Salud Ocupacional

CONTEXTO DE LA SALUD OCUPACIONAL EN COLOMBIA

Y SALUD, TRABAJO, SALUD OCUPACIONAL Y SUS ÁREAS

María Camila Meneses Ramírez

Universidad Francisco De Paula Santander

Facultad De Ingenierías

Ingeniería Industrial

San José De Cúcuta

2018
 Salud Ocupacional

Presentado al doctor: Jairlen Ochoa Mora

Universidad Francisco De Paula Santander

Facultad De Ingenierías

Ingeniería Industrial

San José De Cúcuta

 SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL

1. Explique brevemente qué comprende la Seguridad Social en Colombia?

El Sistema de Seguridad Social Integral (vigente en Colombia, regido y controlado por la

Ley 100 de 1993) reúne coordinadamente un conjunto de entidades, normas y procedimientos a

los cuales podrán tener acceso las personas con el fin principal de garantizar una calidad de

vida que esté acorde con la dignidad humana, haciendo parte del Sistema de Protección

Social junto con políticas, normas y procedimientos de protección laboral y asistencia social.

2. Cómo está conformado el Sistema de Seguridad Social Integral?

 El Sistema General de Pensiones tiene como objetivo asegurar a la población el

cubrimiento de los riesgos o contingencias derivados de la vejez, la invalidez y la muerte, por
medio del reconocimiento de pensiones y prestaciones determinadas por la Ley. Este
sistema busca además la ampliación de la cobertura a segmentos de la población no
cubiertos hasta ese momento por el antiguo Sistema. Con la Ley 100 se autoriza la creación
de las Sociedades Administradoras de Fondos de Pensiones, encargadas de administrar los
recursos destinados a pagar las pensiones de los afiliados que escojan pensionarse de
acuerdo con las condiciones en que estos fondos operaran de acuerdo con las disposiciones
que dicha Ley exige. También reglamenta y autoriza el manejo del régimen pensional
manejado por el Instituto de Seguros Sociales y por el cual se reconoce un porcentaje fijo de
pensión de acuerdo con el cumplimiento de requisitos de edad y tiempo cotizado.

 El Sistema General de Seguridad Social en Salud establecido en la Ley 100 de 1993,

implicó respecto al sistema anterior que sustituyó tres reformas fundamentales: la
participación del sector privado en la prestación de servicios de salud a los trabajadores
colombianos, adicional al Instituto de Seguros Sociales I.S.S., la creación del Fondo de
Solidaridad y Garantía para asegurar un nuevo sector subsidiado en Colombia y la
posibilidad para todos los trabajadores de elegir la entidad promotora de salud.

 El Sistema General de Riesgos Laborales regula la atención de los eventos derivados de

los riesgos ocupacionales de manera independiente en lo financiero al sistema que cubre los
eventos por enfermedad general. Todo empleador tiene la obligación de afiliar a sus
empleados a una Aseguradora de Riesgos Laborales (ARL) que es la responsable de cubrir
los eventos derivados de riesgos ocupacionales o de trabajo. El valor total del aporte le
corresponde al empleador y con esa afiliación se cubren todos los gastos de salud que
ocasionen los accidentes o enfermedades laborales, así como el pago de los días de
incapacidad. La prestación de servicios de salud necesaria para la atención de los
accidentes o enfermedades es realizada por la EPS a la que se encuentre afiliado, entidad
que recobrará los gastos ocasionados a la ARL.

 Servicios sociales complementarios. Este componente de la ley 100 trata acerca de

auxilios a los Ancianos indigentes, tiene como objetivo apoyar a los ancianos que estén en
estas condiciones, económicamente. Los ancianos en estas condiciciones deben cumplir con
ciertos requisitos: ser colombiano, tener más de 65 años, residir por más de 10 años
en Colombia, carencia de recursos, residir en una institución especializada.
3. Cuáles son los Principios del Sistema de Seguridad Social Integral?

 EFICIENCIA. Es la mejor utilización social y económica de los recursos administrativos,

técnicos y financieros disponibles para que los beneficios a que da derecho la seguridad
social sean prestados en forma adecuada, oportuna y suficiente;
 UNIVERSALIDAD. Es la garantía de la protección para todas las personas, sin ninguna
discriminación, en todas las etapas de la vida;
 SOLIDARIDAD. Es la práctica de la mutua ayuda entre las personas, las generaciones, los
sectores económicos, las regiones y las comunidades bajo el principio del más fuerte hacia
el más débil.
 Es deber del Estado garantizar la solidaridad en el régimen de Seguridad Social mediante
su participación, control y dirección del mismo.
 Los recursos provenientes del erario público en el Sistema de Seguridad se aplicarán
siempre a los grupos de población más vulnerables.
 INTEGRALIDAD. Es la cobertura de todas las contingencias que afectan la salud, la
capacidad económica y en general las condiciones de vida de toda la población. Para este
efecto cada quien contribuirá según su capacidad y recibirá lo necesario para atender sus
contingencias amparadas por esta Ley;
 UNIDAD. Es la articulación de políticas, instituciones, regímenes, procedimientos y
prestaciones para alcanzar los fines de la seguridad social, y
 PARTICIPACIÓN. Es la intervención de la comunidad a través de los beneficiarios de la
seguridad social en la organización, control, gestión y fiscalización de las instituciones y
del sistema en su conjunto.

4. Cuál es el Objeto del Sistema de Seguridad Social en “Salud

El Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) tiene como objetivo regular
el servicio público esencial de salud y crear condiciones de acceso para toda la población
residente del país, en todos los niveles de atención.

5. Qué entidades conforman el Sistema de Salud? Explique.

El Sistema General de Seguridad Social en Salud está integrado por:

 El Estado, a través del Ministerio de Salud y Protección Social, quien actúa como
organismo de coordinación, dirección y control;
 las Entidades Promotoras de Salud (EPS), responsables de la afiliación y el
recaudo de las cotizaciones y de garantizar la prestación del Plan Obligatorio de
Salud a los afiliados; y
 las instituciones prestadores de salud (IPS), que son los hospitales, clínicas y
laboratorios, entre otros, encargadas de prestar la atención a los usuarios.
 También hacen parte del SGSSS las Entidades Territoriales y la
Superintendencia Nacional de Salud.

6. Cuál es el Objeto del Sistema de Pensiones?

 El Sistema General de Pensiones tiene como objetivo garantizar a la población, el amparo

contra las contingencias derivadas de la vejez, invalidez o muerte, mediante el reconocimiento

de una pensión y prestaciones determinadas en la Ley.

También busca la ampliación progresiva de cobertura a los segmentos de población no cubiertos

con el Sistema. Está compuesto por el Régimen Solidario de Prima Media con Prestación

Definida y el Régimen de Ahorro Individual con Solidaridad.

7. Qué Pensiones garantiza el Sistema?

El Sistema General de Pensiones, en cualquiera de los dos regímenes, garantiza a sus

afiliados y a sus beneficiarios cuando sea el caso, las siguientes prestaciones económicas:

- Pensión de vejez

- Pensión de invalidez

- Pensión de sobrevivientes

- Indemnización sustitutiva o devolución de saldos

- Auxilio funerario

8. Explique los Requisitos para acceder a la Pensión de Vejez, Invalidez y Sobrevivientes en

los dos regímenes.

 Pensión de Vejez: Requisitos para obtener la pensión de vejez. Para tener derecho a la
pensión de vejez, el afiliado deberá reunir las siguientes condiciones:

 Haber cumplido cincuenta y cinco (55) años de edad si es mujer, o sesenta (60) años de

edad si es hombre.

 2.Haber cotizado un mínimo de mil (1.000) semanas en cualquier tiempo.

 Pensión de Invalidez: Tendrán derecho a la pensión de invalidez, los afiliados que

conforme a lo dispuesto en el artículo anterior sean declarados inválidos y cumplan con
alguno de los siguientes requisitos:

 Que el afiliado se encuentre cotizando al régimen y hubiere cotizado por lo menos

veintiséis (26) semanas, al momento de producirse el estado de invalidez, y
 Que habiendo dejado de cotizar al sistema, hubiere efectuado aportes durante por lo
menos veintiséis (26) semanas del año inmediatamente anterior al momento en que se
produzca el estado de invalidez.
  Pensión de Sobrevivientes: Tendrán derecho a la pensión de sobrevivientes:
 Los miembros del grupo familiar del pensionado por vejez, o invalidez por riesgo común,
que fallezca.
 Los miembros del grupo familiar del afiliado que fallezca, siempre que éste hubiere
cumplido alguno de los siguientes requisitos:
a) Que el afiliado se encuentre cotizando al sistema y hubiere cotizado por lo menos
veintiséis (26) semanas al momento de la muerte, y
b) Que habiendo dejado de cotizar al sistema, hubiere efectuado aportes durante por
lo menos veintiséis (26) semanas del año inmediatamente anterior al momento en que se
produzca la muerte.

