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ODONTOPEDIATRIA
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ODONTOPEDIATRIA II
INFORME NRO 3 – PLANO INCLINADO MANDIBULAR
El dominio de la confección del plano inclinado, así como los conocimientos teóricos sobre el mismo es
sumamente importante, ya que es una opción válida en el tratamiento de las mordidas invertidas que son
susceptibles a ser tratadas por el estomatólogo general.
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ODONTOPEDIATRIAPRACTICA NRO 03 PLANO INCLINADO MANDIBULAR
II - I. OBJETIVOS:
Por definición las mordidas cruzadas de etiología dental se deben únicamente al desplazamiento
dental. Normalmente solo afectan a algunos dientes en una zona de la arcada, y como norma
general son menos graves que las mordidas cruzadas derivadas de las discrepancias mandibulares.
Es recomendable corregir las mordidas cruzadas durante la dentición mixta porque se eliminan
los cambios funcionales y el desgaste de los dientes permanentes erupcionados evitando la
posibilidad de que se produzca una asimetría dentoalveolar. Normalmente, esto también
aumenta la circunferencia de la arcada y proporciona más espacio para los dientes permanentes.
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deben tratar con aparatos. Lo primero que hay que tener en cuenta es el espacio adecuado para
II - el movimiento dental. La evaluación diagnóstica debe determinar si la inclinación dará lugar a una
corrección adecuada. En muchos casos sí, ya que el problema se debía a la desviación de las vías
de erupción.
La utilización del plano inclinado para corregir las mordidas cruzadas anteriores ha sido usada
desde hace tiempo, cuando Catalán en 1814 introdujo el concepto utilizando un aparato
confeccionado con una banda de oro o plata que pasaba sobre las caras labiales de los dientes
inferiores de molar a molar. Utilizado desde hace muchos años por ortodontistas y
odontopediatras para la corrección de mordidas cruzadas anteriores de tipo dentario. Este
aparato de confección sencilla y de excelente aceptación por los niños ha estado casi en el olvido
con el advenimiento de nuevos materiales y técnicas con aparatos más sofisticados, costosos e
incomodos tanto para el paciente como para el mismo operador.
Es un aparato versátil en la reducción de la mordida cruzada anterior de uno o más dientes; puede
ser fabricado sobre un modelo o directamente en boca, en una sola sesión, es recomendable en
niños pequeños ya que se cementa a los dientes y no puede ser removido sino por el profesional,
disminuyendo asi la posibilidad de que el niño lo retire o pueda desalojarlo accidentalmente.
Para la corrección de las mordidas cruzadas anteriores simples (donde se emplea el plano
inclinado) que son aquellas donde la relación oclusal invertida es un sencillo problema de mal
posición dentaría individual, no hay afectación funcional y el resto de la dentición mantiene una
interdigitación oclusal normal, el tratamiento precoz es más fácil y ofrece mejores resultados, pero
es importante al valorar el caso y antes de proceder a vestibularizar los dientes superiores, tener
en cuenta que exista el espacio necesario.3 Un grado más avanzado de la oclusión invertida es la
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maloclusión funcional, donde toda la mandíbula está desplazada de la posición fisiológica y
Representación esquemática del efecto del plano inclinado sobre un incisivo superior en mordida cruzada
Plano inclinado: inclinación de aproximadamente 45° con respecto al eje largo de los dientes cruzados.
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Plano inclinado de acrílico, obsérvese en la vista lateral el cierre de la mordida posterior para la corrección de la mordida
III. INDICACIONES:
Mordida abierta de origen dentario de 4 o más incisivos superiores.
Incisivos erupcionados hasta la mitad de su corona clínica.
Cuando hay espacio disponible para la vestibularizacion.
IV. MATERIALES E INSTRUMENTAL:
2 juegos de modelos de trabajo montados en articulador de bisagra en oclusión habitual
(1 de trabajo 1 de presentación)
Juego de acrilizado
1 lamina de cera base
1 lápiz bicolor.
Juego para pulido de acrílico
1 hoja de bisturí.
V. PROCEDIMIENTO
1. Diseño
Trazar una línea a nivel de los márgenes cervicales por vestibular y lingual de los 4 incisivos
inferiores.
2. Levantar la mordida de 3 a 4 mm en el sector anterior y fijar el articulador en esa posición.
3. Aliviar con la lámina de cera base las zonas retentivas a nivel cervical.
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4. Aislar
II - 5. Acrilizar de la forma ya descrita siguiendo el diseño. El plano debe extenderse desde los bordes
incisales inferiores hacia las caras palatinas de los superiores con una inclinación de 45°
6. Polimerizar en unidad de presión
7. Desgastar los excesos
8. Pulir
9. Colocar el plano inclinado en el juego de modelos de presentación.
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VI. CONCLUSIONES:
El plano inclinado de acrílico es un aparato sencillo, poco costoso y con buenos
resultados a corto plazo, capaz de resolver anomalías a tempranas edades que si se
mantienen en el tiempo agravan la situación del paciente.
Es un aparato activo que actúa como extensión de los incisivos inferiores para dirigir la
erupción de 1 o más incisivos superiores produciendo un movimiento vestibular de sus
coronas y así corregir mordidas invertidas anteriores.
Es un aparato que es muy bien aceptado por los pacientes niños además es de fácil
confección para el operador.
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VII. CUESTIONARIO
VIII. BIBLIOGRAFIA