Tema # 17 Virus de la diarrea

Reovirus es el nombre común de la familia Reoviridae y del género especifico Ortoreovirus

Familia Reoviridae: Grupo de virus respiratorios y entéricos que no estaban relacionados con ningún proceso patológico conocido.
Ninguno posee envoltura. Tienen Cápsides desnudas

Virus Rotavirus Calicivirus Adenovirus, astrovirus y virus

candidatos
Familia Reoviridae Caliciviridae
Genero Rotavirus Noravirus
Ortoreovirus Sapovirus
Orbivirus
Coltivirus
Especie Rotavirus
Genoma ARN segmentado ARN Adenovirus ADN
Astrovirus ARN
Replicación Citoplasma Citoplasma
Puerta de entrada y diseminación Vía de infección: fecal- oral y Vía de infección: fecal- oral Vía de infección: fecal- oral
posiblemente por vías respiratorias
 La replicación se inicia como
consecuencia de la ingesta del
virus, en las células epiteliales
cilíndricas que cubren las
vellosidades del intestino
 El virion completo es
parcialmente digerido y se activa
gracias a una enzima proteasa.
Patogenia y sitio de infección  Ortoreovirus: afeccion leve de  Similar a los rotavirus, aun no se
las vías respiratorias superiores, han descritos efectos
del tubo digestivo y arteria enterotoxicos.
basilar.  Diseminación de 3 a 4 días
 Orbivirus/coltivirus: afeccion
febril con cefalea y mialgia
(zoonosis)
 Rotavirus: afeccion del tubo
digestivo
La enfermedad en el ser humano está
provocada por rotavirus del grupo A y
en ocasiones el grupo B y C
  Causan lisis de las celula
epiteliales vellosas con
acortamiento d las vellosidades
 No afectan la mucosa gástrica
del colon
 Efectos: disminuye la absorción
en intestino delgado.
Disminuye la producción de
enzimas del ribete en cepillo
Hay mala absorción y manejo de
carbohidratos y lípidos.
 Durante la infección (diarrea) se
pueden liberar grandes
cantidades de particulas virales
por g de heces. Excreción de 2 a
12 días.
 Impide la absorción de agua,
provocando también perdida de
electrolitos, genera diarrea
liquida.
 La perdida d agua esta mediada
por la proteína NSP4.
 Diseminación de 2 a 5 días
Inmunidad  La infección requiere la  Producción de anticuerpos que
presencia de anticuerpos IgA en persisten indefinidamente con
la luz del intestino. protección contra reinfección
 Anticuerpos frente a vp4 y vp7 mínima.
neutralizan el virus.  Factores no inmunitarios o
 Los anticueros del calostro y genéticos son esenciales para la
leche materna reducen la protección.
gravedad de la infección, pero  Reinfección y enfermedad a
no son capaces de impedir la causa del mismo serotipo.
reinfección.
 En ausencia de anticuerpos el
virus provoca infección y diarrea
Localización y Manifestaciones  Se localizan en duodeno y Se localiza en yeyuno Se localizan en Intestino delgado
clínicas yeyuno proximal.
 Periodo de incubación 48 horas  Período de incubación: 10-51h
 En lactantes y niños pequeños

Características importantes
sintomáticas
 En adultos: asintomática
 Causan principalmente
gatrointeritis
 Vomitos, fiebre, diarreas (sin
sangre ni leucocitos)
deshidratación.
 Agente habitual causante de
diarrea infantil en todo el mundo
 Pertenece al grupo de virus
causante de gastrointeritis en
humanos, muchos mamíferos y
aves.
 Son estables a un pH extreme.
Temperatura ambiente y
tratamientos con detergentes, e
inclusos procesos repetidos de
congelación y descongelación.
 Su infectividad esta reforzada por
enzimas como la tripsina
 La destrucción proteolítica de la
Capside externa (sucede en el
tubo digestivo)activa el virus para
la infección y produce una
particula subvírica intermedia 7
infecciosa (PSVI)
 Inicio abrupto de vómito y
diarrea
 Poco común coexistencia de
síntomas respiratorios
 Duración breve de la
enfermedad (1 a 2 días)
 Sumamente resistentes al ácido,
éter y calor (60ºC durante 30 min)
 Causa mucho más común que
Rotavirus de enfermedad
gastrointestinal en niños mayores
y adultos.
 Ocasionan brotes leves de
gastroenteritis en infantes,
niños en edad escolar y en
ancianatos.
 Gastroenteritis virales en niños
pequeños (serotipos de
Adenovirus40, 41 y 38)
Virus candidatos:
 Coronavirus
 Torovirus
 Coxsackievirusdel Grupo A
 Son estables al ácido, al calor
por un período corto y a
diversos detergentes y
solventes líquidos

 Proteínas estructurales:
 capside externa vp4 y vp7
 Capside intermedia vp6
 Capside interna vp2 vp1 y
vp3
 Se parecen a los virus envueltos
en que tienen glucoproteinas vp4
y vp7, adquieren envoltura pero
luego la pierden
 Adquieren la proteína vp7 en el
retículo endoplasmatico
 El virus es liberado por lisis celular
  Se clasifican en serotipos, grupos
y subgrupos
 Los serotipos se distinguen por la
proteína d la Capside externa vp7
y vp4
 Los grupos A- B se distinguen por
la función de antigenicidad de la
proteína vp6

Diagnostico Síntomas clínicos similares a otros PCR PCR (reacción en cadena de la

virus IEE polimerasa) astrovirus .
Detección diagnostica de antígenos Microscopia electrónica
 ELISA y aglutinación de latex
 Microscopia electrónica
 Cultivo complejo no para
diagnostico
 Serología: para
investigaciones
Epidemiologia, tratamiento y  Se encuentra en todo el mundo  Ocurren brotes en cual época de
prevención  El virus sobrevive en fómites año
 Los animales domésticos no son  Brotes asociados al consumo de
fuente habitual de infección agua contaminada, mariscos y
para el ser humano. otros alimentos crudos.
 Esta entre los 9 virus más letales
en niños y lactantes.  No existe tratamiento específico
Tratamiento aparte del reemplazo de líquidos
 No hay terapia antivírica y electrolitos
especifica
 Vacuna oral con virus vivo  Buenas medidas de higiene
bovinos y humanos. Se
administran 3 dosis
 1er : de 6 a 12 semanas
 2 dosis después de 4 a 10
semanas
 Existe otra vacuna con virus vivos
atenuados en sudamerica mexico
y america central que es eficaz
con la administración de 2 dosis