DIETAS MODIFICADAS EN CONSISTENCIAS

Las dietas modificadas en consistencia son primordiales para los pacientes que se les dificulta ingerir alimentos
de la forma convencional derivado de diversas patologías y estados de salud, sin embargo en ocasiones es
necesario complementarlo para poder obtener todos los nutrimentos mínimos para el paciente.

DIETA DE LIQUIDOS CLAROS

Esta dieta va ayudar a estimular la secreción gástrica y pancreática así como la motilidad intestinal los
líquidos que se le darán al paciente deberán estar a temperatura ambiente nos va a aportar entre 500 y 600
kcal y de 120 a 130gr de hidratos de carbono.

Esta tipo de dieta es recomendada para pacientes que se encuentran en un estado posquirúrgico inmediato,
que se encuentren próximos a estudios o cirugía del colon o en diarreas de corta duración. Sin embargo se
recomienda no mantenerla por más de 48 horas, en caso de requerirse una dieta similar es importante
suplementar. Hay que tener una atención primordial en los carbohidratos simples ya que en una alta
concentración puede causar vómitos, náuseas o diarrea en el paciente.

Los alimentos que se pueden consumir se encuentran por ejemplo las gelatinas, caldo o consomé de pollo,
paletas o nieves, jugo de frutas colados, así como las infusiones.

http://manualdietasterapeuticasunadm.blogspot.mx/2017/05/dietas-modificadas-en-consistencia.htm

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Desayuno Colación Comida Colación Cena

Te de manzanilla Agua natural Consomé de res Te de limón con Gatorade
azúcar
Te de manzanilla con 1 taza de agua Consomé de res. 250ml de gatorade.
2 cucharaditas de natural. Te de limón con 2
azúcar. Agua de limón cucharaditas de
azúcar.
Gelatina
 ½ taza de gelatina. Agua de limón con 2
cucharaditas de
azúcar.

Desayuno Colación Comida Colación Cena

Te de hierbabuena Nieve Caldo de pollo Jugo de manzana Te de manzanilla

1 taza te de 1 bola de nieve. Caldo de pollo Jugo de manzana. Te de manzanilla con

hierbabuena con 2 desgrasado. 2 cucharaditas de
cucharaditas de azúcar.
azúcar. Agua de Jamaica

Agua de Jamaica con

2 cucharaditas.

Desayuno Colación Comida Colación Cena

Nieve Gelatina Nieve Gelatina Nieve

1 bola de nieve. 100ml de gelatina. 1 bola de nieve. 100ml de gelatina. 1 bola de nieve.

Agua de Jamaica Te de manzanilla Agua de Jamaica Te de manzanilla Agua de Jamaica

1vaso con agua de 1 taza de manzanilla 1 vaso con agua de 1 taza de manzanilla 1 vaso con agua de
Jamaica con 2 con 2 cucharaditas Jamaica con 2 con 2 cucharaditas Jamaica con 2
cucharaditas de de azúcar. cucharaditas de de azúcar. cucharaditas de
azúcar. azúcar. azúcar.

100ml de pedialyte. Pedialyte Pedialyte

100ml de pedialyte. 100ml de pedialyte.

DIETA DE LIQUIDOS GENERALES

Esta dieta tiene una ventaja muy importante y es que deja un mínimo en residuos intestinales, provee al
paciente de líquidos y energía, así como carbohidratos de fácil digestión, no es recomendado para personas
que son intolerantes a la lactosa. Es un punto intermedio entre la dieta de líquidos claros y una dieta suave,
es de utilidad para personas con problemas de deglución, masticación o con problemas inflamatorios
gastrointestinales. De igual manera se recomienda suplementar con vitaminas en caso de utilizarse por un
periodo de más de 2 semanas ya que no aporta suficiente niacina, hierro y ácido fólico. Tener precaución
como ya se había mencionado con pacientes intolerantes a la lactosa, con hipercolesterolemia, entre otros.

Los alimentos recomendados son: cereales cocidos no integrales, leche, yogurt natural, huevo, sopas,
cremas, caldos o consomé, helado o nieves, gelatinas, café, miel; todo ello de acuerdo a la tolerancia de los
pacientes.

Se recomienda en:

 Pacientes que no puedan deglutir o masticar: cirugías maxilofaciales o traumatismos en cara y

cuello.
 Pacientes con estenosis esofágica grave.
 Pacientes con obstrucción esofágica.
 Recuperación de cirugías del tracto gastrointestinal que toleraron bien la dieta de líquidos claros
(transición de líquidos claros y la dieta blanda).
 En sujetos con alimentación mixta parenteral y oral con problemas inflamatorios del aparato
gastrointestinal.

