NARIZ

• SITUACION:

• FORMA: Pirámide triangular.

• Presenta 2 caras laterales y una
posterior. Bordes: Nasopalpebral,
nasogeniano y nasolabial.
• Vértice:

• Base: Es el perfil de la nariz; pudiendo

ser:
– Nariz Recta.
– Nariz Respingada.
– Nariz Aguileña, etc.
 ESQUELETO NASAL
• Esta conformado por:
• Maxilar Superior: Rama
ascendente.
• Etmoides: Una Lamina
perpendicular parte anterior.
• Frontal: Espina nasal.
• Palatino: Lamina horizontal.
• Huesos propios de la Nariz.
• Vómer.
 CARTILAGOS NASALES
• Tiene 3 cartílagos principales
y accesorios.

• Cartílago del Tabique

• Cartílago Lateral.
• Cartílago del Ala de la nariz

• Cartílagos Accesorios:
también cuadrados,
sesamoideos, Cartilagos
vomerianos o de Huscke.

• Membrana Fibrosa
 MUSCULOS DE LA NARIZ

• CAPA MUSCULAR:
*MUSCULOS CONSTRICTORES
¨*DILATADORES
VENTANAS DE LA NARIZ
PAREDES: INTERNA Y EXTERNA
EXTREMOS: ANTERIOR Y POSTERIOR
ORIFICIOS: SUPERIOR E INFERIOR

CONSTITUCION ANATOMICA
 VASOS Y NERVIOS

• VASCULARIZACION: Arterias que vienen de la

Oftálmica y Facial. Venas: drenan en la vena angular
y facial. Linfáticos: Son colectados por los nodos
carotideos y submandibulares.

• INERVACION: La sensibilidad proviene de los N.

nasal externo, infraorbitario, nasal interno.
(TRIGEMINO).
• LINFATICOS: FORMAN EN LA SUP EXTERNA DE LA
PIRAMIDE NASAL “LA RED SUPERFICIAL O CUTANEA”
 CAVIDAD NASAL
• PISO o PARED INFERIOR: Canal cóncavo,
formado por la apófisis palatina del
maxilar superior y porción horizontal del
palatino.

• PARED SUPERIOR o TECHO: Canal

cóncavo agudo, delimitado medialmente
por la mucosa de la lamina cribosa del
etmoides,.
 CAVIDAD NASAL
• PARED MEDIAL: Lamina vertical que divide
en 2 fosas nasales, formado por el
etmoides, vómer y cartílago septal.

• PARED LATERAL: maxilar superior con su

seno maxilar, Unguis con el conducto
lacrimonasal, etmoides, palatino,
esfenoides con la apófisis pterigoideo y la
concha inferior.
 CAVIDAD NASAL
• Los cornetes están arrollados sobre si
mismas y forman espacios entre uno y otro
(Meatos).
• En estos meatos se abren conductos de
cavidades anexas que desembocan en la
cavidad nasal.

• En el meato superior se abren los senos

esfenoidal y las celdas etmoidales
posteriores.
• En el meato medio se abren el seno frontal,
seno maxilar y las celdas etmoidales
anteriores.
• En el meato inferior se abre el conducto
lacrimonasal.
 CARACTERISTICAS DE LA PITUITARIA
GENERALIDADES:
MUCOSA IRREGULAR TORMENTOSA Y ROSA
AREA DE KIESSELBACH
PARED SUPERIOR: MANCHA AMARILLA

CONSTITUCIÓN ANATÓMICA:
CORION: 2 CARAS (PROF. SUP)
GLANDULAS:
OLFATORIAS: ARRACIMADAS, TUBULARES
NO OLFATORIAS: ESPIGA Y GLOBULOSA
DE SENOS: RAMOSAS
 REVESTIMIENTO
MUCOSA DE LAS FOSAS NASALES
PITUITARIA
DISPOSICION: COMO UN TUNEL CUADRADO
CORNETE SUPERIOR
CORNETE MEDIO: 2 ORIFICIOS PARA EL SENO
MAXILAR Y EL SENO FRONTAL
CORNETE INFERIOR Y FORMA LA VALVULA DEL
CONDUCTO LACRIMONASAL
 VASOS Y NERVIOS
ART: 3 REDES
• PROFUNDA: PERIOSTIO
• *MEDIA: CORION
• *SUP: MEMBRANA BASAL

• ARTERIAS:
• ETMOIDALES (ANT Y POST) RAMAS DE LA
OFTALMICA
• ESFENOPALATINA- TERMINAL DE LA MAX. INT
• NASAL POST- RAMA PAL. SUP
• SUBORBITARIA O INFRAORBITARIA
• PTERIGOPALATINA
• FACIAL
VENAS:
GRUPO SUP: ETMOIDALES
GRUPO POST: PLEXO DEL MAX. INT
GRUPO ANT: VENA FACIAL

