
comienzan demasiado tarde para tener tiempo suficiente para eliminar todas las heces
y líquidos. Los pacientes con preparación intestinal insuficiente deben ser remitidos a
otro examen. No desea tener una preparación intestinal completa, sino simplemente
cancelarla o realizar una colonoscopia incompleta o inadecuada que requiera una
nueva prueba.

El examen preformado no gastroenterólogo aumenta el riesgo de

lesiones perdidas

Varios estudios han confirmado que el riesgo de perder pólipos y cáncer de colon es
mucho mayor cuando un médico que no es un gastroenterólogo realiza una
colonoscopia. El riesgo de perder pólipos se ha informado en un 50% cuando la
colonoscopia es realizada por un no gastroenterólogo. Si es posible, debe insistir en
que un gastroenterólogo realice una colonoscopia o un cirujano colorrectal que realice
muchos exámenes regulares por año. La mayoría de los gastroenterólogos realizan
más de 1,000 colonoscopias al año.

El examen incompleto en su primera colonoscopia muestra el riesgo de pérdida de

lesiones

Si no se llega al final del colon, se sabe que existe un riesgo de pérdida de pólipos y
cáncer de colon. Es posible que los endoscopistas y no gastroenterólogos sin
experiencia no lleguen a los ciegos, pero no lo sepan. Los endoscopistas utilizan cada
vez más la documentación fotográfica de puntos de referencia anatómicos ciegos para
documentar el alcance del examen. Si su informe no indica claramente que el examen
se ha completado, debe

Mujeres y vejez.

Varios estudios han demostrado que el sexo femenino y la edad avanzada son factores
de riesgo independientes para la pérdida de pólipos y cánceres de colon a intervalos
regulares. Si usted es una mujer o una persona mayor, debe estar consciente de estos
riesgos y no desanimarse de insistir en un examen intestinal adecuado, exhaustivo y
exhaustivo. Algunas mujeres se someten a exámenes técnicamente más difíciles que
los hombres, y los pacientes mayores también pueden tener una enfermedad
diverticular significativa, lo que dificulta el examen, por lo que un endoscopista
experimentado es importante. Además, los pacientes ancianos a menudo tienen otros
problemas médicos que pueden hacer que el endoscopista complete el examen
rápidamente para evitar complicaciones durante el procedimiento, incluidos los
problemas de sedación.

Endoscopistas sin experiencia o con poca técnica o examen

demasiado rápido
Los endoscopistas más experimentados pierden menos lesiones que los aprendices y
los endoscopistas menos experimentados, incluso cuando el tiempo de espera es el
mismo. El estándar aceptado para el período de retiro ahora es de seis minutos o más.
Casi todas las revisiones informan tiempos de espera y muchos endoscopistas han
experimentado tiempos de espera promedio correlacionados con su tasa de detección
de pólipos. Los tiempos de abstinencia y las tasas de detección de pólipos por debajo
del promedio indicarían que la técnica de un endoscopista es más baja que la
generalmente aceptada entre pares. La mala técnica de la endoscopia está relacionada
con el entrenamiento.