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La presente comunicación tiene como finalidad informarle que he aceptado ser tutor
del Proyecto, Propuesta o Plan de trabajo del Ciudadano (a): Lusmar Rojas CI: V-
11.820.426. Titulado: FORMALIZAR INTERVENCIÓN EDUCATIVA SOBRE
FACTORES DE RIESGO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN ADULTOS
MAYORES DE LA COMUNIDAD LA TOMA - EL VENADO DE LA PARROQUIA
GUIGUE-MUNICIPIO CARLOS ARVELO DEL ESTADO CARABOBO. PERIODO
SEPTIEMBRE 2016 – SEPTIEMBRE 2018
Atentamente,
ii
Ciudadanos
Miembros de la comisión coordinadora del
Postgrado de MEDICINAGENERAL INTEGRAL
Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldon”
Presente.-
Por cuanto considero que dicho trabajo reúne los requisitos y méritos suficientes para
ser sometido a la presentación Pública y evaluación por parte del jurado evaluador que
se designe.
Atentamente,
iii
LISTADO DE CONTENIDO P.P
CARTA DE ACEPTACION DEL TUTOR…………………………………..…………..…ii
CARTA DE APROVACION DEL TUTOR………………………………………….……..iii
LISTA DE CONTENIDO………………………………………………………..………….iv
LISTA DE CUADROS……………………………………………………………………...v
RESUMEN…………………………………………………………………………….........vi
ABSTRACT……………………………………………………...……………………....…vii
INTRODUCCIÓN……………………………………………………………….….……….1
I.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA…………………………………….………....4
El problema (fundamentación)………………………………………………….….……..4
Hipótesis…………………………………………………………………………..………...4
Justificación……………………………………………………………………………….....5
I.2 OBJETIVOS…………………………………………………………………….............7
Objetivos Generales……………………………………………………………….……….7
Objetivos Específicos……………………………………………………….……………...7
II.1MARCO TEÓRICO…………………………………………………….…………....….8
Antecedentes de la Investigación………………………………………….……………...8
Bases Teóricas…………………………………………………………….………...……10
Bases Legales…………………………………………………………………….…........18
III.1 METODOLOGÍA………………………………………………………….……........19
Tipo y Diseño de la Investigación……………………………………………...………..19
Población y Muestra………………………………………………………………………20
Conceptualización y Operacionalizaciòn de las Variables……………………..……..22
Metódica……..…………………………………………………………………………….24
Fuente de Recolección de Datos………………………….…………………………....24
Procesamiento y Análisis estadístico………….………………………….…………... 24
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS………………………………………………..........25
Recursos Humanos……………………………………………………………….……...25
Recursos Materiales…………………………………………………………….............25
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS…………………………………………..............26
ANEXOS…………………………………………………………………….…………….29
iv
LISTA DE CUADROS
CUADROS pp.
v
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTÓNO DE ALTOS ESTUDIOS
``DR. ARNALDO GABALDON´´
POSGRADO MEDICINA GENERAL INTEGRAL.
RESUMEN
vi
MINISTRY OF PEOPLE'S POWER FOR HEALTH
AUTONOMOUS SERVICE OF HIGH STUDIES
`` DR. ARNALDO GABALDON''
POSTGRADUATE GENERAL MEDICINE INTEGRAL.
ABSTRACT
vii
INTRODUCCION
1
Se considera, una enfermedad que no respeta edad, sexo, raza, ni condición
social y que en muchas ocasiones afecta a individuos en las etapas más productivas de
sus vidas. A pesar de esto, la mayoría de la gente no es consciente de la gravedad de
esta enfermedad, de los factores de riesgo que favorecen su desarrollo, de sus
manifestaciones clínicas, ni de las opciones de tratamiento que existen en la actualidad.