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Desayuno Colación Comida Colación Cena

Jugo de verdura y Frijol licuado Crema de chayote Helado con mango Licuado de avena y
fruta nuez
1/3 taza de frijol. ½ taza de chayote 1 bola de helado
½ taza de jugo de cocido. de vainilla. 1 taza de leche
zanahoria. 2 cucharadas de entera.
crema entera. 1 cucharada de ½ pieza de mango
½ taza de naranja. crema. licuado. 1 taza de avena en
1/3 taza de agua hojuelas.
1/3 taza de de avena. 1 ½ taza
gelatina. cucharada de 6 piezas de nuez.
mantequilla.
Huevo tibio.
Caldo de pollo.

Agua de horchata

½ taza de arroz.

2 cucharaditas de
azúcar.
 Desayuno Colación Comida Colación Cena
Licuado de betabel Jugo de zanahoria Agua de coco Agua de coco Licuado de betabel

1 taza de leche ¼ taza de jugo de 1 ½ taza de agua 1 ½ taza de agua 1 taza de leche
entera con 20 zanahoria. de coco- de coco. con azúcar.
almendras.
Avena con frijol 1 huevo tibio. Jugo de fruta 2 tazas de betabel
2 tazas de betabel licuado.
licuado. 2 tazas de avena Avena 1/3 taza de jugo
instantánea. de frutas. Jugo de ciruela
4 cucharadas de 2 tazas de avena pasa
calahua. 1/3 taza de frijol instantánea.
molido. ¼ taza de jugo de
ciruela pasa.

Desayuno Colación Comida Colación Cena

Jugo de verdura y Helado con Crema de chícharo Frijol licuado Licuado de avena y
fruta frambuesa nuez
½ taza de chícharo 1/3 taza de frijol.
1 taza de nopal 1 bola de helado cocido. 1 taza de leche
licuado de vainilla. 2 cucharadas de descremada.
1 cucharada de crema entera.
½ taza de jugo de 1 taza de crema. 1 taza de avena en
naranja. frambuesas 1/3 taza de agua hojuelas.
picadas. 1 ½ cucharada de de avena.
½ pieza de gelatina mantequilla. 6 piezas de nuez.
de agua Dany
sabor fresa. Caldo de pollo. 1 pieza de huevo
tibio.
Agua de horchata

1 vaso de agua.

½ taza de arroz.

2 cucharaditas de
azúcar.
 DIETA DE PURES

Está recomendada para pacientes que tengan dificultades en masticar pero si puedan tragar, normalmente
paciente de edad avanzada, para pacientes con problemas esofágicos, niños pequeños o adultos sin algunas
piezas dentales, pacientes con infecciones respiratorias constantes, o que están bajo tratamientos láser o
quimioterapias. Se puede jugar con la consistencia de los alimentos agregando líquidos, cremas, algún tipo
de aceite o margarinas, miel o azúcar para aumentar la densidad. No se recomienda en absoluto productos
como el queso de consistencia pegajosa en ninguna circunstancia.

Los si permitidos son: yogures, leche, jalea, cereales cocidos, néctares colados, vegetales cocidos y licuados,
carnes de ave o pescados molida, sopas no condimentadas, todo tipo de bebidas, excepto gaseosas y
alcohólicas.

Martin Isabel, et al. (1999). Manual de dietoterapia. PAHO. Recuperado de

http://www.paho.org/cub/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug=mnt&alias=89
8-manual-de-dietoterapia-la-habana-2001&Itemid=226

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Desayuno Colación Comida Colación Cena

Jugo de fruta Licuado de apio Puré de haba seca Te de manzanilla Jugo de zanahoria
con nuez de con miel
1 vaso de jugo de castilla ½ taza de haba ¼ taza de jugo de
naranja. seca cocida. 1 taza de té con 2 zanahoria.
1 vaso de leche cucharaditas de
Puré de papa descremada. 1 ½ cucharada de miel. Puré de hígado de
mantequilla. pavo
½ pieza de papa 1 ½ taza de apio Avena preparada
hervida. crudo. Agua de coco 4 cucharadas de
1/3 taza de avena. hígado de pavo.
1 ½ cucharada de 9 nueces. 1 ½ taza de agua
mantequilla. de coco. 1 ½ cucharada de
Puré de ternera mantequilla.
Te de limón con Guacamole
miel 35gr de ternera. Puré de arroz
4 cucharadas de
1 taza de té. 1 ½ cucharada de guacamole. ½ taza de arroz.
mantequilla.
1 cucharada de 1 ½ cucharada de
miel. mantequilla.

