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B A C T E R I A S

nombre G clasificación especies de manifestaciones clínicas característica Patogenia


importancia
estafilococo + Familia: aureus aureus: - En forma de grano que se agrupa en - S. aureus:
Micrococcaceae epidermidis epidermidis: racimos. proteína A:
saprophyticus - infeccion en piel , mucosas, heridas - s. aureus es coagulasa positiva -quimiotáctica
saprohiticus: - no forman esporas -antifagocitaria
- infeccion de vías urinarias -act. LFC NK
- S. epidermidis:
● impetigo polisacárido B
● forunculo
● celulitis
● absesos
● antrax estafilococico
● pénfigo
● aparto respiratorio: sinusitis, otitis, faringitis
● digetsivo: enterocolitis, absesos higado
● SN: meningoencefalitis
● vias urinarias: cistitis
● musculo: osteomelitis, artritis
estreptococo + Familia: - S. pyogenes del faringoamigdalitis - Pequeños granos agrupados en
Streptococcaceae grupo A. escarlatina cadena.
- S. agalactiae del erisipela - Hemólisis (lisis de eritrocitos).
grupo B. impétigo - procesos inflamatorios supurativos o no
- S. faecalis del pioderma estreptococico supurativos.
grupo D. sx. choque toxico - microcápsula: pyogenes
- S. pneumoniae. endocarditis - microcápsula: pneumoniae
- grupo viridans. fiebre puerperal
septicemia
fiebre reumatica
- criterios de jones
criterios mayores
- carditis, poliartritis, eritema, nodulos
criterios menores
- fiebre, artralgias
PYOGENES :
glorumelonefritis
Insuficiencia renal
neumococo + streptococcus neumonia lobar aguda - Vía de entrada nasofaringe por inhalación de La cápsula inhibe la fagocitosis p
pneumoniae fiebre alta gotitas de pflugge. multiplicarse en los tejidos del hués
tos - Ovoides o esféricas agrupadas en cadena
dolor toracico corta.
espuro mucoso - son sensibles a lisis celular por autolisinas.
hepatizacion roja y gris - fermentan glucosa, acido lactico
- producción de alfa hemólisis.
bonconeumonia - se desarrolla en cultivo agar sangre
alveolos-bronquios-bronquiolos
derivada: tosferina, difteria, sarampion, escarlatina
esputo mucopurulento
meningococo - neisseria -meningoencefalitis - son cocos gram (-) agrupados en pares - se fija a los receptores de las célu
meningitidis meningitis con forma de cafe columnares no ciliadas del tracto
sx. de waterhouse-friederichsen ( corteza suprarrenal) - se adquiere por secreciones respiratorio (pilis).
fiebre alta nasofaringeas (gotitas de pflugge). -ingresan a espacio subepitelial y pa
hiptermia en menores - prueba de oxidasa (+) para Dx a sangre.
vomito en proyectil -prueba de catalasa (+) -producen bacteriemia.
rigidez de los musculos de la nuca -se encuentra en mucosas del hombre. -llegas a las meninges
hiperreflexia -fuera muere rápidamente. -los oligo polisacáridos inducen
convulsiones inflamación del endotelio vascular.
-hasta desarrollar coágulo intravasc

gonococo - neisseria hombre: -cocos gram negativos agrupados en pares. uretritis que se instala en las glándu
gonorrhoeae uretritis -infección por contacto directo. de littre y se disemina
mujer : -parásita mucosas y serosas del hombre. vaginitis inflamación difusa de la mu
vaginitis -estudio bacterioscopico. , con natas fibrinopurulentas que al
-thayer martin (cultivo) despegarse dejan sangrado en la ca
afectando
glándulas de bartholin: abscesos
salpingitis: esterilidad
enfermedad inflamatoria pélvica :
salpingitis
enterobacterias - enterobacteriace habitad natural del intestino
escherichia - enterobacteriace enteropatogénica diarrea acuosa brotes de diarrea en guarderia cepas tipicas: no produce toxinas
moco disolucion de glucocalix, vellosidades cepas atipicas: no poseen plasmido
fiebre baja desaparece microvellosidades intestinales, 3 etapas:
vómito disminucion de la absorcion. - adherencia localizada
- señal de transduccion
- adherencia intima
fecal-oral
diarrea leve severa en lactantes
enterotoxigénica sx similar al colera produccion de toxinas:
diarrea del viajero transmicion por agua y alimentos termolabiles: salida de liquidos por
distension abdominal intestino delgado proximal ampc
diarrea acuosa peridod de incubacion 12 horas termoestables: guanilato altera la
sin fiebre duracion de 3- 4 dias absorcion de Na y Cl
10 evacuaciones