2
hipertensiva), el MSDS reporta una prevalencia de 20 a 30% de adultos y una alta
prevalencia de riesgo en la población por lo que se traduce que la hipertensión arterial
es un problema de Salud Pública. Cabe mencionar, en el caso concreto de Venezuela,
según un Estudio de Prevalencia de Hipertensión Arterial, tres de cada 10 personas son
hipertensas, y de estas 3, dos ignoran ser hipertenso y se enteran después de sufrir
algún evento Cardíaco (embolia, infartos, problemas renales, entre otros).
3
I.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El Problema de la Investigación:
Hipótesis.
Novedad científica:
4
JUSTIFICACION
5
salud pública como son las cardiovasculares, que sobrevienen a consecuencia de malos
hábitos y falta de control en los adultos mayores del sector El Venado de la parroquia
Guigue, Municipio Carlos Arvelo del Estado Carabobo, cumpliendo con ello con el
programa de enfermedades cardiovasculares incluida en las políticas públicas de salud
del Estado Venezolano.
6
I.2 OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
7
II. 1 MARCO TEORICO
Antecedentes de la investigación
Rivas, N.; Seguera. I.; Sitit, B. y Contreras, F. (2013), realizaron un estudio con
el objetivo de elaborar una propuesta de programa educativos sobre la prevención de
factores de riesgo modificables de hipertensión arterial en los adultos mayores de la
comunidad de Santa Rosa, metodológicamente, fue un estudio prospectivo, cuya
población estuvo conformada por 228 pacientes, se aplicó un muestreo no probabilístico
intencional; para la recolección de datos se aplicó un instrumento tipo cuestionario
estructurado en dos partes y treinta preguntas, la confiabilidad alcanzó un valor de 0,99.
Los resultados evidenciaron que un 40% de la población estudiada poseen conocimiento
sobre la hipertensión arterial y sus valores normales y un 46% desconocen los factores
de riesgo modificables y su incidencia sobre la enfermedad, lo cual permitió concluir: que
existe la necesidad de diseñar un programa educativo de prevención de los factores de
riesgo modificables de hipertensión arterial y para incentivar la práctica de acciones
enmarcadas en la modificación de conducta hacia los hábitos saludables.
8
Rodríguez, L. (2015), realizó un estudio, con el objetivo de conocer los pacientes
hipertensos ingresados en el Servicio de Geriatría del hospital universitario “Celia
Sánchez Manduley. La población de estudio fue de 730 pacientes ingresados durante
este período en el Servicio de Geriatría y la muestra quedó constituida por 227 pacientes,
que tenían diagnóstico de hipertensión arterial o se diagnosticaron durante el ingreso.
En el estudio la incidencia de hipertensión arterial fue de un 31.09%, predominó el sexo
femenino y el grupo de edad de 60 a 69 años. En este estudio se observó que la raza
mestiza y el factor de riesgo más frecuente fue el antecedente familiar de hipertensión.
El 40.08% de los hipertensos son moderados y 80.17% se ubican dentro del grupo de
riesgo. La hipertensión arterial sistodiastólica se presentó en más de la mitad de los
pacientes con predominio en el grupo etáreo de 60 a 69 años de edad y la hipertensión
sistólica aislada fue más frecuente en los mayores de 80 años. La complicación más
frecuente fue la retinopatía hipertensiva en cualquiera de sus grados.
9
BASES TEORICAS
A continuación se presentan las bases teóricas que sustentan el presente estudio, las
cuales están referidas a las ideas en las teorizantes, los conceptos y enfoques que guardan
relación con la variable en estudio.
Factores Internos
10
que pueden mencionarse el ejercicio, el sueño, la digestión y la hora del día, así como
las funciones renales, suprarrenales, vascular y neurógena.
C.- El Sobrepeso.
E.- El sedentarismo.
