0.

INFORME DE INSPECCION, VIGILANCIA Y CONTROL DEL

PROGRAMA DE GESTION AMBIENTAL

RED NORTE

ELABORADO POR:

FELIPE FREYRE ROMO

INGENIERO AMBIENTAL

SAN JUAN DE PASTO

AGOSTO 2018
CENTRO DE SALUD: MORASURCO
CRITERIOS DE - Ley 9 del 1979
AUDITORIA - Decreto 4741 del 2005
- Decreto 351 del 2014
- Decreto 780 de 2016
- Decreto 1072 de 2015
- Resolución 2400 del 1979
- Resolución 1164 de 2002
- Resolución 2003 de 2014
ASPECTOS CALIFICACION OBSERVACIÓN REGISTRO FOTOGRÁFICO SUGERENCIA RESPONSABLE NORMATIVIDAD
EVALUADOS DE ACCION
CORRECTIVA
1. UBICACIÓN Y ALREDEDORES

1.2 Materiales de la
construcción expuestos Realizar gestión
La pintura del material de
al exterior son resistentes para el - Ley 9 del 1979,
construcción expuesto al Oficina de
al medio ambiente, al uso No cumple mantenimiento artículos 23,
exterior se encuentra en planeación
normal y limitan el de la fachada 158,159, 160, 1
mal estado
ingreso de plagas o externa
roedores

las paredes, ventanas,

techos, puertas y pisos
1.4 Las paredes,
se encuentran con
ventanas, techos,
grietas y se evidencia la
puertas y pisos se
afectación de las Realizar gestión Ley 9 del 1979,
encuentran en buen Oficina de
No cumple condiciones climáticas y para el artículos 23,
estado planeación
meteorológicas con el mantenimiento 158,159, 160, 1
paso del tiempo
1.5 sin contaminación
visual en el exterior
las paredes de la fachada
se encuentran con grafitis
 los cual causa
contaminación visual

2. INSTALACIONES FISICAS INTERNAS

- Ley 9 de 1979,
artículo 84, 91,
Se evidencia humedad 92, 93, 95, 96,
en todo el pasillo que 105, 109
Realizar gestión
2.2 sin contaminación conduce a odontología y Oficina de
No cumple para el
visual interna procedimientos como planeación - Resolución 2400
mantenimiento
también en estos de 1979;
consultorios Artículos
5,9,11,16,190,1
96
4. ABASTECIMIENTO DE AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO
Se realizó la
compra de 12
El agua del acueducto no
PTAP’P (Planta
es apta para el consumo
de Tratamiento
humano presentando un Oficina de - Ley 9 de 1979;
de Agua
4.1 El agua utilizada para IRCA (Índice de Riesgo planeación, artículos 69, 128
Potable Portátil)
el consumo humano es No cumple de la Calidad del Agua) Secretaria - Resolución 2400
las cuales se
potable con un puntaje de 80.88 General-ingeniero de 1979: Articulo
están haciendo
clasificando en un nivel ambiental 23
las
de riesgo inviable
adecuaciones
sanitariamente
para su
instalación.
5. MANEJO Y DISPOSICION DE RESIDUOS ORDINARIOS, RECICLABLES Y PELIGROSOS

- Ley 9 de 1979;
5.1 Existen recipientes
Canecas de 12Lt de artículos
para el manejo interno de
residuos ordinarios y Realizar la 24,28,80,122,198
los residuos ordinarios, Secretaria
reciclables de consulta gestión para la ,199,207
reciclables y peligrosos: Parcialmente general-ingeniero
externa, sala de espera y compra de - Decreto 780 de
suficientes, adecuados, ambiental
cafetería se encuentran canecas 2016; capitulo 10
bien ubicados e
en mal estado - Resolución 2400
identificados
de 1979;
 artículos
38,44,170

5.3 Existe local e - Ley 9 de 1979;

El cuarto para la
instalación destinada artículos
disposición temporal de
exclusivamente para el 24,28,80,122,198
residuos se encuentra en
depósito temporal de los ,199,207
mal estado no presenta Realizar gestión
residuos ordinarios, Oficina de - Decreto 780 de
No cumple mantenimiento y por para el
reciclables y peligrosos planeación 2016; capitulo 10
sugerencia de la mantenimiento
adecuadamente ubicado, Resolución 2400
secretaria de salud se
protegido y en perfecto de 1979;
debe realizar un lavadero
estado de mantenimiento artículos
de traperos al lado de el
e higiene. 38,44,170