9. Cuál es el Objeto del Sistema de Riesgos Profesionales?

 Establecer las actividades de promoción y prevención tendientes a mejorar

las condiciones de trabajo y salud de la población trabajadora, protegiéndola

contra los riesgos derivados de la organización del trabajo que puedan afectar

la salud individual o colectiva en los lugares de trabajo, tales como los físicos,

químicos, biológicos, biomecánicos, psicosociales, de saneamiento y de

seguridad.

 Fijar las prestaciones de atención de la salud de los trabajadores y las

prestaciones económicas por incapacidad temporal a que haya lugar frente a

las contingencias de accidente de trabajo y enfermedad Laboral.

 Reconocer y pagar a los afiliados las prestaciones económicas por

incapacidad permanente parcial o invalidez, que se deriven de las

contingencias de accidente de trabajo o enfermedad laboral y muerte de

origen laboral.

Fortalecer las actividades tendientes a establecer el origen de los accidentes de

trabajo y las enfermedades laborales y el control de los agentes de riesgos

laborales.
 DIFERENCIA ENTRE EVENTOS DE ORIGEN COMÚN Y ORIGEN
PROFESIONAL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES

1. Realice un cuadro comparativo en el cual establezca las diferencias entre

eventos de Origen Común y eventos de Origen Profesional?

ACCIDENTE DE TRABAJO ACCIDENTE COMUN

 Suceso por la ejecución de  Suceso presentado por ejecución de

labor por la cual fue actividades de casa, colegio,
contratada y causa la lesión universidad o calle que pueda causar
lesión

 Trabajos que hacen parte  Ciudadanos ( amas de casa,

del sindicato de su trabajadores) que acompañan
organización y que solicitan diferentes marchas por cambios en la
permiso para ejecución de legislación colombiana
actividades

 Actividades recreativas ,  Actividades recreativas, culturales en

culturales en representación representación de barrios
de su organización
 ENFERMEDAD DE LABORAL ENFERMEDAD DE ORIGEN

COMUN

 El diagnóstico del trabajador de  El diagnostico de un

enfermedad laboral es realizado ciudadano es emitido por el
por el médico especialista médico tratante de su entidad
Administrador de Riesgos Laboral promotora de salud (EPS)
(ARL)

 Enfermedades catalogadas
como de origen común
 Enfermedades establecidas en el
Decreto 1447 de 2014.

 Pagada en su totalidad por la  Pagada en su totalidad por la

Administradora de Riesgos entidad promotora de salud
Laborales
 PRESTACIONES MEDICO ASISTENCIALES Y ECONÓMICAS

1. Cuáles son las prestaciones asistenciales a las que tiene derecho un trabajador?

Según el DECRETO 1295 DE 1994

ARTICULO 5o. PRESTACIONES ASISTENCIALES. Todo trabajador que sufra

un accidente de trabajo o una enfermedad profesional tendrá derecho, según sea el

caso, a:

a. Asistencia médica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica.

b. Servicios de hospitalización.

c. Servicio odontológico.

d. Suministro de medicamentos.

e. Servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento.

f. Prótesis y órtesis, su reparación, y su reposición solo en casos de deterioro o

desadaptación, cuando a criterio de rehabilitación se recomienda.

g. Rehabilitaciones física y profesional.

h. Gastos de traslado, en condiciones normales, que sean necesarios para la

prestación de estos servicios.

Los servicios de salud que demande el afiliado, derivados del accidente de

trabajo o la enfermedad profesional, serán prestados a través de la Entidad

Promotora de Salud a la cual se encuentra afiliado en el Sistema General de

Seguridad Social en Salud, salvo los tratamientos de rehabilitación profesional y los

servicios de medicina ocupacional que podrán ser prestados por las entidades

administradoras de riesgos profesionales.

