DIFFUSIONE CANCRO AL POLMONE

• Per via diretta: sono tumori che tendono a infiltrare le strutture cellulari vicine, infatti nel
TNM il parametro T non conta solo la dimensione, la dimensione è importante, ma quello che
conta è quanto il tumore abbia invaso le cellule adiacenti e quali cellule adiacenti. Ad esempio
un tumore che infiltra la vena cava anche se è un tumore piccolissimo è estremamente grave.
Questo tumore infiltra la pleura parietale, la parete toracica, infiltra esofago, infiltra la trachea
ecc. per continuità e contiguità
• Per via linfogena
• Per via ematogena: tramite via ematica il tumore metastatizza ovunque tranne che a livello
degli annessi cutanei (unghie, capelli ecc.), ma principalmente nel polmone stesso, cervello,
fegato, ossa e frequentemente a livello delle ghiandole surrenali anche se minimamente
vascolarizzate. Quindi solitamente le metastasi si vanno a ricercare in questi siti, oggi questo
studio mirato si è ampliato grazie all’utilizzo della PET (total body).
• Per via aerogena
La sede del cancro al polmone è molto importante, perché un tumore centrale rispetto a uno
periferico da segni sintomi e problematiche diverse, un tumore che chiude un bronco può dare
bronchite ostruttiva e quindi disturbi clinici specifici conseguenti.