LINFATICOS:
RED DE ORIGEN
LINFATICOS EFERENTES ( ANT Y 3 POST)
DRENAN EN:
LINFATICOS ANTERIORES: GANGLIOS
SUBMAXILARES
LINFATICOS POSTEROSUPERIORES:
GANGLIOS RETROFARINGEOS
LINFATICOS POSTEROINFERIORES:
GANGLIOS DE LA CADENA YUGULAR
INTERNA
 SENOS PARANASALES
SENO MAXILAR

• Ocupa la parte central del maxilar superior. Tiene la

forma de una pirámide de base medial.
• Pared Anterior corresponde a la mejilla y a la fosa
canina.
• Pared Posterior: formado por la pared anterior
pterigomaxilar.
• Pared Superior: Es el piso de la cavidad orbitaria.
• Pared Inferior: Donde se implantan las piezas
dentarias.
• Vértice: situado en el malar.
• Base: Forma la pared lateral de las fosas nasales.
 SENO
MAXILAR
• El ostium del seno maxilar es amplio
en el hueso, pero esta reducido, por
las articulaciones de la concha inferior
por delante y palatino por atrás.
Además del proceso uncinado del
etmoides que cruza diagonalmente
este ostium.

• Este ostium es inaccesible a la

exploración endonasal.
 SENO FRONTAL
• Desarrollado entre las 2 laminas de este hueso.
• Pared Anterior: Es superficial.
• Pared Posterior: delgada y cubre las meninges.
• Pared Medial: Delgada que lo separa del otro
lado.
• Pared de Base: delimita con la fosa orbitaria.

• El ostium frontal se abre en el meato medio,

estos 2 senos no son simétricos.
 SENO ETMOIDAL
• Son cavidades neumáticas
desarrolladas en las masas laterales
del etmoides.
• Esta interpuesto entre la base del
cráneo, orbita y cavidades nasales.
• En numero de 8 a 10, forman un
sistema anfractuoso y complejo.
• Las celdas etmoidales anteriores se
abren al meato medio.
• Las celdas etmoidales posteriores se
abren en el meato superior.
 SENO ESFENOIDAL
• Esta excavado en el cpo del esfenoides,
ubicado detrás de las cavidades nasales.
• Pared Medial: que lo separa del otro
seno.
• Pared Lateral: En relación con el seno
cavernoso (contiene la A carótida), canal
óptico.
• Pared Superior: La silla turca.
• Pared Inferior: Es el techo de la
rinofaringe.
• Pared Anterior: Se abre sobre las
cavidades nasales.
• Pared Posterior: Esfenoidal.
 IRRIGACION DE LOS SENOS
PARANASALES
ARTERIAS

• Arteria Oftálmica: Proporciona las

arterias etmoidales anterior y
posterior, para la bóveda de las
cavidades nasales.
• A Maxilar: Da la A esfenopalatina para
las regiones media e inferior. Por su
rama palatina descendente suministra
por la A nasal posterior, la irrigación de
la región anteroinferior.
• A Facial: Envía a las narinas la arteria
del septo nasal.
 IRRIGACION DE LOS SENOS
PARANASALES
VENAS
• Drena hacia 3 regiones:
• Adelante – hacia la Vena facial.
• Atrás – hacia la venas pterigo-
maxilares.
• Arriba – hacia las venas intra-
craneanas por la vena oftálmica.
LINFATICOS
• Drenan hacia 3 regiones:
• Nodos linfáticos submandibulares.
• Nodos linfáticos retrofaringeos.
• Nodos linfáticos yugulocarotideos
superiores.
 INERVACION DE LOS SENOS
PARANASALES

• Inervación Sensorial: Esta dado por

el 1er par craneal.
• Inervación Sensitiva: Esta dado por el
trigémino (V par), Este envía ramas:
• Por las ramas nasales (Etmoidales
anteriores del nervio oftálmico).
• Por el ganglio pterigopalatino
proveniente del nervio maxilar
superior que da a las cavidades
nasales el nervio nasopalatino y los
nervios palatinos mayor y menor.
 FARINGE
La faringe es un conducto
MUSCULAR, situado detrás
de las fosas nasales , la
boca, y la laringe .

Se extiende desde la base del

cráneo al borde inferior del
cartílago cricoides frente a la e
la sexta vertebra cervical,
donde se continua con el
esófago.