Los gastos derivados de los servicios de salud prestados y que tengan relación

directa con la atención del riesgo profesional, están a cargo de la entidad

administradora de riesgos profesionales correspondiente. La atención inicial de

urgencia de los afiliados al sistema, derivados de accidentes de trabajo o

enfermedad profesional, podrá ser prestada por cualquier institución prestadora de

servicios de salud, con cargo al sistema general de riesgos profesionales.

2. Cuáles son las Prestaciones Económicas a que tiene derecho el Trabajador en

caso de sufrir un Accidente de Trabajo o una Enfermedad Profesional? Explique

(Ley 776 de 2002)

 INCAPACIDAD TEMPORAL. Se entiende por incapacidad temporal, aquella que según

el cuadro agudo de la enfermedad o lesión que presente el afiliado al Sistema General de

Riesgos Profesionales, le impida desempeñar su capacidad laboral por un tiempo

determinado.

 INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL. Se considera como incapacitado permanente

parcial, al afiliado que, como consecuencia de un accidente de trabajo o de una
enfermedad profesional, presenta una disminución definitiva, igual o superior al cinco por
ciento 5%, pero inferior al cincuenta por ciento 50% de su capacidad laboral, para lo cual
ha sido contratado o capacitado.
 ESTADO DE INVALIDEZ. Para los efectos del Sistema General de Riesgos
Profesionales, se considera inválida la persona que por causa de origen profesional, no
provocada intencionalmente, hubiese perdido el cincuenta por ciento (50%) o más de su
capacidad laboral de acuerdo con el Manual Unico de Calificación de Invalidez vigente a
la fecha de la calificación ajes establecidos en el inciso anterior.
 MUERTE DEL AFILIADO O DEL PENSIONADO POR RIESGOS PROFESIONALES. Si
como consecuencia del accidente de trabajo o de la enfermedad profesional sobreviene
la muerte del afiliado, o muere un pensionado por riesgos profesionales, tendrán derecho
a la pensión de sobrevivientes las personas descritas en el artículo 47 de la Ley 100 de
1993, y su reglamentario.
 AUXILIO FUNERARIO. La persona que compruebe haber sufragado los gastos de
entierro de un afiliado o de un pensionado por invalidez del Sistema de Riesgos
Profesionales, tendrá derecho a recibir un auxilio funerario igual el determinado en el
artículo 86 de la Ley 100 de 1993.
 El auxilio deberá ser cubierto por la respectiva entidad administradora de riesgos
profesionales. En ningún caso puede haber doble pago de este auxilio.

 DEFINICIÓN ACCIDENTE DE TRABAJO Y ENFERMEDAD PROFESIONAL

1. Que es y cuáles son las Características de un Accidente de Trabajo?

Bajo la consideración de la nueva norma de ley 1562 de 2012 es definido así:

Artículo 3°. Es accidente de trabajo, todo suceso repentino que sobrevenga por

causa o con ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica,

una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte.

Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de

órdenes del empleador o contratante durante la ejecución de una labor bajo su

autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo.

Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado

de los trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o

viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.

También se considera como accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio de

la función sindical aunque el trabajador se encuentre el permiso sindical siempre que

el accidente se produzca en cumplimiento de dicha función.

De igual forma, se considera accidente de trabajo el que se produzca por la

ejecución de actividades recreativas, deportivas o culturales, cuando se actúe por

cuenta o en representación del empleador o de la empresa usuaria cuando se trate

de trabajadores de empresas de servicios temporales que se encuentren en misión.

2. Que es y cuáles son las Características de una Enfermedad Profesional?

Artículo 4°. Es la enfermedad laboral contraida como resultado de la exposición a

factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el

trabajador se ha visto obligado a trabajar. El Gobierno Nacional, determinará en

forma periódica las enfermedades que se consideran como laborales y en los casos

en que la enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se

demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales, será

reconocida como enfermedad laboral, conforme lo establecido en las formas legales

vigentes.

Parágrafo 1°. El Gobierno Nacional, previo concepto del Consejo Nacional de

Riesgos Laborales, determinará en forma periódica las enfermedades que se

consideran como laborales.

Parágrafo 2°- Para tal efecto, el Ministerio de la Salud y Protección Social y el

Ministerio de Trabajo, realizará una actualización de la tabla de enfermedades

laborales por lo menos cada tres (3) años atendiendo a los estudios técnicos

financiados por el Fondo Nacional de Riesgos Laborales.

