VR CLIMATIZAÇÃO E COMÉRCIO DE AR

CONDICIONADO LTDA EPP

DECLARAÇÃO
EPI - RECEBIMENTO E USO
Eu, RONALDO FERREIRA DA SILVA, CPF: 998.345.610-91, RG. 1074860162 SSP/RS, abaixo assinado,
contratado pela empresa VR CLIMATIZAÇÃO E COMÉRCIO DE AR CONDICIONADOS LTDA - EPP,
trabalhando na função de TÉCNICO EM REFRIGERAÇÃO, declaro que estou ciente de que para o
desempenho de minhas funções, terei que usar para minha segurança, no desenvolver das atividades a mim
atribuídas os equipamentos de segurança abaixo listados a qual estão sendo fornecidos pela empresa e pelos
quais me declaro ser responsável pela guarda, uso e manutenção dos mesmos.

Igualmente, estou ciente de que a não utilização dos mesmos, acarretará penalidades disciplinares por parte
de meus superiores, além de implicações e danos à minha saúde.

(X) ÓCULOS DE SEGURANÇA

(X) LUVAS DE SEGURANÇA

(X) PLUG AURICULAR

(X) BOTA DE SEGURANÇA

(X) PROTETOR LOMBAR

(X) MASCARA RESPIRATÓRIA

(X) CAPACETE DE PROTEÇÃO

(X) CINTO DE SEGURANÇA PARA TRABALHO EM ALTURAS

Para maior clareza, declaro ter recebido os respectivos EPIs, acima assinalados com "x", pelo que, em caso
de danos por dolo ou perda, nos termos do art. 462 da CLT, a empresa, fica desde já, autorizada a descontar
de meus vencimentos mensais ou na quitação final.

Porto Velho/RO, sexta-feira, 5 de outubro de 2018

Funcionário:

VR Climatização:

Rua Suriname, nº 2934 – Bairro Embratel – CEP 76.820-750 – Porto Velho/RO – Fone/Fax: (69) 3026-7200 / 7201.
CNPJ: 07.328.340/0001-95 – Inscrição Estadual: 00000001373315 – SUFRAMA: 101010303