enfermedad diarreica leve- moderada -severa


fiebr no fermenta lactosa
enteroinvasiva e de 39-39 º coloniza el epitelio de la mucosa colonica
tenesmo necrosis
dolor tipo colico afecta a personas , adolescentes y adultos
mialgias mucosa colonica
sx febril similar a shigella
moco fecal
2-3 dias

cuadros de diarrea con colitis hemorragica


enterohemorragica diarrea con sangre elaboracion de citotoxina sobre la c
inicio: sin snagre transmicion de alimentos , agua hela y vero
dolor abdominal daño severo a mucosa adhesion a celula epitelial
fienre ciego y colon
promedio de enfermedad de 10 dias 4 dias
sx anemico
pancreatitis
colecistitis

diarrea acuosa leve


anteroagregativa mucoide ladrillos apilado s
sin sangre respuesta inflamatoia leve no produce toxinas
fiebre de baja intensidad ileon adherencia a mucosa intestinal
deshidrtacion acorta vellosidades

difusamente
adeherante niño de 1-5 años
diarrea acuosa sin sangre
shigella - enterobacteriacea bacilo diarrea con sangre positivo a prueba de rojo congo de nitratos a nitritos
disenterae diarrea acuosa repentina oral hemolisis
flexneri dolor abdominal microabscesos toxina de shiga
boydii pujo necrosis sangrado - produccion de diarrea acuos
sonei tenesmo ulceracion dañando capilares y originan
convulsiones ancianos y niños es gave isquemia
prolapso rectal alimentos contaminado s - neurotoxina, con alteracion d
colon toxico organismos viven en leche, huevosm quesos SNC y manifestacion de
sx de reiter : atritis uretritis y conjuntivitis moscas pueden transmitir meningitis
sx uremico hemolitico

salmonella - typhy infecciones asintomaticas aguda sobrevive a refrigeracion y congelacion no esporas


enterobacteriacea choleraesuis en lactantes materia fecal feida y espumosa produce ulcera que puedn sangrar
enteritidis color oscuro las materias fecales
gastroenteritis aguda lesion de endotelio que activa la
diarrea aguda coagulacion
ruidos hidroaereos ph alcalino hace mas suceptibel
colicos de diferente densidad
no hay fiebre

bacteremia con o sin supuracion


fiebre
escalofiros
mialgias
anorexia
complicaciones: osteomelitis, meningitis y neumonia

septicemias
fiebre alta
escalofrios
anorexia hiporexia
coagulacion intravascular diseminada

fiebre tifoidea
fiebre enterica
malestar general
mialgias
cefalea
anorexia

estado cronico asintomatico


excreta bacteria en heces y orina por mas de un año
-

citrobacter - infecciones urinarias

klebsiella - neumonias de alta gravedad

hafnia - infecciones de intestino

serratia infalmacion purulenta


proteus produccion de infecciones en vias urinarias heridas y otros tejidos

providencia similares a las de proteus

morganella similares a las 2 anteriores.

yersinia enterocolitica diarrea a septicemia de dos a tres meses antigenos v y w


enteritis mas frecuente en niños protegen bacterias de la fagocitosis
eritema nodoso en mujeres adultas
seticemia en ancianos
sx diarreico : evacuaciones mucosanguientas
ileitis terminal : necrosis hemorragica ileocecal
linfadenitis mesenterica :
septicemia
lesiones focales supurativas : presnetarse autoinmunidad , artritis

camplylobacter jejuni jejuni sindrome diarreico 3- 5 dias no conocidos por certeza


heces liquidas cepas invasivas
vomitos predominio en jovenes adulto citotoxinas
deshidratacion en neomatos en benigna termolabil
heces con moco y sangre relacionado con el aborto antigeno o que es el que produce
dolo abdominal y cefale comensal de intestino delgado patogenicidad
sx de guillian barre : producido por desmielinizacion obitoz
prematurez
asociado con diarrea del viajero
vibionaceae vibrio diarrea sevra sobrevive en agua de mar biotipos :
aeromonas shock hipovolemico en agua embotellada 19 dias subgrupo 1: cholerae y thor
plesiomonas muerte agua de arroz ogawa, inaba e hikojima
moco evacuacion fetida e incolora produccion de oxidasa
espasmos musculares heces con olor a pescado inhibe absorcion de NA
deshidrtacion toxina ZOT aglutina enterocitos
hipotension produce mucinasa y neuroaminidas
voz alterada aumenta el ampc