 RESPONSABILIDAD: LABORAL, ADMINISTRATIVA, CIVIL Y PENAL EN LA

SALUD OCUPACIONAL

1. Realice un cuadro comparativo entre cada una de las responsabilidades en el cual

indique:
- En que consiste cada una de las responsabilidades
- Normatividad que la ampara o regula
 CARACTERÍ RESPONSAB RESPONSAB RESPONSAB RESPONSAB
STICA ILIDAD ILIDAD CIVIL ILIDAD PENAL ILIDAD
LABORAL ADMINISTRATIV
A

RESPONS Es una Responsabil Responsabil Responsabil

ABLE
responsabilida idad asumida idad asumida idad asumida

d delegada por directamente por el causante directamente

el empleador a por la del hecho por la

una ARL. Si no empresa. punible. empresa.

hay afiliación a

una ARL la

asume el

empleador.

ORIGEN Pago Participació Incumplimie

mensual a una Surge de la n en el hecho nto del Sistema

ARL relación laboral que originó el General de

contractual y la accidente. Riesgos

obligación de Laborales.

indemnizar al

trabajador por

los perjuicios

causados por

el accidente de

trabajo,

conforme al

artículo 216 del

Código

Sustantivo

del trabajo

para el sector
 privado y al

artículo 86 del

Código

Contencioso

Administrativo

para el sector

público.

SANCIÓN El monto de Depende de En el caso La multa es

indemnización los perjuicios de culpa o dolo a favor del

es tarifado (la causados al en el accidente Fondo de

ley tiene ya trabajador o a de trabajo, el Riesgos

establecido el sus empleador Laboral y es

pago de las beneficiaros puede estar establecida en

prestaciones). (hasta 1.000 incurriendo en el artículo 91

salarios hechos del Decreto

mínimos punibles 1295 de 1994 y

mensuales (delito) que se en el artículo

legales paga en casos 115

vigentes). con prisión. La del Decreto

penas 2150 de 1995.

establecidas

para este tipo

de delito son:

prisión, arresto

o multa,

retención

domiciliaria,

pérdida del
 empleo

público,

interdicción de

derecho, entre

otros.

PRESCRIP Las mesadas La acción de No prescribe Luego de la

CIÓN
pensionales reparación multa, si no es

prescriben en plena y cancelada por

tres años, las ordinaria de el multado,

demás perjuicios es a existe un

prestaciones partir de la proceso de

prescriben en fecha del cobro coactivo

el término de fallecimiento adelantado por

un año. del trabajador. el Ministerio de

Trabajo, que

puede llegar a

generar un

embargo

conforme a la

Resolución

2551 del 2000

(embargo y

remate de

bienes).

DEMANDA La ARL puede El proceso de El proceso El Ministerio de

demandar por demanda se penal se Trabajo ejerce

las realiza ante la desarrolla ante la vigilancia y

prestaciones Justicia la Fiscalía y el el control de

 económicas al Laboral Juez Penal las actividades

empleador si Ordinaria correspondient de prevención

se demuestra e. y promoción

negligencia. que desarrollan

las

administradora

s de riesgos

laborales.

OTRAS Los derechos o El empleador El hecho

CARACTERÍS
TICAS beneficios al es responsable punible puede

trabajador con su ser realizado

como patrimonio y no por acción u

consecuencia puede omisión.

del accidente descontar lo El hecho

de trabajo se que paga a la punible puede

concretan en ARL por ser realizado

prestaciones responsabilida con dolo, culpa

económicas y d laboral, al ser o

asistenciales. responsabilida preterintención.

des y Clase de

obligaciones delitos:

independientes homicidio

. culposo,

doloso,

preterintencion

al.
UNIDAD N° 2. SALUD, TRABAJO, SALUD OCUPACIONAL Y SUS ÁREAS.

PROGRAMA DE SALUD

OCUPACIONAL
Consis

En la planeación, organización, ejecución y evaluación de las

actividades de Medicina Preventiva, Medicina del Trabajo, Higiene
industrial y seguridad industrial, tendientes a preservar, mantener
y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus
ocupaciones y que deben ser desarrolladas en sus sitios de trabajo
en forma integral e interdisciplinaria.

Elaboración y

Exclusivos y propios para la En conjunto con otras Contratados con una entidad que preste

tales servicios, reconocida por el

Va hacia
 Las empresas y lugares de trabajo, deberán desarrollar de acuerdo con su actividad

económica y será específico y particular para éstos, de conformidad con sus riesgos reales

o potenciales y el número de trabajadores.