Agua de chía

1 vaso de agua.
 7 cucharadas de
chía.

Avena

2 tazas de avena.

Desayuno Colación Comida Colación Cena

Puré de manzana Puré de arroz con Puré verde con Puré de pera con Puré de avena
fruta garbanzos nueces
½ taza de 1 taza de avena.
manzana. ½ taza de arroz. ½ taza de chayote ½ taza de pera.
cocido. 1 taza de leche.
Canela. 2 cucharaditas de 6 piezas de
azúcar. ½ taza de nueces. Puré de hígado
2 cucharaditas de garbanzos.
azúcar. Fresas 4 cucharaditas de 80 gr de hígado.
3 cucharadas de mantequilla de
Puré de zanahoria 1 taza de fresas coco rallado. maní. 2 cucharaditas de
aceite.
½ taza de Agua de avena Agua.
zanahoria.
¾ taza de avena
Te. cocida.

1 vaso de agua.

DIETA BLANDA

Esta dieta consiste en dos tipos blanda mecánica y blanda química. La dieta blanda mecánica es aquella que
facilita la masticación al paciente, se le conoce también como dieta suave, los alimentos deben ser libres de
puntas o picos que puedan dañar la boca, como galletas duras, tostadas, totopos o palomitas.

Aporta alimentos íntegros de consistencia blanca, muy poco condimentado y con contenido de fibra muy
bajo, ya que en ocasiones puede causar problemas gastrointestinales como distensión abdominal o gases. La
cantidad de alimento varía de acuerdo al apetito del paciente, la recomendación médica, la tolerancia al
alimento y la capacidad de deglución o masticación. De igual manera esta sugerida para pacientes con
problemas de gastritis, ulceras, colitis.

Se recomienda alimentos como verduras horneadas, hervidas o al vapor. Carne de res o puerco molida con
moderación, el pollo y pescado es excelente por su consistencia. Importante evitar alimentos con puntas
cortantes. Es importante considera colaciones entre comidas.

El tiempo de duración de esta dieta es indefinido, dependerá del estado clínico del paciente, ya que cubre
todos sus requerimientos nutricionales.

La dieta blanda química brinda al paciente alimentos poco condimentados, bajos en grasa, hidratos de
carbono simples y bajo contenido de fibra, también se le conoce como dieta sin irritantes.

Martin Isabel, et al. (1999). Manual de dietoterapia. PAHO. Recuperado de

http://www.paho.org/cub/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug=mnt&alias=89
8-manual-de-dietoterapia-la-habana-2001&Itemid=226

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Desayuno Colación Comida Colación Cena

Hot -cakes con Manzana hervida Arrachera de res Sándwich con Pavo con aguacate
fruta picada sin cascara con chile jalapeño jamón de pavo sin
corteza 45 gr de pavo.
1 ½ pieza de hot- 1 pieza de 90 gr de arrachera
cake. manzana. de res cocida. 2 rebanadas de 1 pieza de
jamón de pavo. aguacate hass en
1 ½ cucharada de Almendras 6 piezas de chile rodajas.
mantequilla. jalapeño. ½ pieza de
10 piezas de jitomate Jugo de naranja
½ taza de fresas almendra. 3 piezas de rebanado.
picadas. cebollita cambray. 1 taza de jugo de
Agua de avena 2 rebanadas de naranja.
1 cucharada de Agua de limón con pan de 7 granos.
miel. 1 taza de agua. azúcar Almendras
Almendras
Leche con canela 1/3 taza de avena. 1 taza de agua con 10 piezas de
2 cucharaditas de 10 piezas de almendras.
1 taza de leche 1 cucharada de azúcar. almendras.
hervida con azúcar. Barra de granola
canela. 2 limones. Bigote relleno
1 barrita de
1 bigote relleno de granola de
chocolate. manzana.
 REFLUJO ESOFAGICO

La enfermedad del reflujo gastroesofágico (ERGE) aparece cuando el esfínter esofágico inferior
(EEI), válvula que controla el paso de contenido del esófago hacia el estómago, esta alterada o se relaja
de forma inadecuada, permitiendo que el contenido vuelva a pasar al esófago, irritando así, la mucosa
causado una sintomatología y unas complicaciones características.
El reflujo gastroesofágico es diferente a la hernia de hiato pero ambas enfermedades dificultan mucho la
alimentación, produciéndose síntomas muy molestos.
Los síntomas más característicos del ERGE son los siguientes:

Acidez y/o la regurgitación ácida. La acidez es una sensación de ardor, también conocida como pirosis,
que se siente detrás del esternón, y aparece cuando el contenido gástrico pasa al esófago produciendo
una irritación de la mucosa. La regurgitación ácida en el pecho se da cuanto los fluidos gástricos
ascienden, pudiendo llegar hasta la boca.

