COMPRA COMPULSIVA INTERVENCION

En la mayoría de los casos, las personas que padecen alguna adicción no siguen ningún
tratamiento; sin embargo, existen pruebas que confirman que las personas que piden ayuda
consiguen mejorar su calidad de vida de manera importante. En la mayoría de los casos, las
adicciones se abordan desde una perspectiva multidisciplinaria, siendo la terapia psicológica un
punto imprescindible y fundamental en la intervención. En cualquier tratamiento, ha de tenerse
en cuenta que cada individuo es único y por ello el plan de ayuda será personalizado en cada
caso, buscándose siempre ayudarle a restablecer y mejorar de manera sustancial cada una de
las áreas importantes de su vida: salud física y mental, relaciones familiares y sociales, trabajo,
etc.
El primer punto es entender el trastorno dentro de un contexto más amplio, priorizando el
diagnóstico. Es decir no hay medicamentos "exclusivos" para una patología específica llamada
comprador compulsivo.
Los indicadores más recientes sitúan a los inhibidores de la re captación de la serotonina
específicos o no, como los más indicados.
Sabemos que un abordaje integral y una Psicoterapia Breve focalizada en el conflicto básico
son muy eficaces a la hora de abordar este problema.
En primer lugar, antes de iniciar la intervención, es importante poder realizar una buena
evaluación del problema sobre el que vamos a intervenir, para poder evaluar su magnitud y cada
uno de los factores y variables que giran en torno a éste. Es importante antes de la intervención,
valorar la consciencia de problema de la persona adicta, así como la motivación de ésta para
realizar el cambio.
Evaluación Inicial: en la que se analiza, entre otros, el alcance, la severidad y las características
de la conducta problema. Se constata si existe o no psicopatología asociada y trastornos físicos.
Se prioriza la intervención grupal, con sesiones semanales de noventa minutos de duración. La
duración prevista inicialmente es de 16 semanas.
Algunas sesiones incluyen a los familiares.
Se combina el abordaje grupal y la terapia individual o familiar cuando exista algún tipo de
problemática psicológica subsidiaria de ser tratada. Se valora si además del problema de las
compras, existe algún otro problema asociado con otras adicciones o con otro trastorno (existe
una elevada prevalencia de comorbilidad psiquiátrica).
La intervención psicológica de elección, no obstante, para este tipo de adicciones es la cognitivo
conductual, es decir, la modificación de los aspectos cognitivos y la intervención sobre los
aspectos conductuales. Por otro lado las terapias de tipo comportamental, con intervención de
elementos cognitivos, es decir sobre las ideas son las que han demostrado mayor eficacia. Sin
esta fase psicoterapéutica, aparentemente los síntomas vuelven a resurgir, por ello el uso
desaconsejado de farmacoterapia aisladamente. Centraremos la intervención en dos técnicas
conductuales que nos servirán para romper el automatismo de la conducta adictiva: el control de
estímulos y la exposición en vivo con prevención de respuesta.
La primera, es una técnica paliativa y provisional, que permite detener la conducta problema
mediante la manipulación del entorno del individuo, para reducir o eliminar situaciones y
estímulos condicionados que eliciten la aparición de la conducta adictiva (centros comerciales en
adictos a compras por ejemplo).
La segunda técnica, la exposición en vivo con prevención de respuesta, es una técnica
conductual útil para aprender a afrontar el deseo o impulso de realizar la conducta,
exponiéndose de forma controlada y progresiva a aquellos estímulos que facilitan la aparición de
la conducta. La recuperación total, es decir, la desaparición del ansia por la conducta
inadecuada, sólo se produce cuando el sujeto se expone, en una segunda fase del tratamiento,
a los indicios de riesgo de forma progresiva y regular y es capaz de resistirse a ellos sin adoptar
conductas de escape.
La parte cognitiva de la intervención, se centra en detectar y modificar aquellos pensamientos y
distorsiones cognitivas que puedan facilitar la aparición o mantenimiento de la conducta adictiva,
incluso un tiempo después de su desaparición.
Se debe entender el trastorno dentro de un contexto más amplio. No hay medicamentos
"exclusivos" para una patología específica llamada comprador compulsivo, por ello es importante
priorizar el diagnóstico. Algunos inhibidores de determinados neurotransmisores, como la
serotonina (muy relacionada con el estado de ánimo) funciona.
El profesional, siempre con la colaboración del paciente, trabajará sobre diferentes planos todos
igualmente importantes: autoestima, control de impulsos, manejo de las emociones, estrategias
de afrontamiento, herramientas para prevenir recaídas, etc. Para que el tratamiento resulte lo
más eficaz posible, la intervención no solo se centrará en el propio sujeto sino que deberá
fomentar la presencia de personas de su entorno, como familiares, pareja, amigos, etc. que
deberán colaborar decisivamente en el proceso terapéutico.