HIDROCEFALIA EN PACIENTES PEDIÁTRICOS DE 12 A 14 AÑOS

INTRODUCCIÓN

La hidrocefalia es una enfermedad que se caracteriza por existir un exceso de

líquido cefalorraquídeo en el interior de los ventrículos cerebrales (cavidades que
existen en el interior del cerebro, comunicadas entre sí). Este a cúmulo de líquido
aumenta la presión en el interior de la cavidad intracraneal y comprime el cerebro
lesionándolo a veces de forma irreversible.

El líquido cefalorraquídeo tiene tres funciones vitales importantes: mantener

flotante el tejido cerebral, actuando como colchón o amortiguador; servir de
vehículo para transportar los nutrientes al cerebro y eliminar los desechos; fluir
entre el cráneo y la espina dorsal para compensar por los cambios en el volumen
de sangre intracraneal. El equilibrio entre la producción y la absorción de líquido
cefalorraquídeo es de vital importancia.
 JUSTIFICACIÓN

El tema que se ha planteado sobre la hidrocefalia es muy conveniente, ya que

podemos ampliar nuestros conocimientos, para poder entender de principio a
fin el problema que se plantea, para así obtener una respuesta clara y objetiva
que nos sirve para poder explicar con mayor exactitud la realidad de esta
enfermedad.

Los resultados generarán un poco más de interés acerca de la hidrocefalia, una

enfermedad que muchos desconocen. Con esta investigación se beneficiará
todas las personas lectoras, ya que aprenderán más sobre la realidad del caso.
Los resultados de la investigación no resolverá el problema, pero será
analizada por demasiados y las personas afectadas con la hidrocefalia será
mejor atendidas. Debemos tener en cuenta que la información que se obtenga,
debe tener un contenido claro e importante que interese a la sociedad. Lo que
se espera con esta investigación es que se reduzcan el número de casos
hidrocefalia, motivando a las madres mediante la lectura del presente a
realizarse controles y exámenes durante el embarazo para que sea detectada a
tiempo, esta como cualquier otra anomalía y pueda darse una solución
oportuna. Con esta investigación se pueden sugerir ideas, conocimientos
estrictos sobre el tema, que estimulen las personas a interesarse mucho más
sobre la hidrocefalia y poder evitar consecuencias a futuro.
 PLATAMIENTO DEL PROBLEMA:

El tratamiento de la hidrocefalia es una tarea exigente tanto para la familia del

afectado como para el personal de enfermería la cual tiene la importante
responsabilidad de ayudar a la familia a superar la situación a través de
educación dirigida a los cuidados especificas para esta patología .

La hidrocefalia es un problema común dentro de las patologías

microquirúrgicas en nuestro medio.

¿Cómo establecer programa educacional apropiado que ayude al niño a

conseguir UN tratamiento óptimo?
OBJETIVO GENERAL:

DEMOSTRAR QUE UN PACIENTE PEDIATRICO AL CUAL SE LE HA DX

CON HIDROCEFALIA PUEDE LLEVAR UNA VIDA NORMAL Y CALIDAD DE
VIDA , GRACIAS A UNA DERIVACION VENTRICULOPERITONEAL COMO
TX QUIRURGICOMCOMO CONTRO DE ESTE PADECIMIENTO.

Aplicar de manera adecuada y oportuna el proceso de atención de enfermería

en niños con hidrocefalia.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Prevenir las posibles complicaciones neurológicas.

Proporcionar una alimentación adecuada

Proporcionar apoyo emocional continuo a los padres para disminuir su

ansiedad.

EXPLICARQUE ES LA HIDROCEFALIA, COMO SE DESARROLLA CAUSAS

Y COMPLICACIONES QUE GENERA EL TENER ESTA PATOLOGIA A LOS
PADRES ASI COMO LOS TX Y MEDIDAS PARA SU CONTROL
EDUCACIÓN DEL PACIENTE Asistencia dom iciliaria y equilibrios hídrico,
electrolítico y acidobásico ^SEGUIMIENTO DEL APORTE Y DE LAS
PÉRDIDAS DE LÍQUIDOS ÉMEfíseñar y promover en el paciente y familiares
un seguimiento racional de la ingesta de líquidos y de sus pérdidas. Incluir
cómo usar un bacín o un dispositivo de recolección («sombrero») en el baño,
cómo vaciar y medir la cantidad de una sonda urinaria, y cómo contabilizar o
pesar un pañal. ■ Indicar y promover en el enfermo y familiares un seguimiento
regular del peso. El peso debe ser siempre a la misma hora del día, utilizando
la misma báscula y con el paciente llevando la misma cantidad de ropa. ■
Educar e informar al paciente y a los familiares de los momentos en los que
está indicado ponerse en contacto con un profesional de la salud, como
aquellos casos de un cambio significativo en la producción de orina; cualquier
cambio de 2,5 kg o más en un período de 1 a 2 semanas, o de 1 kg o más en
24 horas; episodios prolongados de vómitos, diarrea o imposibilidad para
comer o beber; mucosas secas y pegajosas; sed extrema; hinchazón de los
dedos, los pies, los tobillos o las piernas; dificultad respiratoria, falta de aliento,
necesidad de usar más almohadas para dormir, o latido cardíaco rápido, y
cambios en el comportamiento o el estado mental.

