Farmacologia III:

 Receptores colinérgicos=parassimpáticos miméticos;

 Receptores colinérgicos muscarínicos:
o M1(Neural)
o M2(cardíaco):
 NS;
 NAV;
 Quando tiver ação sobre ventrículo será
o M3(todos os outros):
 Todos os outros efeitos+ vasodilatação;
 Vasodilatação: Ativa a liberação de NO;
 Drogas Colinérgicas:
o Inibidores da síntese, armazenamento, e da liberação;
 Hemicolínio-3;
 Vesamicol;
 Toxina botulínica;
o Inibidores da acteilcolinesteras;
 Acetilcolinesterase está contida na membrana;;
 Formação:
o Glutamato;
o Aspartato;
o Tirosina;
o Parte éster;
 Ligam se a Ache e inibem-na, elevando assim a qauntidade de
acetilcolina disponível;
 Agonistas dos receptores de Ach de ação indireto;
 Alcoóis simples: Edrofônio:
 Aplicação clínica: Miastenia gravis;
 Ligação rápida a AChE
 Esteres do Acido carbâmico: neostigmina, Fiostigmina, Piridosgmina,
Ambenônio;
 Duração intermediária
 Organofosforados;
 Paration;
 Ligação que passa de 100 horas: Irrversível;
 Reversão do efeito: pralidoxima;
 Famoso chumbinho;
 Aplicação clínica: A reversão do efeito se faz com atropina;
o 1-1,5 mg de cinco em cinco minutos até a
demonstração de sinais de mdríase;
o Além de medidas de suporte de vida;
 Úteis em doenças da junções neuromuscular:
 Mistenia Gravis: Doença autoimune, em que os anticorpos são
específicos para receptores colinérgicos nicotínicos:
 o Paralisia flácida;
 Tratamento: Esteres de ácido carbâmico
 Doença de Eaton-Lambert:
 Anticorpos contra os canais de cálcio;
 Doença de Parkinson:
 Rivastigmina;
 Alzheimer:
 Donepezila;
 Vias dopaminégicas;
o Agonistas Muscarínicos:
 Efeitos: cardiovasculares: Diminuição da frequencia e do débito
cardíaco e vasodilatação generalizada, produzindo queda de pressão;
 Efeitos sobre os músculos lisos: Contração e aumento do peristaltismo
gastrointestinal. Brônquios e bexiga também contrem.
 Efeitos sobre secreções: Aumento das secreções das glândulas
exócrinas;
 Controle da pressão: Contração do músculo ciliar;
 Acetilcolina: Não tem uso clínico;
 Efeitos muito amplos;
 Meia vida pequena: rapidamente hidrolisada;

 Metacolina:
 Não é utilizada clinicamente;
 Lab de estudo prulmonar:
 Teste de broncoprovocação da metacolina
 Carbacol:
 Efeito Longo: Pouca susceptibilidade à AchE
 Miose e diminuição da pressõa intraocular: Tratamento de
glaucoma;
 Betanecol:
 Tratos Urinários e gastorintestinais;
 Trato urinário: Tratamento de retenção urinária e no
esvaziamento inadequado da bexiga quando não há ostrução
orgânica;
 Retenção urinária pós cirurgia: Devido a manipulação das vias
e inibição do reflexo vagal;
 Neuropatia autonômica diabética;
 Hipotonia vesical miogênica ou neurogênica;
 Íleo paralítico
 Arecolina:
 Nóz de medel
 Pilorcapina:
 Tratamento de xerostomia;
 Sinfrome de Sjogren;
  Paciente com tratamento de câncer de cabeça e pescoço;
 Desde que o parênquima possua alguma função residual;
 Via tópica para tratamento de glaucoma agudo;
 Cevimelina:
 Xerostomia;
 Xerolftalmia;
 Alta afinidade por receptores M3;
 Toxicologia: exacerbação dos efeitos parassimpáticomiméticos se
assemelham pelo consumo de cogumelos do gênero Incybe;
 Tratamento: Administração paraenteral de atropina em doses
suficientes
o Antagonistas colinérgicos: