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INDUSTRIALES
FECHA: 19/11/2015
1 Introducción
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2.- Descripción de la Empresa
2.1.- Reseña
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2.2 Objetivos del Servicio
La Unidad de Imagenologia tiene como objetivo proporcionar en forma oportuna
y eficiente el apoyo diagnóstico por imágenes a los establecimientos de nivel
primario como servicios clínicos y ambulatorios referidos. Además de
Emergencia de acuerdo a su disponibilidad, procurando lograr satisfacción de
sus usuarios.
PLANTA FISICA:
La Unidad de Imagenologia está
compuesta funcionalmente por:
Rayos X
Mamografía
Ecotomografía
RAYOS Y ECOTOMOGRAFÍAS:
1 Sala de Rayos con baño y vestidor
1 Sala de Ecografía con baño y vestidor
Sala de informe y estación de trabajo
MAMOGRAFÍAS
1 Sala de Mamografía
2.3 Organigrama
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2.4.- Procesos por área de la Clínica Costanera
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Atender a los pacientes y público con diligencia, respeto y amabilidad.
Explicar los procedimientos a realizar.
Verificar el Nombre del Paciente, Edad, Rut, Previsión, Procedencia, Examen,
diagnostico y firma del médico solicitante antes de realizar el procedimiento.
Supervisar al Técnico Paramédico que cumpla con su rol dentro de la sala.
Verificar que la urgencia haya sido despachada en forma inmediata.
Hacer la anamnesis correspondiente al paciente.
Hacerse responsable del examen, firmando la orden a realizar.
Supervisar la protección radiológica del paciente y personal que trabaje con él.
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Registro de Exámenes:
Esta labor la cumple el secretario/a encargado del registro o un Paramédico que
esté disponible.
Entrega de Exámenes:
Esta labor la cumple la secretaria/o encargada de transcribir los informes.
Cuando se encuentra ocupada o son urgencias, las entrega el tecnólogo medico
de la sala en que se tomo e examen.
Ensobre de Exámenes:
Se hace responsable el tecnólogo.
Archivo de Exámenes:
El responsable es el Técnico Paramédico.
Insumos de sala:
A cargo de esta función el Técnico Paramédico bajo supervisión del Tecnólogo
medico.
Bodega:
El responsable el Tecnólogo Medico, realiza los pedidos respectivos del servicio.
Normas de Secretaría
La secretaria recibirá las órdenes, por lo que debe verificar: Nombre,
Apellidos, Previsión, Ficha, Rut y Fecha de nacimiento.
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complejidad con su respectiva derivación si es que el paciente requiere una
atención de mayor equipamiento con salas de hospitalización, entre otras.
Este servicio constara a futuro con una ambulancia de atención básica
incorporando un Paramédico de atención pre-hospitalaria y Conductor
profesional que cumpla con las competencias requeridas para la atención
personalizada que se requiera.
La infraestructura de los box de atención constara con 5 box habilitados para
atención médica de adulto, con médico cirujano y un técnico paramédico que
cumpla las competencias requeridas para este tipo de servicio. El horario de
atención será por ahora de las 08:00 am hasta las 00:00 en dos turnos rotativos
de personal administrativo de lunes a viernes.
3. Alcance y Aplicación
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Ítem Actividad Tiempo de Desarrollo Cumplimiento
1 INDUCCION LABORAL Al INGRESAR PERSONAL NUEVO 100%
(D.S N° 40)
2 CONTROL DE ELEMENTOS DE MENSUAL 100%
PROTECCION PERSONAL
3 CAPACITACION USO DE SEGÚN CARTA GANTT 100%
EXTINTORES
4 CAPACITACION DE SEGÚN CARTA GANTT 100%
PREVENCION DE RIESGOS Y
AUTOCUIDADO
5 CAPACITACION SEGÚN CARTA GANTT 100%
MANIPULACION DE
ELEMENTOS
CORTOPUNZANTES
6 ANALISIS DE RIESGOSREVISION DE ANALISIS DE 100%
ESPECIFICOS RIESGOS CADA 15 DIAS O CADA
VEZ QUE SE REQUIERA
7 ESTADISTICA MENSUAL 100%
8 INSPECCION PLANEADAS SEGÚN CARTA GANTT 100%
9 REVISION DE REGISTRO DE MENSUAL 100%
ENTREGA DE EPP,
REGLAMENTO INTERNO,
CHARLA DE INDUCCION,
EXAMENES
PREOCUPACIONALES,
CONTRATOS DE TRABAJO
10 IMPLEMENTACION DE CADA VEZ QUE SE REQUIERA 100%
ANALISIS DE RIESGOS
11 REVISION DE ELEMENTOS DE CADA 15 DIAS 100%
EXTINCION DE INCENDIOS
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5.- Evaluación
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Piso del área resbaladizo, por riesgo de caída al mismo nivel, tanto del
personal como los pacientes.