Otros síntomas, los cuales son menos comunes, pueden estar relacionados con esta patología
como; dolor de pecho, jadeos, dolor de garganta, afonía por irritación causada por el contenido ácido en
la laringe, tos, asma o dificultad respiratoria por aspiración de ácido por la vía respiratoria, entre otros.

La enfermedad del reflujo gastroesofágico aparece cuando hay una alteración entre los mecanismos de
defensa del esófago y los mecanismos ofensivos del estómago tales como el ácido y otros jugos y enzimas
digestivas. El paso de los alimentos del esófago al estómago está controlado por la válvula o esfínter
esofágico inferior (EEI). Aquellas personas que presentan dicha enfermedad, tienen una alteración en
esta válvula. Esta se mantiene abierta durante un periodo de tiempo permitiendo así, el paso del
contenido de una zona a otra.

Existen aspectos dietéticos o estilos de vida que pueden contribuir o aumentar el riesgo de
padecer reflujo gastroesofágico como:
Un elevado consumo de bebidas alcohólicas, el tabaquismo, alto consumo de alimentos irritantes como
el chocolate, la pimienta o especias, la menta, el café , comidas con alto contenido en grasas. Todo ello
favorece la relajación del esfínter esofágico inferior permitiendo el paso de contenido del estómago al
esófago.

Recomendaciones para el paciente con ERGE:

 Eliminación de café, té negro, té verde, grasa, menta, chocolate, cebolla, canela, alcohol, tabaco,
bebidas carbonatadas, tomate, jitomate, jugos de frutas, frutas cítricas.
 Evitar ayunos prolongados.
 Evitar masticar chicle.
 Reducción de peso.
 Evitar el uso de fajas o ropa muy ajustada.
 Evitar el decúbito después de las comidas y esperar después del último alimento por lo menos 3
horas antes de dormir.
 Por las noches tomar la menor cantidad de líquidos.
 Hacer comidas poco copiosas pero frecuentes a lo largo del día de 5-6.
https://www.alimmenta.com/dietas/reflujo-gastroesofagico/

CASO CLINICO

Jorge tiene 19 años de edad, es estudiante de ingeniería industrial y recientemente se le ha diagnosticado

Reflujo Gastroesofágico. Peso actual de 76kg y una estatura de 1.72mt.

Al interrogatorio el paciente refiere acidez y regurgitación a nivel de esófago síntomas que se ven
agravados posterior al consumo de alimentos, además; de mencionar que al acostarse tiene la sensación
de que la comida se regresa. También menciona fumar 4 cigarros al día y beber cerveza con amigos cada
tercer día.

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Desayuno Colación Comida Colación Cena

Ejotes con tocino Gelatina Pescado blanco Cacahuates Bistec de res con
(vegetariano) con apio cocido brócoli cocido
1 gelatina de 14 piezas de
3 rebanadas Dany sabor fresa. 70 gr de pescado cacahuate. 75 gr de bistec de
delgadas de blanco fileteado. res.
tocino. Almendras Paleta de fruta
2 cucharaditas de 2 cucharaditas de
1 taza de ejotes 10 piezas de aceite. 1 ½ pieza de aceite.
picados y cocidos. almendras. paleta helada de
¾ taza de apio fruta sin azúcar. 1 taza de brócoli
Leche Barra de granola cocido. cocido.
Barra de avena
1vaso de leche 1 barrita de Arroz Leche
descremada. granola sabor 1 ½ pieza de
manzana. 1 taza de arroz barrita de avena. 1 vaso de leche
Fruta picada cocido. descremada.

2 tazas de fruta Chícharo cocido Frijol cocido

picada.
½ taza de ½ taza de frijol
chícharo cocido. cocido.
 ULCERA PEPTICA

Una úlcera péptica es una llaga en la mucosa que recubre el estómago o el duodeno, que es la primera
parte del intestino delgado. El síntoma más común es un ardor en el estómago.