6. ACCIONES DE LIMPIEZA Y DESINFECCION

- Ley 9 de 1979;
6.3 La poceta o el lugar El cuarto de aseo no
artículos 80, 102,
para el lavado de los presenta mantenimiento,
207
implementos de aseo el lugar donde se lavan Realizar gestión
Oficina de - Resolución 2400
(escobas, traperos, No cumple los traperos no es el para el
planeación de 1979;
recipientes, guantes) se adecuado y no se mantenimiento
artículos
encuentran en buen encuentra en buen
29,30,31,32,33,3
estado y limpio. estado
4
 - Ley 9 de 1979;
6.4 Existe un lugar
El mobiliario para el artículos 80, 102,
adecuado y seguro para
almacenamiento de los Realizar la 207
la ubicación de los
insumos, utensilios y los gestión para la Resolución 2400
materiales, sustancias y No cumple Almacén general
registros de limpieza y dotación del de 1979;
utensilios empleados
desinfección no es el mobiliario artículos
para las labores de
adecuado 29,30,31,32,33,3
limpieza y desinfección.
4
HOSPITAL: LOCAL CIVIL
CRITERIOS DE - Ley 9 del 1979
AUDITORIA - Decreto 4741 del 2005
- Decreto 351 del 2014
- Decreto 780 de 2016
- Decreto 1072 de 2015
- Resolución 2400 del 1979
- Resolución 1164 de 2002
- Resolución 2003 de 2014
ASPECTOS CALIFICACION OBSERVACIÓN REGISTRO FOTOGRÁFICO SUGERENCIA RESPONSABLE NORMATIVIDAD
EVALUADOS DE ACCION
CORRECTIVA
1. UBICACIÓN Y ALREDEDORES
1.1 El establecimiento
está ubicado en un
lugar seco, no
inundable, en
terreno de fácil
drenaje y alejado de
Verificar en toda
lugares generadores
la
de molestias
infraestructura
sanitarias (ruido,
Se presenta mucha posibles
olores ofensivos) o Oficina de
presencia de plagas entradas para
focos de planeación, - Ley 9 del 1979,
debido a los lotes los roedores y
contaminación Parcialmente secretaria artículos 23,
aledaños donde notificar a la
(basuras, malezas, general-ingeniero 158,159, 160, 1
encuentran zonas verdes secretaria de
aguas estancadas, ambiental
inhabitadas salud para una
objetos desuso,
inspección
criaderos de
sanitaria del
mosquitos,
terreno
presencia de
plagas) que puedan
afectar el
funcionamiento de
establecimiento.
1.2 Los materiales de la
construcción
expuestos al exterior
son resistentes al
medio ambiente, al
uso normal y limitan
el ingreso de plagas
y roedores.
2. INSTALACIONES FISICAS INTERNAS

Los techos del cuarto de

máquinas y consultorio - Ley 9 de 1979,
2.1 Los techos, paredes de enfermería en el artículo 84, 91,
y pisos son de materiales primer piso no son los 92, 93, 95, 96,
sanitarios y se adecuados, no permiten 105, 109
Realizar gestión
encuentran libres de las actividades de Oficina de
No cumple para el
telarañas, suciedades limpieza y desinfección planeación - Resolución 2400
mantenimiento
que evidencien de 1979;
adecuadas acciones de No se ha pintado el Artículos
limpieza. consultorio de 5,9,11,16,190,1
vacunación el cual 96
evidencia humedad
5. MANEJO Y DISPOSICION DE RESIDUOS ORDINARIOS, RECICLABLES Y PELIGROSOS
se encuentran en mal - Ley 9 de 1979;
estado varias canecas de artículos
5.1 Existen recipientes
12 litros para residuos 24,28,80,122,198
para el manejo interno de
ordinarios, reciclables y Realizar la ,199,207
los residuos ordinarios, Secretaria
peligrosos en todo el gestión para la - Decreto 780 de
reciclables y peligrosos: No cumple general-ingeniero
hospital sobre todo en las compra de 2016; capitulo 10
suficientes, adecuados, ambiental
áreas críticas como canecas - Resolución 2400
bien ubicados e
hospitalización, urgencias de 1979;
identificados
y consulta externa. artículos
38,44,170
5.3 Existe local e - Ley 9 de 1979;
instalación destinada El cuarto para la artículos
exclusivamente para el disposición temporal de 24,28,80,122,198
depósito temporal de los residuos se encuentra en ,199,207
Realizar gestión
residuos ordinarios, mal estado no presenta Oficina de - Decreto 780 de
No cumple para el
reciclables y peligrosos mantenimiento y el techo planeación 2016; capitulo 10
mantenimiento
adecuadamente ubicado, no es el adecuado para Resolución 2400
protegido y en perfecto realizar la limpieza y de 1979;
estado de mantenimiento desinfección artículos
e higiene. 38,44,170

