FICHA DE DIAGNOSTICO SOCIO AFECTIVO Y ECONOMICO DEL ESTUDIANTE

I.E: N°38789/Mx-P "RICARDO PALMA" ¿En que idioma te

¿Quiénes cubren los gastos de ¿Con quién te relacionas La casa donde vives comunicas con tus
GRADO: ¿Con quién o quiénes vives? tus estudios? mejor? ¿A qué dedicas tu tiempo libre? Vives en…. cuenta con: padres?

SECCIÓN:

castellano y quechua
Servicio eléctrico
Servicio de cable
Casa compartida
Cuarto alquilado

solo castellano
Casa alquilada
Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá

solo quechua
Agua potable
Con mi papá
Mis abuelos

Casa propia
Con ambos
TUTOR:

Solo mamá
Hermanos

Hermanos

ashaninka
Solo papá

Televisión
Yo mismo

Desague

Teléfono
Profesor
Deporte
Abuelos

Internet

Internet
Mis tos

Amigos

Amigos
Trabajo
Ambos

JUEGO
Mamá

Otros

otros
Papá

Solo
Tíos

Tíos
TURNO: MAÑANA
N° APELLIDOS Y NOMBRES
1 CHARICK X X X X X X X X X X
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
TOTAL 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0