FICHA MUSICOTERAPÉUTICA

Fecha:

Nombre y apellidos:
Edad y fecha de nacimiento:
Ocupación:  
País  de  origen  del  paciente:  
País  de  origen  de  la  madre:  
País  de  origen  del  padre:  

Experiencia  musical  familiar  

Paciente:  
• Experiencia  musical  sistemática:    
• Experiencia  musical  asistemática:  
• Ninguna  experiencia  musical:  
Padre:  
Madre:  
Hermanos:  
Pareja:  

Pasado  del  paciente  

Ambiente  sonoro-­‐musical  durante  la  gestación:    
Ambiente  sonoro-­‐musical  durante  los  primeros  días  de  vida:    
Canciones  de  cuna  que  se  le  cantaba:        ¿Cómo  se  dormía?:  
Sonoridades  particulares  que  emitía:    
Canciones  que  gustaba  de  cantar:  
Otras  particularidades  de  la  infancia:      

Influencia  sonoro-­‐musical  en  las  diferentes  etapas  evolutivas  (infancia  primera  y  segunda,  adolescencia  y  
juventud)  
Música  que  prefería:  
Música  que  rechazaba:    
Indiferencia  hacia  la    música:    
Instrumentos  que  le  interesaban  (  idiófonos,  membranófonos,  aerófonos,  cordófonos,  folklóricos,  
cotidianos,  creados):    
Sonidos  gratificantes:    
Sonidos  displacenteros:      

Historia  actual  del  paciente  

Ambiente  sonoro  musical  actual  del  hogar:    
Sonidos  y    músicas  que  prefiere:    
Sonidos  y  músicas  que  rechaza:    
Instrumentos  que  acepta  o  rechaza:    
Ruidos  que  acepta  o  rechaza:  
Particularidades  ante  la  ausencia  de  sonido  o  el  silencio:  
Ambiente  sonoro  actual  del  hogar:  
Ambiente  sonoro  actual  del  trabajo:  
Sonidos  y  ruidos  que  se  perciben  (  especificar  el  momento,  la  circunstancia,  la  frecuencia):  

Otras  observaciones:    
1. ¿Qué experiencias musicales recuerdas con más agrado? (Voz, baile, danza, audición, cantar...)

2. ¿Qué músicas o estilos prefieres, o té identificas más? (Ejemplo; folk, clásica, poc, rock, country, etc.)

3. ¿Existe algún tipo de música que te desagrade?¿Cuál?

Sonidos rechazados:

Sonidos agradables:

4. ¿Cuál es el ambiente musical o sonoro de su casa/lugar de trabajo?

5. ¿Le gusta el silencio?

6. ¿Y el ruido?

7. Momentos o situaciones en que te gusta más escuchar música.

8. ¿Le canta a su bebé?

9. ¿Qué le canta?

10.¿Qué música a escuchado o escucha durante su embarazo?

11. ¿Recuerdos musicales? (canciones de cuna, canciones infantiles, música de su familia materna/paterna)

12.¿Qué música escuchaban tus padres?

13.¿Has ido o vas a conciertos? Cita el que más te impactó.

14.Menciona bandas sonoras de películas que recuerdes.

15.Menciona grupos musicales preferidos.

16.¿Te gusta cantar? Canta habitualmente?

17.Cita tres canciones preferidas.

18.De las canciones que más has cantado, cita tres.

19.Cita tres cantantes preferidos.

20.Cita música o canciones que consideres significativas en tu vida:

Canciones de amor:

Canciones en familia:

Canciones de verano, viajes, otras:

21.Cita canciones de determinadas épocas de tu vida:

De tu infancia:

De tu adolescencia:

De tu juventud:

De tu madurez o actualidad :

22.¿ A quién dedicarías una canción y cuál?

23.¿Té gusta bailar ?

24.¿Qué música prefieres bailar?

25.¿Cuándo fue la última vez que bailaste?

26.¿ Realizas alguna actividad de expresión corporal o danza?

27.¿Cuál es tu instrumento musical preferido?

28.¿Tocas algún instrumento musical, cual?

29.¿Has pertenecido a algún grupo musical? ¿qué hacías?

30.¿Te gustaría pertenecer a alguno? ¿haciendo qué?

¿Qué te ha motiva a comenzar?

¿Crees que este espacio pues ayudarte?

¿Qué esperas?