INSTITUTO SUPERIOR DE EDUCACION PÚBLICA

HNO.VICTORINO ELORZ GOICOECHEA.

Docente:

SAMUEL CHAVES

Curso:

CULTURA CIENTIFICA AMBIENTAL

Alumna:

MARILEY JULCAMORO CHILÓN

Tema de Investigación:

CÁNCER DE CUELLO UTERINO

Ciclo:

CÁNCER DE CUELLO UTERINO Página 1

 INTRODUCCIÓN

El cáncer de cuello uterino o también llamado cáncer de cérvix es un

problema que aqueja principalmente a las mujeres por lo cual debemos
de tener mucha conciencia de ente problema por consiguiente debemos
de estar prevenidas ante esta enfermedad que atendiéndola a tiempo la
podemos controlar y en el mejor de los casos curarla.

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¿QUÉ ES EL CÁNCER DE CUELLO UTERINO?

El cáncer de cuello uterino es una enfermedad por la que se forman

células malignas (cancerosas) en los tejidos del cuello uterino.

El cuello uterino es el extremo inferior, estrecho del útero (el órgano

hueco, en forma de pera donde se desarrolla el feto). El cuello uterino
comunica el útero con la vagina (canal del nacimiento).

El cérvix es la parte inferior del útero o matriz y se conoce comúnmente

como cuello de la matriz. El cérvix tiene un papel muy importante en el
mantenimiento de un embarazo normal. El cáncer de cérvix constituye
el 6 por ciento de los tumores malignos en mujeres, el segundo más
frecuente entre todas las mujeres y el más frecuente entre las mujeres
más jóvenes. Este tipo de cáncer puede estar ocasionado por un virus (el
papilomavirus humano) que se contagia a través de las relaciones
sexuales.

La infección del cuello uterino por el virus del papiloma humano

(VPH) es la causa más común del cáncer de cuello uterino. No
obstante, no todas las mujeres con infección por el VPH
padecerán de cáncer de cuello uterino.

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Anatomía del aparato reproductor femenino. Los órganos del aparato
reproductor femenino incluyen el útero, los ovarios, las trompas de
Falopio, el cuello uterino y la vagina. El útero tiene una capa muscular
externa que se llama miometrio y un revestimiento interno que se llama
endometrio.

El cáncer de cuello uterino generalmente evoluciona lentamente con

el paso del tiempo. Antes de que el cáncer aparezca en el cuello
uterino, las células del cuello uterino atraviesan cambios llamados
displasias por los que empiezan a aparecer en el tejido del cuello del
útero células que no son normales. Luego, las células cancerosas
comienzan a crecer y diseminarse más profundamente en el cuello
uterino y las áreas cercanas.

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¿EN QUIENES SE PROCUCE?

En general afecta a mujeres entre 35 y 55 años.

El cáncer de cuello uterino es poco frecuente en los niños. Para más

información, consultar el sumario de PDQ sobre los Cánceres poco
comunes de la niñez.

Cualquier cosa que aumenta el riesgo de contraer una enfermedad se

llama factor de riesgo. Pero no quiere decir que sea así, por eso las
personas que piensan que pueden estar en riesgo deben consultar esto
con su médico.

 Se da principalmente en las mujeres que generalmente no se

someten a una prueba de Papanicolaou para detectar el VPH o
células anormales en el cuello uterino tienen mayor riesgo de
padecer de cáncer de cuello uterino.

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CAUSAS
Existen algunos factores que se han relacionado con la incidencia del
cáncer de cérvix. El factor de riesgo más importante en el desarrollo de
lesiones premalignas (CIN) o cáncer de cérvix es la infección por
papilomavirus, especialmente los tipos 16 y 18. Otros factores son:

 El consumo de tabaco.
 La promiscuidad sexual.
 Edad precoz de inicio de relaciones sexuales.
 Número de hijos elevado.
 Bajo nivel socioeconómico.
 Menopausia después de los 52 años.
 Diabetes.
 Elevada presión arterial.
 Exposición a elevados niveles de estrógenos.

Por ello, se recomienda habitualmente la realización del test de

Papanicolaou cuando la mujer comienza a mantener relaciones sexuales,
de manera anual en mujeres de alto riesgo y en mujeres de bajo riesgo,
después de 2-3 revisiones normales, se pueden realizar cada 3 años.

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FACTORES DE RIESGO POSIBLES SON LOS
SIGUIENTES:

 Dar a luz a muchos niños.

