Otoemisiones acústicas

En este vídeo veremos qué son y cómo funcionan las emisiones otoacústicas.
¿Qué son las emisiones otoacústicas?
Las emisiones otoacústicas abreviadas como EOA son sonidos producidos en la clocea y son
gatillados tanto naturalmente como a través de un estímulo sonoro.
Estos sonidos son captados por una sonda que se introducen el CAE del usuario captando los
sonidos que producen las células ciliadas externas Al momento de contraerse gracias a la acción
de una proteína llamada prestina y así aumentar al movimiento de la membrana basilar.

Al producirse la contracción de las células ciliadas externas se genera al mismo tiempo un escape
de sonido en sentido inverso que viaja desde la cóclea atravesando la ventana oval, cadena de
huesecillos y tímpano, cuya vibración produce un sonido qué puede registrarse en el conducto
auditivo externo. Estas son las llamadas emisiones otoacústicas. Estos sonidos son de baja
intensidad pero audibles llegando muchas veces a los 30 decibeles. Si existe daño las células
ciliadas externas no existirán emisiones otoacústicas las emisiones otoacústicas.

Las EOA se clasifican según se requiera o no una señal estímulo para lograr su registro, se dividen
en dos:
Están las espontáneas que son una respuesta generada por la cóclea sin necesidad de un estímulo
auditivo externo, su presencia señala indemnidad de la cóclea en la región del espectro
frecuencial donde se produce, sin embargo su ausencia No indica un daño celular.
Pueden encontrarse en aproximadamente en un 50% de la población, estas emisiones espontánea
no se registran cuando hay pérdidas auditivas mayores a 30 decibeles y se encuentran
habitualmente en un Rango de frecuencia entre los 500 hertz a los 5000 Hertz, la emisión aparece
siempre en la misma frecuencia Aunque tiende a desaparecer con la edad.
Por otro lado tenemos las emisiones Evocadas o provocadas que son una respuesta que genera la
cóclea producto a un estímulo auditivo a través de un examen que busca estimular las células
ciliadas externas de la cóclea. Se dividen en:
Transitorias o transientes, producto de distorsión y estimulo- frecuencia
Las emisiones otoacústicas transitorias o transientes: ocurren en respuesta a una señal de banda
ancha en oídos al estás pueden ser en tono click on toners en donde ambos estímulos Se
caracterizan por ser de muy corta duración y por su rápida transitoriedad, estas emisiones se las
identifica durante un periodo de tiempo que oscila entre los 5 a los 20.000 milisegundos luego de
producido el click de la señal, la intensidad del estímulo Es aproximadamente 80 decibeles y la
respuesta de las emisiones otoacústicas transitorias se dará en un Rango desde los 600 a los 6000
Hertz.
Estás emisiones son reproducibles permaneciendo estables por mucho tiempo y se correlacionan
con umbrales auditivos de hasta 30 a 35 decibeles, ya que no se registrarán cuando estos superan
es nivel.
Existen dos maneras de interpretar los resultados de las emisiones otoacústicas transientes, estas
son:
La visual que corresponde al gráfico en donde la especialista debe observar la respuesta de las
células ciliadas externas que se observarán de color rojo y de color negro el ruido, por lo tanto el
color rojo debe sobrepasar al negro, cómo se observan esta imagen en donde sí existe una
respuesta de la célula ciliada externas.

Otra forma de interpretar es la manera estadística en dónde debe existir una correlación de 70%
y una correlación señal-ruido mayor a 6 decibeles.
EOA Producto De Distorción
Las emisiones otoacústicas producto distorsión son emisiones evocadas de una sola y determinada
frecuencia que aparecen en oídos sanos como respuesta a un estímulo consistente en dos tonos
simultáneos conocidos Como f1 y f2 se generan varios productos de distorsión Pero de todos elige
uno el que obedece a la fórmula: 2f1 - f2 debido a que es el que presenta mayor amplitud.
Para esto se deben cumplir ciertas condiciones:
 F2 debe ser mayor (>) a F1 desde el punto de vista frecuencial
 la relación entre f2 y f1 debe ser de 1.22
 f1 debe estar siempre a 10 decibeles sobre f2 (f1 > f2)
A diferencia de las emisiones transitorias que estimulan la cóclea en su totalidad los productos
distorsión permiten estudiar frecuencias específicas en forma independiente, los productos de
distorsión desaparecen cuando el umbral auditivo tonal se eleva por encima de los 30
decibeles, el espectro frecuencial se encuentra entre los 500 hertz y los 8000 hertz.
Pueden analizarse a través de tres formas distintas de registro:
1. En el espectro de frecuencias

2. El DP- Grama

3. Y como señales de entrada y salida (Input /Output)

Diferencia entre DP-Grama vs Input/Output

Es que uno evalúa la frecuencia (Dp) y el otro evaluar intensidad respectivamente (in/out), en
ambos la respuesta de la coclea debe estar en la zona achurada
EOA Estímulo- Frecuencia
Este tipo de otoemisión se produce como respuesta a un estímulo tonal puro el registro de esta
otoemisión es difícil y además no aporta datos novedosos con respecto a los otros tipos de
emisiones provocadas, por no es una prueba de rutina.
Resultados de las emisiones otoacústicas
Estos son entregados automáticamente por el equipo y existen dos resultados:
1. Pasa en donde la persona puede tener una audición normal o una hipoacusia neural
2. Y refiere en donde la persona puede tener una hipoacusia de conducción o hipoacusia sensorial
Aplicación clínica de las emisiones otoacústicas
Estas se utilizan principalmente para:
 Pesquisa de déficit auditivo en recién nacidos

 Diferenciar entre disfunciones cocleares vs disfunciones retrococleares

 Evaluación de la audición en niños o en pacientes que son difíciles de evaluar
 Determinación de hipoacusia psicógenas y simuladores
 Control de Ototoxicidad
 Control de patologías con hipoacusia fluctuante