6. ACCIONES DE LIMPIEZA Y DESINFECCION

 - Ley 9 de 1979;
6.4 Existe un lugar El mobiliario para el
artículos 80, 102,
adecuado y seguro para almacenamiento de los
Realizar la 207
la ubicación de los insumos, utensilios y los
gestión para la Resolución 2400
materiales, sustancias y No cumple registros de limpieza y Almacén general
dotación del de 1979;
utensilios empleados desinfección no es el
mobiliario artículos
para las labores de adecuado en el cuarto de
29,30,31,32,33,3
limpieza y desinfección. aseo de sala de partos,
4

7. CONTROL DE PLAGAS
 se ha informado
presencia de plagas a
pesar de que se han Se realizó la
7.1 No hay evidencia o realizado las actividades gestión ante la - Ley 9 de 1979;
huellas de la presencia o de fumigación, secretaria de artículos 142,
Secretaria
daños de plagas: desratización y salud municipal 143,201
No cumple general-ingeniero
excrementos, contacto desinfección, se para una - Resolución 2400
ambiental
visual, olores, materiales evidencia que el inspección de 1979, artículo
deteriorados por plagas problema viene de las sanitaria del 36
zonas aledañas que sector
corresponde al municipio

8. SEGUIMIENTO Y CONTROL DEL PLAN DE GESTION INTEGRAL PARA LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCION EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES

- Decreto 780 de
9 LAVANDERIA
El lugar de 2016
almacenamiento de la Realizar la - Decreto 351 de
9.1 transporte y
ropa hospitalaria no es el gestión para la 2014
almacenamiento No cumple Almacén general
adecuado permite la dotación del - Decreto 4741 de
adecuado
contaminación de la ropa mobiliario 2005
limpia - Resolución 1164
de 2002

OBSERVACIONES
- En el depósito de cadáveres se evidencia que no tiene una salida externa, la salida de los cadáveres se realiza por el corredor de urgencias hasta la entrada lo cual la secretaria de salud dejo
como hallazgo en la auditoria de vigilancia y control de grandes generadores de residuos peligrosos que realizaron a todo el establecimiento.
- Realizar limpieza de las canaletas del techo ya que han informado la caída de excrementos de paloma en el tercer piso
- Los trabajadores del tercer piso están expuesto a radiaciones ionizantes los que lo expone un riesgo físico y puede convertirse en un factor de riesgo psicosocial por no tener un confort en el
ambiente de trabajo

RESGISTRO FOTOGRAFICO
CENTRO DE SALUD: BUESAQUILLO
CRITERIOS DE - Ley 9 del 1979
AUDITORIA - Decreto 4741 del 2005
- Decreto 351 del 2014
- Decreto 780 de 2016
- Decreto 1072 de 2015
- Resolución 2400 del 1979
- Resolución 1164 de 2002
- Resolución 2003 de 2014
ASPECTOS CALIFICACION OBSERVACIÓN REGISTRO FOTOGRÁFICO SUGERENCIA RESPONSABLE NORMATIVIDAD
EVALUADOS DE ACCION
CORRECTIVA
5. MANEJO Y DISPOSICION DE RESIDUOS ORDINARIOS, RECICLABLES Y PELIGROSOS
- Ley 9 de 1979;
No hay y algunos se artículos
5.1 Existen recipientes
encuentran en mal 24,28,80,122,198
para el manejo interno de
estado, varias canecas Realizar la ,199,207
los residuos ordinarios, secretaria
de 12 litros para residuos gestión para la - Decreto 780 de
reciclables y peligrosos: Parcialmente general-ingeniero
ordinarios, reciclables y compra de 2016; capitulo 10
suficientes, adecuados, ambiental
peligrosos para baños de canecas - Resolución 2400
bien ubicados e
usuarios y el personal de 1979;
identificados
artículos
38,44,170
CENTRO DE SALUD: PRIMERO DE MAYO
CRITERIOS DE - Ley 9 del 1979
AUDITORIA - Decreto 4741 del 2005
- Decreto 351 del 2014
- Decreto 780 de 2016
- Decreto 1072 de 2015
- Resolución 2400 del 1979
- Resolución 1164 de 2002
- Resolución 2003 de 2014
ASPECTOS CALIFICACION OBSERVACIÓN REGISTRO FOTOGRÁFICO SUGERENCIA RESPONSABLE NORMATIVIDAD
EVALUADOS DE ACCION
CORRECTIVA
2. INSTALACIONES FISICAS INTERNAS