 Tener muchas parejas sexuales.
 Mantener la primera relación sexual a una edad temprana.
 Fumar cigarrillos.
 Usar píldoras anticonceptivas orales ("la píldora").
 Tener el sistema inmunitario debilitado.

SÍNTOMAS:

Los programas de detección precoz permiten diagnosticarlo en mujeres

asintomáticas. Habitualmente el primer síntoma de cáncer de cérvix es
el sangrado postcoital o entre dos menstruaciones. También puede ir
acompañado de un aumento en las secreciones vaginales, que se hacen
malolientes.

Es posible que la mujer no tenga ningún dolor ni síntoma hasta las

últimas fases de la enfermedad, pero las Pap realizadas sistemáticamente
pueden detectar el cáncer cervical de forma precoz. El cáncer cervical
comienza con cambios lentos y progresivos en las células normales y
tarda varios años en desarrollarse. Estos cambios progresivos se
observan al microscopio colocando las células extraídas mediante la
técnica Pap sobre un portaobjetos. Los patólogos han descrito estos
cambios en distintos estadios que van desde la normalidad hasta el
cáncer invasivo.

CÁNCER DE CUELLO UTERINO Página 7

Habitualmente no se presentan signos perceptibles de cáncer de cuello
uterino temprano, pero puede detectarse temprano con exámenes
regulares.

El cáncer de cuello uterino puede no causar signos o síntomas

perceptibles. Las mujeres deben someterse a exámenes regulares, incluso
una prueba de Papanicolaou para detectar células anormales en el
cuello uterino. El pronóstico (posibilidad de recuperación) es mejor
cuando el cáncer se encuentra temprano.

Entre los signos posibles de cáncer de cuello uterino se incluyen

sangrado vaginal y dolor pélvico.

Estos y otros síntomas pueden ser causados por el cáncer de cuello

uterino. Otras afecciones pueden ocasionar los mismos síntomas. Se
debe consultar con un médico si se presenta cualquiera de los siguientes
problemas:

 Sangrado vaginal.
 Flujo vaginal inusual.
 Dolor pélvico.
 Dolor durante las relaciones sexuales.

PREVENCIONES:

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Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de cuello uterino, se
utilizan pruebas que examinan el cuello uterino.

Prueba de Papanicolaou:

Procedimiento para recoger células de la superficie del cuello uterino y

la vagina. Se utiliza un trozo de algodón, un cepillo o una paleta de
madera para raspar suavemente las células del cuello uterino y la
vagina. Las células son examinadas bajo un microscopio para determinar
si son anormales. Este procedimiento también se llama prueba Pap.
Frotis de Pap. Se introduce un espéculo en la vagina para ensancharla.
Luego, se introduce un cepillo en la vagina para obtener células del
cuello uterino. Las células se observan bajo un microscopio para
determinar si hay signos de enfermedad.

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 Prueba Del Virus Del Papiloma Humano (VPH):

Prueba de laboratorio que se usa para analizar el ADN (material

genético) para determinar si hay ciertos tipos de infección por el VPH.
Se recogen células del cuello uterino y se revisan para determinar si la
causa de una infección es un tipo de virus del papiloma humano que se
relaciona con el cáncer de cuello uterino. Esta prueba se puede hacer si
los resultados de un frotis de Pap muestran ciertas células anormales en
el cuello uterino. Esta prueba también se llama prueba de ADN para el
VPH.

CÁNCER DE CUELLO UTERINO Página 10

 Colposcopia:

Procedimiento mediante el cual se usa un colposcopio (un instrumento

con aumento y luz) para determinar si hay áreas anormales en la vagina
o el cuello uterino. Se pueden extraer muestras de tejido con una cureta
(una herramienta en forma de cuchara con un borde cortante) para
observarlas bajo un microscopio y determinar si hay signos de
enfermedad.

Biopsia:

Si se encuentran células anormales en una prueba de Pap, el médico

puede realizar una biopsia. Se corta una muestra de tejido del cuello
uterino para que un patólogo la observe bajo un microscopio y
determine si hay signos de cáncer. Una biopsia en la que solo se extrae
una pequeña cantidad de tejido se realiza generalmente en el
consultorio del médico. Puede ser necesario que la mujer vaya a un
hospital para que se le practique una biopsia de cono cervical
(extracción de una muestra más grande de tejido cervical, en forma de
cono).

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 Examen pélvico:

Examen pélvico. El médico o enfermero introducen uno o dos dedos

lubricados, enguantados en la vagina, mientras presiona la parte inferior
del abdomen con la otra mano. Esto se realiza para palpar el tamaño, la
forma y la posición del útero y los ovarios. También se revisa la vagina,
el cuello uterino, las trompas de Falopio y el recto.