Al respecto, Tomás Rodelgo (2012) “Existen varios indicios que apuntan a que
los factores hereditarios (genéticos) desempeñan un papel entre las causas
desencadenantes de la hipertensión arterial. En los niños el riesgo de desarrollar
hipertensión es entre dos y tres veces más elevado cuando uno, o ambos progenitores,
padecen hipertensión arterial”. “Los estudios con gemelos también permiten inferir que
la aparición de la hipertensión arterial tiene un componente hereditario. En raros casos,
cabe atribuir la presión arterial elevada a un determinado daño en un gen. Lo más
probable, sin embargo, es que existan varias mutaciones que, en combinación con
factores externos, desencadenan esta patología.” (p.4)
Entre las posibles causas de la hipertensión arterial (tensión alta, presión arterial
alta) se encuentra el consumo excesivo de sal de mesa. Aproximadamente, en uno de
cada tres casos de hipertensión, los valores aumentan tan pronto como los pacientes
ingieren un exceso de sal, mientras que su eliminación de la dieta obra un descenso
considerable de la presión arterial. Por tanto, la presión arterial de estos individuos es
sensible al consumo de sal. La relación entre este y la hipertensión arterial no está exenta
11
de controversia. Lo que sí es seguro es que prácticamente todas las personas
hipertensas se benefician de una limitación en la ingesta de sal, independientemente de
las causas que estén detrás de ello. Los especialistas recomiendan no superar los 6
gramos de sal común al día. (p.4)
Sobrepeso
Alcohol y nicotina
12
y el tabaquismo fueron los principales factores de riesgo que se le asociaron a la
hipertensión arterial; lo cual no ocurrió en el caso de la hipertensión arterial moderada
donde los factores de riesgo que predominaron fueron la ingestión de alcohol y la
ingestión de café
Factores Psicosociales
13
(desempleo, preocupación por la pérdida del trabajo y conciencia de un pobre
rendimiento), y en la mujer los referidos al grado de bienestar psicológico. Podemos decir
que las enfermedades cardiovasculares reciben influencias, por una parte de los factores
clásicos de riesgo, los cuales resultan insuficientes para explicar la elevada incidencia
observada en este tipo de enfermedades.
Hipertensión arterial
14
de personas a nivel mundial, es una enfermedad asintomática y fácil de detectar, sin
embargo, cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo.
Hipertensión secundaria
Manifestaciones Clínicas.
Diagnóstico
Evaluación inicial del paciente con hipertensión arterial. Uno de los motivos por
los que el paciente no recibe tratamiento oportuno es el hecho de que a menudo
interrumpe su seguimiento porque se le solicitan estudios relativamente complicados y
costosos antes de iniciar el tratamiento. Esto generalmente no es necesario en base a
dos consideraciones fundamentales: La mayoría de estos pacientes son portadores de
hipertensión Esencial.
15
Tratamiento.
Complicaciones.
16
• Eliminar alimentos ahumados, embutidos y enlatados, y no abusar del té y del café.
• La mujer menopáusica debe controlar sus niveles hormonales.
• Practicar ejercicios regularmente, dormir como mínimo ocho horas, manejar el estrés de
manera adecuada, no enojándose, ni preocupándose por pequeñeces.(p. 8)
17
BASES LEGALES
Artículo 25 La promoción y conservación de la salud tendrá por objeto crear una cultura
sanitaria que sirva de base para el logro de la salud de las personas, la familia y de la
comunidad, como instrumento primordial para su evolución y desarrollo.
18
III. 1 METODOLOGIA
Métodos
Métodos teóricos.
Método empírico
19
Métodos estadísticos
Población.
20
Criterio de exclusión
Las técnicas de recolección de datos son las distintas formas o maneras de obtener
información y los instrumentos son medios materiales que se emplean para recoger y
almacenar información Arias, (2006 Pág. 111). En el presente trabajo se utiliza la técnica
de la encuesta, la observación. Igualmente en cuanto a esto, Arias F. (2006), dice que la
encuesta es un método o técnica que consiste en obtener información acerca de una
parte de la población o muestra, proporcionada por ellos mismos, sobre opiniones,
actitudes o sugerencias.