helicobacter pylori -Dolor abdominal (epigástrico) crónico y recurrente. -catalasa y oxidasa positivo -una vez en el estomago se va a la
-Distensión abdominal. -produce ureasa para nivelar pH gástrico pared.
-molestias variables segun el -secreta ureasa que produce amonio y HCO3. -genera ureasa para protegerse del
-secreta lipasa, peptidasa para penetrar la -produce mucinasa para atravesar l
capa protectora. mucosa.
-se adhiere a la pared del estomago
donde se multiplica.
-El huesped responde e-induce
tipo de bebidas y alimento que ingieras. respuesta inflamatoria con presenci
leucocitos mononucleares.
aereomonas vibrionaceae hydrophila septicemia aumento de permeabilidad vascular hemolisisnas
sobria osteomelitis aumento del ampc enterotoxinas
caviae infeccion de herida impide reabsorcion de Na citotoxinas
diarrea adhesinas
infecciones urinarias
diarrea acuosa
no mucosa

plesiomonas vibrionaceae gastroenteritis con diarrea acuosa produccion de hemolisina


sin moco ni sangre
a
yersinia pestis pestis pestis -fiebre alta -bacilo -El paciente siente primero dolor en
-escalofríos -peste bubónica: picadura de pulgas infectadas ganglios linfaticos cerca del inoculo
-náuseas (roedores). bacilo y despues por su crecimiento
-dolores musculares generalizados. -antigeno V y W (antifagocitarios). -posteriormente evoluciona al estup
-F-I necrosis focal. despues al coma, muerte.
-antigeno D
-tóxina murina.
pseudomonas bacilo grupo 1: grupo aeruginosa -infeccion de vias urinarias nosocomial. -infecciones nosocomiales y pacientes -factores de colonización: fimbrias y
(-) fluorescente. -meningitis inmunodeficientes. capa mucosa para su anclaje al tejid
-septicemia -no fermentan los azúcares. -endotoxina: causa necrosis focal e
-bacteriemia -aerobios estrictos. sitio de colonización.
-ectima gangrenoso -cultivo agar sangre: hemólisis beta. -sustancias extracelulares: hemolisi
-enterocolitis -aromas a uvas fermentadas.
-infecciones de quemaduras y heridas. -son oxidasa y glucosa positivas
-neumonía primaria y necrotizante. -se identifican por color y olor.
-osteomielitis
-otitis media crónica.
gardnerella bacilos vaginalis vaginalis -vaginosis humana: flujo vaginal abundante de olor fétido -por vida sexual activa
(-,+) - infección del recién nacido -incidencia de 20 a 40 años.
- absceso vaginales
- bartolinitis
- infecciones urinarias
haemophilus bacilos H. influenzae H. influenzae - meningitis: fiebre, cefalea, rigidez de nuca, vómito, crisis convulsivas. -afinidad por la sangre - colonizan la faringe
(-) H. parainfluenzae - neumonía - la cápsula el factor importante de - reacción inflamatoria severa (niños
H. ducreyi - empiema patogenicidad. - los bacilos se diseminan a otra áre
- epiglo laringotraqueobronquitis - formada por fosforribosil-ribitol fosfato - puede producir septicemias de alta
- bronquitis gravedad
- otitis media - puede producir meningitis que son
- sinusitis muchas gravedad

H. Ducreyi - chancro blando


úlceras dolorosas, fácilmente sangrantes al contacto y de consistencia
blanda.
- los ganglios linfáticos inguinales siempre se encuentran crecidos.
bordetella coco B. pertusis B. pertusis TOS FERINA: - parasitan mucosas de la vías respiratorias. - bacilos penetran vía aérea superio
bacilos B. parapertusis - fase catarral: secreción nasal, lagrimeo, estornudos, tos, fiebre - se transmite por la gotitas pflugge, al - instalándose en la nasofaringe y d
(-) B. bronchiseptia ligeras, cefalea. (etapa de mayor transmisibilidad). inhalarse llevan a los bacilos que se instalen lugar al cuadro catarral.
- fase paroxística: la tos se hace más intensa, se pueden producir en la nasofaringe. - descienden a la tráquea y bronqui
hemorragias pulmonares. hipoxia cerebral (encefalopatía de la tos - colonizan mucosa y producen nec
ferina). de las cel. ciliadas del epitelio.
- fase convalecencia: accesos de tos más espaciados y su duración -eso explica la intensidad de la tos.
es menor. manifestaciones menos intensas y el paciente se encuentra -finalmente invade pulmones
en plena recuperación. -neumonitis intersticial.

