USANDO EL TÉRMINO “CÉNTRICO”

William E. Avant, D.D.S., M.S.

Columbia, S. C.

J. Prosth. Dent.January. 1971

Las críticas del término céntrica ocurren por lo menos por dos razones. Uno es
que a menudo se omite el sustantivo que el adjetivo “céntrica” modifica, y
resulta en confusión. El otro es que algunas definiciones de “relación céntrica”
dejan mucho que desear.

ELIPSIS

Elipsis son abreviadas formas de palabras y pueden causar confusión. Esto es

una práctica común para usar “perio” para periodoncia, “endo” para endodoncia
y “orto” para ortodoncia. Algunos ortodoncistas aún refieren a las radiografías
cefalométricas como “cephs”. Tales formas elípticas no pueden causar
confusión. Sin embargo, estos son jergas y deberían ser evitados.

No solo omitimos partes de las palabras, sino también omitimos las palabras en
su totalidad. Resumen elípticos son el resultado. Algunos resúmenes elípticos
no causan problemas. Otros causan errores gramaticales y confusión. Por
ejemplo, ¿es correcto decir “dos y dos es cuatro” o “dos y dos son cuatro?”
Algunos lo consideran “dos y dos” como sujeto compuesto en el que requiere el
verbo plural “son”. Sin embargo, prefiero el uso del singular verbo “es”, porque
el sujeto real “suma”, es omitido. Esto es, “la suma de dos y dos es cuatro”, o
mejor aún, “la suma de dos más dos es cuatro.” Además, los errores
gramaticales, tales como, “me esfuerzo más que le,” son hechos. Se necesita
poco conocimiento de la gramática para reconocer y corregir el error de lectura,
“me esfuerzo más que él.” Si usamos la oración completa, “I try harder than he
tries,” no se cometería el error.

Parece obvio, que las construcciones elípticas pueden causar problemas.

Además, la palabra “céntrica” es víctima de elipsis.

DEFENDIENDO “CÉNTRICA”

La palabra “céntrica” es un adjetivo, no un sustantivo. Sin embargo, el uso de

“céntrica” elípticamente, es decir, omitiendo el sustantivo que el adjetivo
“céntrica” modifica, hace a éste la función como un sustantivo. Esto causa
confusión, porque hay por lo menos dos usos adjetivales para “céntrica” en la
terminología dental. Estos son la relación céntrica y la oclusión céntrica. La
confusión es suficientemente mala. Sin embargo, para hacer esto peor,
“céntrica” ha sido imputado, pero no convicto, como el culpable que causa la
confusión1, 2 cuando, en realidad, el descuidado uso de la palabra es un gran
factor.8

Recientemente, los términos de “céntrica larga” y “libertad en céntrica” han

hecho sus apariciones. De nuevo, “céntrica” se está usando para funcionar
como un sustantivo. Tarde o temprano alguien con seguridad criticará
“céntrica”, más que la persona quien lo usa, como siendo un inapropiado
término. Se ha recomendado que “céntrica” debe ser removido de nuestro
vocabulario dental.1, 2 Si la palabra “céntrica” es inaceptable, ¿Se debería
hablar de movimientos excéntricos de la mandíbula? Además, ¿Alguien ha
sugerido que las palabras tales como “él (he)” y “le (him)” o “es” o “son” deban
ser borrados de nuestro vocabulario porque son usados incorrectamente? ¡En
efecto no! Nosotros esperamos usarlos correctamente. El mismo razonamiento
debería aplicarse a la palabra “céntrica.”

DEFINICIONES

Siete definiciones de “relación céntrica” aparecen en el Glosario de Términos

de Prostodoncia (ed. 2, 1960) editado por la Comité de Nomenclatura de la
Academia de la Dentadura Prostética. Esto es lamentable. Algunas de estas
definiciones han provocado críticas de los términos “céntrica” y “relación
céntrica.”

Relación céntrica es una posición de la mandíbula establecida por el paciente.