Instrumento
Son los medios humanos y materiales que se emplean para recoger y almacenar
la información. Ejemplos: fichas, formatos de cuestionario o guías de entrevista, lista de
cotejo, escala de actitudes. El instrumento de recolección de datos utilizado fue un
cuestionario constituido por 08 ítems elaborados sobre la base de los objetivos
formulados y referidos a la variable de estudio.
21
Procedimiento de Recolección de Datos
3. Entrevistas con los habitantes del sector para oír sus opiniones y obtención de
consentimiento para formar parte de la muestra del estudio.
22
Cuadro 1: Operacionalizaciòn de las variables
23
METÓDICA
24
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
Recurso Humano
• Médico de familia
• Comité de salud
• Pacientes de la comunidad La Toma – El Venado.
Materiales:
Se impartirán las actividades educativas en el consultorio Médico Familiar de
la Comunidad La Toma – El Venado, con el apoyo de los medios de enseñanza
tradicionales marcadores, pizarrón, hojas blancas, copias, impresiones, lápices, papel
booms.
ORGANISMO EJECUTOR:
25
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
26
▪ Díaz, I.(1998). Funciones de enfermería en el Programa Cardiovascular: Nivel
Regional-Distrital Operativo. Material mimiografiado. Hospital "Dr. José
Ignacio Baldó". Supervisora Nacional de Cardiovascular.
▪ Escobar, R., Aular, A., Mejías, F. (1994). Cuida tu Corazón. Ediciones
Divulgativas: Salud y Nutrición nº 11. Edición Conjunta de la Biblioteca
Nacional, Instituto Nacional de Nutrición, Instituto Venezolano de los Seguros
Sociales, Ministerios de Sanidad y Asistencia Social. Impresión patrocinada
por el Instituto Nacional de Nutrición.
▪ Garealdat, L. (2010). Prevalencia de factores de riesgos cardiovasculares en
una población de hipertensos esenciales. Revista Española de Cardiología.
Volumen 46 nº 10.
▪ Garnica, C., Matos, R., Fragachán, F., y Rodríguez, P. (2009). La
Representación Social del Cuerpo y de la Hipertensión Arterial en Empleados
de PDVSA. Unidad de Hipertensión Arterial/ Hospital Universitario de Caracas.
Facultad de Medicina. U.C.V. Caracas.
▪ Harvard Health Letter. (1994). La Arterioesclerosis un Nuevo Horizonte.
Artículo Publicado en el Diario de Caracas Año II nº 75, Fecha: 12-02-94
▪ Hernández, R, Fernández, C. y Baptista, P.(1994). Metodología de la
Investigación. México: McGraw-Hill Interamericana.
▪ IV Congreso Venezolano de Medicina Interna. (1988). Sociedad Venezolana
de Medicina Interna XXX Aniversario: Trabajos Libres. Valencia: Venezuela.
▪ Laguna, E., Sánchez, A., Perdomo, A., Camejo, C., Dlujnewsky, Hernández
N., (2008). Prevalencia de Factores de Riesgo Cardiovascular en Mujeres
Trabajadoras. Avances Cardiológicos 18: (2) pp. 40-44.
▪ Ley Orgánica de Salud (1998)
▪ M.S.A.S. (1993). Documentos Fundamentales del Programa de Prevención y
Control de las Enfermedades Cardiovasculares en Venezuela. Material
Mimiografiado preparado por el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social.
Caracas: Autor.
▪ M.S.A.S. (1994). Anuario y Estadística del Número de Casos de
Enfermedades Cardiovasculares en Venezuela: Prevalencia en la Población.
Caracas: Venezuela.
▪ M.S.A.S. (1995). Política de Salud en Venezuela. OPS/OMS. Caracas:
27
▪ Natera, B. (1994). La Hipertensión Arterial: un Enemigo Silencioso.
Suplemento médico de salud. Diario de Caracas. Nº 15. 23-4-94.
▪ O.M.S. (1990). La Hipertensión Arterial como Problema de Salud Comunitaria.
Seme Paltex para ejecutar el programa de salud nº 3.
▪ O.P.S. (1992). El tratamiento de la Hipertensión Arterial. Vol. 112 nº 6.
Publicación de la Organización Panamericana de Salud. Venezuela.
▪ Polit, D. (1994). Investigación Científica en Ciencias de la Salud. México:
Ediciones Interamericana.
28
Anexos
Anexo 1
PLAN DE ACCION
Resultados Lugar
Actividad Responsables Fecha Inicio Fecha Término
Obtenidos
Reuniones
con los Consultorio
Aprobación Médico Popular
Miembros Médico residente 29-09-2016 29-09-2016
del Proyecto
del Comité
de Salud
Determinar el
conocimiento Consultorio
Realización • Médico sobre la Médico Popular
de la 1era residente 18-10-2016 21-10-2016 Hipertensión
encuesta Arterial en
los adultos
mayores
Disminuir la • Consultorio
• Médico incidencia de Médico
residente Hipertensión Popular
Charlas 21-11-2016 31-08-2018
• Activistas de Arteria en la • Áreas
salud población comunes de
estudiada la
comunidad
Disminuir la
Actividades
• Médico incidencia de Comunidad La
de Toma –El
residente la
Prevención 23-11-2016 14-09-2018 Venado
• Estudiantes Hipertensión
y
Arterial en el
Promoción
Adulto Mayor
Mejorar la
Entrega de • Médico • Consultorio
calidad y
Trípticos y residente 01-12-2016 12-09-2018 Médico
estilo de
folletos. • estudiantes Popular
vida.
• Comunidad
Consultas y
• Médico Mejorar la
seguimiento
residente calidad y
a la 18-10-2016 21-09-2018
estilo de • Consultorio
población
vida. • Comunidad
muestra
Determinar el
conocimiento Consultorio
Realización • Médico sobre la Médico
de la 2da residente 24-09-2018 26-09-2018 Hipertensión Popular
encuesta Arterial en
los Adultos
mayores
Fuente Rojas L. (2018)
30
ANEXO 2
Si estoy de acuerdo_________
__________________
Firma
31
ANEXO 3
Modelo Encuesta
DATOS GENERALES:
Nota:
EDAD EN AÑOS: ____________ Responde
con una X
ITEMS ENUNCIADO RESPUESTA
SI NO NO SABE
32
ANÁLISIS DE RESULTADOS
NO
NO SABE
2% 7%
NO SI
SABE 18%
42%
NO SI
40% 91%
SI NO NO SABE SI NO NO SABE
33
2 ¿Conoces los síntomas de una crisis hipertensiva?
NO
NO SABE
2% 7%
NO SI
SABE 18%
42%
NO SI
40% 91%
SI NO NO SABE SI NO NO SABE
NO
SI NOSABE
6% 2% 7%
NO
SABE
47%
NO
47% SI
91%
SI NO NO SABE SI NO NO SABE
34
4 ¿Piensas que si cambias tu estilo de vida, puedes controlar la hipertensión
arterial?
NO
SI NO SABE
9% 2% 7%
NO
SABE NO
53% 38%
SI
91%
SI NO NO SABE SI NO NO SABE
NO
SI NOSABE
4% 2% 7%
NO
NO 36%
SABE
60% SI
91%
SI NO NO SABE SI NO NO SABE
35
6 ¿Sabes cuáles son las medidas preventivas a la hipertensión arterial?
NO
SI NOSABE
4% 2% 7%
NO
NO 38%
SABE
58% SI
91%
SI NO NO SABE SI NO NO SABE
NO
NO SI NO SABE
SABE 13% 2% 7%
38%
NO SI
49% 91%
SI NO NO SABE SI NO NO SABE
36
8 ¿Crees que la hipertensión se hereda?
NO
NO SI SABE
SABE 6% NO 7%
28% 2%
NO SI
66% 91%
SI NO NO SABE SI NO NO SABE
DISCUSION DE RESULTADOS
37
38