francisella bacilo, Tularensis -ataque al estado general -artrópodo infectado (garrapatas). -inoculación de bacterias por picadu
coco -hiporexia Dx biopsia de ganglios, higado, bazo. de un artrópodo o por inhalación.
(-) -hipodinamia -Tx aminoglucosidos. -una vez que la bacteria entra al
-escalofríos organismo se localiza intracelular en
-fiebre cel. del sistema fagocitico mononuc
-posteriormente se desarrolla tularemia ulceroglandular. -cuando pierde su cápsula se facilita
fagocitosis al interior del macrófago

legionella bacilo L. pneumophila L. pneumophila - forma catarral: fiebre de pontiac -catalasa positiva -crece en agua
(-) L. micdadei cuadro gripal con ataque al estado general, cefalea, mialgias, -licuefacción de la gelatina. -se transmite en aerosoles
L. bozemanii artralgias, escalofrío, fiebre, rinorrea y tos. -bacteria intracelular facultativa. -los macrófagos ingieren la bacteria
L. dumoffii - forma neumónica: enfermedad de los legionarios - no destruyen la bacteria
neumonía con fiebre, ataque edo. general, cefalea, estado toxémico, -no se forma en proceso fagolisosom
escalofríos, tos y Sx de condensación pulmonar. -bacteria se multiplica al interior del
puede ser mortal si no se da tratamiento a tiempo. macrofago.

clostridios bacilo C. perfringens C. perfringens -infecciones en tejidos blandos -nicho ecológico natural es el intestino de -infección de tejidos sin inflamación
(+) C. tetani 1-3 días después de ser contraídas mamíferos. producen toxinas.
C. botulinum zona específica con o sin herida evidente - tienen esporas subterminal -inflamación de tejidos, toxinas men
C. difficile dolor, secreción, mal olor, edema, cambios de coloración, crepitación - anaerobios estrictos -la forma grave, necrosan los tejido
y hemólisis. - no es peritrico sanos por el efecto de toxinas mayo
-intoxicación alimentaria: - contiene cápsula sobre todo toxina alfa o lecitinasa q
incubación de 6-24 horas - de las toxinas y enzimas, la de más propicia que avance en áreas sin O
cuadro con diarrea y vómito. importancia es la de tipo A; toxina alfa
-enteritis necrosante: (lecitinasa, fosfolipasa C). que destruye
en niños eritrocitos, leucocitos. (hemolítica).
las bacteriemias son potencialmente mortales en un alto porcentaje.

C. difficile nivel intestinal: - produce la toxina A: (acción enterotóxica). antimicrobianos pueden participar;
-necrosis de la mucosa intestinal responsable por hipersecreción, aumento ampicilina y clindamicina.
-acumulacion de cel. inflamatorias y fibrinas (pseudomembranas). intracelular de calcio, estim. bomba de
colitis pseudomembranosa: cloruros, aumento de presión osmótica.
-cuadros de diarrea leves a severos - toxinas B: acción citotóxica,
-puede ser acuosa o sanguinolenta puede ser inhibida por con la antitoxina de C.
-cólico abdominal sordellii por cruce inmunológico.
-leucocitosis y fiebre
-hipovolemia; sepsis y perforación intestinal.

C. tetani
C. botulinum

anaerobios no
espurulado s
corinebacterias bacilos Corynebacterium Corynebacterium -inflamación de las amígdalas y la faringe -se agrupan en forma de letras chinas -ingresa por contacto directo o por
(+) diphtheriae diphtheriae: -dolor y fiebre. -inhalación de bacilo de otros pacientes. secreciones de vías respiratorias
4 biotipos: -pseudomembrana se extiende a faringe y laringe donde puede -48% de los casos son en vías respiratorias -sobre las mucosas, se multiplica,
-intermedius obstruir y dificultar el paso de aire a los pulmones. superiores. produce y libera la exotoxina.
-mitis -miocarditis es la de mayor gravedad. -mal olor se desprende por la necrosis de los -tóxina bloquea sintesis de proteina
-gravis tejidos que causó la colonización de C.D. inactiva EF-2 y ADD ribosilacion.
-belfanti -toxina diftérica propicia invasividad. -esto produce necrosis y formación
seudomembranas.