El techo del segundo piso

no es el adecuado para
realizar los - Ley 9 de 1979,
2.1 Los techos, paredes procedimientos de artículo 84, 91,
y pisos son de materiales limpieza y desinfección 92, 93, 95, 96,
sanitarios y se 105, 109
Realizar gestión
encuentran libres de Se presentan humedades Oficina de
No cumple para el
telarañas, suciedades y goteras en los techos planeación - Resolución 2400
mantenimiento
que evidencien de farmacia, la entrada de 1979;
adecuadas acciones de Artículos
limpieza. Se presentan humedades 5,9,11,16,190,1
en las paredes del 96
consultorio odontológico
5. MANEJO Y DISPOSICION DE RESIDUIOS ORDINARIOS, RECICLABLES Y PELIGROSOS

- Ley 9 de 1979;
No hay y algunos se
artículos
5.1 Existen recipientes encuentran en mal
24,28,80,122,198
para el manejo interno de estado, varias canecas
Realizar la ,199,207
los residuos ordinarios, de 12 litros para residuos Secretaria
gestión para la - Decreto 780 de
reciclables y peligrosos: No cumple ordinarios, reciclables y General-ingeniero
compra de 2016; capitulo 10
suficientes, adecuados, peligrosos para baños del ambiental
canecas. - Resolución 2400
bien ubicados e personal, archivo y
de 1979;
identificados. cafetería
artículos
38,44,170

OBSERVACIONES
- Dotar al centro de salud con unos candados para el almacenamiento central de residuos peligrosos
- Señalización de residuos peligrosos para el almacenamiento central
- Rótulos para canecas de 12 litros y 110 litros de residuos ordinarios, reciclables y peligrosos
- Los trabajadores del primer piso están expuestos a radiaciones ionizantes lo cual genera un factor de riesgo físico y a la vez puede generar un factor de riesgo psicosocial

RESGISTRO FOTOGRAFICO
CENTRO DE SALUD: PANDIACO
CRITERIOS DE - Ley 9 del 1979
AUDITORIA - Decreto 4741 del 2005
- Decreto 351 del 2014
- Decreto 780 de 2016
- Decreto 1072 de 2015
- Resolución 2400 del 1979
- Resolución 1164 de 2002
- Resolución 2003 de 2014
ASPECTOS CALIFICACION OBSERVACIÓN REGISTRO FOTOGRÁFICO SUGERENCIA RESPONSABLE NORMATIVIDAD
EVALUADOS DE ACCION
CORRECTIVA
5. MANEJO Y DISPOSICION DE RESIDUIOS ORDINARIOS, RECICLABLES Y PELIGROSOS
- Ley 9 de 1979;
No hay y algunos se
artículos
5.1 Existen recipientes encuentran en mal
24,28,80,122,198
para el manejo interno de estado, varias canecas
Realizar la ,199,207
los residuos ordinarios, de 12 litros, 63 Litros Secretaria
gestión para la - Decreto 780 de
reciclables y peligrosos: No cumple para residuos ordinarios, General-ingeniero
compra de 2016; capitulo 10
suficientes, adecuados, reciclables y peligrosos ambiental
canecas. - Resolución 2400
bien ubicados e para baños del personal,
de 1979;
identificados. archivo, sala de espera
artículos
38,44,170
6. ACCIONES DE LIMPIEZA Y DESINFECCION

6.4 Existe un lugar El mobiliario para el

adecuado y seguro para almacenamiento de los
la ubicación de los insumos, utensilios y los
materiales, sustancias y No cumple registros de limpieza y
utensilios empleados desinfección no es el
para las labores de adecuado en el cuarto de
limpieza y desinfección. aseo.
 OBSERVACIONES
- Se evidencio una unidad odontológica en mal estado, la odontóloga y la auxiliar reportan la caída de usuarios de esta unidad
- El mobiliario del consultorio odontológico se encuentra en mal estado

RESGISTRO FOTOGRAFICO