“La Investigación clínica en el Perú, papel del internista”

Realice un ensayo en el que describa y analice la investigación clínica en el Perú (ensayos

clínicos multicéntricos y otras investigaciones de la problemática de salud que le
corresponde a la especialidad) y el rol del médico internista en dichas investigaciones.
La investigación médica es esencial para hacer frente a los retos del futuro, ya que su resultado
no sólo produce nuevos conocimientos, ciencia e innovación, sino que también puede ser
traducido en mejores formas de prevenir y tratar las enfermedades.

El registro de ensayos clínicos a nivel mundial a junio de 2016 corresponde a 217 258. América
del Norte y Europa son los continentes con mayor participación con 93 580 y 60 856
respectivamente. Los países con más estudios clínicos son Brasil (5.012), México (2.588),
Argentina (2.068), Chile (1.148) y Colombia (927). Basado en el reporte en línea del INS, entre
1995 y 2009, los ensayos clínicos evaluados en el Perú se incrementaron en más de siete veces
(793. A pesar de este marco tan auspicioso, el año 2010 representó una disminución del número
de estudios aprobados en el Perú por primera vez en los últimos diez años, lo que podría estar
señalando una tendencia decreciente a confirmarse todavía. En el Perú la ciencia y la investigación
no son prioridad para el Estado y si lo hay es por financiamiento de entes particulares.

La economía peruana de las últimas décadas, a pesar del importante y sostenido crecimiento sigue
caracterizándose por ser básicamente una economía de subsistencia, muy dependiente de la
exportación de materias primas; la inversión en educación, ciencia y salud han sido mínimas.
además paralelamente a este problema, padecemos una histórica y severa crisis universitaria, lo
que afecta de manera importante la investigación científica, que en la gran mayoría de las
universidades peruanas prácticamente no existe o es muy escasa; a ello se suma una notable
carencia de recursos humanos calificados en ciencia y tecnología, un nulo o escaso equipamiento,
poca tradición y motivación para publicar los resultados de las investigaciones científicas, una
insuficiente política de transferencia tecnológica o mínimo impulso a la innovación y al desarrollo,
débil capacitación para la gestión del financiamiento, entre otros.

El Estado peruano invierte menos del 1,7 % del Producto Bruto Interno (PBI) en salud, siendo éste
uno de los presupuestos más bajos en toda Sudamérica. Sabemos que ningún país ha salido del
subdesarrollo sin inversión en investigación sostenida y continua en ciencia y tecnología.

además, importante tener en cuenta las otras barreras para la realización de la investigación clínica
como ejemplo tenemos el estudio realizado en la Argentina (que es comparativo con nuestra
realidad) cuyo objetivo fue describir las actividades de investigación en las residencias de medicina
interna como indicador de la adquisición de dichas competencias e identificar los facilitadores y
barreras para la misma, se incluyeron 382 residentes de 24 residencias, la mediana de edad fue
29 años. el 71% de los residentes informaron actividades de investigación. la mitad de ellos habían
participado como autores de trabajos en congresos, solo el 9% había publicado su experiencia.
Los factores predictores de desarrollar tareas de investigación fueron pertenecer a una residencia
numerosa, , pertenecer al tercer año de residencia, y haber realizado un curso de investigación,
Las variables que disminuyen la probabilidad de realizar investigación fueron la localización en la
Capital Federal, ser mujer, y la carga asistencial. La falta de tiempo fue considerada como la
primera barrera para la realización de investigación durante la residencia; otras fueron: la falta de
entrenamiento, falta de recursos económicos, falta de asesoramiento, falta de especialistas en
metodología, falta de tutores y falta de interés.

La Investigación Clínica en el Perú requiere continuar desarrollando eficiencias para atraer cada
vez mayor inversión y consolidarse ante el ámbito internacional como un país altamente
competitivo. En el momento en que los grupos de interés se encuentren en completa sintonía y en
entendimiento de lo que representa una situación ganar-ganar, el Perú será un polo de atracción
de mayor inversión en investigación clínica, con el auspicio inclusive de una Política de Estado.

En nuestro presente siglo, la labor de subespecialización e investigación se ha convertido en

imprescindible en el médico Internista actual, y debe de llevarse a cabo al menos en centros
hospitalarios de alto nivel y dotación, y formación universitaria. Sin ella sería imposible abarcar
todos los aspectos clínicos y terapéuticos que la medicina moderna conlleva.
Sin investigación y subespecialización no es posible una carrera científica, obligación ineludible
del Internista hospitalario. Sin dedicarse a fondo, en los campos en que me he formado, sería en
el momento actual, muy difícil acercarse a la terapéutica y diagnóstico del amplio número de
procesos infecciosos.
“No en vano Agustín Pedro-Pons incidía en este hecho: en la necesidad de la investigación
científica, que elevaba a la categoría de arte”.