1. Paciente de 40 años que refiere dolor abdominal, fatiga,fiebre, náuseas; acude al hospital.

Los
resultados de análisis de laboratorio fueron normales de la biometría sanguínea, en cuanto a
las pruebas bioquímicas de la función hepática presentan valores alterados tanto para el ALT
y AST;siendo los niveles de ALT mayor que los de AST,en una relación ALT:AST >1,4.
¿ Qué tipo de hepatitis presenta el paciente?
a) Hepatitis a
b) Hepatitis b
c) Hepatitis c
d) Hepatitis d
e) Hepatitis e

 Respuesta: A
 Referencia bibliográfica: Kingdom T, Mai C , Tailandia M. Medicina & Laboratorio 2011;
17: 11-22.
 Texto de referencia: Usualmente en la hepatitis aguda se caracteriza por unos niveles de
ALT significativamente mayores que los de AST, en una relación ALT: AST >1,4.

2. Mujer de 36 años acude al hospital por presentar los síntomas iniciales característicos de la
hepatitis tipo A, lo cual es confirmado con el análisis serológico. ¿En qué fase clínica se
encuentra la paciente?
a) fase de pródromo
b) periodo de incubación
c) fase ictérica
d) fase convalescencia
e) fase preictérica

 Respuesta: B
 Referencia bibliográfica: Kingdom T, Mai C , Tailandia M. Medicina & Laboratorio 2011;
17: 11-22.
 Texto de referencia: La hepatitis aguda se puede dividir en cuatro fases clínicas: 1)
periodo de incubación, comprende el lapso de tiempo entre la exposición al virus y el
primer día en que aparecen los síntomas o la ictericia; 2) fase de pródromo o fase
preictérica; 3) fase ictérica; y 4) convalescencia

3. Paciente varón adicto a las drogas vía intravenosa refiere fiebre, vómitos, malestar
intestinal y escalofríos. Para ello el médico tratante le indica a su paciente que debe
realizarse un examen serológico. ¿Qué examen cree usted que le indicó el médico?
a) Ig M anti- VHA
b) HBsAg e Ig M anti-HBc
c) ELISA anti-VHC
d) ELISA anti-VHD
e) PCR
 Respuesta: B
 Referencia bibliográfica: Murray P, Rosenthal K, Pfauer M. Microbiología médica. 5 ed.
España: Elsevier; 2016.
 Texto de referencia: La infección por el VHB se caracteriza por un período de incubación
largo y un inicio insidioso. Durante el período prodrómico puede haber síntomas como
fiebre, malestar y anorexia, seguidos de náuseas, vómitos, malestar intestinal y
escalofríos. Poco después aparecen los síntomas clásicos de ictericia debida a la lesión
hepática (p. ej., ictericia, orina oscura, heces claras). La recuperación se caracteriza por
reducción de la fiebre y recuperación del apetito.
4.