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1) DIARREA
De lo dicho hasta ahora, es lógico pensar que la diarrea sea más frecuente en
ancianos hospitalizados, en los que puede ser el resultado de infecciones (por ejemplo,
por Clostridium difficile), malabsorción (por ejemplo, secundaria a trastornos de la
motilidad, a diverticulosis yeyunal o a estados posquirúrgicos que causan
sobrecrecimiento bacteriano intestinal), intolerancia a la lactosa o a otros alimentos,
ciertos medicamentos o, incluso, incontinencia por diarrea por rebosamiento
secundaria a estreñimiento crónico o impactación. Si la diarrea es crónica, es decir,
persistente durante más de tres o cuatro semanas, entonces debe iniciarse una
evaluación. Desde el punto de vista fisiopatológico se clasifica la diarrea como:
inflamatoria, osmótica, secretora, por alteraciones de la motilidad intestinal o ficticia.
b) Diarrea crónica- Se denomina así a aquella diarrea que cursa durante varios
meses o años de evolución, y se debe a etiologías muy diversas y pueden ser la
manifestación tanto de enfermedades intestinales como de enfermedades
sistémicas. Las hemos dividido en dos grandes grupos, las de origen endocrino
(causadas por hipertiroidismo y por tumores secretores de hormonas) y las
debidas a malabsorción (maldigestión a través del lumen intestinal, lesiones de la
mucosa, como la celiaquía o la enfermedad de Crohn, y disfunción linfática).
2) ESTREÑIMIENTO
1Parte del examen clínico que reúne todos los datos personales, hereditarios y familiares del enfermo,
anteriores a la enfermedad. (consiste en hacer memoria de los antecedentes).
Entre las causas más frecuentes del estreñimiento cabe destacar las siguientes:
- La inmovilidad,
- las dietas pobres en fibra,
- la deshidratación, las alteraciones anorrectales, como por ejemplo, el prolapso
rectal,
- la presencia de neoplasias,
- enfermedad diverticular,
- enfermedades neurológicas,
- Trastornos endocrinos.
- Causas desconocidas - Estreñimiento crónico idiomático, aparece en un
porcentaje no despreciable, y no se identifica con causa alguna conocida.
2 La procidencia o prolapso rectal se presenta cuando el tejido que recubre el recto se cae o sobresale a
través de la abertura anal.
3
Es una pigmentación café-negruzca de la mucosa del intestino grueso producida por absorción de
productos aromáticos por uso excesivo de laxantes derivados del antraceno.
4
Desaparición de las haustras en una o varias secciones del intestino grueso, por lesión estructural.
5
Es una masa de heces grande, dura y seca que puede desarrollarse en el recto debido a estreñimiento
crónico, y que puede llegar a ser tan dura que no puede salir del cuerpo. Las heces líquidas de la parte
superior del intestino pueden moverse alrededor de la masa y filtrarse, causando manchas.
6
La colitis es una inflamación del intestino grueso que puede ser ocasionada por falta de flujo
sanguíneo al intestino grueso.
7
El vólvulo es un giro del intestino sobre sí mismo y es una de las causas de la obstrucción intestinal.
Normas dietéticas
Laxantes
a) Laxantes incrementadores del volumen del contenido intestinal- Son una forma
concentrada de polisacáridos difícilmente absorbibles en el tracto digestivo.
3) HERNIA DE HIATO
4) REFLUJO GASTROESOFÁGICO