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preséntese
Seguridades
"En primer lugar tratar de no preocuparse, esto es común en los bebés ... la mayoría de los casos
se resuelven por sí solos un momento dado, y puede ser ayudado con facilidad en el
ínterin."explicación
Esfínter esofágico aún no está totalmente desarrollado (permite el contenido del estómago a
reflujo)
Aún más comunes en el síndrome prematuros y bebés con parálisis cerebral, con síndrome de
Down
"Cuando uno traga, los alimentos bajan por el tubo de alimentación (esófago) en el estómago. En
la parte inferior de la tubería de alimentación hay un anillo de músculo que se abre y se cierra
para permitir que los alimentos en el estómago. En los bebés pequeños este músculo no está
completamente desarrollado y, a veces no se puede cerrar por completo, lo que significa que la
leche puede volver a subir, sobre todo cuando el bebé está acostado a menudo ".
"A la edad de 1, esto por lo general se detiene pasando - esto es para una variedad de razones -
porque el músculo ha tenido la oportunidad de desarrollar, el bebé pasa más tiempo se incorporó
/ vertical, y que están comiendo en lugar de beber."
administración
Piensos en posición vertical y coloque al bebé de 30 grados la cabeza hasta la posición propensa
después de alimentación
eructar regularidad
"Como ya he mencionado al principio, esto es común y el bebé está gestionando para mantener
un peso saludable y creciendo bien. Para reducir sus síntomas, hay algunos cambios simples que
podemos añadir en. Para empezar, preferimos evitar la medicación y sugeriría que cuando usted
alimenta al bebé, lo hace bajo un ángulo más vertical, por lo que son de media se incorporaron ;
y para mantenerlos en reposo en este ángulo para una media hora o más para ayudar a fomentar
la leche a bajar. La alimentación de ellos cantidades más pequeñas, con mayor regularidad puede
ayudar, también ".
"Si usted se encuentra no parecen estos métodos para ayudarle, y usted todavía está preocupado
podemos discutir el uso de espesantes en la leche de bebé -estos simplemente ayudan a hacer
que la leche un poco más pesado, y permanecer en el estómago - o considerar algunos
medicamentos tales como Gaviscon . Si el bebé comienza a perder peso, o se vuelve más afligido
por la enfermedad se puede considerar otra medicación y haciendo algunas investigaciones, para
comprobar que todo está bien con su panza ".
investigaciones
24 horas de pruebas de monitoreo del pH esofágico - un alambre delgado se pasa hacia abajo de
la nariz hasta la parte inferior del esófago - da indicación de la severidad de la regurgitación
Situaciones de emergencia
Resumir
"En resumen - los síntomas que su bebé está recibiendo en este momento se deben a la leche que
se devuelven desde el estómago después de haber tenido un pienso, y es algo que es bastante
común en los bebés pequeños. Esto debería reducir el paso del tiempo ya medida que el bebé
crece, pero mientras tanto puede que le resulte útil para sentarse bebé hasta después de las
tomas un poco de tiempo para ayudar a que la leche baje, para dar alimentos regulares más
pequeños y más, e intentar una espesante o de agregar el arroz bebé a la leche ".
"Si esto no parece estar ayudando, podemos darle algún medicamento bebé - Gaviscon - para
ayudar a aliviar las molestias que puedan obtener a partir del ácido. Podemos hacer algunas
investigaciones y hay unos pocos medicamentos que podemos probar, y si es necesario o si el
bebé está luchando podemos considerar la cirugía - pero esto es muy rara vez se requiere ".
GASTRO-OESOPHAGEAL REFLUX EXPLANATION
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Introduce yourself
Establish why present, check understanding and ask what they want to find out
Reassurance
“First of all try not to worry, this is common in infants…the majority of cases will resolve on their
own given time, and can be easily helped in the meantime.“
Explanation
Oesophageal sphincter not yet fully developed (allows stomach contents to reflux)
Even more common in Cerebral palsy, Down’s syndrome and premature infants
“When you swallow, food goes down the food pipe (oesophagus) into the stomach. At the bottom
of the food pipe there is a ring of muscle which opens and closes to let food into the stomach. In
young babies this muscle is not fully developed and sometimes may not completely close off, which
means milk can come back up, especially as baby is often lying down.”
“By the age of 1, this usually stops happening – this is for a variety of reasons – because the muscle
has had chance to develop, the baby spends more time sat up/upright, and they are eating rather
than just drinking.”
Management
Feed upright then place baby 30 degrees head up prone position after feed
Burp regularly
“As I mentioned at the beginning, this is common and baby is managing to maintain a healthy weight
and growing well. To reduce their symptoms, there are a few simple changes we can add in. To begin
with, we prefer to avoid medication and would suggest that when you feed baby, you do so at a
more upright angle, so they are half-sat up; and to keep them resting at this angle for half an hour
or so to help encourage the milk to go down. Feeding them smaller amounts, more regularly may
help, too.”
“If you find these methods do not seem to help, and you are still concerned we can discuss using
thickeners in baby’s milk –these just help to make the milk a little heavier, and stay in the stomach
– or consider some medication such as gaviscon. If baby starts to lose weight, or gets more
distressed by the sickness we can consider other medication and doing some investigations, to check
everything is okay with their tummy.”
Investigations
24 hr oesophageal pH monitoring test – a thin wire is passed down the nose into the lower
oesophagus – gives indication of severity of regurgitation
Emergency situations
Summarise
“In summary – the symptoms that your baby is getting at the moment are due to milk coming back
up from the stomach after they have had a feed, and is something which is quite common in young
babies. This should reduce as time goes on and as baby grows, but in the meantime you may find it
useful to sit baby up after feeds for a little while to help the milk go down, to give smaller and more
regular feeds, and to try a thickener or adding baby rice to the milk.”
“If this doesn’t seem to be helping, we can give baby some medication – Gaviscon – to help ease
any discomfort that they get from the acid. We can do some investigations and there are a few
medications that we can try, and if necessary or if baby is struggling we can consider surgery – but
this is very rarely required.”