22/9/2018 proyectos.inei.gob.pe/convocatorias/2014/convoca/declaracion_n.asp?

id=13133&p=289&dni=73075263&lst=1&nc=

FICHA DEL POSTULANTE

La información consignada en la presente ficha tiene carácter de Declaración Jurada por lo que el postulante será responsable de
consignada y se somete al proceso de fiscalización que lleva el INEI. En caso de ocultar información y/o haber consignado informa
excluido del proceso de selección. En caso de haberse producido la contratación deberá interrumpirse por comisión de falta grave.

(*) Datos Obligatorios. Escriba correctamente sus datos, según aparecen en su DNI, cualquier problema posterior, es exclusivamente de su responsa
(**) Llenar obligatoriamente uno de ellos.

1. Lugar de Postulación

Sede Regional (*) Sede Provincial / Distrital (*)

CUSCO CUSCO (CUSCO)

USTED ESTÁ POSTULANDO A APLICADOR DE PRIMARIA

2. Datos Personales (Según su documento de Identidad)

Apellido Paterno  (*) País de nacimiento  (*) Estado Civil según DNI  (*) Lengua matern
en su niñez (*)
DAZA PERU Soltero(a)
CASTELLANO
Apellido Materno  (*) Departamento de nacimiento
 (*) Lengua origina
TUTACANO
(*)
CUSCO
Nombres (*) CASTELLANO
Provincia de nacimiento  (*)
FIORELA EVELIN
Dominio
CUSCO
Nro. Documento  (*)
Distrito de nacimiento  (*)
73075263
SAN JERONIMO
Sexo  (*)
Fecha de nacimiento
FEMENINO
12/01/1998
Tipo de Documento
DNI

3. Datos de contacto

Celular Personal (**) Oper. Celular (*) Correo Electrónic

Teléfono
(Use guión para los anexos Ej.5555555-5555) (**) 928097748 BITEL fiorela_daza@hotma
084-387209

4. Datos de Residencia (Debe registrar la Información de su Dirección actual)

Tipo de Vía (*) Nombre de Vía (Dirección) (*) N° (**) KM  (**) MZ  (

AVENIDA La florida 22

Interior  (**) NRO. DEPARTAMENTO (**) Lote  (**) Piso  (**) Tipo de Zona (*) Nom
C OTROS CP. E

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Departamento Residencia (*) Provincia Residencia (*) Distrito Residencia (*)

CUSCO CUSCO SAN JERONIMO

5. Perfil del Postulante (Si Ud. es seleccionado, se le solicitará que los datos que consigne a continuación sean respaldados con algún docume
los documentos será descalificado automáticamente.)

Nivel de Instrucción (*) Grado Alcanzado (*) Fecha de Expedición Grado Registro de exped
Superior Universitario PREGRADO (ESTUDIANTE)

Período alcanzado
Tipo de Período (*) Ocupación y/o Profesión (*) Profesión (SUNEDU)
7
SEMESTRE CONTABILIDAD

Universidad (**) Centro de estudios o Universidad (**)

UNIV. NAC. DE SAN ANTONIO DE ABAD

6. Experiencia Laboral y capacitación

Experiencia General

TIEMPO en meses de experiencia en actividades generales en el Sector Público o Privado mes(es)

Último día
Experiencia Laboral Institución o Empresa Cargo Nombre del Operativo labores
(dd/mm/aa

ÚLTIMA EXPERIENCIA "RELACIONADA A LA

EXPERIENCIA ESPECÍFICA SOLICITADA EN LA SIN EXPERIENCIA SIN EXPERIENCIA
CONVOCATORIA"

PENÚLTIMA EXPERIENCIA "RELACIONADA A LA

EXPERIENCIA ESPECÍFICA SOLICITADA EN LA SIN EXPERIENCIA SIN EXPERIENCIA
CONVOCATORIA"

ÚLTIMA EXPERIENCIA EN OPERATIVO DE APLICACIÓN

SIN EXPERIENCIA SIN EXPERIENCIA
DE INSTRUMENTOS EN CAMPO

7. Datos complementarios

Otros Aspectos: (**)
Disposición para trabajar a tiempo completo: Si

A través de que Medio de Comunicación se enteró de esta convocatoria? VOLANTE O AFICHE: Vi un anuncio publicitario/afiche o me entre

8. Declaración de Veracidad de Datos

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Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente ficha de inscripción, corresponden a la verdad; los mismos
que podrán ser verificados con los documentos sustentatorios de mi Curriculum Vitae, conforme presente a la institución. Si
NOTA: Los datos consignados se contrastarán con sus documentos adjuntos

___________________________________
FIRMA
Num. Convocatoria: 3310
Fecha Inscripción : 22/09/2018
Hora Inscripción : 08:40:36

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