La escalera no cuenta con pasamanos, lo que puede provocar una caída
distinto nivel.
Mala distribución eléctrica, lo que implica una sobrecarga de energía de los
puntos.
El dispensador de agua se encuentra a un costado de un punto eléctrico
activo, lo que puede llegar a provocar contacto eléctrico.
El área administrativa no cuenta con alcohol gel, lo cual es imprescindible este
uso por la dualidad de funciones que cumple el personal administrativo
(manejo de dinero y contacto con documentos).
Sala de Rayos X
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Riesgo radioactivo. Cabe mencionar que la señalética cumple con la
normativa.
Se observa un ensamble de plomo que une dos paredes del mismo material
que se encuentran sueltas.
Sala de Esterilización
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Se Observa que el equipo autoclave se encuentra en un área que no está
habilitada para este fin, encontrando implementos que no corresponden para el
procedimiento de esterilización, encontrándose dentro de este lugar materiales
para el consumo de alimentos y sobrecarga de los puntos eléctricos, como por
ejemplo: hervidor y microondas.
Sala de Mamografía
Sala de Ecotomografía
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Sala de Informe
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Sala de Urgencias
Uno de los riesgos para esta área son los accidentes corto punzantes,
además del suelo resbaladizo y que pueda provocar una caída del mismo
nivel.
No cuenta con extintores de polvo químico seco para ser utilizado en primera
intervención.
No cuenta con una salida de emergencia para el personal y los para los
pacientes que utilicen este servicio.
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6.- Planificación y Desarrollo
Implementado
Visita a Terreno
En Proceso
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6.1 Desarrollo de la Planificación
Reuniones de coordinación:
Para la confección del presente programa, se realizó una reunión de
coordinación la segunda semana de Agosto del año en curso, en dicha reunión
participo el representante legal y el coordinador de la empresa. Se le recomienda
a la empresa que adopte como mejora a su sistema de prevención de riesgos
realizar reuniones de coordinación a lo menos cada 15 días.
Observaciones de Seguridad:
Para la realización de las observaciones de seguridad se realizó visitas
programadas en 6 oportunidades, fueron 3 en la segunda semana de agosto y
las otras 3 se hicieron en la tercera semana subsiguiente. Se les explico a los
empresarios que estas observaciones eran con el fin de detectar condiciones
subestandar en sus instalaciones.
Matriz de Riesgo:
En la tercera semana del mes de septiembre se le da a conocer a la empresa la
matriz de riesgo confeccionada acorde a los riesgos encontrados en sus
instalaciones, además se les explico en que consiste y por qué es representada
en una tabla específica reconociendo de manera cuantitativa los riesgos
encontrados en las áreas de la edificación.
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Cumplimiento de la Normativa Eléctrica:
Para el cumplimiento de esta normativa fue planificada tras la evaluación por
tener una mala distribución eléctrica del área del mesón para la atención de
público, se le recomendó a la empresa arreglar esta distribución con personal
certificado para esta tarea específica, el acuerdo para la planificación fue para la
segunda semana de octubre del presente año.
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7. Resultados Obtenidos
Puerta Principal:
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Atención de Público:
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Se realizó también la ubicación del dispensador de agua y quedo más alejado de
los puntos eléctricos. En la observación de seguridad realizada en el mes de
agosto había una puerta que se encontraba un termo de 30 galones y que
compartía elementos químicos, en este punto la pieza destinada para el termo de
agua quedo totalmente libre de otros elementos químicos o inflamables. Con lo
que respecta a los artículos de aseo fueron reubicados en un área solamente
para estos residuos y de uso para el personal auxiliar de aseo.
Sala de Esterilización:
Esta área también obtuvo un resultado esperado con la empresa, ya que aquí en
esta se encontraba un equipo autoclave para implementos médicos y que
compartía espacio como una sala de café. La empresa adopta nuestra
recomendación previa de sacar el equipo y opto por retirarlo definitivamente del
edificio y lo destinaron a una bodega privada. Esta sala quedo finalmente como
espacio recreativo para el personal de la clínica.
Sala de Ecografía:
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En esta sala de ecografía hubo un cambio en la conexión del transformador del
equipo que antes se encontraba en malas condiciones, realizaron el cambio con
el servicio técnico especializado para ese equipo en particular. Además dentro de
esta sala había inmobiliario que no se estaba ocupando ya que quitaba espacio
para el desplazamiento del personal en la toma de exámenes de ecografía, por lo
cual retiraron también del área destinándolo a una bodega externa fuera de las
dependencias.