Legrado Endocervical:

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Procedimiento mediante el cual se recogen células o tejidos del canal del
cuello uterino mediante una Cureta (instrumento en forma de cuchara
con un borde cortante). Se pueden extraer muestras de tejido y
observarlas bajo un microscopio para determinar si hay signos de
cáncer. Algunas veces, este procedimiento se lleva a cabo al mismo
tiempo que la colposcopia.

Existen dos vacunas que previenen el cáncer de cuello de útero así

como otras enfermedades causadas por el virus del papiloma
humano (VPH).

1. Gardasil:

Previene la aparición de displasias cervicales de alto grado, carcinomas

cervicales, lesiones displásicas vulvares y vaginales de alto grado y
verrugas genitales causadas por los tipos de VPH 6, 11, 16 y 18. Estos dos
últimos tipos de VPH causan el 70 por ciento de las muertes por este
tumor. Esta vacuna se dirige a niñas y mujeres de entre 9 y 26 años,
siendo cien por cien eficaz en aquellas que no hayan mantenido
relaciones sexuales y que, por lo tanto, no hayan estado expuestas al
virus. La Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) estableció que su
uso estaba contraindicado en el caso de pacientes con síndrome
coronario agudo, como angina u otros tipos de infarto de miocardio.
Tampoco está recomendado en personas con enfermedad cardiaca
isquémica y/o enfermedad periférica arterial, y su combinación con
insulina debe darse sólo en casos excepcionales. Se compone de tres
inyecciones.

2. Cervarix:

Está igualmente indicada para la prevención de las lesiones premalignas

del cuello de útero y del cáncer de cérvix, relacionados causalmente con

CÁNCER DE CUELLO UTERINO Página 13

los tipos 16 y 18 de VPH y ofrece además protección cruzada frente a
los tipos 31, 33 y 45. Induce niveles de anticuerpos en un orden de
magnitud mayor que los encontrados tras una infección natural en
mujeres de hasta 55 años, aunque el nivel de anticuerpos en sangre es
mayor en los intervalos de edad de entre 10 y 14 años. Entre sus
particularidades, presenta un innovador sistema adyuvante AS04, que
confiere gran potencia y duración a la inmunización. De hecho, es la
única que ha demostrado que los anticuerpos presentes en la sangre
pasan de forma eficaz también al cuello del útero. Consta, al igual que
Gardasil, de tres dosis, adquiridas en la farmacia.

EL PRONÓSTICO (probabilidad de recuperación).

Depende de los siguientes aspectos:

 La edad y el estado general de salud de la paciente.

 Si la paciente tiene o non cierto tipo de virus del papiloma
humano.
 El estadio del cáncer (si el cáncer afecta parte del cuello uterino,
todo el cuello uterino o se diseminó hasta los ganglios linfáticos u
otros lugares del cuerpo).
 El tipo de cáncer de cuello uterino.
 El tamaño del tumor.

LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO DEPENDEN DE LOS SIGUIENTES

ASPECTOS:

El estadio del cáncer.

El tamaño del tumor.
Si la paciente desea tener niños.
La edad de la paciente.

CÁNCER DE CUELLO UTERINO Página 14

El tratamiento del cáncer de cuello uterino durante el embarazo
depende del estadio del cáncer y la etapa del embarazo. Para los casos
de cáncer de cuello uterino detectados temprano o para los casos de
cáncer detectados durante el último trimestre del embarazo, se puede
demorar el tratamiento hasta el nacimiento del bebé.

TIPOS

Existen principalmente dos tipos de cáncer de cérvix: carcinoma

escamoso en el 85 por ciento de los casos y adenocarcinoma en el 15
por ciento.

DESPUÉS DE DIAGNOSTICARSE EL CÁNCER DE

CUELLO UTERINO, SE REALIZAN PRUEBAS PARA
DETERMINAR SI LAS CÉLULAS CANCEROSAS SE
DISEMINARON DENTRO DEL CUELLO UTERINO O
HASTA OTRAS PARTES DEL CUERPO.

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El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha diseminado
dentro del cuello uterino o hasta otras partes del cuerpo se llama
estadificación. La información obtenida en el proceso de estadificación
determina el estadio de la enfermedad ya que así se pueda determinar
el tratamiento adecuado. En el proceso de estadificación, se pueden
utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:

Radiografía del tórax:

Radiografía de los órganos y huesos del interior del pecho. Un rayo X es

un tipo de haz de energía que atraviesa el cuerpo y se plasma en una
película, logrando una imagen de áreas del interior del cuerpo

Exploración por TC (exploración por TAC):

Procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes

detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las
imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina
de rayos x. Es posible que se inyecte o se ingiera un tinte para que los
órganos o tejidos se destaquen más claramente en la radiografía. Este

CÁNCER DE CUELLO UTERINO Página 16

procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía
computadorizada o tomografía axial computarizada.

