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CURSO DE BIOMEDICINA
São Paulo/SP
junho/2018
1. CARACTERIZAÇÃO DO LOCAL DE ESTÁGIO
O setor de triagem é gerado por quatro funcionários, sendo que no período da manhã é
constituído por uma técnica e um estagiário; no período matutino são realizadas as
separações das lâminas de Papanicolau, Anatomia patológica e ANTD (dermato anato
patológica) para os laboratórios de apoio, definindo a unidade pelo sistema Pleres e Tasy
que corresponde às diversas unidades e instituição; a separação é dividida com o cadastro
de cada paciente no sistema para o laboratório de apoio, gerando relatório e cópia de cada
programa para que os materiais possam ir de acordo com a unidade e especialidade.
No período da tarde as unidades enviam para o laboratório as amostras colhidas no período
da manhã e ao chegar a amostra o profissional cadastra no sistema pelo número de código
de barras e separa uma grade para cada setor, sendo que os setores são: hematologia,
coagulação, bioquímica, hormônios, imunologia, microbiologia, parasitologia e urinálise.
Os tubos que contém gel separador são centrifugados a 3000 rpm por 10 minutos, já os
tubos de citrato de sódio são centrifugados a 3000 rpm por 5 minutos, os tubos de EDTA não
necessita de centrifugação, pois o setor de hematologia utiliza o sangue total.
As amostras de urina e fezes, o profissional apenas cadastra no sistema; depois de triar e
centrifugar as amostras que precisam, o profissional organiza em uma grade e leva até o
setor responsável.
O setor de hematologia é em conjunto com o setor de coagulação, no período da manhã é
passado o controle de qualidade em todos os equipamentos e adicionados a uma planilha
para saber se o valor está dentro ou fora do padrão; no período da tarde, é feito a análise
dos materiais biológicos, sendo que o setor de coagulação utiliza o plasma do tubo de citrato
de sódio (tampa azul), o citrato de sódio se liga aos íons cálcio da amostra na via intrínseca,
sendo que a presença de cálcio e fosfolipídeos fazem-se necessária para que o fator XI
ativado transforme o fator IX em uma enzima ativa (fator IX ativado); na via extrínseca, o
cálcio é responsável por transformar o fator VII em fator VII ativado, com o cálcio,
fosfolipídeos e fator V ativado, juntamente com o fator X ativado formam o Complexo
Ativador de Protrombina, que transformam a protrombina em trombina.
O setor de hematologia utiliza o sangue o total do tubo de EDTA (tampa roxa), um
anticoagulante específico que evita a coagulação da amostra.
O setor de bioquímica, imunologia e hormônios são em conjuntos e formam um setor só,
utiliza-se o tubo com gel separador (tampa amarela), ou tubo sem anticoagulante (tampa
vermelha) que contém ativador de coágulo e imediatamente após a coleta, deve-se
homogeneizar por inversão de 5 a 8 vezes para evitar hemólise, manter em repouso na
posição vertical por 30 minutos para retrair o coágulo e seguir a centrifugação a 3.000 rpm
durante 10 minutos.
Para realizar o exame de glicemia é necessário que o tubo contenha fluoreto de sódio
(tampa cinza), que é capaz de prevenir que as hemácias e leucócitos metabolizem a glicose,
sendo que a enzima enolase (fosfopiruvato hidratase) da via glicolítica, é inibida, sendo ela
responsável pela conversão de 2-fosfoglicerato em fosfoenolpiruvato, o nono e penúltimo
passo da glicólise.
Ausência: negativo
MG Magnésio 1,7-2,6 mg/dL (0,7-1,1 mmol/L)
MID Micológico direto Presença ou ausência de
crescimento fúngico na lâmina
MIO Mioglobina Homem: Inferior a 154,9 ng/mL
Mulher: Inferior a 106,0 ng/mL
NA Sódio Referência: 135-145 mmol/L
NF3 Teste NF3 Presença ou ausência de bacilos
Gram negativo não
fermentadores de glicose
NH3 Amônia 0,2 - 2,5 g/24h
NV Teste da novobiocina Sensível ou resistente
OP Teste da optoquina Sensível ou resistente
OXI Teste da oxidase Positivo ou negativo
P Fosforo 2,5-4,5 mg/dL (0,8-1,4 mmol/L)
PG Progesterona (ng/dL) - Sexo feminino:
Fase lútea: 400 - 2000
Menopausa: até 90
Sexo masculino: 20-90
Crianças pré-púberes: até 40
PROL Prolactina (ng/mL)
Mulheres (Não grávidas): 2 - 15
Sexo masculino: 2 - 10
PROT T Proteínas totais Referência: 5,7 a 8,2 g/dL
PSA Antígeno Prostático livre 40 a 49 anos: até 2,50 ng/mL;
50 a 59 anos: até 3,50 ng/mL;
60 a 69 anos: até 4,50 ng/mL;
70 a 79 anos: até 6,50 ng/mL.
PTH Paratormônio Referência: 15,0 a 65,0 pg/mL
RET Contagem de reticulócitos 0,5 a 2,0 %.