El dinero lo dará

Los patronos o empleadores estarán obligados a destinar los recursos humanos,

financieros y físicos indispensables para el desarrollo y cabal cumplimiento del programa de Salud

Ocupacional en las empresas y lugares de trabajo, acorde con las actividades económicas que

desarrollen, la magnitud y severidad de los riesgos profesionales y el número de trabajadores

PSO estará constituido
expuestos.

Subprograma de Medicina Subprograma de Subprograma de

Funcionamiento del
Preventiva Medicina del Trabajo Higiene y Seguridad
Comité de Medicina, Higiene
Industrial
y Seguridad Industrial, de
Es
Es acuerdo con la

reglamentación vigente.
 Los subprogramas de medicina Preventiva y de trabajo El subprograma de Higiene y Seguridad

tienen como finalidad principal la promoción, prevención y Industrial, tiene como objeto la identificación,

control de la salud del trabajador, protegiéndolo de los reconocimiento, evaluación y control de los factores

factores de riesgos ocupacionales: ubicándolo en un sitio de ambientales que se originen en los lugares de

trabajo acorde con sus condiciones de trabajo psico-

Características

Características

Elaborar un panorama de riesgos para obtener

información sobre éstos en los sitios de trabajo de la

Realizar exámenes médicos, clínicos y paraclínicos

para admisión. Identificar los agentes de riesgos físicos, químicos,

Desarrollar actividades de vigilancia epidemiológica,
biológicos, psicosociales, ergonómicos, mecánicos,
conjuntamente con el subprograma de Higiene y
eléctricos, locativos y otros agentes contaminantes,

Desarrollar actividades de prevención de

Evaluar con la ayuda de técnicas de medición y
enfermedades profesionales, accidentes de trabajo y
cuantitativas, la magnitud de los riesgos, para determinar
educación en salud a empresarios y trabajadores, en
Delimitar o demarcar las áreas de trabajo, zonas de
Promover actividades de recreación y deporte.
almacenamiento y vías de circulación y señalizar salidas,

salidas de emergencia, resguardos y zonas peligrosas de las

 Organizar y desarrollar un plan de emergencia

teniendo en cuenta las siguientes ramas:

RAMA PREVENTIVA RAMA PASIVA O RAMA ACTIVA O

ESTRUCTURAL CONTROL DE LAS

Aplicación de las normas legales y

Diseño y construcción de fabricación con
Conformación y organización de
técnicas sobre combustible, equipos
materiales resistentes, vías de salida
brigadas (selección, capacitación, planes
eléctricos fuentes de calor y
suficientes y adecuadas para la evacuación,
de emergencia y evacuación), sistema de
sustancias peligrosas propias de la
de acuerdo con los riesgos existentes y el
detección, alarma comunicación, selección

y distribución de equipos de control fijos

Registros mínimos: Evaluación de los programas de Salud

Ocupacional
 Índices de frecuencia y
Listados de materias primas y sustancias
severidad de accidentes de
empleadas en la empresa

Agentes de riesgos por ubicación y trabajo.

Tasas de ausentismo general,

prioridades. por accidente de trabajo, por

Relación de trabajadores expuestos a agentes de
enfermedad profesional y por
riesgo
Evaluación de los agentes de riesgos ocupacionales y de enfermedad
Tasas común, en el último
específicas de

los sistemas de control utilizados. año.

enfermedades profesionales, en
Relación discriminada de elementos de protección personal
el último
Grado año.
de cumplimiento del
que suministren a los trabajadores
programa de Salud Ocupacional
Planes específicos de emergencia y actas de simulacro en las

de acuerdo con el cronograma de

empresas cuyos procesos, condiciones locativas o almacenamiento

actividades.
de materiales riesgosos, puedan convertirse en fuente de peligro

para los trabajadores, la comunidad o el medio ambiente.

1. Defina cada uno de las modalidades de Exámenes Médicos Ocupacionales;
especificando como mínimo objetivo y cuando aplican cada una de estas.