Linfangiografía:

Procedimiento que se usa para tomar radiografías del sistema linfático.

Se inyecta un tinte en los vasos linfáticos de los pies. El tinte viaja hacia
arriba a través de los ganglios linfáticos y los vasos linfáticos, y se toman
radiografías para determinar si hay algún bloqueo. Esta prueba ayuda a
determinar si el cáncer se diseminó hasta los ganglios linfáticos.

Estadificación Quirúrgica Pretratamiento:

Se realiza una cirugía (operación) para determinar si el cáncer se

diseminó dentro del cuello uterino o hasta otras partes del cuerpo. El
cáncer de cuello uterino se puede extirpar al mismo tiempo. La
estadificación quirúrgica pre-tratamiento habitualmente se realiza solo
como parte de un ensayo clínico.

Ecografía:

Procedimiento en el cual se hacen rebotar ondas sonoras de alta energía

(ultrasónicas) en tejidos u órganos internos y se crean ecos. Los ecos
forman una imagen de los tejidos corporales que se llama sonograma.

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 IRM (imágenes por resonancia magnética):

Procedimiento para el que se utiliza un imán, ondas de radio y una

computadora para crear imágenes detalladas de áreas internas del
cuerpo. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia
magnética nuclear (IRMN).

Biopsia Por Aspiración Con Aguja Fina (AAF):

Extracción de tejido o líquido mediante una aguja fina. Los resultados

de estas pruebas se consideran junto con los resultados de la biopsia
original del tumor para determinar el estadio del cáncer de cuello
uterino.

EL CÁNCER SE DISEMINA EN EL CUERPO DE TRES

MANERAS.

Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las

siguientes:

 A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo

rodea.

 A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático

y circula por los vasos linfáticos hacia otros lugares del cuerpo.

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  A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares, y
circula por la sangre hasta otros lugares del cuerpo.

Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y

circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares del cuerpo, se
puede formar otro tumor (secundario). Este proceso se llama metástasis.

El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el

tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de mama se disemina hasta los
huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de
cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico de mama, no
cáncer de hueso.

TRATAMIENTOS

El tratamiento depende del estadio en que se encuentre el cáncer. Si el

cáncer está confinado a la capa más externa del cérvix (carcinoma in
situ), a menudo se puede eliminar el cáncer por completo extrayendo
parte del cérvix con un bisturí o mediante escisión electro-quirúrgica.
Este tratamiento tiene la ventaja de no alterar la capacidad de tener
hijos. Pero ya que es posible que el cáncer recidiva, los médicos
aconsejan que las mujeres se realicen revisiones y Pap cada 3 meses
durante el primer año y cada 6 meses a partir de este momento. Si una
mujer tiene un carcinoma in situ y no desea tener hijos, es
recomendable la extirpación del útero (histerectomía).

Si el cáncer está en un estadio más avanzado, es necesario realizar una

histerectomía más una extracción de estructuras adyacentes
(histerectomía radical) y de ganglios linfáticos. Los ovarios, si son
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normales y funcionan correctamente, no se extirpan cuando las mujeres
son jóvenes. La radioterapia también es muy efectiva para el
tratamiento del cáncer cervical avanzado que no se ha extendido más
allá de la región pélvica. A pesar de que causa pocos o ningún problema
inmediato, puede provocar irritación en el recto y la vagina. Las lesiones
en la vejiga y el recto pueden producirse incluso tiempo después, y los
ovarios, en general, dejan de funcionar.

Cuando el cáncer se ha extendido más allá de la pelvis, a veces se debe

recurrir a la quimioterapia. Sin embargo, sólo es eficaz en el 25 al 30
por ciento de los casos tratados y los efectos habitualmente son
temporales.

CONCLUSIONES

El cáncer de cuello uterino es una enfermedad que aqueja

a las mujeres por eso debemos estar yendo
constantemente al ginecólogo para evitar tener esta
enfermedad.

La principal arma para evitar las enfermedades es la

prevención así que debes de ir al ginecólogo una vez cada
seis meses.

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 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Nuestras fuentes de acopio son:

 http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/cuellout
erino/Patient/page1

 http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/cuellout
erino/Patient/page2

 http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-
cuello-utero

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