Tiempos quirúrgicos

Gómez Rojas Ximena Alejandra

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 Tiempos quirúrgicos.
Corte o incisión
Hemostasia
Exposición o Disección (separación, aspiración, tracción)
Disección

Sutura

INCISIÓN.
Corte que se realiza en un tejido u órgano del cuerpo durante la cirugía.

Instrumental de corte

Bisturí el escalpelo o bisturí es un instrumento en forma de cuchillo pequeño, de

hoja fina, puntiaguda, de uno o dos cortes, que se usa en las disecciones
anatómicas, autopsias y vivisecciones.

Tijera de Mayo recta y curva

Mayo curva:

 Fascias

 Tendones

 Aponeurosis Mayo recta:

 Materiales de sutura y textile

 Cirugía cardiovascular
Tijeras de Iris:

Rectas o curvas. Plano muy delicado como venas, arterias o la disección de las
mismas.

Tijeras de Lister o de botón:

 Vendajes

 Ropa

 Plástico

 Papel

HEMOSTASIA
Mecanismo apto para detener los procesos hemorrágicos, en otras palabras, es la
capacidad que tiene un organismo de hacer que la sangre permanezca en los vasos
sanguíneos. Hay dos tipos:

Hemostasia espontánea o natural

Conjunto de procesos biológicos, cuya finalidad es conseguir que la sangre se
mantenga dentro del sistema vascular en forma microscópica (hemostasia
natural estática), obturando las soluciones de continuidad que se produzcan en los
vasos (hemostasia natural correctora).

Hemostasia quirúrgica
Agrupa todos los procedimientos técnicos que el cirujano emplea para controlar la
hemorragia que se produce accidentalmente o durante el acto operatorio
que cierran los vasos macroscópicos.

 Ligaduras

 Coagulación térmica

 Presión mantenida, etc.

 Instrumental de hemostasia

 Pinza Halsted (de mosquito)

Vasos pequeños
 Pinza Kelly
 Vasos de calibre mediano Pinza Pean
 Pinza Rochester Pinza de ángulo de Lower
 Pinza de Heiss Rochester Ranquin
 Pinza de Crille

EXPOSICIÓN (SEPARACIÓN, ASPIRACIÓN Y TRACCIÓN).

Separación

Consiste en retirar los tejidos. Hay de dos tipos:

 Activa o manual

 Pasiva o automática

Volkmann y Richardson
Richardson-EastmanLittle, Green o Lahey Estructuras finas: vasculares, nerviosas
y tendinosas

MALEABLE

 Bordes redondeados

 Flexibles

Separadores Automáticos

 Dispositivo mecánico

 Dos ó más ramas articuladas

Sistema de fijación planos superficiales:

 Adson

 Gelpy

 Weitlander

 Beckman Tórax:
 Finochietto

 Buford

Cavidad abdominal:

 Balfour

 Gosset

 Adson

Planos superficiales Gelpi

 Peritoneo

 Brazos terminan en ganchos con filo hacia afuera

 Weitlander

Planos superficiales

Sus hojas son tipo peine

 Balfour

Paredes de abdomen ó pelvis

 Gosset

Pared abdominal

Laparotomías

 Finochietto

Pared torácica

 Toracotomías
 Pratt
 Anoscopia

ASPIRACIÓN

Para evacuar cavidades o aspirar colecciones que se aprecien en el campo

quirúrgico. Cánula de Yankauer.
 Se le puede extraer la punta para destapar y limpiar Cánula de Addson y de
Ferguson.

Son cánulas sencillas y de uso fino Tejidos o capas superficiales.

Cánula de Poole

Vísceras huecas

Tiene dos partes

 Pinzas Forrester: Opresión suave tejido.

Sostén vísceras y gasas

 Pinza Allis: Bordes dentados Para sostener tejidos.

Instrumental de disección

 Tijeras (mayo curva, Metzenbaum)

Pinzas

 Pinzas de disección sin dientes

Estructuras delicadas

 Pinzas disección con dientes

Tejidos +resistentes

 Piel Pinzas Cushing

 Pinza en bayoneta
 Pinza Semken
 Pinzas arteriales de Bulldog.

SUTURAS

Técnica aséptica
Material:

 Engrapadora

 Aguja, hilo de sutura, portaagujas.