MANTENIMIENTO DEL APORTE DE AUMENTOS Y DE LÍQUIDOS ■ Instruir

al paciente y a su familia acerca de cualquier restricción de comida o de
líquidos, como dietas bajas en sodio. ■ Enseñar a los miembros de la familia la
importancia de ofrecer líquidos regularmente a los pacientes que son incapaces
de cubrir por ellos mismos sus necesidades debido a la edad, dificultades de
movilidad o de capacidad intelectual, u otras patologías, como imposibilidad de
tragar debido a un accidente cerebrovascular. ■ Si el paciente está recibiendo
líquidos enterales o intravenosos y alimentación en su domicilio, enseñar y
promover en los cuidadores todo lo necesario para su administración y
cuidados adecuados. Contactar con un servicio de hospitalización a domicilio o
un servicio de suero intravenoso a domicilio para que proporcione este servicio
y se enseñe a hacerlo.

SEGURIDAD ■ Instruir y promover en el paciente los cambios de posición

lentos cuando sea necesario, especialmente cuando se pasa de estar en una
posición supina a una posición sentada o de pie. ■ Informar y proporcionar la
razón al enfermo y su familia de la importancia de unos cuidados adecuados de
la boca y de la piel. Enseñar al paciente a realizar cambios frecuentes de
posición y elevar los pies sobre un taburete cuando esté sentado durante
mucho tiempo.

■ Enseñar al paciente y su familia cómo cuidar los lugares de acceso

intravenoso o sondas gástricas, incluido qué hacer si el tubo se sale.

MEDICAMENTOS ■ Hacer especial hincapié en la importancia de la toma

racional de medicaciones como se hayan prescrito. ■ Instruir a los enfermos
que tomaban diuréticos para tomar la medicación por la mañana. Si se había
prescrito una segunda dosis diaria, deberían tomarlo al final de la tarde para
evitar la interrupción del sueño por necesidad de orinar. ■ Informar a los
enfermos acerca de los efectos secundarios esperados debido a la medicación
y como manejarlos (p. ej., si se ha prescrito un diurético perdedor de potasio,
incrementar la ingesta de alimentos ricos en potasio; si están tomando
diuréticos ahorradores de potasio, evitar el exceso de aporte del mismo como
utilizar sus- titutivos de la sal). ■ Enseñar a los enfermos cuándo contactar con
el médico de familia, por ejemplo, si son incapaces de tomar una medicina
prescrita o la presencia de signos de reacciones alérgicas o tóxicas al
tratamiento.

MEDIDAS ESPECÍFICAS PARA EL PROBLEMA DEL PACIENTE ■ Ofrecer

instrucciones y datos específicos acerca del desequilibrio hídrico, electrolítico o
acidobásico concreto del paciente como a. Déficit de volumen de líquidos. b.
Riesgo de déficit de volumen de líquidos. c. Exceso de volumen de líquidos. d.
Riesgo de exceso de volumen de líquidos.

DERIVACIONES ■ Realizar las oportunas derivaciones a los servicios de

cuidados domiciliarios o servicios sociales para asistencia con recursos como
comidas, preparación de comida y alimentos, infusiones y acceso intravenoso,
alimentaciones parenterales y servicios de ayuda domiciliaria para ayudar con
las AVD.

ORGANIZACIONES COMUNITARIAS Y OTROS RECURSOS DE AYUDA ■

Ofrecer información acerca de compañías o instituciones que puedan ofrecer
material médico duradero, como taburetes, sillas elevadas o camas
hospitalarias en compra, alquiler o sin costo. ■ Ofrecer una lista de fuentes de
suministro de catéteres y bolsas de drenaje, dispositivos de medida, fórmulas
para alimentación por sonda y bebidos de sustitución de electrólitos. ■ Sugerir
fuentes de información adicionales y ayuda como The American Dietetic
Association, The American Heart Association y The American Lung
Association.