El dolor puede:

Aparecer entre comidas o durante la noche

Desaparecer después de comer algo o de tomar un antiácido
Durar minutos u horas
Ir y venir por varios días o semanas
Las úlceras pépticas ocurren cuando los ácidos que lo ayudan a digerir los alimentos dañan las paredes
del estómago o del duodeno. La causa más común es la infección por una bacteria llamada Helicobacter
pylori. Otra causa es el uso prolongado de antiinflamatorios no esteroides, tales como la aspirina y el
ibuprofeno. El estrés y las comidas picantes no causan úlceras, pero pueden empeorarlas.

Restringir:

 Irritantes contenidos en especias y condimentos como la mostaza la pimienta negra y el chile.

 Estimulantes como la cafeína, presente en el café, el chocolate y el té.
 Bebidas acidas como los jugos de jitomate y frutas cítricas.
 Bebidas alcohólicas.
 Es conveniente que la dieta sea fragmentada en quintos.

https://medlineplus.gov/spanish/pepticulcer.html

CASO CLINICO

Paciente femenino de 20 años de edad, estudiante.Dx ulcera péptica. Remitida al departamento de nutrición
por parte del área de Psicología debido a que la paciente presenta trastornos de la conducta alimentaria
(bulimia).

A la exploración física se observa desgaste de dientes característico del TAC así como inflamación en garganta
motivo por el cual no tolera consumir alimentos secos o duros antropométricamente, no se observa pérdida
de peso sin embargo si presenta señales físicas de estarse provocando vomito constantemente, por lo que se
le solicita que continúe asistiendo al departamento de psicología.

La paciente refiere padecer dolores intensos a nivel del epigastrio los cuales se han vuelto constantes para lo
cual está tomando medicamento.

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Desayuno Colación Comida Colación Cena
Leche Gelatina Bistec de res con Barra de avena Filete de pescado
brócoli cocido con calabaza
1 vaso de leche 1 pieza de gelatina 1 barrita de avena. cocida
descremada. de agua Dany 90 gr de bistec de
sabor fresa. res. Mazapán 120 gr de filete de
Fruta pescado.
Arroz cocido 1 taza de brócoli 2 piezas de
1 taza de fruta cocido mazapán sin ½ taza de calabaza
picada. 1 taza de arroz azúcar. de castilla cocida.
cocido. 2 ½ cucharaditas
Apio cocido de aceite. 2 ½ cucharaditas
Almendras de aceite.
¾ taza de apio
cocido. 10 piezas de
almendras.
Bagel remojado en
leche

1 pieza de bagel
con ajonjolí
remojado en leche

GASTRITIS

La gastritis ocurre cuando el revestimiento del estómago resulta hinchado o inflamado.

La gastritis puede durar solo por un corto tiempo (gastritis aguda). También puede perdurar durante
meses o años (gastritis crónica).

Las causas más comunes de gastritis son:

Ciertos medicamentos, como ácido acetilsalicílico (aspirina), ibuprofeno o naproxeno y otros fármacos
similares.
Consumo excesivo de alcohol.

Infección del estómago con una bacteria llamada Helicobacter pylori

Las causas menos comunes son:

Trastornos auto inmunitarios (como anemia perniciosa).

Reflujo de bilis hacia el estómago (reflujo biliar).

Estrés extremo.
 Los síntomas que se pueden notar son:

Inapetencia.
Náuseas y vómitos.

Dolor en la parte superior del vientre o el abdomen.

Si la gastritis está causando sangrado del revestimiento del estómago, los síntomas pueden incluir:

Heces negras.

Vómitos con sangre o material con aspecto de café molido.

Recomendaciones:

 Ácidos grasos omega 3 inhibidores de la secreción gástrica.

 Hidratos complejos ya que la progresión de la ulceración es menor.
 Dieta baja en grasas saturadas.
 Inhibir el consumo de bebidas alcohólicas y café
 Dieta fraccionada en 5 tiempos con equilibrio entre nutrimentos.
 Reducción de tabaco.
 Evitar periodos prolongados de ayuno.
 Evitar goma de mascar.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001150.htm

CASO CLINICO

Mario es contador de una empresa transnacional la cual se encuentra en proceso de auditoría fiscal para lo
cual ha tenido demasiado estrés el último mes, además de que no ha podido tener horarios de comida
adecuados lo cual le ha ocasionado daños en su salud presentando gastritis aguda con una semana
diagnóstico.