Rh Fator Rh Aglutinação: positivo
Aglutinação ausente: negativo
Rub IgG Teste para anticorpos IgG (UI/mL)
da Rubéola Não reagente: Inferior a 10,0
Inconclusivo: Entre 10,0 e 20,0
Reagente: Superior a 20,0
Rub IgM Teste para anticorpos IgM (UI/mL)
da Rubéola Não reagente: inferior a 0,6
Indeterminado: de 0,6 a 0,79
Reagente: superior a 0,79
T3 total Tri-iodotironina (ng/dL)
Até 5 anos: 105 - 269
5 a 12 anos: 94 - 241
12 a 20 anos: 72 - 214
> 50 anos: 40 - 180
T4 total Tiroxina (ng/dL)
1 a 12 meses: 7,2 - 15,6
1 a 5 anos: 7,3 - 15,0
5 a 12 anos: 6,4 - 13,3
> 12 anos: 4,5 - 12,0
Testo Testosterona (ng/dL)
Masculino: 300 - 900
Feminino: Até 40
TGO Transaminase glutâmica Masculino U/L Feminino U/L
oxalacética Adultos: 11-39 10-37
7-5 anos: 10-41 05-36
7-12 meses: 16-52 16-60
TGP Transaminase glutâmica Masculino U/L Feminino U/L
pirúvica Adulto: 05-38 05-44
12-15 anos: 24-59 19-44
7-12 meses: 26-59 16-55
Toxo IgG Teste para anticorpos IgG Não reagente ou reagente
da toxoplasmose
Toxo IgM Teste para anticorpos IgM Não reagente: índice < a 0,80
da toxoplasmose Reagente: Índice superior a 2,29
TP Tempo de protrombina 70-100mg%
TRC Chlamydia Positivo ou negativo
TRGL Triglicérides (Mg/dl)
Em jejum: > 20 anos: < que 150
Crianças (0-9 anos): < que 75
Sem jejum: > 20 anos <175
Crianças (0-9 anos): < 85
TROPT Troponina T Troponina T <0,01 mg / L
TSH Hormônio Estimulante da mUI/L
Tireóide 1ª semana de vida: Até 15
Até 11 meses: 0,8 - 6,3
1 a 5 anos: 0,7 - 6,0
6 a 10 anos: 0,6 - 5,4
11 a 15 anos: 0,5 - 4,9
16 a 20 anos: 0,5 - 4,4
> 20 anos: 0,3 - 4,0
TTPA Tempo de trombina parcial Até 60 segundos
ativada
Tubo germinativo Prova de tubo germinativo Positivo ou negativo
URE Ureia 15 a 40 mg/dl
URIC Ácido úrico Mulher: 2,4 - 6,0 mg/dL
Homem: 3,4 - 7,0 mg/dL
VDRL Teste “Venereal Disease Reagente (1/1; 1/2; 1/4; 1/8; 1/16
Research Laboratory” e 1/32) – Não reagente: negativo
VHS VHS Homens: 0 a 15 mm3 /hora.
Mulheres: 0 a 20 mm3 /hora.
Crianças: 0 a 20 mm3 /hora.
VIT D Vitamina D Valor normal entre 21-29 ng/mL
WAAR Teste de Waaler e Rose Não reagente: Inferior a 1/2
Reagente: maior ou igual 1/2
WASL “Immutrep TPHA” Reagente ou não reagente
Ziehl Neelsen Coloração de Ziehl BAAR positivo ou negativo
Neelsen
ZN Zinco Referência: 70,0 a 120,0 ug/dL
(Carência: abaixo de 30,0 ug/dL)
2.5 Equipamentos:
Tabela 5: Equipamentos
Considero o meu desempenho pessoal foi melhor do que eu imaginava, sendo que no final
do semestre eu e o estagiário André recebemos uma proposta de trabalharmos como
técnicos de laboratório, porém por motivos maiores não aceitamos a proposta. Descobri que
a minha maior vocação é no setor de microbiologia, considero o meu desempenho com nota
10.
4. REFERÊNCIAS:
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13 v. Disponível em:
<http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/rede_rm/cursos/rm_controle/opas_web/mod
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Burtis CA, Ashwood ER. Tietz Textbook of Clinical Chemistry, Philadelphia: Saunders
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DE PAULA, Darlene Ana Vieira (Brasil). Microbiologia Geral. 3. ed. Goiás, 2012. 100 p.
Disponível em:
<http://estudio01.proj.ufsm.br/cadernos/ifgo/tecnico_acucar_alcool/microbiologia_geral.pdf>.
Acesso em: 30 mar. 2018.
Duncan PH, Gochman N, Cooper T, Smith E, Sayse D. Clin Chem; 28: 284-290;
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Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of the low-density
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Greiling H, Gressner AM, eds. Lehrbuch der Klinischen Chemie und Pathobiochemie,3 rd ed.
Stuttgart/ New York: Schauttauer Verlag;
Jacobs DS, Kasten Jr BL. Laboratory Test Handbook, Hudson: Lexi-Comp Inc.; 214;
Kaplan A. Lawrence, Pesce J. Amadeo, eds. Editorial Médica Panamericana S.A., 1990.
Oplustil, P.C; Zocoli, M.C; Trobouti, R.N; Sinto, S.I- Procedimentos Básicos em Microbiologia
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Pesce AJ, Kaplan LA. Methods in Clinical Chemistry, St. Louis: The C.V. Mosby Co., 1179-
1194;
Westgard JO, Barry PL, Hunt MR. Clin Chem; 27: 493-501;