Composición y distribución de los líquidos corporales

El agua corporal proviene de:

– Ingestión (2100 ml)
– Metabolismo (200 ml)
Para un total de 2300 ml/día aproximadamente en el adulto, este valor se ve
aumentado y disminuido dependiendo de la ingestión de agua la cual varía de
acuerdo al clima, los hábitos o incluso el grado de actividad física.
Para mantener un equilibrio orgánico el agua está entrando pero a la vez
saliendo del cuerpo, esto último por medio de:
– Transpiración (350 ml/día)
– Respiración (350ml/día)
– Sudor (100 ml/día)
– Heces (100 ml/día)
– Orina (1400 ml/día)
Todos los anteriores valores pueden variar de acuerdo a procesos fisiológicos o
patológicos. si hacemos la sumatoria de ellos nos daremos cuenta que el total
de salidas es igual al total de las entradas, siempre y cuando no haya ninguna
alteración orgánica que lleve a retener o a excretar más líquidos de lo normal por
ejm en la ICC se retienen líquidos produciendo edema, o por el contrario en las
grandes quemaduras se pierden abundantes líquidos por la traspiración
exagerada que se lleva a cabo por el daño del estrato corneo de la piel.

Distribución del agua corporal

El agua se encuentra distribuida en el compartimento intracelular y el
extracelular.
– Liquido intracelular (LIC): Es el que se encuentra dentro de los 75 billones
de células. Este líquido constituye el 40% del peso corporal.
– Liquido extracelular (LEC): Constituye el 20% del peso corporal; dentro de
este se encuentran:
El líquido intersticial: Es el que está alrededor de las células.
El líquido intravascular: Es el líquido que hace parte de la sangre o sea el
plasma. El volumen sanguíneo medio de los adultos es el 7% del peso corporal,
aproximadamente 5 lts, de estos el 60% es plasma y el 40% son eritrocitos.
El líquido transcelular: Este está presente dentro de las cavidades como el
líquido pericárdico, el pleural, el sinovial, etc). Es aprox. 1 lts.
 El agua corporal está distribuida en dos grandes grupos:
Líquido extracelular: repartido a su vez entre el líquido intersticial (que baña las
células), plasmático y transcelular (líquido cefalorraquídeo, intraocular, pleural,
peritoneal y sinovial). Estos líquidos están separados por la membrana capilar,
que es permeable a todos los solutos plasmáticos y hace que su composición
sea muy parecida. Sólo las proteínas aniónicas muestran una gran dificultad para
salir, lo que implica mayor osmolaridad en el líquido plasmático. La difusión de
solutos y gases entre el plasma y el intersticio se lleva a cabo a través de la pared
capilar, permitiendo la llegada de nutrientes a las células y la retirada de
productos de desecho de los tejidos.
Líquido intracelular: presenta una composición muy diferente al extracelular,
debido a que están separados por la membrana plasmática.
Esta membrana semipermeable y muy selectiva al paso de sustancias (las
moléculas con mayor liposolubilidad, menor tamaño y apolares la atraviesan con
mayor facilidad), protege las células del exterior y regula el transporte de
nutrientes a su interior y de desechos al exterior. La permeabilidad de la
membrana también depende de las proteínas que la conforman (canales: por
donde pueden pasar sustancias polares; transportadoras: proteínas que se unen
a la sustancia a un lado de la membrana y la llevan al otro lado, donde la liberan).