El paciente tiene 38 años de edad, casado con 3 hijos, pesa 76kg y mide 1.72mt, llega a su oficina a las 8:00am
y toma 3 tazas de café americano con galletas de chocolate o una dona de chocolate. No tiene horario de
comida definido, pero por lo general come a las 16:00 horas en su oficina comida rápida y llega a su casa a
cenar la comida que su esposa le prepara a la familia la cual consiste en su mayoría en sopa de pasta, un
guisado con 8 tortillas de maíz o tres bolillos, refresco o café.

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Desayuno Colación Comida Colación Cena

 Leche Avena Filete de pescado Atole Leche
con lentejas
1 vaso de leche 1 sobre de avena cocidas 1/3 de sobre de 1 vaso de leche
descremada. instantánea. atole. descremada.
100 gr de filete de
Fruta Gelatina pescado. Avena Filete de salmón
con acelga cocida
2 tazas de fruta 1 pieza de gelatina 1 taza de lentejas 1 sobre de avena
picada. de agua Dany cocidas. instantánea. 60 gr de filete de
sabor fresa. salmón.
Chayote cocido 2 cucharaditas de Almendras
Jícama aceite. 2 cucharaditas de
1 taza de chayote 20 piezas de aceite.
cocido picado. ½ taza de jícama almendras.
picada. 1 taza de acelga
Atole Paleta helada picada cocida.
Atole
1/3 de sobre de 1 ½ pieza de
atole. 1/3 de sobre de paleta helada de
atole. fruta sin azúcar. Guacamole
Aguacate
2 cucharadas de
2/3 de pieza de guacamole.
aguacate hass.

INTOLERANCIA A LA LACTOSA

La lactosa es un tipo de azúcar que se encuentra en la leche y otros productos lácteos. El cuerpo necesita
una enzima llamada lactasa para digerir la lactosa.

La intolerancia a la lactosa se presenta cuando el intestino delgado no produce suficiente cantidad de

esta enzima.

Causas
Los cuerpos de los bebés producen la enzima lactasa para poder digerir la leche, incluida la leche materna.

Los bebés nacidos antes de tiempo (prematuros) a veces tienen intolerancia a la lactosa.

Los niños nacidos a término con frecuencia no muestran signos del problema antes de los tres años de
edad.

Una enfermedad que comprometa o lesione su intestino delgado puede provocar que se produzca menos
cantidad de la enzima lactasa. El tratamiento de estas enfermedades puede mejorar los síntomas de la
intolerancia a la lactosa. Esto puede incluir:

Cirugía del intestino delgado.

Infecciones en el intestino delgado (esto se ve con mayor frecuencia en niños).

Enfermedades que le causan daño al intestino delgado como la celiaquía o la enfermedad de Crohn.
Los bebés pueden nacer con un defecto genético y por eso no pueden producir la enzima lactasa.

Síntomas

Los síntomas se presentan frecuentemente de 30 minutos a 2 horas después de consumir productos

lácteos y pueden ser peores cuando se consumen grandes cantidades.

Los síntomas incluyen:

Distensión abdominal.
Cólicos abdominales.

Diarrea.

Gases (flatulencia).
Náuseas.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000276.htm

CASO CLINICO
Paciente femenino de 30 años de edad, acude con el gastroenterólogo particular por presentar,
meteorismo, distensión gástrica, dolor abdominal y diarreas intermitentes. No presenta fiebre
deshidratación, por lo que el medico decide que no es necesario hospitalizarla, pero de acuerdo con el
diagnostico que establece (intolerancia a la lactosa), la refiere al servicio de nutrición para que elaboren
su plan de alimentación. El nutriólogo del servicio no está conforme con el diagnostico emitido por el
médico, y solicita estudios de laboratorio para confirmarlo.

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Desayuno Colación Comida Colación Cena

Acelga picada con Almendras Arroz cocido con Gelatina Brócoli cocido con
fruta huevo Salmon
10piezas de
almendras.
1 ½ taza de fruta Manzana 2 piezas de huevo 1 gelatina de 60 gr de filete de
picada. cocido. agua Dany sabor salmón.
1 pieza de fresa.
1 taza de acelga manzana 1 taza de arroz 1 ½ cucharadita
picada. cocido. Barra de avena de aceite.
Ciruela pasa
Jugo 1 ½ cucharadita 1 ½ pieza de 1 taza de brócoli
3 ½ piezas de de aceite. barrita de avena. cocido.
ciruela pasa
deshuesada Cacahuate con Jitomate
½ taza de jugo de pepitas
zanahoria. 12 piezas de
24 gr de jitomate cereza.
cacahuate con
pepita. Elotes

4 piezas de
elotitos cambray.