El ápice de un trazado bordado o la posición del eje de bisagra terminal pueden
indicar que la mandíbula está en relación céntrica con la maxila. También, la
mandíbula está situado en relación céntrica instruyendo al paciente a halar
hacia atrás la mandíbula tan lejos como sea posible. Así, en esencia, la
relación céntrica es la posición más retruída de la mandíbula en relación con la
maxila. Sin embargo, dado que la relación céntrica puede existir en más que
una relación vertical de la mandíbula, una completa definición debería incluir el
componente vertical de la relación. Por lo tanto, la siguiente definición parece
ser aceptable: “Relación céntrica es la relación más posterior de la mandíbula a
la maxila en una relación vertical establecida.”4

La oclusión céntrica es definida como la relación de la oposición de las

superficies oclusales que provee el contacto máximo planificado y/o
intercuspidación de los dientes.5

RELACIÓN CÉNTRICA CONTRA OCLUSIÓN CÉNTRICA

Si la oclusión céntrica coincide con la relación céntrica, parece ser el mismo.

Sin embargo, estos nunca son el mismo. La relación céntrica siempre es la
relación hueso a hueso mientras que la oclusión céntrica es la relación diente a
diente (Fig. 1). La oclusión céntrica no coincide con la relación céntrica en la
mayoría de las personas con dientes naturales (Fig.2). Un estudio demostró
que la oclusión céntrica coloca a la mandíbula en un promedio de 1.2mm.
anterior a su posición de la relación céntrica.6 El consenso de la mayoría de
prostodoncistas, muchos periodoncistas y probablemente todos los
gnatolocistas es que la oclusión céntrica debe coincidir con la relación céntrica
(Fig. 3). La oclusión relación céntrica está siendo usada por algunos para
indicar que la oclusión céntrica coincide con la relación céntrica. * Definido
como tal, el término es descriptivo.

Cuando no está involucrada la oclusión de los dientes (natural y/o artificial),

entonces la relación céntrica y la oclusión céntrica pierden su significado. Sin
embargo, excepto relativamente en pocas situaciones, los dentistas están
preocupados con la oclusión de los dientes y necesitan una posición de
referencia reproducible para describir la relación de los maxilares unos con
otros independientemente de los dientes. Si es precisamente reproducible o no,
la relación céntrica es la única posición utilizable que existe.

RESUMEN

“Céntrica” es un antiguo término que sería casi imposible de eliminar de la

terminología dental. Parece prudente, además, que el término sea usado
correctamente y que el simple, utilizable definición de la relación céntrica y
oclusión céntrica es empleada. La palabra “céntrica” es un adjetivo que no
debe ser usado para funcionar como un sustantivo. La relación céntrica es una
relación hueso a hueso (mandíbula a la maxila). Oclusión céntrica es la relación
diente a diente (diente mandibular al diente maxilar).Sin embargo, la relación
céntrica y oclusión céntrica no son el mismo por definición; sin embargo, a
menudo ambos pueden existir en el mismo tiempo.

REFERENCES

1. Gottsegen, R.: Centric Relation: The Periodontist’s Viewpoint, J.

PROSTH. DENT. 16:1034-1038, 1966.
2. Dyer, E. H.: Dental Articulation and Occlusion, J. PROSTH. DENT. 17:
238-246, 1967.
3. Boucher, C. 0.: Through the Eyes of the Editor, J. PROSTH. DENT. 17:
208, 1967.
4. Boucher, C. 0.: Swenson’s Complete Dentures, ed. 5, St. Louis, 1964,
The C. V. Mosby Company, p. 176.
5. Boucher, C. 0.: Current Clinical Dental Terminology, St. Louis, 1963, The
C. V. Mosby Company.
6. Posselt, U.: Studies in the Mobility of the Human Mandible, Acta Odont.
Stand. 10: 19-160 (Suppf. lo), 1952.

*App, George R.: Personal Communication, May, 1966.

J. Prosth. Dent.
January. 1971

2827 MILLWOOD AVE.

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