Sala de Informe:
Sala de urgencias:
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La sala de urgencia cuando se comenzó este trabajo de gestión, se encontraba
con 2 box de atención de pacientes la cual no contaba con una puerta de
emergencia en caso de requerirla, la empresa nos integró en las
recomendaciones que necesitaba su ampliación. En la construcción de 5 box de
atención más para la demanda de pacientes. Se le recomendó constar con una
salida expedita adaptada para camillas y sillas de ruedas y que conecte
directamente con el exterior de la clínica estando a parte de la entrada principal
de la atención de público. La empresa accedió a esta recomendación para
mejorar la planificación de su ampliación que realizo, además se adquirió 2
extintores de polvo químico seco para ser distribuido dentro de las dependencias
de urgencia.
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Tomando en cuenta las 10 mejoras realizadas en el edificio, podemos decir que
logramos un 100% de las metas cumplidas, ya que las observaciones de
seguridad planteadas en nuestro informe se solucionaron sobrepasando nuestra
expectativa, esto se logro gracias a la buena disposición de la gerencia de la
clínica que tomo cada una de nuestras observaciones y las elevo a un estándar
superior de lo que encontramos en un comienzo. Cada una de las observaciones
mejoradas esta evidenciada en este programa.
10.- Proyección
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Según las necesidades planteadas por la empresa en materia de prevención de
riesgos, podemos mencionar los siguientes puntos importantes:
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Constitución Política de la República de Chile de 1980.
Ley N° 16.744 de 1968 y sus posteriores modificaciones, del Ministerio del Trabajo y
Previsión Social, que establece el seguro social obligatorio contra riesgos de
accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.
Ley 20.123 del 2006, Regula Trabajo en Régimen de Subcontratación.
Ley 20.001 del 2005, Regula el peso máximo de la carga Humana.
a) D.S N° 101, del Ministerio del Trabajo y previsión social, del 29 de Abril de 1968,
que aprueba el reglamento de la Ley N° 16.744 (Publicado en el Diario Oficial del
07/06/1968).
b) D.S N°40, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, del 11 de Febrero de 1969,
que aprueba el ¨ Reglamento sobre Prevención de Riesgos Profesionales¨ (Publicado
en el Diario Oficial dl 07/03/1969).
c) D.S N° 95 de 1995, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, Modifica el D.S
N°40 que aprueba el ¨ Reglamento sobre Prevención de Riesgos Profesionales¨.
d) D.S N° 76 de 2006, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, que establece
normas para la aplicación del artículo N° 66 bis de la ley N° 16.744, sobre materias
relativas a la seguridad y salud en el trabajo.
e) D.S N°67 de 1999 y sus modificaciones, del Ministerio del Trabajo y Previsión
Social, que aprueba el reglamento para la aplicación de los artículos 15 y 16 de la N°
16.744, sobre exenciones, rebajas y recargos de la cotización adicional diferenciada.
f) D.S N° 594 de Septiembre de 1999, del Ministerio de Salud, que aprueba el
¨Reglamento sobre condiciones básicas de los lugares de Trabajo¨, y sus
modificaciones.
g) D.S N° 18 de 1982, de la Subsecretaria de Salud, sobre ¨Certificación de Calidad
de Elementos de Protección Personal contra Riesgos Ocupacionales¨, y sus
modificaciones.
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h) D.S N° 3 de 1985, del Ministerio de Salud, que aprueba el ¨Reglamento de
Protección Radiológica en Instalaciones Radiactivas¨.
i) Decreto Nº 133 Aprueba reglamento sobre autorizaciones para instalaciones
radiactivas o equipos generadores de radiaciones ionizantes, personal que se
desempeña en ellas, u opere tales equipos y otras actividades afines. (Publicado en
el diario oficial Nº 31.955, de 23 de agosto de 1984)
J) D.S N° 47 de Abril de 1992, ¨Ordenanza General de Urbanismo y Construcciones¨,
y sus modificaciones.
k) Decreto N° 66, Aprueba Reglamento de Instalaciones Interiores y Medidores de
Gas.
l) Decreto Supremo N° 06 Aprueba Reglamento sobre Manejo de Residuos de
Establecimientos de Atención de Salud (Publicado el 23 de Febrero de 2009, del
Ministerio de Salud).
Glosario
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Este glosario está confeccionado para apoyar en el entendimiento y hacer más
comprensible para las personas que no son del área de Prevención de Riesgos.
1.- Accidente del Trabajo: Es toda lesión que sufre una persona a causa o con
ocasión de su trabajo y que le produzca incapacidad o muerte.
7.- Autoclave: Aparato para esterilizar por vapor que consiste en un recipiente
cilíndrico, de paredes resistentes; metálico, y con cierre hermético autoclave, en
cuyo interior, que contiene un líquido, generalmente agua, el objeto se somete a
presiones y temperaturas elevadas.
10.- Materiales Peligrosos: Es toda sustancia sólida, líquida o gaseosa que por
sus características físicas, químicas o biológicas puede ocasionar daños a los
seres humanos, al medio ambiente y a los bienes. También llamado por su sigla
en inglés Hazmat.
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ANEXOS
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