De acuerdo con la Resolución No. 13894 del 1ro de Diciembre de 2014,

CENDIATRA S.A.S. ha definido una serie de protocolos de estricto cumplimiento

para la realización de exámenes ocupacionales tales como:

1. Exámen Médico Ocupacional de Ingreso: Es aquel que se realiza para

determinar las condiciones de salud física, mental y social del trabajador antes de su

contratación, en función de las condiciones de trabajo a las que estaría expuesto.

2. Exámen Médico Ocupacional Periódico: Son las que se realizan con el fin de

monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles

alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del

trabajador ocasionadas por la labor desempeñada, así como detectar enfermedades

de origen común con el fin de establecer un manejo preventivo.

3. Examen Médico Ocupacional de Retiro: Su objetivo es valorar y registrar las

condiciones de salud en las que el trabajador se retira de las tareas o funciones

asignadas.

2. Investigue el tratamiento que debe tener la aplicación de Exámenes Médicos

Ocupacionales, el manejo y conservación de las historias médicas laborales; y defina
las partes involucradas

1. Naturaleza de la historia clínica ocupacional: El artículo 14 de la Resolución 2346

de 2007, define la historia clínica ocupacional como el conjunto único de

documentos privados, obligatorios y sometidos a reserva, en donde se registran

cronológicamente las condiciones de salud de una persona, los actos médicos y los
demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su

atención. Puede surgir como resultado de una o más evaluaciones médicas

ocupacionales y contiene y relaciona los antecedentes laborales y de exposición a

factores de riesgo que ha presentado la persona en su vida laboral, así como los

resultados de mediciones ambientales propias de una evaluación de puesto de

trabajo y las atenciones derivadas o con ocasión del desempeño profesional.

La historia clínica ocupacional forma parte de la historia clínica general, por lo que le

son aplicables las disposiciones que a ésta la regulan. Quiere decir lo anterior que

en aquellos puntos en los cuales no se realice distinción alguna, se entenderá que la

apreciación aplica tanto para la historia clínica ocupacional como para la general.

2. Contenido de la Historia Clínica Ocupacional: De conformidad con lo señalado en

el artículo 15 de la Resolución 2346 de 2007, la historia clínica ocupacional deberá

contener los documentos resultantes de cada una de las evaluaciones médicas

realizadas al trabajador durante su vida laboral y deberá estar disponible cada vez

que se vaya a practicar una evaluación.

También forman parte de la historia clínica ocupacional, las evaluaciones o pruebas

complementarias, así como las recomendaciones pertinentes.

Los antecedentes registrados en la historia clínica ocupacional deben corresponder

a la vida laboral del trabajador; una vez registrados podrán omitirse en posteriores

registros de evaluaciones, pero tales antecedentes deben ser tenidos en cuenta en

cada una de ellas.

La historia clínica ocupacional deberá mantenerse actualizada y se debe revisar

comparativamente, cada vez que se realice una evaluación médica periódica.

3. Acceso a la Historia Clínica Ocupacional: A la historia clínica ocupacional podrán

acceder, mediante solicitud dirigida al responsable de su custodia:

Autoridades judiciales.

Personas autorizadas por el trabajador, cuando éste la requiera con fines

estrictamente médicos.

El médico o prestador de servicios en salud ocupacional, durante la realización de

cualquier tipo de evaluación médica, previo consentimiento del trabajador, para

seguimiento y análisis de la historia clínica ocupacional.

La entidad o persona competente para determinar el origen o calificar la pérdida de

la capacidad laboral, previo consentimiento del trabajador.

En caso de muerte del paciente, podrán acceder a una copia de la Historia Clínica

Ocupacional, el cónyuge, compañero (a) permanente, hijos y causahabientes.

El empleador sólo podrá tener acceso a la historia clínica ocupacional, previa

autorización expresa y escrita del trabajador, en las condiciones señaladas en el

punto siguiente.

4. Custodia de la Historia Clínica Ocupacional: De conformidad con lo establecido en

la Resolución 2346 de 2007, modificada por la Resolución 1918 de 2009, la custodia

de la Historia Clínica Ocupacional estará a cargo del prestador de servicios de salud

que la generó en el curso de la atención. Los médicos especialistas en medicina del

trabajo o salud ocupacional que formen parte de los servicios médicos de la

empresa, tendrán la custodia y la guarda de la Historia Clínica Ocupacional. En el

evento que la empresa no tenga médicos a su servicio, la custodia le corresponderá

a la IPS que prestó el servicio de evaluaciones médicas ocupacionales.