Actúa como conducto común

para la deglución y la
respiración, en ella se cruzan
las vías digestivas y
respiratoria.
 FORMA Y DIMENSIONES
• Forma de embudo
• Incompleto en su parte
anterior
• Se continua hacia
abajo con el esófago
• Longitud entre 13 y 16
cm.
• Diámetro transversal
de 4cm y no más de
2cm en extremo
inferior
 CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
La faringe está constituida por:
- Músculos, constrictores y
elevadores (túnica externa).
- Un armazón fibroso: fascia
faringobasilar (túnica media).
- Un revestimiento mucoso
(túnica interna)
 CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
MÚSCULOS DE LA
FARINGE

CONSTRICTORES

M. C. Superior, Medio e Inferior.

Tienen como acción principal la de estrechar los diámetros

anteroposterior y transversal
hioides de la faringe.

ELEVADORES

• M. Faringoestafilino
• M. Estilofaríngeo
SUPERIOR: Nace de la
parte inferior del ala
interna de la apófisis
pterigoides

MEDIO: Se origina en el
borde posterior del asta
menor del hueso hioides y
en la cara superior del
asta mayor

INFERIOR: Consta de
dos haces musculares:
tiroideo, cricotiroideo y
entre los dos el arco
fibroso cricotiroideo
 M. Estilofaríngeo
Se inserta en el lado
interno de la base de la
apófisis estiloides;
Su acción consiste en
elevar la faringe y
dilatar la faringe
M. Faringoestafilino

Forma parte de los

músculos del velo del
paladar.
FASCIA FARINGOBASILAR
(APONEUROSIS FARINGEA)
MUCOSA.
La fascia faringobasilar tiene la misma • Rinofaringe. Epitelio
forma semicilíndrica
que la faringe. Está ubicada entre la cilindrico
túnica
muscular y la mucosa.
estratificado ciliado.

• Orofaringe y la
laringofaringe.
Epitelio pavimentoso
estratificado
SUBDIVISIONES DE LA FARINGE
 Superior: Ocupada por una masa de tejido
linfoide, la amígdala faríngea, en cuyo centro- la
RINOFARINGE
fosita faringea Posterior: se
continua en
pendiente suave
con la boveda
Anterior: ocupada faringea.
por las coanas.

Inferior: Formada por la Laterales: aparecen

capa superior del velo orificios faríngeos de
del paladar. la trompa de
Eustaquio. Por detrás
de está la fosita de
Rosenmuller.
 Extension
Desde el velo del
paladar
Hasta P. Horiz del
hiodes
Lateralmente: itsmo de
las fauces

Dimensión
OROFARINGE 4 cm (altura)
5 cm (anchura)
4 com (ant-post)
LARINGOFARINGE
 Epiglotis

P. Anterior
Orificio del tubo laringeo

Cara post del cart.aritenoideos

Y cricoides
Musc. aritenoideos

Lateralmente:
Forma los canales
faringolaringeos
(senos piriformes)
La pared posterior

cuerpo de las
tercera, cuarta,
quinta y sexta
vertebras
cervicales,
cubiertas de los
musculos
prevertebrales. La
mucosa, palida, es
menos irregular
que en las regiones
superiores.
 Relaciones de la Faringe
• RELACIONES
ANTERIORES
• RELACIONES
POSTERIORES
• RELACIONES LATERALES
 Relaciones
• Se confunde con la Anteriores
parte mas posterior de
las fosas nasales, de la
boca y de la laringe.
 Relaciones Posteriores
• Encontramos espacio
retro faríngeo con la
columna.
• Contiene arriba dos
ganglios, los ganglios
retro faríngeos.
 Relaciones Laterales
• Se relaciona con el conjunto
vasculonervioso del cuello.
• Ramas de la carótida
externa
• Vena yugular interna
• Lóbulos de la glándula
tiroides
• Nervios Laríngeos
• Nervio Hipogloso por
delante
• Tronco Simpático por detrás
 Espacio Preestileo o Subglandular
Anterior
• Parótida puede insinuarse
en él
• Contiene los músculos
pterigoideos
• Elementos de la región
infra temporal
• Nervio mandibular y sus
ramas
• Nervio auricotemporal
• Arteria Maxilar
• Amígdala Palatina
 Espacio Retroestileo
• Arteria carótida interna
• Vena Yugular interna
• Nervio Vago
• Nervio accesorio
• Nervio glosofaríngeo
• Nervio hipogloso
• Tronco simpático
Hipófisis Faríngea
 Amígdala Faríngea
• Ubicada en la bóveda
faríngea
• Completa un circulo
linfático llamado anillo
linfático faríngeo.
Bolsa Faríngea
 Vasos y nervios
• Parte alta de la
faringe recibe
irrigación de la
arteria maxilar y la
facial.
• La parte inferior de la
arteria faríngea
ascendente
• Las venas drenan a la
yugular interna
• Nervios proceden del
plexo faríngeo.
Concurren ramos del
glosofaríngeo, el
vago y el simpático.