micobacterias (+) tuberculosis Tuberculosis pulmonar -caracterizada por tener ácidos micólicos en su -se inhalan los bacilos, llegan a
Primaria: pared. bronquios y alveolos.
-producidas por colonización en los pulmones, da lugar a neumonitis y -bacilos aeróbicos no forman esporas. -bacilos se multiplican y macrofagos
diseminación a ganglios linfáticos. -ácido alcohol resistente (zielh-neelsen). llegan por quimiotaxis.
-desarrollo de Ghon. -las lesiones caracteristicas son los tuberculos -se atraen linfocitos por IL-8.
Secundaria: (granulomas). -bacilos entran a los macrófagos do
-proliferacion del bacilo por baja respuesta inmune. se multiplican.
-se producen lesiones pulmonares que se manifiestan por tos crónica, -sobreviven gracias al factor cordó
perdida de peso, palidez, esputo hemoptoico, cavidades pulmonares. que permite el desarrollo.
-complicaciones tempranas: derrame pleural, meningoencefalitis, -alteran fusion de lisosoma con
linfadenitis periferica. fagosoma en los macrofagos.
-tardias: tuberculosis osea, renal, cutanea, peritoneal, ocular, genital. -bacilos destruyen a macrofagos
infectados.

bacilo de lepra (+) L. tuberculoide lepromatosa -discromías de la piel (areas de menor temperatura). -inhalación del bacilo o excoriaciones de la -entra microorganismo
L. tuberculoide -bordes nítidos en forma tuberculoide piel. -se activa complemento y fagocitosi
indeterminada -bordes difusos y abundantes en forma lepromatosa -semejante a M. tuberculosis -los bacilos se desarrollan dentro de
L. indeterminada -nódulos subcutáneos en cara (facies leonina). -respuesta de tipo celular. macrófagos.
L. lepra -alteraciones sensitivas que pueden evolucionar hasta insensibilidad -se inducen reacciones de arthus.
lepromatosa al tacto. -los bacilos infectan células epitelial
indeterminada -en casos avanzados dan lugar a la mano en garra, el pie colgante o endoteliales y de Schwann.
L. lepromatosa la lagoftalmia propios de esta enfermedad. -linfocitos T CD8, liberan IL-10
-lepra de lucio: eritema nodoso acompañado de iridociclitis. ocasionando que los linfocitos CD4
-lepra limítrofe: lesiones planas, rojas o blanca, afectación de nervios. respondan.

actinomicetos (+) -actinomyces


-nocardia
-streptomyces
treponema (-) pallidum SIFILIS -anaerobio estricto
pallidum sifilis prenatal -envoltura externa, hialorunidasa.
sifilis posnatal: precoz y tardia -muerte rapida fuera del hombre.
-sífilis precoz: -sensible a antimicrobianos.
primaria: localización común en hombre es el surco balanoprepucial y -antigeno de wassermann (cardiolipina-lecitina-
en mujer la vulva. colesterol).
chancro primario es una úlcera de consistencia dura y no dolorosa. -adquirida mayormente por contacto sexual.
secundaria: diseminación generalizada del treponema, puede invadir
casi todos los órganos.
erupciones en piel maculopapular que evoluciona a úlcera.
-sifilis tardia:
terciaria:
gomas cutáneas: afecta huesos y órganos internos.

borelia (-) familia: recurrentis FIEBRE RECURRENTE - jfjfjhjf


spirochaetaceae endémica: garrapatas en roedores.
epidemica: más peligrosa es por piojos de humano.
-fiebre alta, escalofrios, mialgias artralgias, cefalea y nauseas.
-se pueden manifestar 10 o más caidas antes de que se cure.
ENFERMEDAD DE LYME
-eritema migratorio crónico
leptospira (+) - LEPTOSPIROSIS -penetran el cuerpo humano por piel, mucosas
Icterohaemorrhagia -fiebre de los pantanos o fiebre de la cosecha -pasan a sangre y se disemina a todos los
e primer fase: fiebre, escalofríos, derrame conjuntival, epistaxis tejidos
-canicola mialgias, cefalea intensa, vomito , faringitis, hepatomegalia, exantema. -daña endotelio vascular
-pomona segunda fase: -2da etapa de enfermedad se debe a procesos
-autumnalis -leptospirosis anicterica con baja fiebre, meningitis leve, y autoinmunes
leptospiruria.
-Sx de weil con cefalea, exantema, miocarditis, insuficiencia hepatica,
daño SNC.

listeria L, monocytogenes kdkjdkjd


L. ivanovii

mycoplasma jkdkdkjsk

ureaplasma (-) urealyticum -uretritis no gonococica -carece de pared celular


-por actividad sexual
-especialmente en sexo femenino
rickettsias

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