Código: ITESCO-AC-PO-002-01

Nombre del Formato: Solicitud de Reinscripción Revisión: 5

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Solicitud de Reinscripción y de Carga Académica

Nº de Control

Datos Personales
Nombre del Alumno Fecha Actual

A. Paterno A. Materno Nombre(s) día mes año

Domicilio

Calle Nº Exterior Nº Interior Colonia/Localidad/Población

Municipio Entidad Federativa C.P. Teléfono (casa)

Celular
Email

Datos Académicos
Carrera
MECANICA
Semestre Actual (Vida Académica) Turno

MATUTINO
Cuenta con algún tipo de becaTipo de beca: ( SI ) ( NO ) Especifique:

Solicitud de Carga Académica

Clave de la Nombre de la Crédito Semestre Curso

N.P Grupo
Asignatura Asignatura s Solicitado Normal Repetición Global Especial
MECANICA DE
1 MED-1021
MATERIALES II 5 5 A X

2 AED-1043 MECANISMOS 5 5 A X

3 MEF-1031 TERMODINAMICA 5
5
A X
MECANICA DE
4 MEC-1019 FLUIDOS 4 5
A X
CIRCUITOS Y
5 MED-1004 MAQUINAS 5 5 A X
ELECTRICAS
DESARROLLO
6 ACD-0908 SUSTENTABLE
5 5 A X

Bajo protesta de decir la verdad, manifiesto que los datos proporcionados en el presente documento son verdaderos, y en caso
contrario, me sujetare a lo que marcan las disposiciones jurídicas internas de la institución.

ING. LAURA TORRES SAN JUAN

JEFE DE DIVISION DE INGENIERIA MECANICA

Sello
Nombre y Firma del Alumno Nombre y Firma de quien autoriza

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